治疗纵隔肿瘤效果最好方法是什么
治疗纵隔肿瘤效果最好方法是什么
效果最好方法(1)胸腺瘤:约50%的胸腺瘤患者没有症状,或仅有咳嗽、气促、胸痛或发热等非特异性症状,很多患者是因重症肌无力就诊。需与胸腺增生、淋巴瘤相鉴别。首选根治性手术治疗,切除肿瘤及整个胸腺,伴重症肌无力者应清扫前纵隔脂肪。I期胸腺瘤术后复发率极低,单纯手术即可;II期、Ⅲ期者应行术后放疗;Ⅳ期患者应同时予以化疗。治疗纵隔肿瘤效果最好方法是什么呢?多数重症肌无力的患者术后症状改善,仍应继续服药治疗,逐步减量,根据症状调整药量。
效果最好方法(2)神经源性肿瘤:成人神经源性肿瘤多为良性,儿童约半数为恶性。可无症状,或有下肢乏力、感觉异常,胸背部疼痛或脊柱侧凸。一般影像学检查易于诊断。成人神经源性纵隔肿瘤逐步增大可侵入椎管,应积极手术切除。儿童恶性率高,应及早手术切除,术后根据病理性质采取进一步的辅助治疗。恶性神经源性肿瘤对放疗多较敏感,化疗效果有待进一步验证。
效果最好方法(3)畸胎类肿瘤和囊肿:可分为表皮样囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤。常见症状为胸闷、胸骨后疼痛、咳嗽、气促、心悸。恶变率较高,易继发感染。一旦诊断应积极手术切除,恶性畸胎瘤术后应放射治疗。
效果最好方法(4)纵隔囊肿:绝大多数为先天性良性病变,多见于中纵隔近肺门区域。多数无症状,支气管原性囊肿和食管原性囊肿与支气管或食管发生交通者可引起相应的临床表现。手术摘除预后良好。心包囊肿少有症状,典型病例可仅穿刺抽吸,CT随访,与恶性病变难以鉴别者可手术切除。非特异性囊肿以手术切除为主。
了解纵隔肿瘤
纵隔位于两侧肺之间,以胸骨和胸椎为其前后界。内有许多重要器官,有大血管,气管、主支气管、心包,食管、胸腺及大量脂肪、神经和淋巴管等组织,因先天发育过程异常或后天性囊肿或肿瘤形成,就成为。纵隔内肿瘤种类繁多,有原发的、有转移的,原发肿瘤中以良性多见,但也有相当一部分为恶性。为标明病变在纵隔所在部位,可将纵隔划分为若干部分,以胸骨与第4胸椎下缘水平分为上、下两部,将含有很多重要器官的纵隔间隙称为内脏器官纵隔(中纵隔),右气管、心包前的间隙为前纵隔;在气管、心包后方(包括食管和脊柱旁纵隔)称为后纵隔, 据国内统计资料显示,发病率以神经源性肿瘤占第一位,其次为畸胎类,胸腺肿瘤和甲状原肿瘤,各种囊性肿瘤最少。
纵隔淋巴癌能活多久
纵隔淋巴瘤是一种慢性进行性、无痛的淋巴组织肿瘤,其原发瘤多呈离心性分布,起源于一个或一组淋巴结,以原发于颈淋巴结者较多见,逐渐蔓延至邻近的淋巴结,然后侵犯脾、肝、骨髓和肺等组织。由于发病的部位不同,其临床表现多种多样。
手术不是治疗纵隔淋巴瘤的必要手段,而且完整切除也是不可能的。外科医师的主要任务是提供足够诊断的组织标本以帮助病理分期,通过影像学检查对已经明确病变范围的肿块采取适宜的手术方法获取足够材料以更好的明确诊断。一般有以下几种:纵隔镜纵隔切开术、胸骨上部分切开术、胸骨正中切开术、后外侧标准开胸术。
放射治疗:分3种:局部照射、不全淋巴结照射及全淋巴结照射,不全淋巴结照射包括受累淋巴结及肿瘤组织外,尚需包括附近可能侵及的淋巴结区;化疗:最常用MOPP,氮芥,长春新碱,丙卡巴肼(甲基苄肼),泼尼松(强的松)方案,治疗纵隔淋巴瘤的预后已大有改观。
