鼻咽癌的治疗

鼻咽癌的治疗

鼻咽癌并不是不能治愈的。虽然目前很多人对于一涉及到“癌”这个字还是充满了无限的恐惧。医学技术的迅速发展使得很多疾病从无法治疗到轻易攻克。那么，具体来说，鼻咽癌患者应该怎么治疗呢?到底有哪些治疗方法呢?

(一)放射治疗

放射治疗一直是治疗鼻咽癌的首选方法，因为多数鼻咽癌为鳞癌，对放射线的敏感性高，并且原发灶和颈部淋巴引流区域容易一同照射……目前最有效和最肯定的方法是用Co60远距离治疗机。

(二)手术治疗

手术的适应症为：①分化较高的鼻咽癌如腺癌鳞癌I、Ⅱ级，恶性混合瘤的早期病例。②放射治疗后鼻咽局部复发病灶局限于顶后壁或顶前壁或仅累及咽隐窝边缘而无其他部位浸润、无张口困难体质尚好者。③放疗已给予治疗剂量，鼻咽原发灶尚未消失或出现抗放射现象者，休息一个月后可行手术切除。

(三)化学治疗

鼻咽癌化疗的指征:(1)Ⅳ期患者以及Ⅳ期有明显淋巴转移者;(2)任何病人怀疑有远处转移者;(3)颈部区域淋巴结巨大块状转移作放疗前诱导性化疗;(4)作为放疗前增敏作用的化疗;(5)作为放疗或手术治疗后辅助性化疗。

(四)免疫治疗

上个世纪70年代美国提倡了一种概念，即以修饰人体的生物学反应的物质来提高对肿瘤的抵抗力，这种方法被称为BRM疗法或免疫疗法。70年代末以来，云芝多糖、裂褶菌多糖、香菇多糖在日本，桑黄多糖在韩国先后被批准作为免疫抗肿瘤药物，由此奠定了菇类多糖类在BRM疗法中的地位，同时也极大地推动了菇类生物活性成分的研究和应用。近期研究发现，从舞茸中提取的最有效活性成分-舞茸D-fraction是最有效的抗癌防癌活性成分。

生活处处有希望。就算是鼻咽癌也是可以慢慢恢复甚至是治愈的。因为治疗方法很多，现代医学很发达。

早期鼻咽癌治疗

药物治疗

我们在采用一些方法治疗鼻咽癌疾病的时候，我们在此期间一定不要中断药物的治疗。药物治疗的作用是很大的额，化疗是借助于药物来杀死癌细胞的治疗方法。化疗药物可以通过口服，也可以通过静脉或肌肉注射入体内。由于进人体的化疗药物能随着血液运转周身并杀死身体各部位的癌细胞，这种疗法叫做全身化疗。单纯化疗并不是治疗早中期鼻咽癌的标准治疗方法。医生经常综合利用化疗和放射疗法来治疗局部中晚期鼻咽癌。实验证明，化疗与外部放射疗法的综合使用能提高晚期鼻咽癌的局部控制率和病人的长期存活率。化疗还可以被用以治疗复发期鼻咽癌，但其疗效并不十分显著。

放射疗法

在治疗鼻咽癌这种疾病的时候，现在比较常见的一种治疗方法就是放疗了，这也是治疗癌症比较有效果的方法，放射治疗是使用高能X射线或其它放射性射线来杀死癌细胞并使肿瘤萎缩和消失的治疗方法。放射疗法可能使用外部放射(在体外使用钴-60或加速器)和腔内放射治疗。因为鼻咽的位置特殊，其周围又有许多重要的器官和组织，所以手术治疗不是鼻咽癌的理想治疗方法。大多数鼻咽癌对高能放射治疗非常敏感，加上放射疗法可以保留治疗范围内的结构而且不容易损伤周围组织，因此放疗是治疗鼻咽癌的比较重要的治疗方法。外部放疗是比较常用的放疗方法。

外科手术

最后的话，我们在这个时候还可采用手术治疗的方法，医生通过手术来切除肿瘤和癌细胞。因为鼻咽紧连着其它很多重要的部位，因此外科手术并不是治疗鼻咽癌的首选。但如果鼻咽癌患者不能实施放射疗法时，则只能选择外科手术疗法。如果癌症已经转移到颈部淋巴结的话，医生则需要切除颈部的淋巴结和淋巴结周围的其它组织。

