腹泻的治疗和注意事项

腹泻的治疗和注意事项

西医治疗

治疗一、控制感染：根据致病菌选用相应的抗生素治疗。一般可用氨苄青霉素、庆大霉素、复方新诺明、氟呱酸等抗生素。

治疗二、补液：轻度脱水可口服补液盐，严重脱水可静脉输液。

治疗三、治疗休克：调整微循环紊乱，纠正酸中毒，可应用血管扩张药及碱性药物。

治疗四、对症支持治疗：腹泻次数过多者可用止泻剂，伴有心衰、脑水肿、休克肺、弥漫性血管内凝血等;应及早给予对症治疗。

注意事项

注意一、急性期禁食：急性水泻期需暂时禁食，使肠道完全休息。必要时由静脉输液，以防失水过多而脱水。

注意二、清淡流质饮食：不需禁食者，发病初宜给清淡流质饮食。如蛋白水、果汁、米汤、薄面汤等，以咸为主。早期禁牛奶、蔗糖等易产气的流质饮食。有些患者对牛奶不适应，服牛奶后常加重腹泻。

注意三、根据病情调整饮食：排便次数减少，症状缓解后改为低脂流质饮食，或低脂少渣、细软易消化的半流质饮食，如大米粥、藕粉、烂面条、面片等。

注意四、饮食选择：腹泻基本停止后，可供给低脂少渣半流质饮食或软食。少量多餐，以利于消化;如面条、粥、馒头、烂米饭、瘦肉泥等。仍应适当限制含粗纤维多的蔬菜水果等，以后逐渐过渡到普食。

注意五、补充维生素：注意复合维生素B和维生素C补充，如鲜桔汁、果汁、番茄汁、菜汤等。

注意六、饮食禁忌：禁酒，忌肥肉，坚硬及含粗纤维多的蔬菜、生冷瓜果，油脂多的点心及冷饮等。

天枢如何针刺 天枢穴常用配伍疗法

1.配下脘，梁门，璇玑，腹结，梁丘，上巨虚，针刺平补平泻法，消食导滞，治疗食滞胃肠之绕脐痛，腹胀，呕吐，不嗜食。

2.配二间，上巨虚，大肠俞，针刺泻法，理肠导滞，治疗积滞内停之腹痛肠鸣，或腹泻，或便秘，或里急后重，下利不爽。

3.配风池，合谷，中脘，足三里，阴陵泉，针刺泻法，至阳穴针后加灸，散寒化浊，和胃止泻，治疗寒湿中阻滞脘闷腹痛，肠鸣泄泻。

4.配曲池，上巨虚，大肠俞，关元，针刺泻法，针灸兼施，温经散寒，和肠止泻，治疗感受寒邪或内伤生冷不洁食物之腹痛，腹泻。

5.配下巨虚，合谷，足三里，公孙，合谷针刺补法，余穴针刺平补平泻法，健脾和胃，调肠止泻，治疗脾虚湿盛泄泻。

6.配中脘，足三里，肝俞，行间，针刺平补平泻法，疏肝理气，健脾止泄，治疗肝郁脾虚泄泻。

7.配中脘，足三里，脾俞，关元俞，针刺补法，健脾和胃，益气止泻，治疗脾胃泄泻。

8.配肾俞，命门，关元，针刺补法，针灸兼施，温补脾肾，止泻，治疗脾肾阳虚泄泻。

9.配合谷，曲池，腹结，上巨虚，支沟，阳陵泉，针刺泻法，泄热通腑，治疗热结便秘。

10.配支沟，足三里，针刺平补平泻法，调畅气机，治疗气滞之习惯性便秘。

小儿腹泻治疗药物

1、中药类。现有的许多中成药制剂在临床上都是行之有效的，关键是如何提高宝宝服药的依从性，应避免饭后喂药引起呕吐，或硬喂导致宝宝强烈逆反，尽量寻求一些宝宝愿意接受的办法，使顺利喂药成为可能。

2、黏膜保护剂。这类药顾名思义，就是能覆盖在肠黏膜上，吸附病原体和毒素，增强肠黏膜的屏障功能，并阻止病原微生物的攻击。常用药有思密达、必奇等。服这类药需注意它的用法，一是空腹，二要强调与水调和的比例。空腹不是指饭前，而最好在两餐之间;怎样与水调和，务必认真阅读药物说明。这两条做好了，会极大地减轻患儿症状，缩短病程。

