中耳炎手术患者需要定期复查听力状况
中耳炎手术患者需要定期复查听力状况
1、医生面诊——中耳炎患者术后第3周、第4周术区切口未完全愈合,有感染的风险,医生的面诊可以防止中耳炎手术术后可能发生的感染。
2、听力、咽鼓管功能和耳内镜检查——中耳炎手术术后1个月咽鼓管功能的恢复是保持术后良好听力的重要阶段,中耳炎患者可在中耳炎手术术后第3个月、第6个月应进行听力、咽鼓管功能和耳内镜检查,早期发现咽鼓管功能障碍,及时采取干预治疗措施。
3、颞骨薄层CT检查——中耳炎手术术后听力提高不明显的患者或术后听力提高但又逐渐出现听力减退的患者需要进行颞骨薄层CT检查,一般于中耳炎手术术后1年时进行,以排除中耳粘连、人工听骨移位、自体听骨吸收以及胆脂瘤复发等各种可能。
除此之外,中耳炎患者还应每年复查,排除可能引起听力减退的咽鼓管周围疾病并清理术腔耵聍。
中耳炎的手术治疗应注意什么
1、中耳炎手术采用手术的方法治疗中耳炎的目的就是要控制耳部流脓、疼痛等症状,改善听觉,修复耳膜,可以帮助患者恢复部分的听力。去除了耳部的病变将会避免中耳炎的继续恶化。但是手术也具有一定的危险性。
2、手术前在进行中耳炎手术之前,患者要配合进行听力测验。并且帮助医生决定手术进行的步骤及日期,如果有发炎的情况,最好先用药物控制,以获得最好的手术效果。
3、手术法具体的手术需要患者尽可能的配合治疗,并且选择手术的医院尽量要专业和正规。
4、手术后患者在术后之初会感到喉咙不适,头晕等症状,这属于正常现象。敷料渗血出来应通知更换。若手术前病情较严重,已影响内耳时,术后头晕的时间会较长,可长至数日以上才会消失。因为外耳道填塞的缘故,会有耳塞、不断渗出少量血水的情形,属于正常,不必担心。
5、出院后中耳炎患者在出院后也要特别注意日常的护理,按照医生的吩咐继续用药,并且按时回来复诊。
中耳炎的手术治疗
中耳炎虽然是一种常见多发病,并且也有多种的治疗方法,但是想要根治中耳炎却有一定的困难。所以很多时候专家会建议中耳炎患者采取手术的治疗方法。手术治疗是否能够帮助中耳炎患者彻底摆脱痛苦呢?我们来详细了解一下中耳炎的手术治疗。
1、中耳炎手术采用手术的方法治疗中耳炎的目的就是要控制耳部流脓、疼痛等症状,改善听觉,修复耳膜,可以帮助患者恢复部分的听力。去除了耳部的病变将会避免中耳炎的继续恶化。但是手术也具有一定的危险性。
2、手术前在进行中耳炎手术之前,患者要配合进行听力测验。并且帮助医生决定手术进行的步骤及日期,如果有发炎的情况,最好先用药物控制,以获得最好的手术效果。
3、手术法具体的手术需要患者尽可能的配合治疗,并且选择手术的医院尽量要专业和正规。
4、手术后患者在术后之初会感到喉咙不适,头晕等症状,这属于正常现象。敷料渗血出来应通知更换。若手术前病情较严重,已影响内耳时,术后头晕的时间会较长,可长至数日以上才会消失。因为外耳道填塞的缘故,会有耳塞、不断渗出少量血水的情形,属于正常,不必担心。
5、出院后中耳炎患者在出院后也要特别注意日常的护理,按照医生的吩咐继续用药,并且按时回来复诊。
中耳炎耳鸣是什么情况
中耳炎最常见的症状是耳内闷胀或堵塞感等耳鸣症状,多数患者为低调间歇性,如嗡嗡的流水声,常在感冒后或不知不觉中发生。
患者在转动头部可时听力状况会得到改善,因此,如果只有一只耳朵患有中耳炎通常不容易被察觉。
中耳炎的手术费用要多少钱
中耳炎患者做手术多少钱?中耳炎并不一定都需要手术治疗的,即使需要手术,根据手术方式的不同费用是有差别的,建议你咨询一下你就诊的医院。
