支气管扩张的出院健康指导
支气管扩张的出院健康指导
1、居室内保持空气清新,多通风,避免存放由刺激性气体,如农药物品等,多到户外呼吸新鲜空气。
2、协助患者戒烟,制定戒烟计划。因为吸烟可使支气管柱状纤毛上皮鳞状化改变,纤毛运动障碍,吞噬细胞功能下降,诱发痰液增多引起咳嗽。
3、避免受凉、淋雨、过度疲劳等诱因。
4、过敏体质者远离过敏原,避免过敏原刺激机体。
5、每天有计划的进行运动锻炼,如散步、慢跑等,以不感到疲劳为宜。加强耐寒训练,用冷水洗脸等,增强机体抵抗力。
6、指导患者呼吸肌功能锻炼。
7、指导患者有效的咳嗽。
支气管扩张的治疗措施 支气管扩张发烧吗
支气管扩张的病人一般情况下不会发烧,但如果支气管扩张出现急性发作或者合并了其他感染,那么是有可能会发烧的。
支气管扩张病人出现发烧的话,一般提示他有感染,或者说病情可能比没有发烧的支气管扩张的病人要重一些,在这种情况下,可能就需要用到抗感染的治疗,而且支气管扩张发烧的持续时间与其发烧的最高分值,在一定程度上可以反映感染的严重程度。
支气管扩张出现咯血
支气管扩张虽是一种良性疾病,但可反复出现呼吸道症状,如咳浓痰、咯血等,一般内科治疗通过抗感染、止血、平喘、化痰处理,如果内科治疗效果不理想,出现大咯血,会出现生命威胁。
(1)体位引流:患肺位置抬高,引流支气管开口向下,使痰液流入大支气管和气管,经咳嗽而排出。如病变在下叶,患者俯卧,前胸靠近床沿,两手撑地,头向下进行深呼吸和咳痰。可同时拍背以提高引流效果。
(2)祛痰剂:有助于帮助恢复纤毛摆动功能,并使黏稠痰液变稀薄,有利于咳出。口服用药可在下述药物中选择:溴己新8~16mg,3次/d;氨溴索(沐舒坦)30mg,3次/d;桃金娘科树叶标准提取物(强力稀化黏素)300mg,3次/d;鲜竹沥水(鲜竹沥)10ml,3次/d。亦可使用溴己新8mg溶液雾化吸入,溴己新8mg或沐舒坦15~30mg,2次/d静脉注射。
(3)纤维支气管镜引流排痰:是一种有效的治疗措施,尤其对那些经体位引流,但痰液仍不能排出的患者。操作时可予以支气管内滴入1%肾上腺素消除黏膜水肿,减轻阻塞,利于痰液排出。
(4)支气管扩张药:适当给予支气管扩张药解除气道痉挛有利于痰液排出,如口服氨茶碱、激动药;亦可吸入受体激动药。
支气管扩张会不会发烧
支气管扩张的病人一般情况下不会发烧,但是如果支气管扩张出现急性发作或者合并了其他感染,那么是有可能会出现发烧的,支气管扩张的病人出现发烧的话,一般提示他有感染,或者是说病情可能比没有发烧的支气管扩张的病人要重一些,在这种情况下,可能就需要用到抗感染的治疗,而且支气管扩张的发烧持续时间与其发烧的最高分值, 在一定程度上可以反映感染的严重程度。
支气管扩张出血的原因
咯血是支气管扩张的典型症状,一般无明确诱因,也可不伴有其他症状,如发烧、咳脓痰等。少量咯血的患者可经休息和药物治疗后好转,而大量咯血的患者可采取支气管动脉栓塞术。大咯血的急症患者,可先行支气管动脉栓塞术,临床上大部分患者可用此方法止血,待止血后改为择期手术。
支气管造影检查针对咯血急症患者,可也行切除手术,若无造影检查,则手术难度较大。纤维支气管镜检查能明确出血来源,但大量咯血时,检查有一定的危险性,且支气管腔很小,支气管壁又有分泌物,出血后易流至低位,出现错误的判断,即便将血液吸干净后,也很快会被玷污,无法进行定位,因此,若无特殊情况,最好先不要进行急症肺切除,肺切除后,余肺因有吸入血液可能膨胀不佳或出现感染,因此,急症手术的并发症及死亡率都很高,一般能不选择急症手术就不建议进行急症手术。
患者朋友们,一旦您的支气管扩张并出现咳血的症状,一定不要抱着轻视的态度,抓紧时间到正规的医院找专业的医生进行诊疗,避免病情进一步扩大,从而影响我们的生命。所以一旦出现支气管扩张咳血,一定要重视起来,并且及时治疗。
支气管扩张
也是会有很多疾病是比较容易就能够出现的,所以我们大家还是要全面的来注意了,特别是患上了支气管扩张会伤害到人们的身体,这时我们大家在注意了以后更是要采取方法积极进行治疗,那么,支气管扩张的治疗方法是哪些?下面咱们一起解答吧。
1、生活、工作及医疗条件 如生活及医疗条件好,工作也不太劳累,保守治疗后病变多能保持稳定。如为野外作业,体力劳动,学生在学习中,医疗条件又不太好,病变恶化治疗有困难的,最好切除病变。
2、病人本人及家属是否同意手术 支扩一般在儿童期发病,支气管及肺实质病变都是不可逆的,肺部病变反复恶化,明显影响了生活质量及劳动力,如有条件最好切除病变。但近年来新抗生素不断出现,能有力控制肺部感染,有相当一部分支扩病变可保持在“稳定状态”,病人身体健康,继续工作,需要手术的明显减少,但认为手术从此不再需要也不正确。由于胸外科已为相当安全的手术,手术效果好,因此在治疗上,对每个病人应个别考虑权衡利弊。
