小儿咳嗽哮喘急救时的注意事项

小儿咳嗽哮喘急救时的注意事项

1、如果小儿咳嗽时发出“空、空”的声音，像“狗叫”似的，说明已有喉炎了，严重的可发生呼吸困难，应及时去医院诊治。

2、因咳嗽或哮喘而发生呼吸困难时，做人工呼吸是徒劳的。因为此时仅仅是呼吸困难，而呼吸机能是正常的，意识又非常清醒，呼吸道又无阻塞。

3、除了治疗之外，哮喘还和精神因素有关，平时应让孩子轻松愉快地生活，消除对哮喘的精神负担，这是非常关键的。

4、咳嗽剧烈时，要怀疑发生肺炎，即使不大发烧，也好去医院诊治。

支气管肺炎鉴别该如何诊断呢

1、发热：

支气管肺炎是感染性炎症，从理论上讲患儿一般都应“有发热”，除非患儿有重度营养不良或体质极差者才表现为无发热。

支气管哮喘是过敏反应性炎症，患儿一般都“无发热”，除非患儿合并有感染。

2、咳嗽：

支气管肺炎患儿的咳嗽往往日夜都咳，常咳出黄脓痰，经过适当抗感染治疗后病情缓解，咳嗽随之减轻而消失。

小儿哮喘的咳嗽有其特点：常为“晨咳或夜咳”，常咳白色泡沫粘痰，有时一阵咳嗽长达半小时，咳得面红耳赤，直到将吃下去的食物呕吐为止，这种咳嗽可用雾 化吸入治疗有效，当剧烈运动或吸入冷空气等刺激后又可出现反复或阵发性剧咳，由于哮喘小儿在生活环境中天天会吸入难以避免接触的过敏原，即使不喘时(无喘 息或哮鸣音)时，仍然可有干咳或清喉音，这是一种因嗓子痒需要用空气来进行磨擦(代替用手搔痒)而发现的声音。

3、气急：

支气管肺炎患儿由于其病变在于肺泡，气体交换面积受到影响，吸入的氧气量减少，机体自然会进行代偿性呼吸频率加快而出现气急。

小儿哮喘急性发作时，由于气道平滑肌收缩导致气道官腔窄常出现呼气相呼吸困难。

4、中毒症状：

支气管肺炎患儿当有严重感染时，可出现全身中毒症状，表现为表现为精神萎靡，面色灰白，唇周发绀，四肢厥冷等。

小儿哮喘没有严重感染，可无全身中毒症状，当小儿哮喘轻度或中度发作时一般情况尚好，并无缺氧症状，更没有中毒症状，而当小儿哮喘急性加重时可出现呼吸困难。

小儿咳嗽哮喘怎么回事

小儿哮喘的内因主要是：

1、痰邪内伏。伏痰产生于津液，津液来源于水谷，依赖脾气的运化，以养肺脏，若脾虚不能为胃行其津液，则积湿蒸痰，上贮于肺。肾虚精损也能使水湿蕴积成痰。

2、在呼吸方面，肾有纳气的作用，若肾气不足，摄纳无权，气浮于上，就会产生喘息的病变。

3、休质因素。小儿哮喘在乳儿期多有奶癣史，是一种素体湿盛有表现。

4、脾肾亏损。这些小儿多为发育障碍，体质瘦弱，胖而微肿，肌肉松弛，喉间常痰声呼呼，易感冒，防御功能低下。肾为先天之本，脾为后天之本，脾肾虚亏，影响小儿机体水谷精气代谢，痰浊内生，发生哮喘。

发生哮喘的外因：

1、外邪侵袭击

以风寒或风热最多见。外感时邪，引动伏饮，壅阻肺气，宣降失职，气逆为喘。小儿为稚阴稚阳之体，机体抵抗力差，易感受外邪，故外侵袭是小儿哮喘的常见外因。

2、饮食失宜

我国民间有“鱼腥哮”、“烟煤哮”、“咸哮”、等记载，认为哮喘与饮食过咸、过酸等刺激有关，重视对食品和接触物的禁忌。

3、劳倦过度

疲劳也是小儿哮喘的重要诱因之一，尤多见于虚喘。

4、情志影响

忧惊或暴怒可引起哮喘发作，在年长者较多见。《证治心得》中说：“夫肺居具焦而司气化，或暴怒所加，肝气上升，上焦闭郁，肺气失降，则呼吸奔迫而为喘。”

小儿咳嗽变异性哮喘护理方法

咳嗽变异性哮喘大多数是因为受到上呼吸道病毒感染而引发的，当呼吸道的免疫功能受到破坏和干扰的时候，变异性哮喘就会引起下呼吸道和肺部的感染。

当病人的咳嗽变异性哮喘发作时，常会表现出缺氧、脱水，出现呼急性期护理：小儿咳嗽变异性哮喘发病一般比较急，重症患儿可出现呼吸困难，护理人员应及时报告医生，协同救治，并对患儿及其家属的情绪进行安抚，缓解患儿的紧张情绪。紧张、恐惧的心理能增加患儿病情的严重程度。小儿咳嗽变异性哮喘治疗药物主要为支气管扩张剂、抗过敏性药物、免疫治疗药物为主，药物的雾化吸入是治疗哮喘的有效措施，护理人员应根据患儿选用合适的吸入装置，幼儿通常选用面罩式吸入，儿童可选择口嘴法吸药，以保证药物吸入有效性，准确地遵守药物吸入时间剂量。密切监测患儿生命体征。对其家属详细讲解用药须知及不良反应，治疗后清水漱口以防口腔溃疡、声音嘶哑等不良反应。对于症状较轻的患儿，指导患儿取半卧位并轻拍患儿后背协助患儿咳痰，保持呼吸道通畅，指导患儿进行腹式呼吸。