1、手术目的、成功率及危险性
慢性中耳炎手术的目的是:1流脓、疼痛的控制。2听觉的改善。3耳膜修补以利日常活动,如游泳或洗头。4病变的去除,如珍珠瘤。其中有关听力改善的可能性,会受病变的严重度,因人而异。另外,耳膜修补成功的机率约为百分之八十到九十,而术后听力反而较差的可能性小于百分之一。全身麻醉亦有一定的危险率。
2、手术前
在门诊,医师根据观察,配合听力测验的结果,决定手术进行的步骤及日期,如果有发炎的情况,最好先用药物控制,以获得最好的手术效果。病人若有其它疾病(如心脏、血压)或过敏(食物、药物)之既往,请先向负责医师声明。
3、手术法
从耳前或后皮肤切开进入,视破洞大小以及位置而定,较小的破洞甚至直接修补,不须动到外耳。如果要从耳后开,则术前需要将头发剃至耳上三公分;如果要从耳前开,则只需要将鬓角剃至耳壳上缘即可。开刀时在显微镜下将病变组织除去后,即修补耳膜。若有听骨缺损的问题,则同时处理。接下来外耳道以软胶填塞,伤口缝合,手术即完成。除了少数简单的病例可施行局部麻醉外,多数需全身麻醉。手术进行时间平均约需一小时半左右,视困难度增减。若连同准备、麻醉及恢复一起算,约需二至二小时半。若为珍珠瘤,则须较多时间。
4、手术后
伤口疼痛,手术当晚头晕及喉咙不适,属于正常现象。敷料渗血出来应通知更换。若手术前病情较严重,已影响内耳时,术后头晕的时间会较长,可长至数日以上才会消失。因为外耳道填塞的缘故,会有耳塞、不断渗出少量血水的情形,属于正常,不必担心。
5、出院后
请按预约时间回来门诊。拆现前要避免伤口碰水;拆完线后洗头应在外耳道口塞棉球,洗完就拿掉。回去后耳道口若有小量渗血请以市售小棉棒轻轻擦拭,但不要太深入,以免破坏修补过的耳膜。耳内填塞物也应该由医师取出,不可自己掏出。
疼痛加剧或有化脓现象请尽快回诊。若同时有施行听骨手术者三个月内应避免跳动或震动性的运动。若有严重感冒也请回诊。可以游泳及搭飞机的时间则依恢复情形而定,请在回诊时询问主治医师。术后三个月左右需再施行听力测验作为手术结果评估。
中耳炎患者做手术多少钱?中耳炎手术费用根据患者的具体状况而不同,希望降低中耳炎手术费用,选择正规专业医院进行手术是关键。还有在看到自己的孩子面临中耳炎的问题的时候,家长除了担心疾病的危害外也担心疾病治疗费用问题。
中耳炎手术成功率高吗
中耳炎一般进行手术,其主要的有2个目的,一个是干耳和修补鼓膜,另外一个就是为了提高听力。耳膜修补成功的机率大约是在百分之八十到百分之九十,而术后听力反而较差,其可能性小于百分之一。全身麻醉亦有一定的危险率。
中耳炎手术成功率高吗?手术之后的这些点,对于手术也会有很大的影响的:
1、手术后伤口疼痛,如果在手术之后觉得头晕、喉咙不舒服,那这是属于正常现象。敷料渗血出来应通知更换。若手术前病情较严重,已影响内耳时,术后头晕的时间会较长,可长至数日以上才会消失。因为外耳道填塞的缘故,会有耳塞、不断渗出少量血水的情形,属于正常,不必担心。
2、在手术出院之后,要定期的回到医院来复查,拆线前要避免伤口碰水;拆完线后洗头,应在外耳道口塞棉球,洗完就拿掉。耳内填塞物也应该由医师取出,不可自己掏出。
胆脂瘤中耳炎的治疗原则
就是及早施行改良乳突根治术或乳突根治术,彻底清除病变,预防并发症,以获得一干耳,并酌情行鼓室成
形术以提高听力。乳突根治手术目的在于:
①彻底清除鼓室、鼓窦及乳突腔内的胆脂瘤,肉芽、息肉以及有病变的骨质和粘膜等。