鼻咽癌最佳治疗方法

能状况有关。鼻咽癌晚期治疗方法主要有放疗、化疗及中医药治疗等方法。

1.放射治疗 放疗是鼻咽癌治疗的首选方法，钴60放射治疗优于深部X线照射，亦可并用腔内镭疗。放疗对癌细胞有较为直接的杀灭作用，但是不良反应比较大，会对正常细胞造成损伤。

2.联合化疗 化疗可用于配合放射治疗，或用于晚期有远处转移或放射治疗后复发病人的姑息治疗。常用药物有顺铂、卡铂、环磷酰胺.博来霉素、5-氟尿嘧啶等。效果比单纯放疗或单纯化疗为好。

3.手术治疗 由于鼻咽癌的特点，外科手术不能作为治疗的首选方法。但在放疗后复发时，外科手术作为挽救性治疗措施还是有益的。

4.中医中药治疗 中医中药在治疗晚期鼻咽癌起到了重要的作用。不但可以减少放、化疗对人体的毒副作用，而且在晚期鼻咽癌的治疗中可以起到增效减毒的作用。

鼻咽癌的治疗费用有哪些

鼻咽癌的治疗费用?

鼻咽癌治疗费用会因个人情况不同有所不同，各种治疗方式的基本费用也不相同，拿手术来说，其手术费用也不是太高。但若结合化疗、放疗的话，治疗费会大大提高，可到5W左右，甚至更高，主要还是要看具体病情的。早期治疗不仅效果好，而且治疗费用低，通常大概2～3万元的费用;中晚期的治疗费用就可能高到7、8万了，而且治疗效果变得差，情况变得复杂。

鼻咽癌检查的基本费用

鼻咽癌大体检查费用在200余元到2000余元，主要是涉及到肿瘤的隐匿性程度问题。

首先要在间接喉镜下检查(加上挂号费10多元)，如难以观察行鼻内镜(180元)或纤维鼻咽喉镜检查(210元)，视有无必要行MR检查(1600余元)，取病理及病理检查约200余元。

鼻咽癌治疗具体费用

1、放疗费用

常规二维放疗1～1.7万

三维适性放疗3万~4万左右(未包括CT定位费)

适形调强放疗4万～5万

具体病情不同、靶区数目不同，费用将有所波动。

2、化疗费用

如果肿块比较大的话，有可能会考虑放疗前先做2个周期左右的化疗，一来肿块缩小，二来对放疗更加敏感。但是化疗的药物的价格差别也很大。

3、手术费用

鼻咽癌的手术费用一般在2-3W之间，受医院、医生、医疗设备、病情等影响，收费也会有所差异。

各时期鼻咽癌患者怎样治疗

虽然癌症的发病率在提高但是癌症的治疗手段也是越来越先进。癌症也不再是不治之症。患有鼻咽癌的患者应该清楚，由于鼻咽癌的癌细胞对射线敏感，所以放疗是鼻咽癌的主要治疗方法。放射治疗是鼻咽癌治疗首选的治疗方式，由于发病位置的原因，手术不是治疗的首选方式，但是放疗也不是万能的，它也是有很多的副作用产生。

鼻咽癌的治疗效果还是理想的。放疗技术一直在不断提高，由传统的的普放已经在临床上开展三维适形和调强放疗，其精确度大大提高，临床治疗都取得了不错的效果。对正常组织的损伤也减少了，当然副作用也减小了，是患者不错的选择。放疗配合中药的治疗也可以减少副作用。

鼻咽癌对于早期发现的患者治愈率还是很高的，对于身体出现不良症状的时候一定是要及时的检查，发现是什么原因的，癌症早治疗早康复，现在科技的发展，治疗的方式在不断的改进，治疗的效果也是在不断的提高。

鼻咽癌的治疗。随着各种物理化学生物因素的影响癌症的发病率是越来越高。鼻咽癌是指发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤，发病年龄大多为中年人，亦有青少年患病者。病因与种族易感性、遗传因素及EB病毒感染等有关，鼻咽癌恶性程度较高，早期即可出现颈部淋巴结转移。

