关节炎用药不慎易高血压
关节炎用药不慎易高血压
关节炎和高血压是两种最常见的慢性疾病 ,分别影响 50%和 40%65岁及以上的人群。据估计 ,约 1/6的美国人患有 关节炎 ,而其中大约 1800万人同时患有高血压。在多数人看来这两种疾病之间没有什么必然联系 ,甚至可以称作风马牛不相及 ,其实不然 ,关节炎本身和治疗关节炎的一些药物都会影响到血压 ,从而对高血压的治疗造成影响。
首先关节炎会给患者带来慢性疼痛，这种疼痛如果不加控制 ,就会影响患者的睡眠，有不少人因为疼痛而彻夜难眠。失眠会导致多种疾病，血压和血脂的升高，就是失眠所造成的两个恶果，所以关节炎患者，特别是同时患有高血压的患者一定要在医生的指导下进行治疗，以免引起血压的变化。
另外治疗关节炎的一些药物也会导致血压的升高。不久前 ,一项关于“万络” (r f ec o x i b )和“西乐葆” (c e l e c o x i b )在治疗关节炎时对心肾影响的研究结果在美国心脏病学院年会上公布 ,在这项对比研究中发现服用万络的病人出现水肿的几率是服用西乐葆病人的两倍 ;同时 ,在患有高血压的老年关节炎病人中 ,服用万络患者的平均收缩血压 (高压 )上升约 3毫米汞柱 ,个别患者的收缩压升高 20毫米汞柱以上 ,也有部分原来血压正常的患者 ,出现了收缩压大于 140毫米汞柱的现象。如果这种状况持续下去 ,可使心衰、心绞痛、中风、肾脏损害的几率明显增加 ,患者切不可掉以轻心 ,一定要同医生一起密切注意血压的变化。研究中也发现治疗关节炎的最新药物西乐葆对患者的收缩血压基本上没有影响 ,对血小板的功能也没有影响，所以西乐葆对患有高血压的关节炎患者更为安全。
专家认为：“治疗骨关节炎用的抗炎止痛药种类很多 ,临床见到的病人也各有不同 ,因此 ,在选用药物时要分析情况 ,合理用药。”专家提醒关节炎患者：“为了避免对肾功能造成不必要的影响 ,高危人群(包括高血压、心血管病和肾功能不全患者等)在不得不同时服用降压药和骨关节炎治疗药物时，一定要咨询医生的意见，密切监测血压和肾功能的变化，以免给病人造成不必要的痛苦。”
老年骨关节炎慎用止痛药
目前，对于老年人骨关节炎，常用药物是抗炎止痛药，现实中许多患者也正在长期服用这类药物缓解疼痛。
抗炎止痛药的确对缓解骨关节炎症状有很大帮助，但必须谨慎使用。有关专家建议：阿司匹林、消炎痛和萘普生等药物对病情改善效果不佳，并且副作用大，不宜作为骨关节炎的止痛药物，特别是不能长期服用;双氯灭酸、美洛昔康、舒林酸、阿美西辛等抗炎止痛药则比较适合老年骨关节炎的止痛治疗，目前已被美国医学会(ACR)列为治疗老年骨关节炎的主要抗炎止痛药。还可用透明质酸酶进行关节腔内注射，每周1次，3~5次为1个疗程，可以帮助改善病情。
选择抗炎止痛药治疗老年骨关节炎时，不能长期服药，一旦疼痛缓解就应及时停药，以减少药物不良反应。
痛风性关节炎严重吗怎么调理
痛风性关节炎与体内尿酸产生过多和排出减少有关。过多的尿酸在关节局部沉积会引起关节炎。痛风性关节炎发病比较急，患处红肿热痛，急性痛风性关节炎经过合理的用药调理一至两周可缓解，慢性痛风性关节炎则会反复发作,严重影响我们的日常生活。
1、调节饮食，营养过剩、肥胖会加重痛风性关节炎，痛风性关节炎常有高血压、高血脂登疾病，所以一定要减轻体重，以减轻关节负担，另外要增加碱性食物的摄入，如白菜、胡萝卜等，减少高脂肪的食物摄入，此外，还要戒烟戒酒。
2、锻炼应对，长期关节炎会导致肌肉萎靡，锻炼时维持及恢复关节功能的重要方式，在锻炼时要注意时间、方式、强度，在有肿胀的时期，不应锻炼，锻炼的类型应根据自己关节炎的部位不同，妥善选择，从小量的运动开始，运动时不要造成关节疼痛。最好在医生指导下进行锻炼恢复。像一般的饭后散步、慢跑、游泳、太极拳等都是不错的选择。