②重建听力。术中尽可能保留与传音功能有密切关系的中耳结构,如听小骨、残余鼓膜、咽鼓管粘膜,乃至完整的外耳道及鼓沟等,并在此基础上一期或二期重建听力。
③力求干耳。
慢性化脓性中耳炎分为三型,胆脂瘤性中耳炎属于第三型,也是这三种中耳炎中最为严重,且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤,就是中耳里脱落的上皮的堆集,越聚越大,不断地向四周扩张,从而造成邻近的骨质破坏,向上,向内向后都是重要的血管和神经,一旦破坏到神经会造成面神经麻痹,向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症,所以,一经诊断是胆脂瘤性中耳炎,就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力,不是为了不流脓,主要是预防并发症。当然,在手术过程中,医生会尽最大的努力来帮助提出高术后的听力和干耳率。但是,由于病变的关系,所以胆脂瘤性中耳炎手术后的干耳率不是太高的,大约也就在80%左右吧。一般说来,如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话,术中加上鼓室成形术,术后的听力会得到提高的。如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的,手术后的听力也不会下降。
至于现在还在流脓,这是感染没有得到控制,也就是手术没有达到干耳的目的。定期换药,清理术腔,针对脓液做细菌培养和药物敏感试验,根据药敏试验结果,选用极度敏感的抗生素进行治疗。
幼儿耳朵流脓应该怎么办
1、积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。
2、药物治疗:单纯型以局部用药为主:可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液能治疗中耳炎及外耳道炎等。
3、局部用药注意事项:
用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液,可用3%双氧水或硼酸水清洗,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液,方可滴药。
脓量多时用水剂,量少时可用硼酸酒精。
4、鼓膜大穿孔影响听力,在干耳后2个月左右可行鼓膜修补术或鼓室成形术。
5、骨疡型中耳炎,引流通畅者,以局部用药为主,但应注意定期复查。引流不畅或疑有并发症者及胆脂瘤型中耳炎,应及早施行改良乳突根治术或乳突根治术,彻底清除病变,预防并发症。
6、祖国医学和一些民间偏方对中耳炎的治疗也有很好的效果。
7、中耳炎的手术治疗
除了少数简单的中耳炎病例可施行局部麻醉外,大多数情况都需全身麻醉。
首先是做切口,切口可以从耳前或后皮肤切开进入,视破洞大小以及位置而定,较小的破洞甚至直接修补,不须动到外耳。如果要从耳后开,则术前需要将头发剃至耳上三公分;如果要从耳前开,则只需要将鬓角剃至耳壳上缘即可。开刀时在显微镜下将病变组织除去后,即修补耳膜。若有听骨缺损的问题,则同时处理。接下来将外耳道用软胶填塞,接着伤口缝合,中耳炎手术即完成。
手术进行时间平均约需1.5个小时左右,视困难度增减。若连同准备、麻醉及恢复一起算,约需2~3个小时。如果是珍珠瘤的话,就需要较多的时间。