鼻咽癌第三期意味什么

三期属于鼻咽癌中期。鼻咽癌治疗可以采用放疗、化疗、手术和中药治疗。用的最多的就是放疗加中药护理。由于鼻咽癌位置特殊，手术风险大，而对放疗又非常敏感，所以放疗成为鼻咽癌治疗的首选，但是放疗常会产生放射性皮炎、放射性食管炎以及食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等诸多毒副反应所以需要配合具有防辐射效果的中药人参皂苷Rh2，能有效提高自身抗病能力。

鼻咽癌治愈后的注意事项

1、患者要重视对自己进行全面的综合治疗，这样才能有效的挽救自身的健康。鼻咽癌的治疗中不能忽视其疾病的重要性。大多数鼻咽癌患者都等到疾病发展到无法忍受的地步时才去医院进行治疗，而这时疾病已经发展到晚期，错过了良好的早期鼻咽癌的治疗的机会。对于并发症也要重视医治。

2、在平时对鼻咽癌的常识重视多加了解，防止盲目医治。如果对鼻咽癌的肿瘤知识了解甚少，一旦得知认为已无药可救，采取不闻不问的态度，拒绝治疗。造成的后果是特别严重的。因此，这也是在鼻咽癌的治疗中需注意的。

3、医生在诊治的时候一定要采取谨慎认真的态度，避免导致误诊的不良情况，鼻咽解剖位置深，几乎位于头颅的中央，临床观察较困难，而且鼻咽癌的早期症状不明显或不典型，临床表现复杂多样，因此容易被忽略和误诊。

4、在平时注意全面的调养工作是特别关键的。一般情况下，鼻咽癌的治疗要禁止饮食不节、情志不畅，如鼻咽癌患者暴饮暴食，抑郁等。

在平时很多人会特别关心鼻咽癌治疗要多少钱的问题，如果患者能够在治疗期间注意以上这些事项，那么是可以大大减少鼻咽癌的治疗费用的浪费的，能够取得最佳的治疗效果。

鼻咽癌治疗用什么方法好

1、放射治疗，是一种很好的鼻咽癌治疗方法，由于腮腺、唾液腺均在照射范围内，故鼻咽癌患者在放疗后肋腺及唾液腺功能受抑制。口腔内的腺体分泌减少，口腔的自洁作用消失，常有口干、咽部干痛、口腔溃疡等症状。为使这些鼻咽癌的症状减轻，可常备一个饮水瓶，经常湿润一下口腔，每天饮水量在250ml以上，经常用金银花、麦冬泡水喝，使口腔粘膜湿润。

2、自我心理疏导，同样属于常见的鼻咽癌治疗方法，通常一个鼻咽癌患者确诊后，还没有来得及自我调整心态，便开始放疗。随着放疗副反应的出现，可能会使鼻咽癌患者的情绪低落、悲观，丧失治疗信心。这期间情绪忽高忽低不稳定，常扪心自问，我没做什么缺德事，为什么会得这倒霉的病，不时的感到绝望，或在心理盘算后事。

鼻咽癌治疗

一、放射治疗

放射治疗一直是治疗鼻咽癌的首选方法。原因是多数鼻咽癌为低分化癌，对放射线的敏感性高，并且原发灶和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内。自40年代起，我国即开展了鼻咽癌的深部x线放疗。50～60年代起又开展了60Co的外照射放疗，并将鼻咽及颈部联合大野照射改为小野照射，减少了放疗反应并提高了生存率。目前最有效和最肯定的方法是用60Co远距离治疗机。

组织萎缩纤维化、放射性龋齿及放射性颌刺骨骨髓炎和放射性脑脊髓病。目前尚无逆转的妥善办法，对症处理和支持方法有一定帮助。要严格避免重要组织器官的超量照射。

二、手术治疗

1、鼻咽癌原发灶切除术

(1)适应症：

①分化较高的鼻咽癌，如腺癌，鳞癌I、Ⅱ级，恶性混合瘤的早期病例。

②放射治疗后鼻咽局部复发，病灶局限于顶后壁或顶前壁，或仅累及咽隐窝边缘，而无其他部位浸润，无张口困难，体质尚好者。

③放疗已给予根治剂量，鼻咽原发灶尚未消失，或出现抗放射现象者，休息一个月后可行手术切除。

2、颈淋巴结清除术

(1)适应症：鼻咽原发癌病灶经过放疗或化疗后已被控制，全身状况良好，仅遗留颈部残余灶或复发灶，范围局限，活动，可考虑行颈淋巴结清除术。

3、颈部淋巴结单纯摘除术

对放疗不敏感的颈部单个淋巴结或放疗后有颈部孤立性淋巴结复发者可行单纯切除术。局部浸润性麻醉后，切开转移灶表面皮肤、皮下组织，将转移灶连同周围部分正常组织完整切除。术后伤口可稍加压包扎。