3、抗生素类。这类药主要针对细菌性肠炎，品种很多，选药时医生往往根据患儿的临床特点和便检结果，并结合孩子的用药史及过敏史等。这类药在临床上的问题比较突出，滥用现象诸多，如家长心急，擅自加大药量;一种药不行，再加一种，盲目联合用药;医生开的药不管用，去药店买广告宣传的药或别人推荐的药，造成重复应用;不规律用药，时服时停，孩子成了试验品。这些做法都属于滥用抗生素，它最严重的后果是肠道菌群进一步紊乱，耐药细菌大量繁殖，导致药物难以控制的肠炎，即抗生素相关性腹泻。因此，非细菌性”肠炎是否用抗生素一定要遵医嘱，否则后患多多。

4、微生态制剂。主要是指双歧杆菌、乳酸杆菌等一些有益于肠道正常菌群生态平衡的活菌制剂。它能抑制病原菌的定植和侵袭，调节恢复肠道的微生态，从而控制腹泻。这类药由于是活菌制剂，切记不能用热水送服和与抗生素同服。另外，这类药重在调理，如患儿单纯消化不良或因肠外感染引起的腹泻，症状迁延反复时，可服用，但疗程要长。

新生儿腹泻治疗

新生儿腹泻又称为新生儿消化不良以及新生儿肠炎。是新生儿期最常见的肠胃道疾病，新生儿一旦出现大便稀水样次数濒繁时，家长最为着急，不知所措，忙于喂水煮奶，给小儿喂多了怕加重拉稀，喂少了又怕宝宝饿坏了。

部分新生儿生后几天内还在医院婴儿室刚喂几次奶水就拉稀了，甚至还伴有发烧。与感冒的医务人员接触不知不觉也发生了便稀次数增加，有时新生儿生后头几天很健康，但出院后母奶不够添了一些牛奶，小婴儿就受不了，大便次数增加而且水分多有臭味，这是什么原因呢?原因是新生儿免疫功能差尤其是肠道的免疫能力就更低，当肠道感染时，没有能力去减弱和中和细菌的毒力。另外，胎儿在子宫内在无细菌的温室环境中生长，生后立即在众多的细菌，病毒污染环境中生长，抵抗力太弱了，消化功能和各系统功能的调节机能也比较差，因此，新生儿易患消化功能紊乱，同时也易患感染性腹泻。

新生儿患感染性腹泻时是许多病原菌引起的如细菌、病毒及真菌引起，胎儿分娩时通过母亲的阴道，细菌可以通过阴道进入胎儿口内引起感染。污染的奶水、奶头以及喂奶的瓶子等。家中卫生条件很好，但是母亲及护理小孩的阿姨不注意清洁卫生成了带菌者。有些新生儿患了重病，例如新生儿败血症，肺炎等也可以通过血流到达肠道，甚至感冒也能把病毒进入肠道内引起腹泻。

不同的细菌和病毒引起的腹泻症状也不一样;轻症的病人表现单纯的胃肠道的症状，拉稀一日5一6次至10余次，同时还出现低烧、食奶差、呕吐、精神弱、轻度腹胀、哭闹、唇干、前囟门凹陷。严重时大便稀水样，可增加达到10-20次/日。还伴有高烧呕吐尿少，嗜睡，家长仔细观察新生儿，出现手足凉，皮肤发花，呼吸深长，口唇樱红色。在换尿布时发现小儿反应差，口鼻周围发绀，唇干，眼窝凹陷，出现这种情况，家长千万不要大意，需要到医院输液抢救。如果新生儿的大便次数多，黄色，有蛋花汤样，常伴有血丝和粘液，虽然小儿未进食很多奶，但是有腥臭味，排便时哭闹，烦躁不安，这类的腹泻，大多数是一种致病性大肠杆菌引起的，是新生儿时期比较常见的腹泻，需要加用消炎药例如黄连素12毫克每日三次及用消化药和口服补液盐充水份。服4-5天痊愈。

