软下疳的病因

软下疳的病因

1、下疳，绝大多数是通过性生活接触传染的。在性交过程中，直接接触病人的开放性破损处的分泌物和溃疡的脓汁而传染。有些女性病人伤口虽已愈合，但仍是带菌者，和这些无症状的隐性病人性交同样可以传染此病。一般性地接触病人不会传染软下疳，但也可因不注意消毒隔离，接触病人伤口而感染。由于近代出现多种性生活方式，此病也可发生于肛门附近、手、眼睑、口唇及乳房等区域。

2、杜克雷氏嗜血杆菌侵入机体后，引起生殖器官的接触部位发生单个或多个疼痛的坏死性溃疡。潜伏期一般在性交后1-6天。感染局部发生炎症性红斑、丘疹、水疱或小脓疱，周围有炎性红晕，不久破溃形成溃疡。溃疡为圆形、椭圆形或不规则形，直径1-2厘米大小。溃疡的基底为血管丰富的肉芽肿性组织，有触痛易出血。基底不如硬下疳硬，溃疡接触尿液时有烧灼感，为女性病人较典型的主诉症状。初发为单个，但因可自身接种，常在原发溃疡周围呈卫星状排列，小的像菜籽样，大的可到指甲盖样。有时互相融合而成大片溃疡，有时较快破坏大面组织，引起外阴畸形，有恶臭味。

3、如无并发症，一般溃疡经3-8周自愈，遗留浅疤痕。本病自愈的机理一般认为杜克雷氏嗜血杆菌感染时，机体可产生非特异性免疫反应和特异性免疫反应。作为机体天然屏障的皮肤和粘膜有一定的杀菌作用。巨噬细胞有对细胞的吞噬作用。体液中的补体、溶菌酶和备解素等可抑菌、杀菌或加强吞噬细胞的吞噬作用。体液免疫和细胞免疫反应可能对杀死杜克雷氏嗜血杆菌有一定的作用。因此，许多病人可以不经任何治疗而自愈。

软下疳治疗不及时会怎样

1、软下疳如果得不到及时有效的治疗，那么软下疳患处疮面出血、糜烂，在腐蚀药物疗法、冷冻疗法和激光疗法等去除软下疳后，创面可发生轻重不等的糜烂和出血。给软下疳患者造成很大的痛苦。

2、如果软下疳治疗不及时，以后它会不断的生长，增大，数目增多，也可以相互融合呈乳头状、鸡冠状、鹅卵石状、菜花状等外观，大小不等，可长成巨大的软下疳疣体。常有瘙痒及压迫感，若合并细菌感染可有恶臭。压迫临近的组织器官出现相应的压迫病状。

3、软下疳疾病患者如果治疗不积极、或者治疗不彻底，都有可能会感染其他严重型性病，不仅如此，该病传染性强，可传染给家人或其他人，造成传染。越是拖延治疗，患者的机体免疫系统抑制程度加大，疾病越不容易痊愈。

4、软下疳患者在患病时如果不及时治疗疾病，那么软下疳这种疾病会传染婴儿、影响生育质量：患育生殖道疣的孕妇，在分娩时，通过产道的婴儿可能被传染，引起婴幼儿的咬吸道疣。

5、软下疳患者长时间不接受治疗的话，就有可能会在数年之后发生癌变，多以阴茎、肛周外的癌变多见。但如果及时发现并治疗，一般情况下1-2周内可治愈，并不发生癌变。约15%的宫颈软下疳、10%的外阴及肛门周软下疳可以发展成恶性肿瘤;18%的阴茎癌和9%的女阴癌是由软下疳诱发的。但不是所有的hpv病毒感染都会变癌。如果治疗积极、彻底，完全可不发生以上病变。

软下疳复发的危害

1、软下疳不是一般的疾病，这是性病的一种，患得此病那是肯定会给患者的心理健康造成很大障碍和打击的。从心理上来说，软下疳的发生和复发会造成病人思想负担过重，而出现心理障碍害怕致癌、害怕传染给性伴侣、回避与性伴侣的性生活、不愿与异性生活往来、导致性功能障碍，影响家庭和睦，甚至发生抑郁症。

