败血症的症状和治疗
败血症的症状和治疗
症状
昏睡。焦虑。兴奋。寒颤。
低血压。易激动。排尿减少。
病人看起来生病了。
皮肤或指甲床呈蓝色。
发冷、湿冷、皮肤苍白。
皮肤内出血的表征，像瘀青和红点。
突然发烧〈经常有尖峰〉或体温降低。
精神状况改变，例如：无反应或昏迷。
感染的现象，如：肺炎、蜂窝组织炎、脓疮、会厌炎和脑膜炎。
老问题新答案
败血症病人的治疗方式最近有四项进展，这四种方法对败血症病人的治疗结果，都显现出新的希望。前三种方法：氧气治疗、早期血液动力治疗、皮质类固醇治疗，同时再加上严格的血糖控制，这些都已经有广泛的研究。研究显示，这些方法都能提高存活率。
第四种败血症治疗方式，是使用基因重组的人类活化蛋白质c;这是一种新型的药剂，它的作用目标是凝血系统，而且还有抗发炎的作用。一项大型、随机、有对照组的测试显示。证实了drotrecoginalfa对治疗败血症的效果。
菌血症症状
1.骤起高热，可到40-41℃，或低温，起病急，病情重，发展迅速;
2.头痛、头晕，恶心，呕吐，可有意识障碍;
3.心率加快、脉搏细速，呼吸急促或困难;
4.肝脾可肿大，重者可黄疸，皮下出血斑等。
除非患者处于患有持续性或高水平菌血症的危险性，典型的短暂而低水平的菌血症是无症状的。典型的表现为全身性感染的体征，包括呼吸急促，寒战，体温上升和胃肠道症状(腹痛、恶心、呕吐、腹泻)。在疾病初期，若不测量血压则往往不会发现低血压。有的患者低血压出现较晚。
小儿败血症症状有哪些
首先，宝宝在患有败血症的早期，最主要的一个症状就是宝宝会出现怕冷以及体温升高的问题，如果宝宝的年龄比较小的话，那么也可能不出现发热的现象。如果严重的话，那么就会出现面色苍白或青灰，神志不清。四肢末梢厥冷，呼吸急促，心率加快，血压下降，还可出现黄疸的问题。
宝宝在患有败血症早期的时候，身体皮肤上也会出现一些损伤，一般情况下都是瘀点、瘀斑、猩红热样皮疹、尊麻疹样皮疹常见。皮疹常见于四肢、躯干皮肤或口腔粘膜等处。如果家长们发现自家孩子身上有斑点的话，那么就要重视起来了。
宝宝在患早期败血症的时候，还会表现出来比较剧烈的胃肠道症状，经常会出现的就是呕吐、腹泻、腹痛，甚至呕血、便血;严重者可出现中毒性肠麻痹或脱水、酸中毒。除此之外，宝宝的关节也会出现肿大的现象。
宝宝在患有败血症早期的时候，最明显的会出现的一个症状就是宝宝的体温会上升，出现呼吸困难的情况，还有就是在皮肤上也会出现一些斑点，如果严重的话，那么还会出现胃肠道恶心呕吐等症状，这个时候宝宝就会表现出不想喝奶的现象。
细菌感染的临床表现
原发炎症：各种病原菌所引起的原发炎症与其在人体的分布部位有关。原发炎症的特点是局部的红、肿、热、痛和功能障碍。
毒血症症状：起病多急骤。常有寒战、高热、发热多为弛张热及或间歇热，亦可呈稽留热、不规则热及双峰热，后者多系革兰阴性杆菌败血症所致。发热同时伴有不同程度的毒血症症状，如头痛、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、周身不适、肌肉及关节痛等。
皮疹：见于部分患者，以瘀点最为多见，多分布于躯干、四肢、眼结膜、口腔粘膜等处，为数不多。
关节症状：可出现大关节红、肿、热、痛和活动受限，甚至并发关节腔积液、积脓，多见于革兰阳性球菌、脑膜炎球菌、产碱杆菌等败血症的病程中。
感染性休克：约见于1/5～1/3败血症患者，表现为烦燥不安，脉搏细速，四肢厥冷，皮肤花斑，尿量减少及血压下降等，且可发生DIC，系严重毒血症所致。
肝脾肿大：一般仅轻度肿大。
除外伤性、手术后、挤压疮疖后发生的败血症有较明显的潜伏期外，大多发病急骤，病人有反复寒战、持续高热、全身不适、头痛、心率加快、呼吸急促、恶心、呕吐等，严重者可出现烦躁、惊厥、抽搐、昏迷、面色及皮肤苍白或发花、口唇和甲床紫绀、四肢湿冷、脉细速、血压下降、尿量减少或无尿，有的还发生皮肤粘膜或内脏广泛出血、多个脏器功能衰竭等毒血症症状。部分患者大关节有红肿、疼痛、活动受限，关节腔积液或积脓，肝脾肿大，皮下脓肿，肺脓肿，肝脓肿，心包炎及骨髓
细菌感染
细菌感染
炎迁徙病灶。
