脑淋巴瘤不宜采取哪些治疗方式
脑淋巴瘤不宜采取哪些治疗方式
近年来,脑淋巴瘤的发病率越来越高。过去国内在脑淋巴瘤的治疗上,多采用手术后放化疗方法,但是这种方法的预后效果不理想,病人平均存活8~10个月,所以,并不是最适合的方法。脑淋巴瘤不宜采取的治疗方式还有以下几种。
腰穿注射甲氨蝶呤治疗
除了腰穿可以检查出脑脊液中存在淋巴瘤细胞,脊髓核磁共振检查会发现脑膜淋巴瘤以外,腰穿注射甲氨蝶呤治疗在患者中枢神经系统出现的恶性淋巴瘤的治疗,效果其实并没有达到不理想值。
美罗华单克隆抗体
美罗华单克隆抗体对可以有效治疗CD20阳性的淋巴瘤。可是,在中枢神经系统的恶性淋巴瘤方面,效果还有待考究。
手术切除
脑淋巴瘤的手术治疗方法,在医学界,目前都认为手术的目的只是获取病理,进行确诊分型,为接下来的治疗提供判断依据。可是,手术切除对患者造成伤害是非常大的,所以脑淋巴瘤不适宜通过手术治疗。如果不是因为病情紧急,就没多大必要通过开颅手术来切除恶性淋巴瘤。
恶性淋巴瘤的手术治疗
淋巴瘤不仅仅会影响身体的造血功能,如果发展到晚期,很可能对还会伤害患者的生命。但是因为淋巴瘤的症状与贫血非常类似,所以很多的人都会忽视淋巴瘤的身体预警信号。所以一旦发现淋巴瘤,就到了中晚期,就要采取手术治疗方法了。
1、胃肠道恶性淋巴瘤的手术治疗
原发性胃肠道恶性淋巴瘤应强调手术治疗。可明确病变部位、切除病变组织和制订治疗计划,淋巴瘤的切除率较癌肿要高。胃淋巴瘤可行胃次全切除,全胃切除应慎用。肠道淋巴瘤则可切除局部病灶肠管及相应系膜。对于切除不尽的瘤体,可于术中置银夹固定,以便术后放疗。
2、泌尿生殖系统恶性淋巴瘤的手术治疗
原发于肾脏、膀胱、睾丸、卵巢和子宫等器官的恶性淋巴瘤均宜早期手术切除,术后再给放疗或化疗。
3、脾脏恶性淋巴瘤的手术治疗
原发于脾脏的恶性淋巴瘤很少见。术前与其他脾肿瘤较难鉴别,术后病理回报可以确诊。I~Ⅱ期病例单纯手术切除5年生存率为40%,若术后辅以化疗或放疗可提高到60%。
虽然手术并不是唯一治疗淋巴瘤的方法,但是对于中晚期淋巴瘤患者来说,却是最有效延长患者生命的方法之一。而且,大家也知道,淋巴是身体最重要的防御系统之一,如果患有疾病的话,很容易降低身体的抵抗力。
如何治疗良性淋巴瘤
手术治疗:手术治疗就是动手术切除病患处,防止病情的恶化,这样直接根除淋巴瘤的方法是临床上比较常见的治疗方法了。但不能完全保证手术后其他淋巴瘤的出现,还得加上下面的放化疗和中药的辅助治疗。
放化疗治疗:在手术前后进行化疗对于控制淋巴瘤的病情有很大的疗效。而放疗的局部治疗再一次的帮助遏制住淋巴细胞的恶化或是病变。
中药治疗:中医治疗淋巴瘤不仅可以控制病情的继续蔓延,还可以减缓手术、放化疗带来的一些副作用,增强患者的机体免疫力,提高良性淋巴瘤的治愈率。中医在治疗淋巴瘤的过程中起到了一个非常好的辅助作用。
鼻淋巴瘤的症状
幸运的是淋巴瘤已经成为极少数可以治愈的恶性肿瘤之一,淋巴瘤的治疗,近年来取得了重大进展,霍奇金淋巴瘤大部分都可治愈,非霍奇金淋巴瘤疗效虽不如霍奇金淋巴瘤,但也有部分病例得以治愈。
局部性疾病(Ⅰ期和Ⅱ期)的治疗,低度和中度恶性淋巴瘤(预后良好型)的患者很少显示出局部性病变,如果出现,局部放射疗法可长期控制疾病,不过放疗后10年以上还可复发,约1/2中度恶性淋巴瘤患者存在局部性病变,这些患者应接受联合化疗方案和局部性放疗,并常可治愈。
恶性淋巴瘤只要积极接受治疗,确诊患了淋巴瘤不必害怕,大量临床实验证实,早期淋巴瘤治疗比率在50%-60%患者使用正确的治疗方法是可以被治愈的,晚期也有30%-40%的治疗比率。
淋巴瘤的特点是什么
1.病情复杂:截至2008年WHO淋巴瘤分类,淋巴瘤的亚型已达43种,各个亚型的淋巴瘤在病理结构、免疫分型、细胞遗传学和分子生物学的表达方面,存在明显差异,治疗的方案及治疗方案也全然不同;