2、患得软下疳如果治疗不及时或是不当的话是很容易造成严重的并发症的。软下疳可引起播散性软下疳、软下疳性脑膜炎、前列腺炎、不育症、脊髓神经根疾病等一系列并发症。在流行的地区，该病还可增加病毒感染的危险性。

3、增加患艾滋病的危险性，在艾滋病流行地区，软下疳还为艾滋病病毒进入人体提供通道和便利条件，从而增加了患艾滋病的危险性。

4、不适症状反复缠身，患了软下疳会出现很多的不适症状除了有生殖器部位的灼热、疼痛等症状外，可能还有全身不适、发热、头痛、全身关节和肌肉疼痛。这些症状有可能会持续数天，在此期间或之后，生殖器部位可出现红斑。这些红斑可发展为疼痛性水泡。然后水泡破裂，常常遗留溃疡。后者逐渐结痂愈合，通常不留疤痕。

软下疳发病时脸部会出现患病症状吗

一、原发性软下疳潜伏期2～7天，原发损害是1个或多个小而瘙痒的红丘疹，迅速变成小水疱，3～5天后可形成脓疱，破溃后形成糜烂、溃疡、结痂，伴有疼痛。皮损单发或融合，男性好发于龟头、冠状沟、阴茎体或尿道口，女性多在阴唇、肛周或阴道发疹，约90%同时侵犯子宫颈，也可累及直肠粘膜。常伴有发热、头痛、乏力、肌痛、腹股沟淋巴结肿大和压痛。症状持续1～2周，一般3～4周皮损结痂、愈合。

二、患者也会出现细菌感染，留下色素沉着。第一次发病后，患者如果没有进行治疗，皮损可以自行消退痊愈，但是这并不表明身体已经痊愈了，软下疳病毒仍旧寄存在体内，等到遇到外伤感染，身体免疫力低下时，又会重新发作，虽然症状比第一次轻，但常常带来其他并发疾病，并且在一年内可多次发作。

三、软下疳会使患者表现出一些不适感，这种不适感可逐渐放大，感染后平均约4～5日，外阴患部先有灼热感，旋即发生成群丘疹，可为一簇或多簇，继之形成水疱。数日后演变为脓疱，破溃后形成糜烂或浅溃疡，自觉疼痛，最后结痂自愈，病程约2～3周。皮损多发于男性的包皮、龟头、冠状沟和阴茎等处，偶见于尿道口。早期软下疳的症状往往伴有全身不适，低热、头痛等全身症状，局部淋巴结肿大。

软下疳疾病男女患者有什么不同

1、男性软下疳好发于阴茎、阴囊、尿道口和肛周。临床上常见三种类型的皮疹：一是典型的软下疳，主要见于潮湿的部位，如包皮内侧、冠状沟、尿道口和肛周;二是丘疹状疣，主要见于干燥部位，如阴茎干和外阴长毛的皮肤。

2、女性软下疳则好发于阴道口、外阴、会阴和肛周，宫颈和阴道也不少见。女性软下疳主要是发生于阴道及宫颈，需要借助于阴道镜和醋酸白试验帮助诊断，且宫颈HPV感染可进展为宫颈上皮瘤样病变，需要引起高度重视。而且一部分免疫力低下者常于月经前后皮疹复发或加重，临床上发现女性比男性的复发率更高。

男性软下疳的危害有：

一、软下疳长期的不治疗就会在男性患者的体内恶化，从而就会引发其它的疾病的发生，比如此病会播散性软下疳、软下疳性脑膜炎、前列腺炎、直肠炎、盆腔炎、脊髓神经根疾病等一系列并发症，并且，软下疳常与其他性传播疾病，如淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、尖锐湿疣、滴虫等混合感染故在诊治中应该加以重视。