8、内窥镜治疗技术:微创内窥镜治疗技术是广泛流传于欧美国家的重点推广技术,较之传统耳显微镜,耳内窥镜具有视野广、操作灵活的特点,能多角度、更容易的获得中耳腔病变较全面的信息。在耳内窥镜下手术,更加方便、快捷、安全、微创。耳内窥镜技术主要应用于单纯鼓膜修补,耳内窥镜技术的应用提高了手术的成功率。
中耳炎的相关误区有哪些
1.耳道“出水”流脓就是中耳炎,现在知道其他耳科疾病也会有“出水”流脓的症状,如外耳道炎有时就表现耳道“出水”,伴有细菌感染时会有流脓的症状,与中耳炎的主要区别就是前者鼓膜完整无穿孔的表现。外耳道炎原因很多,如反复挖耳、糖尿病真菌感染、耳道狭窄进水等,尤以挖耳比较多见。外耳道毛囊炎形成疖肿破溃也可引起耳道流脓,耳道检查及追问既往病史多能鉴别。
2.没有耳痛、耳道溢脓就不是中耳炎,目前临床上已将中耳炎分成急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎、卡他性(分泌性)中耳炎、胆脂瘤型中耳炎几大类,化脓性中耳炎耳道溢脓是其主要症状,急性期有耳痛是符合我们传统的中耳炎概念的。但分泌性中耳炎则无耳道流脓症状,也较少出现耳痛,可仅有耳闷、听力下降症状,主要是由咽鼓管阻塞中耳鼓室出现负压造成渗出而引起的,由于渗出液是非细菌性的一般不出现耳痛和化脓,所以本病易被漏诊、误诊。
3.中耳炎手术容易造成面瘫,能不做尽量不做,由于耳科医生的操作水平有差异,间或有手术后面瘫的报道,且面瘫影响面容易造成较大的社会影响。由于面神经就走行在中耳鼓室和乳突腔,手术中从面神经表面剥离病灶难免会刺激神经引起水肿,只要及时处理一般不会发生面瘫。
4.耳道流脓时,不宜手术,以前由于受医疗技术水平的限制,大多数慢性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎患者采取药物保守治疗,若手术需在停止流脓3月到半年以上,但往往由于中耳乳突炎性病灶没有彻底根除很容易复发流脓鼓膜再次穿孔。.
5.治疗中耳炎,只要吃吃抗生素就可以,分泌性中耳炎患者主要是要治疗其诱因,如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染、感冒等,可用滴鼻剂中成药抗生素等药物,有鼻息肉、鼻腔鼻咽肿瘤、鼻咽重度增殖体肥大等要进行手术。
6.中耳炎手术可以完全恢复听力并消除耳鸣,由于中耳炎病程多较漫长,长期炎性或胆脂瘤病灶的刺激和破坏可以影响内耳系统出现不同程度的感音神经性听力损害,并出现耳鸣,中耳炎鼓室成形手术虽可完全清除病灶达到停止流脓的效果,甚至可以听骨重建,但也仅能部分或大部分恢复因听骨损害鼓膜穿孔引起的听力下降,对感音神经性听力损害的部分却不能提高,也不会直接减轻耳鸣症状。急性化脓性中耳炎如果治疗不及时、不彻底,则大多可能转为慢性中耳炎,慢性中耳炎按患病时间、病情轻重不同分为三种:单纯性,脓疡性和胆脂瘤性。它们共同的表现是均有耳流脓,反复不止,有时脓液中还混有血性分泌物;另外,有耳鸣及听力下降,如果出现并发症,会有眩晕和头痛。所以患上中耳炎一定要及时治疗。
胆脂瘤型中耳炎手术前后有哪些注意事项呢
胆脂瘤型中耳炎手术前后有哪些注意事项呢?胆脂瘤型中耳炎是慢性化脓性中耳炎的一种,由于胆脂瘤型中耳炎会造成患者耳内长期持续流脓,有特殊的恶臭,伴听力下降,所以胆脂瘤型中耳炎迫切需要很好治疗。一经确诊即应考虑手术治疗,根除病灶。那么胆脂瘤型中耳炎手术前后有哪些注意事项呢?下面就为大家介绍具体胆脂瘤型中耳炎的注意事项。
胆脂瘤型中耳炎手术前后有哪些注意事项呢?