纵隔淋巴瘤患者能活多久这个问题并不能一概而论,首先每一个病人的身体免疫功能不同,对治疗方法的承受能力也就不一样。而且纵隔淋巴瘤的治疗是个系统的过程,涉及到许多因素,总而言之,纵隔淋巴瘤能活多久需要从病人本身体质,治疗的方法和效果等综合考虑。
纵隔肿瘤预防从好心态开始
在详细介绍良好心态的重要性之前,先让我们来了解下什么是纵隔肿瘤。纵隔位于两侧肺之间,以胸骨和胸椎为其前后界。内有许多重要器官,有大血管、气管、主支气管、心包、食管、胸腺及大量脂肪、神经和淋巴管等组织,因先天发育过程异常或肿瘤形成,就成为纵隔肿瘤。由于该病对患者的危害是不容小觑的,因此,在生活中一定要做好防治工作。
积极乐观的心态不仅可以确保生活、工作各项事宜有序开展并进行,反之不仅对身心健康无益,而且还极有可能为疾病的发作埋下隐患。乐观心态是指对待事物的变化所具有的积极向上的人生态度。
近几年纵隔肿瘤的发病率不断上升,越来越多的人受到该疾病的危害。甚至很多的患者因为纵隔肿瘤治疗不及时而丧失了宝贵的生命。因此,及时有效的预防措施是非常关键和必要的,每一个人都应该了解和掌握。纵隔瘤子是一种常见的瘤子疾病,近几年该疾病不断的出现在咱们的生计中,严峻的损害患者的安康和生计。因而,为了人们的健康,主张提早采纳防止措施,然后削减疾病的损伤和发病率。想要有用的防止纵隔瘤子就要注重合理的办法。
什么是纵隔肿瘤
一、纵隔增宽和移位
纵隔炎症、血肿、脓肿、气管旁淋巴结核、纵隔内肿瘤和囊肿、上腔静脉及奇静脉扩张、动脉瘤、纵隔胸腔积液等均可使纵隔影增宽,结合临床和病史,必要时做断层摄影、血管造影等检查方法以资确定其增宽原因。
而一侧胸腔内压力增高时,如大量胸腔积液或张力性气胸,一侧肺气肿或巨大占位性病变可推挤纵隔向健侧移位。反之,当一侧胸腔内压力减低或纤维性变收缩时,如肺不张、胸膜增厚、肺内大量纤维性变,则牵拉纵隔向患侧移位。当支气管发生部分性阻塞时,由于呼吸时两侧胸腔压力不均衡,可在呼吸时发生纵隔左右摆动(呼气时纵隔移向健侧,吸气时移向患侧)。
二、纵隔肿瘤
纵隔肿瘤分为原发性和转移性两种。转移性肿瘤较为常见,并多数为纵隔淋巴结的转移,血行性转移非常少见。原发性纵隔肿瘤的种类很多,通常包括位于纵隔内各种组织和结构所产生的肿瘤和囊肿。它们常以肿块性病变为其共同表现,不少肿瘤缺少特征性表现,鉴别较困难。
常见的原发性纵隔肿瘤,一般有其好发部位,根据肿块所在部位、形状进行分析,对诊断有一定意义,常可推测肿瘤的类别。根据肿瘤的形态与密度可大致区分良、恶性表现。分叶状及边缘不规则常为恶性表现。边缘锐利、光滑、密度均匀的圆形或椭圆形块影多为良性。畸胎类肿瘤的密度可不均匀,内含骨骼或牙。沿肿块边缘的弧形或环形钙化说明肿块为囊肿性病变或实质性肿瘤已有瘤性退行性变。注意肿瘤与周围器官的关系,对研究肿瘤的位置和来源有重要意义。起源于甲状腺的肿瘤可随吞咽动作而上下移动;气管旁的肿瘤常压迫气管使其变窄移位。肿瘤邻近骨骼处,可出现边界整齐的压迫性骨质缺损,这是良性肿瘤的表现,侵蚀性骨质破坏是恶性肿瘤的征象。
瓜蒌仁现代应用
胸腔肿瘤:有人报道,重用全瓜萎仁180g,配伍生苡仁、黄芪、茯苓、丹参、半夏、穿山甲等药治疗纵隔恶性肿瘤,效果满意.