二、生殖器单纯软下疳治疗后有些患者反复发作，这可能与亚临床感染、潜伏感染或再感染有关，经多次治疗，大都可控制复发，也有少数长期带病毒的患者，经一段时间后，病毒可随机体免疫状态的改善而被抑制乃至消失。

三、软下疳会导致男性患者们出现不育的情况，这严重的威胁到男性的夫妻生活，因为此病长期的得不到男性患者们的重视，就会出现软下疳危害巨大，软下疳引起其他泌尿系统疾病，可能是导致男性不孕症的重要因素。

四、软下疳会使男性患者们出现一些症状，因为男性患者们不及时的去治疗，就会给男性患者们的生活和工作上带来许多的不方便，严重的影响到男性的正常生活。

五、影响家庭和睦，通过性接触可把性病传染给配偶，使配偶患病。另外，除去性病能传染，给配偶造成心理恐惧外，还因其有婚外性行为而使对方不能容忍，使家庭解体。

软下疳是由什么原因引起的

西医病因：

软下疳病原菌为杜克雷嗜血杆菌，本菌为革兰氏阴性短杆菌。感染途径系性接触，病原菌经局部组织微小损伤而侵入，细菌往往存在于患处巨噬细胞和嗜中性白细胞中，引起生殖器溃烂的发病机理尚缺乏研究。偶尔有非性交接触，病原菌经阴部外侵入而发生阴部外软下疳。

中医病机：

本病多由沾染娼妓秽毒，或素体湿盛，久郁化热，湿热下注，或欲火内炽，败精蕴结成毒，外犯前阴而成。1.湿热下注不洁性交，或外阴不洁，污垢浸渍，损及阴茎，外染毒邪;或素体湿盛，湿邪壅滞，郁久化热，以致湿热毒邪下注前阴，发为疳疮。2.毒热内蕴欲火内炽，纵欲过度或忍精不泄，败精浊血留滞茎内，蕴热成毒;或久服热药，火郁于内，郁火成毒，循经外犯前阴而成。

阴部毛囊炎和软下疳的区别

阴部毛囊炎和软下疳的致病原因是不一样的。阴部毛囊炎主要是由阴囊潮湿病症、阴囊损伤、尿外渗、糖尿病等疾病引起的。常见的致病菌包括金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、厌气链球菌等。而软下疳是由杜克雷嗜血杆菌感染引起的。

阴部毛囊炎和软下疳的临床症状也是不一样的。阴部毛囊炎的阴囊处会出现皮肤潮红、渗液、脱皮，水疱等症状。阴部毛囊炎病程往往很长，而且反复难愈。患者的患处会出现皮肤瘙痒、增厚增粗的情况。而软下疳一般为锯齿,不规则，黄红色的溃疡。软下疳里面含有灰黄色的脓性分泌物。软下疳患者会感觉到剧烈的疼痛。

阴部毛囊炎和软下疳的治疗方法也是不一样的。阴部毛囊炎主要通过中药方剂进行调理。而软下疳的治疗主要通过药物治疗。头孢曲松，红霉素，环丙沙星，大观霉素等抗菌药物都是常用的治疗药物。如果溃疡出有脓肿，需要进行穿刺洗出脓液。如果患者出现溃疡，可以用高锰酸钾溶液或双氧水冲洗，然后外用红霉素乳膏进行涂抹。

软下疳如何治疗

1、全身治疗

人体在感染了软下疳病毒的早期可以采用药物的方法来进行治疗，临床上比较常见的治疗软下疳的药物主要有抗菌素的药物，比如红霉素、利君沙等，这些药物的使用可以有效的控制疾病的发展，但是患者要特别注意一定要正确合理用药。

2、局部治疗

患有软下疳的患者在发病之后皮肤上会出现一种红疹，红疹在破溃之后患者可以在患病部位涂一些外用的药物来进行治疗，这种局部治疗的方法对于这种疾病的治疗也是非常有效的，患者朋友要注意坚持用药。