第一、要克服担心手术失败及复发、听力提高不理想等心理负担。这需要医护人员应根据不同患者,针对疾病特征,把患者的病情解释清楚,让患者对术后效果有一个正确的认识。
第二、配合医生做好手术之前的准备工作,完善各项常规检查,包括头部CT、电子耳镜、中耳CT、纯音测听等。手术之前禁食禁饮6~8小时。
第三、术后给予营养丰富、清淡易消化、富含维生素及蛋白质的半流质饮食或软食,避免过硬等刺激性食物。
第四、适当下床活动,多给予含纤维素食物,以促进肠蠕动,防止便秘。
第五、还要注意手术之后听从医生的建议,按时复查,防止胆脂瘤型中耳炎的复发。
提示:胆脂瘤型中耳炎属于比较严重的一种慢性化脓性中耳炎,没有好的物治疗方法,一旦发现或者怀疑慢性化脓性中耳炎,应当尽快到耳鼻喉专科一样就诊,明确病情,一旦确诊为胆脂瘤型中耳炎,最后尽早手术治疗,一次性根除病灶。
慢性化脓性中耳炎治疗方法是什么
一般将慢性化脓性中耳炎分为“单纯型、骨疡型和胆脂瘤型”三型,又有根据其临床破坏程度的不同,将中耳炎分为“危险型和非危险型”两大类,前者主要指单纯型,后者系指具有发生危及生命的颅内、外并发症的危险,主要指骨疡型和胆脂瘤型的这一类慢性化脓性中耳炎。
治疗原则为消除病因,控制感染,切除病灶,通畅引流,以及尽可能恢复听觉。
1 单纯型:以局部用药为主。当然也要看患者的预期了。如果需要提高听力,不再发作看样子还是得手术;如果是控制听力不下降和减少到较低频次的发作,建议考虑保守治疗(药物及其它),最重要的是保持耳道的干燥,还有避免感冒从咽鼓管入侵到中耳。
2 骨疡型 引流通畅者,以局部用药为主,注意定期复查。引流不畅或疑有并发症者,须行乳突根治手术。根据病变范围,可施行改良乳突根治术,尽可能重建中耳传音结构,以求保留或改善听力。
3 胆脂瘤型:尽早行乳突根治术,清除病灶,预防并发症。也尽可能重建中耳传音结构, 以求保留或改善听力。
使用虎耳草中耳炎可以治疗吗
虎耳草是可以治疗中耳炎的,虎耳草有清热、凉血解毒的功能,能有效的治疗痔疾,中耳炎等疾病,使用时要注意方法,防止虎耳草的毒性。同时患者还要采取治疗中耳炎的正规方法,治疗详情如下:
1、积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。
2、药物治疗:单纯型以局部用药为主:可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液、聪聪滴耳油能治疗中耳炎及外耳道炎等预防复发达到根治。
3、局部用药注意事项:
①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液,可用3%双氧水或硼酸水清洗,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液,方可滴药。
②脓量多时用水剂,量少时可用硼酸酒精。
4、滴耳法:病人取坐位或卧位,患耳朝上。将耳廓向后上方轻轻牵拉,向外耳道内滴入药液3~4滴。然后用手指轻按耳屏数次,促使药液经鼓膜穿孔流入中耳。数分钟后方可变换体位。注意滴耳药液应尽可能与体温接近以免引起眩晕。
5、鼓膜大穿孔影响听力,在干耳后2个月左右可行鼓膜修补术或鼓室成形术。
6、骨疡型中耳炎,引流通畅者,以局部用药为主,但应注意定期复查。引流不畅或疑有并发症者及胆脂瘤型中耳炎,应及早施行改良乳突根治术或乳突根治术,彻底清除病变,预防并发症。
7、祖国医学和一些民间偏方对中耳炎的治疗也有很好的效果。
8、声频共振消炎疗法,开启无痛高效治疗中耳炎新时代。