2.治愈率高:经过规范化的治疗,大多数患者能够得到治愈或长期生存,疗效远高于其它实体瘤;
3.诊治不规范:大部分非专科医生对淋巴瘤缺少认识,对淋巴瘤不能做到早期诊断早期治疗,不能应用标准治疗方案,很多本来可以治愈的患者未能得到有效治疗。
鼻型淋巴瘤怎么办
一、放射治疗
淋巴瘤的放射治疗已取得显著成就。较为有效,但最好应用直线加速器。用高能射线大面积照射HDⅠA至ⅡB的方法有扩大及全身淋巴结照射两种。扩大照射除被累计的淋巴结及肿瘤组织外,尚须包括附近可能侵及的淋巴结区,例如病变在隔上采用斗篷式。隔下倒“Y”字式。斗篷式照射部位包括两侧从乳突端之锁骨上下,腋下、肺门、纵隔以至隔的淋巴结;要保护肱骨头、喉部及肺部免收照射。倒“Y”式照射包括从膈下淋巴结至腹主动脉旁、盆腔及腹股沟的淋巴结,同时照射脾区。剂量为30~40Gy,3~4周为一疗程。全身淋巴结照射即膈上为斗篷式并加照膈下倒“Y”字式。
二、化学治疗
淋巴瘤极大多数采用联合化疗,要争取首次治疗即获得完全缓解,为长期无病存活创造有利条件。
三、骨髓移植
对60岁以下淋巴瘤患者,能耐受大剂量化疗者可考虑全部淋巴结放疗及大剂量联合化疗,结合异基因或自身骨髓移植,以期取得较长期缓解和无病存活期。目前国内外研究自身骨髓移植对弥漫性、进展性淋巴瘤取得令人鼓舞的结果,其中40%~50%以上获得肿瘤负荷缩小,18%~25%复发病例被治愈。自身骨髓移植尚存在自身骨髓体外净化问题有待解决。
恶性淋巴瘤的症状有哪些 恶性淋巴瘤需要化疗吗
因为恶性淋巴瘤具有高度的异质性,其治疗上也差别很大,不同病理类型和分期的淋巴瘤,无论从治疗强度还是预后上都存在很大差别。淋巴瘤的治疗方法,主要是:
一,放射治疗;二,化学药物治疗;三,造血干细胞移植;四;手术治疗。其中化学药物治疗是最主要的治疗方式,它的化疗多采取联合化疗方案,可以结合靶向治疗和生物制剂。近年来淋巴瘤的化疗方案得到了很大的改进,许多类型的淋巴瘤的长期生存率都得到了显著的提高。
早期淋巴癌能治好吗
1、早期恶性淋巴瘤的自体骨髓移植
50岁以下早期患者,能耐受大剂量放、化疗的联合治疗,可以取得较长缓解期和无病存活期。
2、早期恶性淋巴瘤的手术治疗方法
在结内恶性淋巴瘤患者,手术主要用于活检行病理或用于分期性腹部探查术。对于原发于脑、脊髓、眼眶、唾液腺、甲状腺、肺、肝、脾等处的结外恶性淋巴瘤以及原发于肾脏、膀胱、睾丸、卵巢、子宫、皮肤、乳腺等处的恶性淋巴瘤均可考虑手术治疗。
3、早期恶性淋巴瘤的化学治疗方法
化疗作为一种全身治疗,能有效地控制早期恶性淋巴瘤远处器官亚临床转移,以ABVD为主要的化疗方案,即阿霉素A、博莱霉素B、长春花碱V加氮烯咪胺D。
4、早期恶性淋巴瘤的放射治疗方法
放疗效果较淋巴肉瘤和网状细胞肉瘤为佳,照射方法以“斗篷式”或倒“Y”式照射野应用较多。
非霍奇金淋巴瘤对放疗也敏感,但复发率高。所以仅低度恶性组中临床早期及中度恶性组病理早期患者可单独使用放疗扩大野或仅用累及野。
【常见治疗】
1、免疫治疗
对恶性淋巴瘤,免疫治疗可作为辅助治疗方法。
2、自体骨髓移植
对50岁以下患者,能耐受大剂量放、化疗的联合治疗,结合异基因或自体骨髓移植,可望取得较长缓解期和无病存活期。
3、手术治疗
对于原发于脑、脊髓、眼眶、唾液腺、甲状腺、肺、肝、脾等处的结外恶性淋巴瘤常先作手术切除,再辅以放疗和/或化疗。
此外专家提醒,原发于肾脏、膀胱、睾丸、卵巢、子宫、皮肤、乳腺等处的恶性淋巴瘤宜早期手术切除,术后再辅以化疗和/或放疗。
4、放射治疗
1、霍奇金病
放疗效果较淋巴肉瘤和网状细胞肉瘤为佳,照射方法以“斗篷式”或倒“Y”式照射野应用较多。
一般4周内给予组织量约4000cGy,治疗时重要器官给予保护,皮肤反应轻,可出现骨髓抑制。
2、非霍奇金淋巴瘤淋巴肉瘤及网状细胞肉瘤:非霍奇金淋巴瘤对放疗也敏感,但复发率高。