日常生活中就是因为得了这样的痛风性关节炎之后，身体出现了很多方面的问题，而且日常的生活也会有一些威胁了，平时的饮食一定要好好的进行调理，同时得了痛风性关节炎的患者也应该及时的进行适当的锻炼。
关节炎患者采用护膝的好处
1、骨关节炎患者要尽量减少关节的负重和大幅度活动;肥胖的人要减轻体重，减少关节负荷;下肢关节有病变时，可用拐杖或手杖，病变的关节最好用护套保护。季节变化时特别要当心，注意保暖。
2、患者很需要家人的支持，不要因为难治就丧失信心，其实只要注意一些细节，就可以控制病情。急性发作时要适当休息、减少活动，缓解期可进行关节功能锻炼，防止肌肉萎缩，保持关节最佳功能。
3、饮食中要补充足够的蛋白质和多种维生素，尤其是维生素C、维生素D，多吃含钙多的实物比如牛奶、豆制品，避免食用刺激性的、生冷硬的食物，如果在服药中有水肿及高血压时，还要注意控制水和盐的摄入。
4、还有一些食物是类风湿性关节炎患者的禁区，因为它们所产生的代谢产物可能会增加关节的负担。其中包括高脂肪食物、海产类食物(如海带、海参、海鱼、海虾等)和过酸、过咸类的食物(如花生、白酒、咸菜、咸蛋、咸鱼等)。
关节炎用什么护膝好，也当然会提到比较多的实用性的方法，而饮食也会在其中发挥着更大的作用，其次就是可能会意识到这在我们当中有着更多的付出，和支持我们进行到最后的也是最完整的关节炎的预防中去。
治痛风巧选药
痛风急性关节炎发作时的用药：痛风急性关节炎的特点是关节红、肿、痛、机能障碍，尤其是关节的剧烈疼痛，多数病人难以忍受。病人常辗转不安，呻吟不止，食眠不能，患肢无处放置，被单覆盖患处都难以承受。此时当务之急是尽快消除炎症，终止疼痛。用药首选秋水仙碱，首次用1～1.5毫克，以后每隔两小时服0.5～1毫克，一天不超过6毫克，一般10多小时疼痛即可得到控制，有的人用该药效果不好，主要是用药量过小。止痛也可用非甾体类消炎镇痛药，如芬必得、消炎痛、扶他林等，这些药止痛作用缓慢，多数用药3～5天疼痛才能缓解。必须指出的是，患者急性关节炎发作时，由于关节剧烈疼痛，肾脏应急性排尿酸增多，血尿酸迅速下降，此时不必再用降尿酸药，否则会由于血尿酸下降过快，关节液中的尿酸不能迅速转移到血液，使关节内尿酸浓度过高，引发转移性关节炎。
痛风关节炎非发作期的用药：痛风关节炎非发作期的治疗，主要是用降尿酸药，使患者血尿酸长期保持在正常水平，遏制关节炎不再发作。降尿酸药分抑制尿酸合成和促进尿酸排泄两类，这两类药的作用机理不同，对病人的作用也不同。抑制尿酸合成药目前仅有别嘌醇一种，此药是通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性，阻止或降低次黄嘌呤、黄嘌呤合成尿酸。
中药的应用：中医将痛风归于“痹症”范畴，痹症是对痛风的关节炎而言，其实，痛风只是代谢综合征中的一种，它可伴发肥胖症、脂质紊乱症、高血压、脂肪肝、糖尿病等症状，而且有70%以上的痛风病患者合并肾脏损害。所以，中医认为绝大多数痛风病患者属肾脾虚，血淤滞。采取强肾补脾、活血化淤的中药，不但在防治痛风肾病方面有显著效果，同时中药还有稳定患者血尿酸、血压、血糖、血脂，减少西药用量等作用。既往认为，痛风病患者多数要终生服降尿酸药，采用中西药结合治疗痛风，有近半数的患者可在3年以上(最长可达20多年)不再发病，血尿酸也保持正常水平。
骨关节炎吃什么药最好
用药一：止痛药
临床上药物治疗一般从单纯止痛药(如对乙酰氨基酚)开始，以避免损伤胃黏膜，对老年患者应特别注意用药剂量的调整。酒精中毒或患有谷胱甘肽耗竭性疾病的患者，应用对乙酚氨基酚时易发生肝脏损伤，应慎用之。
用药二：非甾体抗炎药