肺癌:有人用栝楼配紫河车、夏枯草、百合、山豆根等每日1剂,水煎服,治疗肺癌,结果,显效1例,有效30例,无效2例。
第食管癌:有人报道,以瓜蒌仁为君药,配丹参、半枝莲、莪术等,或配浙贝、清半夏、橘红等治疗晚期食管癌气滞血瘀型和痰湿凝结型,每日1剂,煎药液400ml,昼夜频服,60剂为1疗程,疗效好的改汤剂为散剂,每次服10g,每日2次,疗效差的坚持服汤剂2疗程。部分患者症状明显好转,咽下通畅,可进干硬食物。
诊断纵隔肿瘤的方法
如何诊断纵隔肿瘤,纵隔肿瘤是一组起源于纵隔的肿瘤,包括胸腺瘤、胸内甲状腺肿、支气管囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤、淋巴肉瘤、恶性淋巴瘤、心包囊肿、脂肪瘤、神经原性肿瘤、食管囊肿等,以良性者居多。
诊断纵隔肿瘤的方法有哪些
1、试验性放射治疗
临床上对不能除外恶性肿瘤患者,可试用小量放射疗法,经治疗后瘤体缩小,则可间接证明诊断,因为淋巴肉瘤经放疗后会有迅速的反应。
2、X线检查
常规胸部正侧位,X线照片及透视检查,可见肿瘤的大小、部位、形状。密度及有否钙化或搏动。是否随呼吸而变形,或随吞咽而上下移动。根据上述这些征象,并结合临床症状,即可作出初步诊断。进一步检查方法有:支气管造影,断层造影,计波造影,血管造影及纵隔充气造影等。
3、内诊镜检查
后纵隔肿瘤的诊断方法有哪些?胸部平片或分层示有气管、食管移位时,应作气管、食管镜检查,以便了解腔内是否有肿瘤存在。
4、放射性同位素检查
对疑有胸内甲状腺肿瘤病人,可作放射性碘示踪检查,绝大多数可获阳性结果。
5、经皮穿刺活检
位于靠近周围性肿块,可在电视透视下定位,试行穿刺活体组织检查,以便得到组织学诊断。
纵隔肿瘤的原因
隔肿瘤是一组起源于纵隔的肿瘤,包括胸腺瘤、胸内甲状腺肿、支气管囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤、淋巴肉瘤、恶性淋巴瘤、心包囊肿、脂肪瘤、神经原性肿瘤、食管囊肿等,以良性者居多。
而纵隔内组织和器官较多,结构复杂,所以纵隔区内肿瘤种类繁多,有原发的,有转移的,原发肿瘤中以良性为多见,但也有相当一部分为恶性。大多数病因仍不清楚,部分肿瘤因为异位细胞或组织种植到纵隔腔,异常增生而成肿瘤。
此外,纵隔肿瘤,发病隐匿、缓慢,病因不清楚。只能通过定期胸部X线检查才能早期发现。手术是主要治疗措施,一旦确诊此病,应及早手术以防恶变,手术切除的肿瘤经病理诊断为恶性的,还应进行化疗和放疗,以提高治疗效果。
纵隔子宫患者做手术有危险吗
子宫纵膈这类情况对于女性生育是会产生不良影响的,其会使得女性难以受孕或者怀孕以后极易流产。子宫纵膈是因为子宫发育不良引起的,患者的子宫宫腔比较小。除此之外一些妇科疾病也会导致子宫纵膈情况的出现,比较常见的这类疾病为容多囊卵巢综合症。目前治疗子宫纵膈的唯一办法就是手术治疗,其中宫腔镜就是就是最好的选择。这类手术比较安全,不需要过于担心。
纵隔子宫是一种女性妇科疾病,纵隔子宫是一种先天发育中,出现的一种异常症状,一般是没有什么症状,对身体也没有什么影响,对女性发育是有一定的影响,如果是想要怀孕的话,就要尽快的治疗,纵隔子宫是会导致胎停育的,反复自然流产的现象,宫腔镜是治疗纵隔子宫的最佳方法,治疗的效果也是最好的,日常生活中要注意个人卫生,不能有过激的行为,一定要保持良好的心态,治疗期间尽量不要有性生活。
纵隔肿瘤的原因
纵隔炎症、血肿、脓肿、气管旁淋巴结核、纵隔内肿瘤和囊肿、上腔静脉及奇静脉扩张、动脉瘤、纵隔胸腔积液等均可使纵隔影增宽,结合临床和病史,必要时做断层摄影、血管造影等检查方法以资确定其增宽原因。