3、并发症治疗

软下疳这种疾病发生以后患者如果不及时进行治疗还会引发其他的并发症，因此，针对这种疾病的治疗患者还应重视并发症的治疗，这也是治疗软下疳的比较关键的一步，对此患者朋友们在日常生活中一定要引起重视。

4、手术治疗

手术治疗也是对于软下疳的治疗比较常见的一种治疗方法，这种治疗方法主要是针对病情比较严重的软下疳患者进行治疗的，这类食物对于患者身体的伤害性也是非常大的，患者朋友们在术后一定要特别注意做好全面的护理工作。

软下疳与硬下疳的区别

软下疳

发生软下疳的潜伏期约为2～3天。男性发病部位在阴茎、包皮、龟头;女性多发生在大阴唇、小阴唇以及子宫颈部。皮肤损害初起如黄豆大圆形脓疱，但是脓疱很快会自行破裂、溃烂，形成凹陷很深的圆形溃疡，溃疡表面有大量黄色脓液、污秽的坏死组织，表面渗血很多，圆形溃疡周围一圈红肿。此类皮肤损害常常发生自身接种传染，在外生殖器上可以逐渐发生好几个类似的圆形溃疡。

软下疳患者除了在外生殖器上发生上述皮肤损害外，同时还会伴有一侧或者两侧腹股沟淋巴结肿大，腹股沟部位的皮肤上，可见好几个明显隆起的葡萄状硬块，同时还伴有如外生殖器上那样的圆形溃疡，也带脓带血。

硬下疳

硬下疳是发生在生殖器部位一个约一分钱币状大小的糜烂或浅溃疡。它发生梅毒螺旋体最先进入机体的部位。一次不洁性交后，大约经过2-4周的潜伏期后出现。硬下疳在男性多发生在包皮、冠状沟、阴茎系带、阴茎或龟头。一期梅毒--硬下疳的症状主要有：梅毒螺旋体从机体破损处进入人体，先侵入皮肤淋巴间隙，数小时内进入附近的淋巴结，再经2-3日进入全身血液循环，大约在3周潜伏期后，才在梅毒螺旋体侵入处产生梅毒初期损害，称为硬下疳。

软下疳和硬下疳最明显的区别是，由于软下疳是细菌感染引起，所以患者发病部位有剧烈的自发痛，患者的外生殖器和腹股沟在接触衣物时更有剧烈的接触痛。然而硬下疳由于不属于细菌类微生物感染，所以患者没有自觉症状，无自发痛及触痛。

软下疳的病原体存在于患者皮肤、粘膜的溃疡面上，目前该病的诊断尚未有实验室的检查方法，主要是依据性接触史、上述的皮肤、粘膜上的损害和患者的自觉症状，同时作梅毒血清类实验室检查，若为阴性，就可诊断为软下疳。

软下疳是通过直接性接触传染的，患者是唯一的传染源。预防软下疳的唯一办法是避免与患者发生直接性接触。

软下疳的病因是什么

引起软下疳发生的病毒是 杜克雷嗜血杆菌，这种病菌属嗜血杆菌属，为革兰阴性短杆菌，两端钝圆，长1～1.5μm，宽0.5～0.6μm。菌体两端常相互连接呈链状排列，多条链平行，呈鱼群样。该菌无鞭毛、芽孢或荚膜，不能运动。该菌具有硝酸盐还原酶，可使硝酸盐还原成亚硝酸盐，氧化酶试验和碱性磷酸酶试验阳性，过氧化氢酶试验和卟啉试验阴性。

在进行不洁性行为接触时杜克雷嗜血杆菌可以从直接进入另一方皮肤组织内部，使局部皮肤和组织引起感染，与此同时经淋巴管引流到腹股沟淋巴结。机体在清除软下疳病灶中杜克雷杆菌时，有多形核白细胞参与。绝大多数患者发病都是由于性接触而传播的。