婴儿腹泻治疗

婴儿腹泻治疗方法如下：

1、一般治疗

轻症减少奶量，代以米汤、糖盐水等;重症应禁食8～24小时，并静脉补液。

2、防止脱水

(1)口服法适用于轻度脱水或呕吐不重者。

(2)静脉补液法用于中度、重度脱水。

3、控制感染

针对病因，选用抗菌药物。

4、对症治疗

腹泻可口服次碳酸铋或轻酸蛋白。助消化可口服胃蛋白酶合剂，或多酶片。依病情对症处理。

如何正确预防婴儿拉肚子

婴儿腹泻并非无名而起，做好预防措施，一样可以防范小儿腹泻。

1、母乳要少吃虾、蟹类容易引起过敏的食物及各种生冷食物。每次哺乳前要清洗乳头。

2、避免过早添加辅食

过早过多地以粥类与粉糊喂养小儿，碳水化合物过多能引起发酵，产生消化紊乱。未按时添加辅助食品，于断奶前突然增加食物改变食物成分，因不能适应而产生消化紊乱发生腹泻。

3、肉食类食物不可一次食用过多，以免造成婴幼儿胃肠道负担过重，以致食物在胃肠内消化吸收障碍而出现腹泻。

4、不要带宝宝到人多的公共场所去，避免接触患腹泻的孩子。尤其是秋天轮状病毒高发的时候。

5、宝宝使用的玩具、能够触摸到的家具，都要勤用清水冲洗;吃东西前一定要洗手。

6、冷热要适度，预防感冒，使宝宝能够抵御轮状病毒的侵袭。

7、宝宝的奶瓶、碗、勺等餐具先用专用洗涤剂仔细地清洗，然后用流水将泡沫完全冲净后，煮沸或用专用的消毒锅、微波炉等进行消毒。最后还要仔细擦干。如果还留有水，就会成为细菌繁殖的温床，一定要擦干彻底杀灭细菌。

8、不要给宝宝穿“露脐装”，内衣不可过小，最好上衣能塞入裤子内，保证肚子不会受凉。

轮状病毒腹泻 治疗关键

轮状病毒性腹泻治疗的关键点是预防或及时去医院纠正病儿的脱水与电解质紊乱。

腹泻治疗的误区有哪些

错误一：一拉肚子就止泻。患者出现腹泻立即想到止泻是很正常的事情，但像上述病例中那样的急性腹泻可能是肠道的一种自我保护方式，排泄物能将体内的致病菌与细菌产生的毒素排出体外，从而减少它们对人体的毒害。

错误二：自己买的止泻药是万能药。一般家里都常备有一些抗菌药，腹泻了就随便找药吃。这种做法是不对的。腹泻有感染性腹泻和非感染性腹泻，感染性腹泻又分病毒性腹泻和细菌性腹泻。对于非感染性腹泻不需要服用抗菌药物，对于病毒性腹泻应选用抗病毒药物治疗，对于细菌性腹泻，最好先做大便细菌培养，明确致病菌种类，再选用对细菌最敏感的抗生素治疗。因此，发生腹泻最好去看医生，按照医嘱用药，以避免陷入用药误区，延误治病的良机。

错误三：一腹泻就输液。输液是一种有创伤的医疗行为但危害性极大，如输液的沉积物导致肺功能下降;长期输液将加重心脏和肾脏的负担，引起急性心衰，这也是导致心脑血管疾病诱发的根源;输液往往伴随着抗生素的大量滥用，导致人体菌群失调，抗病能力下降，免疫力降低等。

老中医治疗腹泻的费用高吗

1、治疗因人而宜，如果腹泻患者能在发病初期就积极予以治疗，大部分都可以在短时期内治愈，可以大大降低肝治疗腹泻的费用。有些患者认为大医院费用太高，而到一些不正规的小诊所治疗，最终会导致花费了大量的金钱，但是治疗却毫无效果。要想节省治疗腹泻的费用，除了尽早治疗外，选择正规的医院也很重要。因此，腹泻治疗的费用因人而异，由于患者自身病情，体质等的不同，治疗方法也不尽相同，费用也不尽相同。

2、因难易程度而定，腹泻患者，具体要采用哪种疗法还要根据肝功能损伤程度、体内病毒数量来进行确定。腹泻的治疗方法虽然单一，但是治疗效果还可以。传统一些疗法在腹泻治疗方面都可以起到一定的效果，治疗的难易程度，决定了治疗腹泻的费用多少。