三、化学治疗

1、鼻咽癌化疗的指征

2、常用联合化疗方案

(1)CBF方案：环磷酰胺600～1000mg/次，静脉注射，第1、4天应用。争光霉素15mg/次，肌肉注射，第1、5天应用。5-氟尿嘧啶500mg，静脉注射，第2、5天应用，疗程结束后休息、l周，共用4个疗程。有效率为60.8%。

(2)PFA方案：顺氯氨铂20mg和5-氟尿嘧啶500mg，静脉滴注5天;阿霉素40mg，疗程第l天静脉注射。3～4周后重复一次，有明显缩小肿瘤作用。

(3)PF方案：顺氯氨铂20mg/m2和5-氟尿嘧啶500mg/m2，静脉滴注，连用5天后休息2周，可用2～3个疗程。此方案可用于放疗前使肿瘤缩小，或用于单纯化疗的病例，有效率为93.7%。

3、区域动脉内插管灌注化疗

对上行性和放疗后局部复发的鼻咽癌可采用动脉插管化疗。可选择颞浅动脉或面动脉逆行插管。常选择作用力强而作用时间短的几种化疗药物的联合或序贯治疗。给药前先注入2%普鲁卡因2m1，以防止动脉痉挛，再注入抗癌药物，然后以2.5%枸橼酸钠溶液充满管腔，封闭管端。如需连续用药可用加有肝素溶液100m1和抗癌药物的5%葡萄糖盐水1500mg，24小时连续滴注。

鼻癌晚期能活多久

鼻咽癌晚期能活多久要看具体情况而定，鼻咽癌治疗首选放射治疗，辅以手术，化疗和中医保守治疗。 鼻咽癌的治疗方案已经比较成熟，多数有效，而且可以辅以人参皂苷Rh2提高治疗成功率，减少肿瘤的复发转移。中西医在治疗肿瘤上各有所长，故治疗鼻咽癌必须做到发挥中西药各自优势，坚持长期治疗，宽舒患者的心理状态，做好心理治疗，增加饮食营养，提高自身免疫功能。这样才能取得较好的疗效。配合人参抗癌提取物人参皂苷Rh2可以有效抑制鼻咽癌转移，抑制癌细胞增殖，延长生存期。

影响鼻咽癌治疗效果的几个环节

人饿了就要吃饭，患了鼻咽癌就要放疗。这高度概括了放疗在鼻咽癌治疗中的重要地位。放疗有别于外科和化疗，它由多个不同的部门，许多不同系列的医护人员紧密合作来共同完成的。所以，影响鼻咽癌治疗效果的因素较多。

一般来说，影响鼻咽癌治疗效果的因素有内因和外因之分。内因主要是病人的心理状态、体质和肿瘤细胞的生物学行为等。例如一个病人的肿瘤细胞比较特殊，对放疗抗拒，而鼻咽癌唯一最有效的治疗方法恰恰是放疗，可想而知，这个病人的治疗效果肯定不怎么好。但目前尚无像“青霉素皮试”这样的方法对放射抗拒的肿瘤细胞作出预测。所以，本文主要是谈谈外因，也就是影响鼻咽癌治疗效果的几个环节。

医院环节：医院的重视和医院的实力，对鼻咽癌的治疗效果影响较大。大家知道，鼻咽癌的治疗主要依靠放疗机器。如果放疗设备陈旧，软件落后，鼻咽癌的治疗效果肯定大打折扣。放疗人才的培养也非常重要，如果没有一支素质良好、经验丰富的放疗队伍，鼻咽癌的治疗效果也难以提高。另外，医院的实力也影响鼻咽癌的治疗效果。例如一所医院没有磁共振机器，或虽有磁共振机器，但设备落后或人员的技术较差，无法提供清晰的肿瘤图像，勾画的肿瘤靶区也就无法准确，治疗后复发的病人必然增多。