由于新生儿及老年患者具有不同的生理特点，其败血症亦各有特征。新生儿的皮肤粘膜屏障功能、淋巴及单核吞噬细胞系统功能尚不健全，补体尚缺乏，体液免疫水平低，细胞免疫也未完善;脐带残端为细菌入侵创造了有利条件，孕母泌尿生殖道感染或全身感染等均可使新生儿败血症发病率高、表现复杂、并发症多。临床表现常缺乏“典型”症状，体温不升、体重不增、精神萎靡、嗜睡、烦躁、惊厥、面色苍白、口周发青、呼吸急促、心率快、皮肤发花、黄疸加重、拒乳、呕吐、腹胀、腹泻、肝脾肿大。老年人败血症的发病率有增高的趋势，由于机体反应性差，早期临床表现较隐蔽，热型往往不规则;又因免疫功能低下，病情常较严重，进展迅速且不易控制;老年人脏器功能多有减退或原有慢性病，败血症极易诱发脏器功能衰竭。故新生儿及老年败血症预后差、死亡率亦高。及时发现新生儿和老年败血症，主要依据年龄特点和提高警惕。
临床表现
原发炎症：各种病原菌所引起的原发炎症与其在人体的分布部位有关。原发炎症的特点是局部的红、肿、热、痛和功能障碍。
毒血症症状：起病多急骤。常有寒战、高热、发热多为弛张热及或间歇热，溶血性链球菌亦可呈稽留热、不规则热及双峰热，后者多系革兰阴性杆菌败血症所致。发热同时伴有不同程度的毒血症症状，如头痛、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、周身不适、肌肉及关节痛等。
皮疹：见于部分患者，以瘀点最为多见，多分布于躯干、四肢、眼结膜、口腔粘膜等处，为数不多。
关节症状：可出现大关节红、肿、热、痛和活动受限，甚至并发关节腔积液、积脓，多见于革兰阳性球菌、脑膜炎球菌、产碱杆菌等败血症的病程中。
感染性休克：约见于1/5～1/3败血症患者，表现为烦燥不安，脉搏细速，四肢厥冷，皮肤花斑，尿量减少及血压下降等，且可发生DIC，系严重毒血症所致。
败血症的症状 关节症状
部分患儿可有关节肿痛、活动障碍或关节腔积液，多见于大关节。
败血症不能吃什么
老年人败血症(septicemia in the elderly)是由致病菌或条件致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖、产生毒素和其他代谢产物所引起的老年人的全身性感染。临床主要表现为寒战、高热、毒血症症状、关节痛、肝脾大、白细胞增加。革兰阳性球菌败血症易发生迁徙性病灶，革兰阴性杆菌败血症易发生感染性休克、DIC，导致多器官衰竭。因多在人体抵抗力降低情况下发生，绝大多呈急性病程、病情重，预后差。
1.忌吃油腻的食物;如猪油、肥肉、羊油、牛油;
2.忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、花椒、胡椒、大蒜、生姜;
3.忌吃刺激性的饮料;如啤酒、白酒、咖啡、浓茶。
预防老年人败血症就是要提高身体机能，提高身体对病菌的免疫力和抵抗力。老年人患了败血症，平时应该多吃新鲜水果,补充维生素C.但是木耳不能吃,正常的人吃是补血的,但是有败血症的人吃了是败血的.总之遵循五个原则：低热量,低胆固醇,低脂肪,低糖,高纤维饮食。
败血症的治疗
一般和对症治疗：卧床休息，加强营养，补充适量维生素。维持水、电解质及酸碱平衡。必要时给予输血、血浆、白蛋白和丙种球蛋白。高热时可给予物理降温，烦躁者给予镇静剂等。正确处理局部病灶及各阶段的突出矛盾(如感染性休克、弥漫性血管内凝血、心肾功能不全)亦很重要。
病原治疗。及时选用适当的抗菌药物是治疗的关键。
抗生素是首要药物，应及早采用，未得培养结果之前，常需兼顾G+球菌及G杆菌，选用氨基糖甙类抗生素(卡那霉素或庆大霉素)与青霉素类或头孢菌素类联合治疗。再针对培养出的致病菌及其对药物的敏感度，更换最合适的抗生素。革兰氏阳性球菌感染者可选用青霉素、红霉素、头孢菌素等;革兰氏阴性杆菌感染则选用庆大霉素、丁胺卡那霉素、头孢菌素及半合成广谱青霉素;厌氧菌感染则首选甲硝唑，也可选用青霉素、氯霉素、氯洁霉素等;败血症确为真菌所致则应选用二性霉素。应注意早期、足量并以杀菌剂为主;一般两种抗菌药物联合应用，多自静脉给药;首次剂量宜偏大，注意药物的半衰期，分次给药;疗程不宜过短，一般三周以上，或热退后7～10天方可酌情停药。
局部病灶的处理：化脓性病灶不论原发性或迁徙性，均应在使用适当、足量抗生素的基础上及时行穿刺或切开引流。化脓性胸膜炎、关节脓肿等可在穿刺引流后局部注入抗菌药物。胆道及泌尿道感染有梗阻时应考虑手术治疗。