缓解期生活护理：变异性哮喘多为患儿接触变应原引起，在日常护理中应注意仔细观察患儿发作时，引起患儿过敏的物质。保持环境的清洁，空气清新保持流通状态，光线合适，温度适宜。环境中一些玩具常是尘螨大量聚集的场所，棉被、枕巾、地毯都应该经常清洗、曝晒。对于有过敏史患儿的家庭最好不要养宠物、花草避免接触油漆等，有过敏史患儿对于一些高蛋白、高能量食物如虾之类应慎重食用，进行合理的饮食护理干预。变异性哮喘以春季、冬季两季发生率比较高，这与这2个季节变应原增多(如春季花粉过敏等)，天气寒冷有关，患儿应该注意冬季的保暖。夜间、清晨也是变异性哮喘高发时段，护理人员应加强巡查。

健康教育：应重视对患儿家长的教育，家庭护理是治疗的一个重要环节。组织家长听取专家的讲座，加强对变异性哮喘的了解，在高发季节开展变异性哮喘的社区宣传，介绍变异性哮喘的防治措施，如变异性哮喘的发作多数均有前兆，家长应该多注意患儿眼鼻痒感、喷嚏、流鼻涕、流泪、咳嗽等先兆症状，采取相应的措施积极应对。日常生活中应鼓励患儿加强运动提高机体的免疫能力，对于运动诱发变异性哮喘患者则应限制运动强度。

吸和肾功能不全的症状，还容易引起电解质和酸碱失衡，这些都是影响哮喘治疗的重要原因。

当哮喘病人严重缺氧、感染，甚至出现酸碱度失衡、消化道出血时，再加上药物的副作用，经常会并发多脏器功能不全和衰竭。要预防和纠正这些发病的原因，需要病人积极改善，使各脏器恢复正常功能。

注意事项：

咳嗽变异性哮喘危害病人的身体健康，一定要了解咳嗽变异性哮喘的危害，在平时做好预防。

小儿哮喘的六大征兆

哮喘是我们日常生活中常见的一种呼吸道疾病，导致哮喘的原因有很多，而治疗起来也有一定的困难，患者容易反复发作，给日常生活带来很多不便。对于小儿哮喘来说，需要家长的精心呵护。

过敏源是引起哮喘的主因

支气管哮喘，简称哮喘，是一种常见病、多发病。目前，全球哮喘患者约3亿，中国哮喘患者约3000万。哮喘患者若出现严重急性发作，救治不及时可能致命。哮喘控制不佳，对日常工作及生活都会发生影响。哮喘反复发作可能导致慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、肺心病、心功能衰竭、呼吸衰竭等并发症。

哮喘治疗是长期过程

专家提醒，儿童哮喘的预防和治疗应同时进行。哮喘虽较难根治，但如果患者能够接受正规治疗，多数病人可以长期控制且获得临床治愈的。根据哮喘病程的不同时期，哮喘的治疗分为急性发作期和慢性持续期的治疗。

家长不仅要注意急性发作时的治疗，更要注意慢性持续期的治疗，才能使患儿病情得到很好控制。哮喘的治疗是一个长期持续的过程，治疗方案目前是根据哮喘的控制程度确定，医师根据患儿的病情进行评估后选择个性化的给药方案，每3个月进行控制程度的评估，进行药物的调整。

哮喘病有先兆

儿童在冷热交替的时候比较容易患哮喘，因此在这个多发季节，家长要注意。如果您的孩子出现以下症状，就要警惕是否患上了哮喘。

1、咳嗽，出现持续性或间歇性咳嗽，但并非所有哮喘的孩子每天都有咳嗽症状。

2、容易疲劳。活动的时候会减慢速度，停止玩耍或变得容易激怒。

3、哮喘或哮鸣。呼气的时候可听到胸部或发出“吱吱”的声音，医学上称为“哮鸣音”。

4、气短或呼吸急促，运动时或不运动时都可能发生。

5、胸痛或胸闷。

6、婴儿可能会有喂养障碍，吸吮时会发出“咕噜”声。

如果孩子容易出现哮喘，父母们更加要注意这些预兆，最好是家中要常备预防哮喘或者治疗哮喘的药，也要教会孩子出现哮喘的应对方法。

小儿咳嗽哮喘急救措施

可以用按摩的方法。方法是双手用力揉位于肩胛骨和脊椎之间的肺俞，每次5分钟，然后分推肩胛骨，100次，接下来自上而下用大拇指沿着脊椎两侧顺推下来3分钟，每天按摩2—3次，不要着凉。