放疗医生环节：鼻咽癌诊疗的很多工作，如鼻咽癌的诊断和临床分期、治疗方案的制订、肿瘤靶区的勾画、放疗计划的确定以及放疗反应的处理等等都由放疗医生来完成。如果放疗医生的治疗技术不高，临床经验缺乏，鼻咽癌的治疗效果就可想而知了。

物理师环节：随着放射治疗进入精准治疗的时代，物理师在鼻咽癌治疗中所起的作用愈来愈大。在调强放疗中，放疗医生勾画好的肿瘤靶区，是由物理师来做布野设计的。有经验的物理师做出来的布野方案，既能使肿瘤靶区得到足量的照射，又能使肿瘤邻近的正常重要器官受到照射的剂量减到最小。

放疗技师环节：放疗技师在鼻咽癌治疗中所起的作用不要低估。一个鼻咽癌病人一般需要放疗32次左右，如果放疗技师的技术较差，经验不足，每次放疗摆位的误差较大，将直接影响鼻咽癌的治疗效果。

放疗机器环节：仅仅有先进的放疗机器还不行，还应有一支技术一流的机器检测和维修队伍，才能保证放疗机器的的正常运转和输出放射剂量的稳定性。如果放疗机器无定期检测和保养，放疗剂量输出不稳定，时高时低，使肿瘤得不到足量的照射，复发就必然增多。法国的一些做法值得我们借鉴。在法国的放疗中心内，检测和维修人员提前1小时上班，将所有放疗机器放射的输出量检测和调整好后才开始治疗病人。

可见，好的鼻咽癌治疗效果，是多个部门，多个不同系列的医护人员紧密合作，共同努力的结果。任何一个环节力量薄弱，都会影响鼻咽癌的治疗效果 。

晚期鼻咽癌如何治疗

随着医疗水平的不断进步，鼻咽癌的治疗效果也有所提高，临床上治疗鼻咽癌晚期的方法主要有放疗、化疗、中医治疗等，其中放疗也是鼻咽癌晚期常用治疗方法之一。但是放化疗都会给鼻咽癌患者带来更大的痛苦，其产生的副作用往往会使患者难以忍受，甚至终止治疗。而中医治疗不仅可以有效治疗鼻咽癌晚期患者，减轻患者痛苦，还可以缓解放化疗带来的毒副作用。晚期鼻咽癌治疗除了要选择合适的治疗方法之外，也要适当的运动。适当的运动可使气血流畅，增强机体抵抗力。做好患者的饮食调养工作，鼻咽癌晚期患者饮食应以清淡而富有营养为主。增加患者机体营养，提高免疫力，也可以有效延长患者生存期。选择合适的治疗方案后，家属一定要做好患者的护理工作，这是鼻咽癌晚期患者治疗的关键，也是患者必需注意的问题。鼻咽癌晚期患者采用中医治疗，可以减少鼻咽癌晚期患者的痛苦，精准清除残余肿瘤细胞，防复发、防转移，提升患者生存质量和延长生命，还能降低家庭的负担，是鼻咽癌晚期患者的最佳选择。

鼻咽癌是怎么治疗的

随着医疗水平的提高，鼻咽癌治疗现状较过去已有明显改善，但晚期鼻咽癌治疗状况仍不理想，治疗失败的原因主要是局部区域复发或远处转移，其治疗效果和治疗方法的选择与患者的身体功能状况有关。鼻咽癌晚期治疗方法主要有放疗、化疗及中医药治疗等方法。

1.放射治疗 放疗是鼻咽癌治疗的首选方法，钴60放射治疗优于深部X线照射，亦可并用腔内镭疗。放疗对癌细胞有较为直接的杀灭作用，但是不良反应比较大，会对正常细胞造成损伤。

2.联合化疗 化疗可用于配合放射治疗，或用于晚期有远处转移或放射治疗后复发病人的姑息治疗。常用药物有顺铂、卡铂、环磷酰胺.博来霉素、5-氟尿嘧啶等。效果比单纯放疗或单纯化疗为好。

3.手术治疗 由于鼻咽癌的特点，外科手术不能作为治疗的首选方法。但在放疗后复发时，外科手术作为挽救性治疗措施还是有益的。

4.中医中药治疗 中医中药在治疗晚期鼻咽癌起到了重要的作用。不但可以减少放、化疗对人体的毒副作用，而且在晚期鼻咽癌的治疗中可以起到增效减毒的作用。