前列腺癌的主要症状有哪些
前列腺癌的主要症状有哪些
1排尿障碍：80%的病人由癌灶引起进行性排尿困难、尿流变细或尿流偏歪，或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等，严重时尿滴沥及发生尿潴留。血尿病人只占3%。
2疼痛：腰部、骶部、臀部、髋部疼痛，骨盆、坐骨神经痛是常见的，剧烈难忍。可能由于癌灶转移至骨骼或侵犯神经或肾积水、肾感染所致。约31%的病人发生疼痛。
3转移症状：在前列腺癌病人中，转移很常见。约有1/3甚至2/3的病人在初次就医时就已有淋巴结转移，多发生在骼内、骼外、腰部、腹股沟等部位。可引起相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。血行转移多见于骨骼如骨盆、骶骨、腰椎、股骨上段等〉和内脏如肺、肝、脑、肾上腺、睾丸等。
4全身症状：由于疼痛影响了饮食、睡眠和精神，经长期折磨，全身状况日渐虚弱，消瘦乏力，进行性贫血，恶病质或肾功能衰竭。
晚期前列腺癌的症状会更加复杂，主要是因晚期前列腺癌会发生转移，具体的症状需要根据转移的部位而决定，就前列腺癌来说，最常见的转移部位是骨转移，患者会出现骨痛，病理性骨折，甚至是会出现截瘫的情况。
为什么会得前列腺癌
最新研究表明，初次性生活较早，次数过频将明显提高前列腺癌的发病率。若最初射精年龄在15岁以下，性生活初始年龄不满24岁，婚龄在40年以上，平均每个月性生活的次数超过12次，到40～50岁以后极易患前列腺癌;而常常使用壮阳强精剂，会扰乱体内激素的平衡，也是导致前列腺癌的重要原因。
性生活张弛有度和保持卫生是预防前列腺癌的前提，同时50岁以上的男性也不要忽视在体检时应增加测定血清PSA的检测项目，正常值应小于4ng，若超过此值就需做进一步的检查。
前列腺癌主要症状早期的前列腺癌很少出现症状，一旦恶性肿瘤引起前列腺明显肿胀，一旦癌症扩散到前列腺外，则可出现如下症状： 尿频，特别是晚上。排尿开始，停止困难。排尿乏力或中断。在排尿时有疼痛或烧灼感。
在进展期前列腺癌症状：在盆腔、腰、大腿上部出现持续疼痛或僵硬，这一区域会有骨关节的疼痛。体重减轻、纳差、乏力、恶心、呕吐。
前列腺癌的症状和体征有哪些
由于前列腺癌主要发生于前列腺的外周带，少有因移行区增生而导致排尿困难，因此前列腺癌的临床症状并不明显，甚至终身不出现症状。有时前列腺癌小而隐蔽，以转移癌（如骨转移）为首发症状，患者表现为骨痛等症状，血清前列腺特异抗原（PSA)水平升高，可经穿刺等证实为前列腺癌转移等。当疑为前列腺癌时，可做以下检查：①肿瘤标记物检测：血清泌尿系统与骨PSA正常值小于g/L，其值在1CVg/L以上时对前列腺癌有诊断价值;影像学诊断：超声检查、MRI、CT等对前列腺癌的诊断有参考价值;前列腺穿刺活检：穿刺活检是目前诊断前列腺癌最可靠的方法。病理报告中的"前列腺上皮内瘤变"与前列腺癌什么各纖前列腺上皮内瘤变（PIN)是指前列腺导管或腺泡上皮的瘤变，这种病变仅限于上皮层内，腺泡外仍有间断或连续的基底细胞存在。从正常腺泡发展到PIN最后变为癌是一个逐渐而连续的过程，可以根据腺泡结构的复杂程度和细胞异型程度的不同，将PIN分为低级别前列腺上皮内瘤变（LGPIN)和高级别前列腺上皮内瘤变(HGPIN)。LGPIN比较普遍，在许多良性病变如良性前列腺增生或炎症性病变中可以出现，因此临床意义不大；而HGPIN是明确的癌...