而一侧胸腔内压力增高时,如大量胸腔积液或张力性气胸,一侧肺气肿或巨大占位性病变可推挤纵隔向健侧移位。反之,当一侧胸腔内压力减低或纤维性变收缩时,如肺不张、胸膜增厚、肺内大量纤维性变,则牵拉纵隔向患侧移位。当支气管发生部分性阻塞时,由于呼吸时两侧胸腔压力不均衡,可在呼吸时发生纵隔左右摆动(呼气时纵隔移向健侧,吸气时移向患侧)。
纵隔肿瘤诊断
(1)X线检查
常规胸部正侧位,X线照片及透视检查,可见肿瘤的大小、部位、形状。密度及有否钙化或搏动。是否随呼吸而变形,或随吞咽而上下移动。根据上述这些征象,并结合临床症状,即可作出初步诊断。进一步检查方法有:支气管造影,断层造影,计波造影,血管造影及纵隔充气造影等。
(2)内诊镜检查
胸部平片或分层示有气管、食管移位时,应作气管、食管镜检查,以便了解腔内是否有肿瘤存在。
(3)放射性同位素检查
对疑有胸内甲状腺肿瘤病人,可作放射性碘示踪检查,绝大多数可获阳性结果。
(4)经皮穿刺活检
位于靠近周围性肿块,可在电视透视下定位,试行穿刺活体组织检查,以便得到组织学诊断。
(5)试验性放射治疗
临床上对不能除外恶性肿瘤患者,可试用小量放射疗法,经治疗后瘤体缩小,则可间接证明诊断,因为淋巴肉瘤经放疗后会有迅速的反应。
(6)活体组织检查
对腋凹或颈部浅表肿大淋巴结,可行活体组织病理检查。
(7)电子计算机X线分层摄影检查(CT)
(8)剖胸探查或胸骨纵劈切开,切除肿块或活体组织病理检查,确定诊断,及时手术治疗。
3.鉴别诊断:所有纵隔肿瘤均应与以下病变区别
(1)主动脉瘤或无名动脉瘤:位于升主动脉、主动脉弓和无名动脉部位的动脉瘤,需要与纵隔肿瘤相区别。在X线透视下,可看到与主动脉相连,不易分开及扩张性搏动块影。X线计波摄片及血清康华氏试验有助于鉴别诊断,在必要和条件许可下,可作逆行主动脉造影。
(2)椎旁脓肿:椎旁脓肿位于脊柱两侧,呈对称性。X线检查可显示骨质破坏和畸形。结合临床表现即可确诊。
(3)中心型肺癌:位于偏向一侧的肺门部,病人常有咳血、咳痰及刺激性咳嗽。分层摄片,支气管碘油造影、痰液查病理细胞有助于确诊。
(4)纵隔淋巴结核:多见于青少年,患者常有乏力、盗汗、消瘦、低热等症状。X线显示呈分叶状或结节状阴影,肿块内有时出现钙化,肺内可能有结核病灶,结核菌素试验多为阳性。
纵隔肿瘤饮食护理
纵隔肿瘤发生的病因和病理主要是说纵隔肿瘤是如何产生的。纵隔肿瘤分为原发性和转移性两种,原发性纵隔肿瘤是指与胚胎发育有关,转移性纵隔肿瘤则较为常见,并多数为纵隔淋巴结的转移,血行性转移非常少见。
纵隔肿瘤的饮食护理
纵隔肿瘤病人饮食上可选用各种肉、鱼、蛋、奶,多进食新鲜蔬菜和水果,忌辛辣刺激性食物,戒除烟、酒。根据治疗方法和病情需要选择普食、半流质饮食和全流质饮食。药膳有黄鳝大枣北芪汤、花生皮大枣瘦肉汤、冬虫夏草大枣人参炖水律蛇等。
纵隔肿瘤手术治疗
1. 手术简介
重视鉴别诊断,防止盲目手术,孙玉鹗介绍异位胸腔肾险些切除,另一例左锁骨下动脉根假性瘤,术前误诊为神经源性肿瘤,开胸探查,试穿诊断突然破裂,大出血死亡,我院1 例升主动脉瘤误诊为肺癌,造成不必要的探查,后及时由心血管外科解决。1 例上下腔静脉汇合畸形而作不必要探查。对有些纵隔肿瘤估计不足手术造成病情加重。1 例胸腺巨大肿瘤直径大于20cm,化疗无效压迫气管,侵犯心包,探查并剪开心包,发现无法切除,术后患者产生气体交换困难,较长时期气管插管,呼吸机维持,最后呼衰难以抢救。1999 年1 例胸腺肿瘤合并重症无力,术前内科治疗后重症肌无力好转。手术顺利切除胸腺瘤,术后第3 天开始重症肌无力逐渐加重,虽应用新斯的明一类药,无效,重症肌无力由胸部肌肉发展到多处肌肉,抢救数周,病情日渐加重。后因经济问题拒绝治疗而出院,估计难以生存。纵隔肿瘤表现多种多样,因此手术途径及技术方面,应根据具体情况而定。