中医是怎样认识软下疳病因病机的

中医对下疳的认识是较早的，归纳起来湿热和毒热是主要的病因。湿热之邪及毒热之邪伤及 肝脉，致使阴部气血失和，出现疳疮。(1) 湿热下注：湿热之邪下注肝经，肝经绕 阴器，湿热久稽，必致阴部气血失和，发生溃疡 等疳疮。(2) 毒热内蕴：淫毒侵入与体内邪热相结 合，则易发生疮疡、肿痛，毒热内蕴，与气血相 搏，则可溃烂成脓。(3) 阴虚火炽：疾病后期，淫毒伤及阴液致 阴虚火旺，疮形干陷，久治不愈。

软下疳疾病对女性危害大小如何

软下疳患者应及时的治疗，一旦患上软下疳，就会给患者带来很大的危害。女性朋友尤其要注意，不要让自己染上软下疳病毒，否则就会产生以下的危害。

软下疳，由于病情反复发作，又无特效药物控制，加之难以忍受连药物亦无法制止的烧灼样局部疼痛，常常使患者产生沉重的心理负担。原发或复发生软下疳可伴有排尿困难、急性尿潴留、软下疳性瘭疽、脑炎、子宫内膜炎。

软下疳可引起播散性软下疳、软下疳性脑膜炎、前列腺炎、男性不育症、脊髓神经根疾病等一系列并发症。另外，软下疳常与其他性传播疾病，如淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、尖锐湿疣、念珠菌病、滴虫等混合感染。

这种疾病会不断发展的，如果没有及时遏止其发展趋势，则很可能演变为恶性肿瘤。这样的话，预后也是很差的。该病还会为其它疾病的发展创造条件，如果是在艾滋病高发的地区，罹患艾滋病的风险也会因之而大大增加。

女性感染软下疳的几率明显要高于男性，这给女性带去了极大的痛苦。假如患有生殖软下疳，没有及时接受有效的治疗，没有及时的控制病情，那么，跟着病情的不断加重，导致自身免疫力日益下降，便可能会引起其它的身体疾病。

假如孕期的女性患有软下疳，会影响优生优育，可能会使子宫和新生婴儿受到感染，还可能会造成流产、死产、新生婴儿死亡等。女性患者还会害怕与异性交往，心理负担过重还可能会导致性功能障碍，可造成心理障碍，影响家庭和睦，愈甚者还可能造成抑郁症。

软下疳的病因

1、性乱：患上软下疳的对方是由于性乱和不固定的性伴侣造成的，专家解释称，由于性伴侣越多、性生活越不注意卫生，感染软下疳的几率就越大，一般性乱会感染软下疳的几率在80%左右，如果对方是软下疳患者的话。

2、夫妻中已经有一方感染：软下疳还会是可能是夫妻的一方感染了软下疳病毒。我们知道软下疳具有一定的潜伏期，虽然潜伏期没有症状，但是潜伏期病毒是存在的，所以也具有传染性，由于软下疳潜伏期具有隐蔽性，所以在软下疳全部的患病过程中，潜伏期可以说是传染性最强的时候，当夫妻中有一方感染，另外一方感染的几率在80%左右。

3、母婴传播：比较常见的就是通过母婴传播造成的。专家称母亲在分娩前，如果有病毒携带，那么，顺产导致婴幼儿感染的几率特别大，一般建议采用剖腹产的方式分娩。

4、间接传染：软下疳的传播还有是间接传染造成的，专家解释称对于一些经常出差或者旅游的朋友要特别注意，软下疳患者用过的毛巾、床单、浴盆等会有部分的病毒残留，如果接触了这些物品也是有可能感染的，感染的几率在30%左右。

5、外伤感染：身体创伤，如手术，可能导致软下疳症状的出现。免疫系统功能低下的时候同样也可能导致软下疳症状的出现。

6、外界因素感染：长期的疲劳，月经不调或者长期吸烟、酗酒，又或者是感染区域受强烈日光照射，都会导致人体免疫缺陷等情况。如果长期紧张、紫外线直射等因素，都会造成不同程度的软下疳。