前列腺癌的诊断
前列腺癌早期多无任何症状，一些轻微的症状也易被患者忽视。怎样才能早期发现前列腺癌呢?临床诊断前列腺癌主要依靠直肠指诊、血清PSA、经直肠前列腺超声和盆腔MRI检查，CT对诊断早期前列腺癌的敏感性低于MRI。因前列腺癌骨转移率较高，在决定治疗方案前通常还要进行核素骨扫描检查。确诊前列腺癌需要通过前列腺穿刺活检进行病理检查。
前列腺癌的恶性程度可通过组织学分级进行评估，最常用的是Gleason评分系统，依据前列腺癌组织中主要结构区和次要结构区的评分之和将前列腺癌的恶性程度划分为2-10分，分化最好的是1+1=2分，最差的是5+5=10分。
以下是几种常用的前列腺癌检查方法：
1、直肠指检
通过医生的食指触摸前列腺，如果发现有前列腺结节，则怀疑有前列腺癌的可能，应该进一步接受前列腺穿刺活检以确诊。
2、尿液涂片
前列腺的分泌物常可混杂在尿液中而与尿液同时排出。前列腺癌患者前列腺的分泌物中亦可能有癌细胞存在，因而可通过尿液检查确诊。
3、经直肠超声波检查
将超声波的探头放入直肠进行检查。此项检查对血清PSA有升高作用，因此应该在抽血后进行。如果病人直肠指检摸到结节、血清PSA升高或超声波检查发现可疑病灶都应该接受经直肠前列腺穿刺活检。
为什么会前列腺癌
基因的改变可导致前列腺癌，而基因的改变也可能与饮食等环境因素相关。基因改变越多，患前列腺癌的危险越大。在少数情况下，前列腺癌可能具有遗传性。
1、年龄
年龄是前列腺癌主要的危险因素。前列腺癌在小于45岁的男性中非常少见，但随着年龄的增大，前列腺癌的发病率急剧升高，绝大多数前列腺癌患者的年龄大于65岁。
2、家族史
当家族中有直系男性亲属患前列腺癌时，该家族中男性发病率明显增高。直系男性亲属一般指父亲和兄弟。
3、人种
前列腺癌在非洲裔美国人(即美国黑种人)中的发病率最高，其次是西班牙人和美国白种人，而非洲黑种人前列腺癌的发生率是世界范围内最低的。
4、前列腺内出现细胞异常的病理改变
患有前列腺高级别上皮内瘤变的男性，其前列腺癌的发生率明显升高。高级别上皮内瘤变是一种癌前病变，它在显微镜下呈现出细胞生长形态的异常，虽并不属于癌，但往往提示前列腺癌的存在，只是尚未检测出。
前列腺癌早期症状 前列腺癌如何诊断
前列腺癌早期症状一般比较轻微，容易被忽视，因此要早期前列腺癌主要靠直肠指诊，尿液涂片，直肠前列腺超声进行诊断。
直肠指诊：医生通过直接触摸前列腺，若发现有前列腺结节存在，则通过接受前列腺穿刺活检确诊是否患有前列腺癌。
尿液涂片：前列腺炎症的分泌物常混杂在尿液中和尿液一同排出体外;前列腺癌患者的前列腺分泌物中也可能存在癌细胞，因此可以通过尿液检测来诊断。
直肠超声波检测：将超声波探头放入直肠检查，此项检查对血清PSA有升高作用，因此应该在抽血后进行，如果直肠指检摸到结节、血清PSA升高或超声波检查发现可疑病灶都应该接受经直肠前列腺穿刺活检。
前列腺癌有哪些绝对危险因素
年龄：年龄是前列腺癌主要的危险因素。前列腺癌在小于45岁的男性中非常少见，但随着年龄的增大，前列腺癌的发病率急剧升高，绝大多数前列腺癌患者的年龄大于65岁。
人种：前列腺癌的发生率与人种有关系，数据表明，黑人群体里，前列腺癌每年新发病率为10万人里高达300人，欧美国家为200人，中国目前的发病率为10万人里有4至5人，且呈逐年上升趋势。
家族史：真正在直系亲属中发生的前列腺癌遗传的情况很少见，但是前列腺癌有聚集发生在某些家族中的现象，可能是由于遗传因素在作怪，也可能是同一家族人员中由于共同的生活习惯，同样的生活环境，受到同样的外界干扰所致。
病理改变：患有前列腺高级别上皮内瘤变的男性，其前列腺癌的发生率明显升高。高级别上皮内瘤变是一种癌前病变，它在显微镜下呈现出细胞生长形态的异常，虽并不属于癌，但往往提示前列腺癌的存在，只是尚未检测出。
前列腺癌怎么检查发现 前列腺癌和前列腺炎的区别
前列腺炎和前列腺癌这两种疾病的发病原因不同，前列腺炎是由于病原体侵入了前列腺引起的，而前列腺癌大多数都是由于遗传，生活习惯和饮食习惯，基因突变等相关的。两者的临床表现不一致，前列腺炎主要表现为疼痛或排尿的异常，而前列腺癌主要是表现为压迫的症状和转移的症状。当然两者的治疗方法也是不一样的。
前列腺癌的病理分型
前列腺癌主要发生于50岁以上的男性，偶尔发生于年轻人，甚至儿童。百分之九十五以上为腺细胞癌，其余为移行细胞癌、鳞癌和肉瘤。前列腺癌从腺泡和导管发生，常常起源于外周带，很少发生在中心区域。前列腺癌常为多发病灶，单个结节只占百分之十以下。
移行细胞癌和鳞癌小于百分之三，常从前列腺导管末端的移行上皮覆盖处发生，可与腺癌合并发生。平均发病年龄比腺癌者小10岁，酸性磷酸酶正常;对放射及内分泌治疗无反应，增长迅速，预后不良。肉瘤常见于年轻人，增长迅速，对放射及内分泌治疗亦无反应，预后极坏。
前列腺癌病理分型可分为三型：
1.潜伏型：肿瘤小而且无症状，无转移。常见于尸检。
2.临床型：肿瘤已有局部症状，侵犯明显而转移较晚。
3.隐蔽型：原发病灶小，不易发现，但常有早期转移。
前列腺癌的发病原因有哪些
1、年龄
年龄是前列腺癌主要的危险因素。前列腺癌在小于45岁的男性中非常少见，但随着年龄的增大，前列腺癌的发病率急剧升高，绝大多数前列腺癌患者的年龄大于65岁。
2、家族史
当家族中有直系男性亲属患前列腺癌时，该家族中男性发病率明显增高。直系男性亲属一般指父亲和兄弟。
3、人种
前列腺癌在非洲裔美国人(即美国黑种人)中的发病率最高，其次是西班牙人和美国白种人，而非洲黑种人前列腺癌的发生率是世界范围内最低的。
4、前列腺内出现细胞异常的病理改变
患有前列腺高级别上皮内瘤变的男性，其前列腺癌的发生率明显升高。高级别上皮内瘤变是一种癌前病变，它在显微镜下呈现出细胞生长形态的异常，虽并不属于癌，但往往提示前列腺癌的存在，只是尚未检测出。