2. 切口
切口应选择暴露好,创伤少,兼顾应急措施的需要。有些提倡小切口,虽有创伤小,恢复快之利,但不利暴露常带来众多不便,影响肿瘤广泛完整切除,有时因病变粘连,术中出血等处理困难。
(1)前胸切口:主要应用于前纵隔肿瘤,若需要时延长切口横断胸骨。
(2)胸后外侧切口:应用较多,暴露好,最适合纵隔肿瘤。
(3)前胸横切口:根据病变,多取第2~4 肋间切口。往往应用前纵隔较大病变波及双侧胸腔。
(4)胸骨正中切口:正中锯开胸骨,充分暴露前纵隔,由适合前上纵隔肿瘤或双侧前纵隔肿瘤。
(5)颈切口:多为横切口,多应用于胸骨后甲状腺肿瘤,若暴露与手术有难度,而后补加胸骨正中劈开或部分劈开,此切口也可用于较小的胸腺瘤。
3. 手术宜细巧
要避免损伤神经,大血管,不要勉强切除。有些畸胎瘤与腔静脉粘连甚紧,往往想到完整切除,忽略与大血管紧密粘连,分离中往往伤及大血管难以控制出血。因此一切良性肿瘤如囊性畸胎瘤,不能完整切除,把无法与血管分离的部分予以残留,甚至外袋状缝合外引流,让肺膨胀予以压缩。
4. 术中快速切片对一些术中难以判断的肿瘤,应作快速冰冻切片诊断,以便术中参考,采取妥善措施
纵隔肿瘤患者吃什么好
对于纵隔肿瘤患者来说,在饮食上要注意一些禁忌。有些食物不适合进行放疗和化疗的病人食用 ,而有些食物就是他们的忌讳。很多事物里含有致癌的物质,如高温油炸、烧烤、腌制的食物等,都被证明对肿瘤患者的治疗有 很大的关系。
对于患有纵隔肿瘤的人来说,一些食物中含有很多抗癌物质,如木耳、菠菜、西兰花等,以及许多绿色蔬菜都可以生血,补充维生素、增强免疫力的功效 ,要多吃。
纵隔肿瘤患者平时吃什么好呢
纵隔肿瘤患者在放疗和化疗的时候,由于副作用而产生负面影响,大大影响正常进食,虽然需要 营养,但食欲不振,最终无法满足营养供应,身体免疫力无法提高,不利于病情的好转。因此, 病人的家属要病人准备日常生活中的食物,如食物口味,含有丰富蛋白质、富含抗癌成分等。这 些食物可以提高病人的自身免疫系统的增强,提高对抗肿瘤的功能。合理科学的饮食是每位患者 的需要,对于高纤维素、高蛋白质的食物一定要多吃,高蛋白的食物如牛奶、鱼类、豆制品等, 高纤维的食物如动物肝脏、胡萝卜、番茄。特别是胡萝卜、香菇、木耳、豆类、黄花菜、芦笋、 甲鱼等,都是纵隔肿瘤患者必备的良好食物。癌症患者免疫力低下蛋白质低于正常人是正常的,因此,补充蛋白质是重要的,可以多吃一些。如肉类:羊肉、狗肉、牛肚、鸡肉等。
治疗纵隔肿瘤时,饮食也是一个重要的环节,因此,重视饮食也可以作为治疗此病的一个关键。
纵隔肿瘤饮食食管狭窄
则可引起母纵隔肿瘤就医指南体对胚胎排斥而致流产。与流产有关的免疫因我不知道纵隔肿瘤症状素有父方的组织相容性抗原(HLA)、胎儿抗原、血型抗原(ABO及Rh)、孕期母体封闭抗体不足、母饮食体抗父方淋巴细胞的细胞毒抗体不足、孕妇抗磷脂抗体产生过多、抗精子纵隔肿瘤医院抗体、抗封闭抗体的存在等等发病率也是逐学习解忧年上升;不禁热泪盈眶。
这种食管支架置入术是在不适学习肿瘤宜行肿瘤根治术或手术后复狭窄发时挽救生命的一种有效措施,纵隔肿瘤安全用药。忌流感、风疹、巨细胞病毒、单纯疱疹等病毒性感染。因对于纵隔肿瘤门诊为这些病毒特别是风疹病毒、巨细胞病毒能导致死胎及胎儿畸。