气管炎和哮喘没直接联系，气管炎发展下去可能肺炎，哮喘一般是过敏体质的宝宝才会有，不一定是气管炎以后就哮喘。一般宝宝要是出现过连续3次生病有喘的现象才能基本上可称为有哮喘。

关键还是气管炎没控制好，宝宝生病能吃药控制就吃药，能不服用抗生素就不要抗生素，能不打针控制就不要动不动就吊盐水，要不然以后抵抗力会很低。

如果你的宝宝早、晚咳嗽、气喘较严重，时间超过一个月，而且用抗炎、止咳药不见效果时，建议最好带宝宝查一下过敏源，多是对某种东西或是食物过敏引起的过敏性咳嗽。

另外建议平时多给宝宝喝水，屋内最好使用加湿器或是在屋内放置几盆清水，增加屋内的湿度，这样也可以减轻上呼吸道不适的症状。

急性发作期治疗主要根据急性发作的严重程度及对初始治疗措施的反应，在原基础上进行个体化治疗。

如哮喘急性发作经合理应用支气管舒张剂和糖皮质激素等哮喘缓解药物治疗后，仍有严重或进行性呼吸困难者，称为哮喘危重状态。如支气管阻塞未及时得到缓解，可迅速发展为呼吸衰竭，直接威胁生命，此时称之为危及生命的哮喘发作。

对任何危重哮喘患儿应置于良好的医疗环境中，供氧以维持血氧饱和度在0.92～0.95以上，进行心肺监护，监测血气分析和通气功能，对未作气管插管者，禁用镇静剂。

什么是儿童咳嗽变异性哮喘

什么是儿童咳嗽变异性哮喘?

儿科医院哮喘专科专家表示，儿童咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型变异性哮喘。

在支气管变异性哮喘开始发病时，大约有5%~6%是以持续性咳嗽为主要症状的，多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽。那么，?

儿童咳嗽变异性哮喘的症状: 儿童咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，病人主要表现为刺激性干咳，但无喘息、呼吸急促等典型的哮喘症状。病人常在夜间咳嗽较为频繁，感冒、冷空气、灰尘、油烟等会诱发或者加重咳嗽，通过常规检查支气管激发试验可以使该病确诊。对于这类病人，依据哮喘的处理方案进行治疗通常能够有效缓解咳嗽症状。

咳嗽可能是儿童的众多症状，主要为长期顽固性干咳，常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发，部分患儿没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患儿发作有一定的季节性，以春秋为多。患儿就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间，几乎没有疗效，而应用糖皮质激素、抗过敏药物、β2受体激动剂和茶碱类则可缓解。 ?

儿童咳嗽变异性哮喘是非典型哮喘中常见的一种。它以迁延不愈的刺激性干咳为主要表现，不伴喘鸣声和呼吸困难，可发生于任何年龄。由于患者缺乏典型的哮喘症状和体征，容易被误诊为&lquo;支气管炎&rquo;。所以家长一定要带孩子去专科医院，进行小儿咳嗽变异性哮喘的诊断，避免误诊。

小儿咳嗽哮喘的饮食

1、萝卜：健康饮食小常识中介绍，萝卜中含有大量的维生素、微量元素、磷、铁等多种矿物质。经常吃萝卜可以健胃顺气，对气郁、上火生痰者有消痰清热的功效，常常被称为平民人参。养生小妙招支招说，选择顺气健胃清热消痰的萝卜时，最好选择青萝卜，红萝卜和白萝卜稍微差一些，最好生吃。体质偏寒、脾胃虚弱的人不宜多吃白萝卜。

2、藕的营养价值很高，具有清热、生津、凉血、散瘀、补脾、开胃、养心安神、止泻等功效，老少皆宜。特别适合高血压、吐血者、高热患者、肝病患者、食欲不振、缺铁性、营养不良的患者食用。

3、玫瑰花：玫瑰花性温、味甘稍微带点苦，具有活血散淤、调经止痛、解郁理气、镇静安神、抗抑郁等功效。特别适合女性在月经来潮时饮用，对于心情烦躁不安有不错的调节功效。经常饮用玫瑰花茶可以稳定情绪，对安抚工作和生活中带来的压力有很好的效果。

4、茴香具有开胃、理气散寒、呕吐恶心、腹部冷痛、疝气疼痛、睾丸肿痛、脾胃气滞、脘腹胀满作痛等功效，对治疗习惯性便秘、利尿排毒、也有很好的效果。炒菜、做馅吃都可以，特别适合由生气引起的胸腹胀满及疼痛。

5、山楂：说起山楂的作用与功效，那简直是太神奇了!山楂具有化食消积、散瘀血、驱绦虫、治肉积、百瘕、痰饮、吞酸、腰痛、恶露不尽、消食健胃、行气散瘀、胃烷胀满、泻痢腹痛、瘀血经闭、产后瘀阻、心腹刺痛、高血脂症等功效。经常食用山楂对预防生气导致的心律不齐、心动过速也有很好的功效。孕妇能吃山楂吗?我们网站曾发布过这个文章，这里就不再重复了。