妊娠合并贫血的症状

妊娠合并贫血的症状

缺铁性贫血症状：轻者无明显症状，重者有乏力、头晕、心悸、气短、食欲缺乏、腹胀、腹泻等症状。皮肤黏膜苍白，皮肤毛发干燥、指甲薄脆以及口腔炎、舌炎等。

巨红细胞性贫血症状：发生于妊娠期的人很阶段，但多发生于妊娠中晚期，以产前4周以及产褥早期最为常见。贫血起病较急，多为中度或重度。多表现为头昏、疲乏无力、全身水肿、心悸、气短、皮肤黏膜苍白、腹泻、舌炎、乳头萎缩等。低热、脾肿大、表情淡漠、常有健忘、易怒、迟钝、嗜睡或者精神失常等精神上的症状。

再生障碍性贫血症状：以慢性型居多，起病缓慢，主要表现为进行性贫血，少数患者以皮肤及内脏出血或反复感染就诊。贫血呈正常细胞、全身细胞减少。

妊娠合并贫血会引起哪些并发症

在女性妊娠期间，疾病们就像收到了“风声”似得，玩起了疾病总动员，纷纷从四面八方赶来，N国联军攻打妊娠期的女性，妊娠贫血就在其中。妊娠期间，血容量增加，而其中血浆的增加比红细胞增加相对的多，因此血液被稀释，产生生理性贫血。只有当红细胞计数低于350万/立方毫米。或血红蛋白在10克/100毫升以下，才诊断为贫血。妊娠合并贫血并不只表面那么简单，若处理不好，还会引起下列并发症。

1.贫血严重时可合并重度妊娠水肿、活动后心跳气短，甚至可发生贫血性心脏病和充血性心力衰竭。

2.并发妊娠期高血压疾病、早产、胎儿生长受限及死胎。重度缺铁性贫血的孕妇可对胎儿的铁供应造成潜在的影响，并且因早产及妊娠并发症发生率高，围生儿死亡率较高。

对于不同体质的孕妇，相对来说，其妊娠合并贫血也会呈现不同的轻重程度，但是，不管是怎样的情况，都不应该小视它，一旦发现不适，就应该赶紧去医院治疗，另外，在平时的饮食中，应该注意制定一些有利于补血的饮食，调养身体。有些影响铁吸收和加剧铁消耗的因素应及时纠正，如胃肠系统疾病及慢性感染、血液丢失等。如铁锅炒菜有利于铁吸收;服铁剂时禁忌饮浓茶;抗酸药物影响铁剂效果，应避免服用。

妊娠合并贫血的护理

1、做好孕妇的心理护理，减少孕妇对贫血的恐惧。贫血轻症者可下床活动，重症患者应给与绝对卧床休息，生活上给与孕妇一定的照顾。

2、饮食方面应注意使用的营养，应给与富含维生素、优质蛋白、铁剂含量多的食物，并注意食物的多样性，以免引起孕妇的厌食。嘱病人进食高热量、高维生素、高蛋白、含铁丰富的食物，如鱼、瘦肉、动物肝、菠菜等食物。

3、注意口腔护理，防止贫血病人发生口腔溃疡。注意饭前饭后的漱口，指导孕妇刷牙时用力勿过度。

4、意孕妇皮肤的清洁，防止发生皮肤感染，定期洗澡，更换被服，护理人员应协助孕妇做好晨晚间护理。

5、提供安静的休息环境，保证病人睡眠充足。嘱病人多卧床休息，适当减少活动量，外出检查可给予轮椅协助。

6、严密观察胎心及胎动，遵医嘱给与氧气吸入30分钟，每日两次，或根据病情需要根与氧气吸入Prn，并给与左侧卧位，定期进行胎心监护。

7、分娩后易发生产后出血，应该压密观察子宫收缩及阴道流血情况，并做好记录。预防感染，严格无菌操作。贫血严重者应暂停母乳喂养或根据病情需要给与混合喂养。

8、遵医嘱给与治疗贫血的药物。并给与出院指导，产后42天门诊复查。

妊娠合并贫血检查

妊娠合并贫血检查1.血常规:按传统要求,其内容包括红细胞计数、血红蛋白含量、白细胞计数及其分类.其结果不但能确定贫血的有无及贫血程度,还可估算贫血的形态学类型.正细胞正色素性贫血,红细胞计数每微升百万数与血红蛋白量每分升克数之比为33-34:1.如这一比例明显减低或增高,分别提示大红细胞性或小细胞低色素性贫血.

2.血小板计数:可以配合血常规,为贫血的诊断提供重要依据

3.红细胞指数测定:红细胞平均体积(MCVL红细胞平均血红蛋白量(MCH)和红细胞平均血红蛋白浓度(MCHCX可用以进行贫血的形态学分类,有助于推断贫血的病因.