上述是专家对于疾病出现的治疗方法,这些我们大家更是要积极全面的来了解。所以也提醒人们要多注意正确的治疗,多了解在远离危害。
如何确认支气管扩张
检查
1.有低氧血症
感染明显时血白细胞升高,核左移。痰有恶臭,培养可见致病菌。药敏的细菌学检查,针对囊性纤维化的sweat试验、血清免疫球蛋白测定(B淋巴细胞)、淋巴细胞计数和皮肤试验(T淋巴细胞)、白细胞计数和分类(吞噬细胞)、补体成分测定。
2.肺功能检查
一秒用力呼出量/用力肺活量比值肺功能损害为渐进性,表现为阻塞性通气障碍,FEV1、FEV1/FVC、PEF降低。残气量/肺总量比值残气占肺总量百分比增高。后期可有低氧血症。
3.X线胸
可无异常或肺纹理增多、增粗,排列紊乱。囊状支气管扩张在胸片上可见粗乱肺纹理中有多个不规则蜂窝状(卷发状)阴影,或圆形、卵圆形透明区,甚至出现小液平,多见于肺底或肺门附近。柱状支气管扩张常表现为“轨道征”,即在增多纹理中出现2条平行的线状阴影(中央透明的管状影)。
4.胸部HRCT:CT检查
对支气管扩张显示能力取决于CT扫描方法、扩张支气管的级别及支气管扩张的类型,CT诊断囊状支气管扩张较柱状扩张可靠性更大。支气管扩张的CT表现与支气管扩张类型、有无感染及管腔内有无黏液栓有关。
5.支气管镜纤维支气管镜检查
通过纤支镜可明确扩张、出血和阻塞部位。可进行局部灌洗,取得灌洗液作涂片革兰染色或细菌培养,对协助诊断及治疗均有帮助;通过支气管黏膜活检可有助于纤毛功能障碍的诊断。
支气管扩张会引起发烧吗
支气管扩张的病人,一般情况下不会发烧,但是如果支气管扩张出现急性发作或者合并了其他感染,那么是有可能会出现发烧的,支气管扩张的病人出现发烧的话,一般提示有感染,或者是说病情可能比没有发烧的支气管扩张的病人要重一些,在这种情况下,可能就需要用到抗感染的治疗,而且支气管扩张发烧的持续时间与其发烧的这个最高的分值,在一定程度上可以反映感染的严重程度。
支气管扩张出现对人体的危害
随着生活的变化也是会有很多人都会患上疾病,而了解这些以后更是要抓紧时间来了解,尤其是支气管扩张的出现本身就是很严重的,这我们大家在了解以后也是要注意疾病对身体的危害,那么,支气管扩张出现对人体的危害?下面咱们解答吧。
1.典型的支气管扩张临床症状有慢性咳嗽,咳痰以及反复的咳血,致病因素是支气管受到感染,牵拉以及阻塞,有一部分患者属于先天遗传因素。
2.此类病症发病比较漫长,可能发生于任何年龄,一半以上的患者有不同程度的咳血症状,咳血的量跟患者的病情严重程度以及病变范围并不一致。长期咳血造成患者出现贫血,消瘦等不良症状。
3.患有支气管扩张如果出现反复的感染,有可能导致全身的毒血症状,患者出现消瘦,盗汗,食欲降低,贫血,发热等不良感受,晚期的患者有可能因为心肺功能衰竭以及肺心病等死亡。
以上是疾病出现对人体的危害介绍,希望能给大家带来一些有益的帮助。及时了解疾病的危害可以提醒大家尽早去正规医院进行诊疗,避免贻误病情造成的严重后果。
肺的支气管扩张的检查
1.有低氧血症
感染明显时血白细胞升高,核左移。痰有恶臭,培养可见致病菌。药敏的细菌学检查,针对囊性纤维化的sweat试验、血清免疫球蛋白测定(B淋巴细胞)、淋巴细胞计数和皮肤试验(T淋巴细胞)、白细胞计数和分类(吞噬细胞)、补体成分测定(CH50、C3、C4)。
2.肺功能检查
一秒用力呼出量/用力肺活量比值肺功能损害为渐进性,表现为阻塞性通气障碍,FEV1、FEV1/FVC、PEF降低。残气量/肺总量比值残气占肺总量百分比增高。后期可有低氧血症。
3.X线胸
可无异常(占10%)或肺纹理增多、增粗,排列紊乱。囊状支气管扩张在胸片上可见粗乱肺纹理中有多个不规则蜂窝状(卷发状)阴影,或圆形、卵圆形透明区,甚至出现小液平,多见于肺底或肺门附近。柱状支气管扩张常表现为“轨道征”,即在增多纹理中出现2条平行的线状阴影(中央透明的管状影)。
4.胸部HRCT:CT检查
对支气管扩张显示能力取决于CT扫描方法、扩张支气管的级别及支气管扩张的类型,CT诊断囊状支气管扩张较柱状扩张可靠性更大。支气管扩张的CT表现与支气管扩张类型、有无感染及管腔内有无黏液栓有关。
5.支气管镜纤维支气管镜检查
通过纤支镜可明确扩张、出血和阻塞部位。可进行局部灌洗,取得灌洗液作涂片革兰染色或细菌培养,对协助诊断及治疗均有帮助;通过支气管黏膜活检可有助于纤毛功能障碍的诊断。