该疗法摒弃中耳炎传统手术治疗创口大、损伤耳组织正常功能、恢复时间长等缺点,采用获得2010年国际专利的CZT-8F声频共振系统,采用全电脑控制的超声波,及中低频生物电磁波叠加作用于病灶,形成声频共振、理化叠加的立体效应,改善患处血液循环,加速耳部毒素排出,以达到消除炎症,改善听力的治疗目 的。其慢性中耳炎的临床治愈率大95.5%,有效率达98.6%。
9、中耳炎的手术治疗
除了少数简单的中耳炎病例可施行局部麻醉外,大多数情况都需全身麻醉。
首先是做切口,切口可以从耳前或后皮肤切开进入,视破洞大小以及位置而定,较小的破洞甚至直接修补,不须动到外耳。如果要从耳后开,则术前需要将头发剃至耳上三公分;如果要从耳前开,则只需要将鬓角剃至耳壳上缘即可。开刀时在显微镜下将病变组织除去后,即修补耳膜。若有听骨缺损的问题,则同时处理。接下来将外耳道用软胶填塞,接着伤口缝合,中耳炎手术即完成。
虎耳草中耳炎的治疗是有用的,但是仅凭中药治疗效果不明显,因此患者要使用其它方法医治,目前治疗中耳炎的方法有很多,治疗时要根据患者的病情制定治疗方案,同时注意耳部的护理,对疾病的治疗有帮助,并且患者治疗后还要对疾病进行预防,防止耳部再次受到感染患上疾病。
医院治疗中耳炎的误区有哪些呢
1、没有耳痛、耳道溢脓就不是中耳炎,目前临床上已将中耳炎分成急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎、卡他性(分泌性)中耳炎、胆脂瘤型中耳炎几大类,化脓性中耳炎耳道溢脓是其主要症状,急性期有耳痛是符合我们传统的中耳炎概念的。但分泌性中耳炎则无耳道流脓症状,也较少出现耳痛,可仅有耳闷、听力下降症状,主要是由咽鼓管阻塞中耳鼓室出现负压造成渗出而引起的,由于渗出液是非细菌性的一般不出现耳痛和化脓,所以本病易被漏诊、误诊。
2、耳道“出水”流脓就是中耳炎,现在知道其他耳科疾病也会有“出水”流脓的症状,如外耳道炎有时就表现耳道“出水”,伴有细菌感染时会有流脓的症状,与中耳炎的主要区别就是前者鼓膜完整无穿孔的表现。外耳道炎原因很多,如反复挖耳、糖尿病真菌感染、耳道狭窄进水等,尤以挖耳比较多见。外耳道毛囊炎形成疖肿破溃也可引起耳道流脓,耳道检查及追问既往病史多能鉴别。
3、耳道流脓时,不宜手术,以前由于受医疗技术水平的限制,大多数慢性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎患者采取药物保守治疗,若手术需在停止流脓3月到半年以上,但往往由于中耳乳突炎性病灶没有彻底根除很容易复发流脓鼓膜再次穿孔。中耳炎手术容易造成面瘫,能不做尽量不做,由于耳科医生的操作水平有差异,间或有手术后面瘫的报道,且面瘫影响面容易造成较大的社会影响。由于面神经就走行在中耳鼓室和乳突腔,手术中从面神经表面剥离病灶难免会刺激神经引起水肿,只要及时处理一般不会发生面瘫。
4、中耳炎手术可以完全恢复听力并消除耳鸣,由于中耳炎病程多较漫长,长期炎性或胆脂瘤病灶的刺激和破坏可以影响内耳系统出现不同程度的感音神经性听力损害,并出现耳鸣,中耳炎鼓室成形手术虽可完全清除病灶达到停止流脓的效果,甚至可以听骨重建,但也仅能部分或大部分恢复因听骨损害鼓膜穿孔引起的听力下降,对感音神经性听力损害的部分却不能提高,也不会直接减轻耳鸣症状。
5、治疗中耳炎,只要吃吃抗生素就可以,分泌性中耳炎患者主要是要治疗其诱因,如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染、感冒等,可用滴鼻剂中成药抗生素等药物,有鼻息肉、鼻腔鼻咽肿瘤、鼻咽重度增殖体肥大等要进行手术。急性中耳炎除用抗生素外,有耳痛的患者还要用滴耳剂,鼓膜未穿孔期可用草酚甘油消炎止痛,穿孔化脓就要用双氧水和抗生素滴剂了,加用滴鼻收敛剂可加快病情的恢复。