3、治疗腹泻的费用与当地的消费水平和医疗费用有关。大城市费用相对高些，一些偏远的小城市自然费用相对低。但在此需要提醒患者的是，医疗设备先进、专业技术雄厚是保证腹泻患者康复的前提，因而腹泻患者在选择医院时要考虑这两点问题。

总之，为减少腹泻治疗的费用，患者应该到正规医疗机构就医，通过专科医生诊治，针对患者的病情(性别、年龄、病毒载量、转氨酶水平、肝组织学检查等)、经济状况、个人意愿，在医患双方充分沟通的情况下，选择合理的抗病毒药物，制定切实可行、规范的个体化治疗方案。

腹泻治疗的误区有哪些

1.的腹泻70%不需要使用抗生素：有很多病人，“腹泻”要求医生开抗生素。并不是所有的腹泻病人需要抗生素治疗吗?根据中国的学术研究，我们国家的腹泻患者，约30%需要抗生素，70%不需要也不应该用抗生素治疗。不滥用抗生素治疗腹泻是一个重要的原则。也就是说，需要使用抗生素30%的腹泻，必须使用，如果不及时治疗的应用，腹泻，甚至会有生命危险;

2.什么样的腹泻用抗生素治疗细菌性痢疾，霍乱需要腹泻，婴儿肠炎沙门氏菌，各种严重的腹泻，腹泻的免疫功能低下的人群。所以，在凳子上测试报告的结果没有出来之前，诊断不明确，如何判断大致与抗生素?首先，看看妈的字符，如果有脓血大便，一定要用抗生素。

12岁以下的儿童腹泻，发烧突然，面色苍白，四肢厥冷，肌肉紧张，如腹泻，必须使用强大的抗生素，如环丙沙星，头孢三嗪，等。第三，腹泻病人一些特殊人群，如严重的糖尿病，白血病，肝硬化，癌症晚期的病人和老年人。你应该服用抗生素，采取怎样的，当然，必须在医生的指导下。

3.没有抗生素，70%不等于没有治疗腹泻的患者不需要使用抗生素，并不意味着不需要药物治疗，这部分患者疗效药物显著。肠黏膜保护剂类药物，常见的是接近。这种来自天然材料，药物是安全的，口服后在肠粘膜覆盖广泛的表面，形成一层保护膜，固定吸附有害的细菌和毒素，病原体不易侵入肠壁，保护和促进肠粘膜再生修复。

对微生态健康的另一种药，与姜先生共同。在人体内有许多正常的细菌，如双歧杆菌，十倍的人类体细胞总数，主要分布于肠道中，人体生命活动的必要。如果正常的细菌人口下降或不平衡，会出现腹泻，腹泻，将进一步加剧的菌群失调。

4.腹泻，仍然需要坚持饮食疗法是一种治疗腹泻的重要原则。根据过去的传统观点，腹泻患者需要快速，说饥饿疗法，使患者长期处于饥饿状态，增加营养不良，腹泻和营养不良，形成恶性循环。近几年来国内外，大量的研究表明，当腹泻必须继续吃，没有饥饿疗法，不能吃补品，输液，和营养而不是晚餐。只有这样，能改善病人的营养状况，促进腹泻恢复。

腹泻治疗

病因治疗和对症治疗都很重要。在未明确病因之前，要慎重使用止痛药及止泻药，以免掩盖症状造成误诊，延误病情。

1.病因治疗

(1)抗感染治疗根据不同病因，选用相应的抗生素。

(2)其他如乳糖不耐受症不宜用乳制品，成人乳糜泻应禁食麦类制品。慢性胰腺炎可补充多种消化酶。药物相关性腹泻应立即停用有关药物。

2.对症治疗

(1)一般治疗纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱和营养失衡。酌情补充液体，补充维生素、氨基酸、脂肪乳剂等营养物质。

(2)黏膜保护剂双八面体蒙脱石、硫糖铝等。

(3)微生态制剂如双歧杆菌可以调节肠道菌群。

(4)止泻剂根据具体情况选用相应止泻剂。

(5)其他654-2、溴丙胺太林、阿托品等具解痉作用，但青光眼、前列腺肥大者、严重炎症性肠病患者慎用。