孕中期呼吸不畅是怎么回事

孕妇在怀孕中期会出现这样一个问题，就是老感觉呼吸不畅。呼吸困难，出不来气。孕中期呼吸不畅是怎么回事呢，这是是什么原因引起的孕中期呼吸不畅呢。其实造成孕中期呼吸不畅的原因有很多，例如心情，睡眠等等。这些都会直接的影响到孕妇。所以孕妇在怀孕期间，一定要保持自己愉快的心情，这样对自己的胎儿成长有利。

孕中期呼吸不畅低血压或低血糖也会造成眩晕，呼吸困难。孕初期低血压非常常见，孕中期血压逐渐正常。所以，这时低血压的可能性不大，或许是低血糖引起的。如果是低血糖，可以备些糖果在包里，低血糖时及时补充些，对低血糖会有帮助的。

孕中期呼吸不畅随着胎儿的体积增大，对肺有一定的压迫，怀孕中期，由于子宫急速变大，导致肺部容量变小，躺下时自然会因肺部受到压迫而感到胸闷及呼吸困难。若站立时无此问题，躺下时才开始感觉呼吸困难，教属于正常现象，与胎儿本身的心跳与呼吸都没有关系。

孕中期呼吸不畅是妊娠合并贫血

怀孕期间由于血容量增加，血浆增加比红细胞增加相对为多，血液相对稀释。因此怀孕期间红细胞计数在350万/立方毫米或血红蛋白在10克/100毫升以下才可诊断为妊娠合并贫血。娠合并贫血的孕妇常会出现心跳加快、呼吸困难等症状，对疾病的抵抗力下降，胎儿的发育受到影响，增加围产期死亡率。

妊娠合并贫血的孕妇需注意以下几件事：

1、怀孕期间适当休息，增加营养，特别注意补充含铁较丰富的饮食，如芝麻、菠菜、芹菜、海带等。

2、如经过饮食治疗后仍处于贫血状态的，则必须在医生指导下口服含铁的药物或注射含铁的针剂，以及时纠正贫血.

3、如用药后再不见效，应听从医生之吩咐，住院治疗纠正贫血，可少量多次输血或输血球，对于顽固的贫血，医生应寻找原因，以免耽误病情。

宝宝在妈妈的肚子里从成长到成型一共有十个月。到妈妈怀孕中期的时候，宝宝的身体差不多已经长成了孩子的形状。所以这个时候在妈妈肚子里的空间开始变大。妈妈的肚子大了呼吸就会受到一定的影响，这就是孕中期呼吸不畅的原因，还有一种原因就是孕妇在怀孕的期间低血糖，营养达不到。孕中期呼吸不畅是怎么回事，我想说了这么多大家都已经明白了。

妊娠合并贫血的原因有哪些

什么是妊娠合并贫血

大部分女性都贫血，而贫血也是妊娠期最常见的合并症之一。妊娠前已贫血的女性怀孕，称为妊娠合并贫血，怀孕后如果不小心护理的话，会导致贫血情况变得严重；怀孕后因为身体变化而出现贫血的情况，称为妊娠期贫血。妊娠期孕妇贫血应该引起重视。妊娠合并贫血以缺铁性贫血最为常见，其次是巨幼红细胞贫血，再生性障碍贫血最为少见。

妊娠合并贫血的原因有哪些

妊娠期血容量增加，且血浆增加多于红细胞增加，致使血液稀释，因此容易出现妊娠合并贫血。引起贫血的原因可因脾胃虚弱，消化不良以致摄入的铁、叶酸、维生素B12等造血物质缺乏，或因平素月经过多或寄生虫并或消化道的慢性失血所致。

缺铁性贫血是由于胎儿生长发育以及妊娠期血容量增加对铁的需求，孕妇对铁摄取不足或吸收不良所致贫血。巨红细胞性贫血是由叶酸或维生素B12缺乏引起的。再生障碍性贫血则是由多种原因引起的骨髓造血干细胞增殖与分化障碍，导致全血细胞减少为主的主要表现的一组综合症，危害较大，但发生几率较小。

妊娠合并贫血的治疗方法

1.一般治疗

加强营养，鼓励孕妇进高蛋白及含铁丰富的食物。如：黑木耳、海带、紫菜、猪(牛)肝、豆类、蛋类食品等。此类食品不但含铁丰富，而且容易吸收。教育孕、产妇改变不良的饮食习惯，避免偏食、挑食。孕期适当休息，积极预防早产。如有特殊的疾病(如寄生虫病等)应同时针对病因适当治疗。如果胃肠功能紊乱、消化不良可给予药物对症治疗。