NSAIDS的排泄动力学与年龄有关，老年患者易发生消化不良、上胃肠道糜烂、肾功能障碍等不良反应。因此，骨性关节炎患者必须应用服NSAIDS时，要注意其不良反应。此外，NSAIDS有可能与抗凝剂、口服抗高血糖药、抗高血压药等产生相互作用，导致不良反应的发生，所以不可一起应用。
用药三：关节内皮质类固醇
关节内皮质类固醇常用于治疗骨性关节炎，多用于炎性期出现疼痛和关节渗出液的患者。皮质类固醇疼痛仅有短期止痛作用，长期用药效果不理想。反复注射关节内皮质类固醇药物对软骨的长期形响目前还不清楚，一船只有在其他治疗无效时才可应用关节内皮质类醇。
用药四：关节内玻璃糖醛酸
玻璃糖醛酸是滑液的一种正常成分，除了有关节润滑作用外，还能维持软骨的营养状态。关节内注射玻璃糖醛酸的指征是有放射学异常的膝关节疼痛。
用药五： 关节外皮质类固醇
髋周注射皮质类固醇对部分患者能解除疼痛、改善功能，对轻、中度膝骨关节炎的患者可以考虑应用。
类风湿关节炎用药大全
1.一线药物，即非甾体抗炎药。一线药物具有良好的镇痛消炎作用，可使关节肿胀、疼痛、僵硬、功能障碍等症状迅速缓解。治疗类风湿性关节炎常用的一线药物包括：水杨酸类，如阿司匹林、水杨酸钠等;乙酸类(即吲哚类)，如消炎痛，奇诺力等;丙酸类，如布洛芬(芬必得是布洛芬的缓释胶囊)、萘普生等;灭酸类，如氟灭酸、双氯灭酸(其产品有戴芬、英太青、扶他林)等;昔康类，如吡罗昔康、美洛昔康(商品名莫比可)等;吡唑酮类，如保秦松、羟保秦松等;昔布类，如塞来昔布(商品名西乐葆)、罗非昔布(商品名万诺)等;其他类，如尼美舒利、萘丁美酮等。
2.二线药物起效慢、疗程长，故又被称作慢性药物。二线药物在对类风湿性关节炎的作用上更趋向于治本。这类药物主要包括：甲氨碟呤、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢霉素、来氟米特(商品名爱若华)等免疫抑制剂，以及柳氮黄吡啶、金制剂(如瑞得)、D—青霉胺、抗疟疾药等。
3.三线药物，即甾体抗炎药，又被称为激素药。该类药物对类风湿性关节炎患者的发烧、关节疼痛和肿胀有迅速而显著的疗效。但使用激素类药时，一定要请医生严格掌握用药剂量及疗程，否则会产生较大的副作用，得不偿失。常用的三线药物包括：强的松、强的松龙、地塞米松、曲安宿松、得宝松等。
老年骨关节炎慎用药
目前，对于老年人骨关节炎，常用药物是抗炎止痛药，现实中许多患者也正在长期服用这类药物缓解疼痛。
抗炎止痛药的确对缓解骨关节炎症状有很大帮助，但必须谨慎使用。有关专家建议：阿司匹林、消炎痛和萘普生等药物对病情改善效果不佳，并且副作用大，不宜作为骨关节炎的止痛药物，特别是不能长期服用;双
氯灭酸、美洛昔康、舒林酸、阿美西辛等抗炎止痛药则比较适合老年骨关节炎的止痛治疗，目前已被美国医学会(ACR)列为治疗老年骨关节炎的主要抗炎止痛药。还可用透明质酸酶进行关节腔内注射，每周1次，3~5次为1个疗程，可以帮助改善病情。
选择抗炎止痛药治疗老年骨关节炎时，不能长期服药，一旦疼痛缓解就应及时停药，以减少药物不良反应。
血压高者慎选感冒药
因为感冒本身就会导致人们出汗多，相当于产生了利尿剂的作用，本身会有降压的效果，而且有的感冒药也会和一些降压药产生相互作用，增加了降压疗效，可能会使一些患者的重要脏器发生低灌注，个别老年人可能导致缺血性中风。
所以服用降压药的同时如果还服用感冒药的话，药物剂量要在医生指导下进行调整，适量吃感冒药，不同药物的服药时间也需要错开。尤其是老年人和儿童，要特别当心，擅自增加药的话可能会对血压造成明显影响，对这类患者来说，一般的上热感冒，最好先用物理疗法治疗。
此外还要提醒患者们的是，感冒后，心率快本身也是发烧的表现，所以，患者不要因为一过性的心率快和血压高而擅自加药，这样很危险。