2.药物治疗

补充铁剂具有满意的疗效，还有鉴别诊断的作用。

(1)口服给药：

一般均主张以口服给药为主，其安全有效、简单易行、价格低廉。

①硫酸亚铁：0.3g，3 次/d，如果同时服用1%稀盐酸10ml 和维生素C 100mg更有助于铁的吸收。制酸剂、鸡蛋、奶制品、面包和其他谷类食物等，如与铁剂同服可影响铁的吸收，因此在饭前1h 和饭后2h 内不宜口服硫酸亚铁。如果服后恶心、胃肠反应较重，也可饭后服用。但对铁的吸收率有一定影响。

②富马酸亚铁：0.2～0.4g，3 次/d，含铁量较高。对胃肠道刺激性小，但有时也有上腹不适、腹泻或便秘等。

③枸橼酸铁胺：10%枸橼酸铁10～20ml，3 次/d，适用于吞服药片有困难者，但其为3 价铁不易吸收，治疗效果较差一些，不宜用于重症贫血的患者。上述口服铁剂补充后5～7 天，血网织红细胞开始上升，7～12 天达高峰，可达10%～15%，随之Hb 和血细胞比容逐渐升高，示服铁剂有效。待Hb 明显上升以后，则可逐渐减少用量，为满足妊娠的需要，并充分补充体内铁的贮存，应维持治疗到产后3个月。如果规则用药后3 周，血象仍无明显改善，则应考虑是否为缺铁性贫血。

(2)注射用药：

注射用铁剂多用在妊娠后期重度缺铁性贫血或病人因严重胃肠道反应而不能接受口服给药者。使用后吸收快。其缺点是注射局部疼痛。约有5%病人可有全身负反应或毒性反应，如头痛、头晕等，偶可发生致命的过敏性反应。常用的制剂有：

①右旋糖酐铁：每毫升含铁50mg，首次肌内注射50mg，如无反应可增加到100mg，每天或隔天1 次肌注，15～20 天为1 个疗程，一般每注射300mg 可提高Hb 10g/L。

②山梨醇铁：每毫升含铁50mg，每次50～100mg 深部肌内注射，局部反应较少，但全身反应较重。

3.输血疗法

大多数缺铁性贫血的孕妇经补充铁剂以后临床症状及血象很快改善，不需要输血，对重度贫血的孕妇，妊娠足月面临分娩处理，须尽快提高Hb。需要输血时，宜采取小量、多次、慢速输新鲜血或者压积红细胞150ml(从1500ml 血中提取)，以避免血容量增加过多而加重心脏负担。据报道：重度贫血的孕妇常伴有心功能不全，输血可诱发或加重心衰、肺水肿，以压积红细胞代替新鲜血输入，可使输血的危险大大减少而症状很快改善。国内报道，应用基因重组红细胞生成素(宁红欣)同时补充铁剂，可使孕期和产后贫血患者的血红蛋白明显上升，症状迅速改善，从而避免或减少一些中重度贫血患者对输血的需求。

4.产时及产后的处理

临产后：鼓励产妇进食，保证足够入量，避免产程过长或急产，加强胎心监护，低流量持续吸氧。中度或重度贫血者，应配新鲜血备用，并开放静脉。宫口开全后，可助产缩短第2 产程，但应尽量避免意外的产伤。产后积极预防产后出血，胎儿肩娩出后立即静脉注射缩宫素10～20U，如无禁忌证时，胎盘娩出后可肌内或静脉注射麦角新碱0.2mg，同时用缩宫素20U 加入5%葡萄糖中静滴，持续至少2h。胎儿娩出后，仔细检查并认真缝合会阴阴道伤口，严格无菌操作技术。产后使用抗生素预防产道感染。如有适应证需行剖宫产时，术中应尽量减少出血，注意掌握好输液或输血的总量和速度。

什么是妊娠合并贫血

大部分女性都贫血，而贫血也是妊娠期最常见的合并症之一。妊娠前已贫血的女性怀孕，称为妊娠合并贫血，怀孕后如果不小心护理的话，会导致贫血情况变得严重;怀孕后因为身体变化而出现贫血的情况，称为妊娠期贫血。妊娠期孕妇贫血应该引起重视。

妊娠合并贫血以缺铁性贫血最为常见，其次是巨幼红细胞贫血，再生性障碍贫血最为少见。

妊娠合并贫血的预防和治疗

妊娠合并贫血治疗

概 述我姐姐，今年23岁怀孕临产时，发现有妊娠合并贫血疾病，当时她的HB小于60克了，听了医生的话只能选择匹配的血液输血。

步骤/方法：1预防，怀孕前积极治疗各种失血性疾病，加强计划生育知道，注意孕期营养。

2补充铁剂，HB大于60克，应口服铁剂，若口服效果差，应肌注铁剂

3HB小于60克，应考虑输血。

4临产给与维生素K和C，安络血等，防止产程延长、产妇疲劳、产后及时加强宫缩、防止产后出血。

5节省过程中严格无菌操作，防止感染，贫血严重者或严重并发症者，产后不能哺乳。

注意事项：一般治疗 加强营养，鼓励孕妇进高蛋白及含铁丰富的食物