抑郁症的诊断

抑郁症的诊断

排除标准：

1、不符合脑器质性精神障碍、躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍;

2、可存在某些分裂性症状，但不符合精神分裂症的诊断标准。若同时符合精神分裂症的症状诊断标准，鉴别诊断可参考分裂情感性精神病的诊断标准。

主要跟以下几种疾病鉴别：

1、内源性抑郁症：包括单相抑郁症，双相情感障碍(既有抑郁发作，也有躁狂发作)，以及与精神分裂症有关的抑郁症。

2、体因性抑郁症：各种身体和神经疾病所致，也包括药物和各种有害物质所致者。

3、心因性和反应性抑郁症：心因性抑郁症照例一生只发作一次。如果发作两次，应该视为偏离常态的人格之反应，或者根本就是内源性抑郁症。

产后抑郁症如何诊断

本病至今尚无统一的诊断标准，以下2种方法可供参考。产后抑郁症早期诊断困难，产后进行自我问卷调查(如Edinburgh产后抑郁评分)对于早期发现和诊断产褥期抑郁症很有帮助。

一、产褥期抑郁症的诊断标准

美国精神病学会在《精神疾病的诊断和统计手册》(DSM-IV)一书中，制定产褥期抑郁症诊断标准。

1、在产后4周内出现下列5项或5项以上的症状，其中同时具备下列(1)，(2)两项

(1)情绪抑郁

(2)对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦

(3)体重显著下降或增加

(4)失眠或睡眠过度

(5)精神运动兴奋或阻滞

(6)疲劳或乏力

(7)遇事皆感毫无意义或自罪感

(8)思维力减退或注意力涣散

(9)反复出现死亡想法

2、在产后4周内发病

二、Edingurgh产后抑郁量表(Edinburgh postnanal depression scale，EPDS)

目前采用的诊断标准该表包括10项内容，于产后6周进行调查。每项内容分4及评分(0-3分)，总分相加≥13分者可诊断为产褥期抑郁症。

抑郁症与焦虑症的鉴别

焦虑症是一种以焦虑情绪为主的神经症。焦虑症的焦虑症状是原发的。凡继发于甲状腺功能亢进等躯体疾病的焦虑症状则应诊断为焦虑综合征。由于焦虑症与抑郁症常合并发生，且二者症状多由相似之处，故应仔细鉴别。

什么是焦虑症

焦虑症又分为惊恐发作和广泛性焦虑两种。

惊恐发作是一种以反复的惊恐状态为主要原发症状的神经症。主要表现为突然出现濒死感或失控感，同时病人感到心悸，有胸闷、胸疼、气急、喉头堵塞窒息感，因此而惊叫、呼救。

广泛性焦虑是指一组以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆、紧张不安为主的症状。患者常处于心烦意乱、怕有祸事降临的恐慌预感之中。焦虑与恐怖不同，其所感到的威胁或危险是非现实或并不明确的。

抑郁症与焦虑症的鉴别原则

焦虑症可与抑郁症合并存在，调查显示，约有33~95的抑郁症患者同时合并焦虑症状。二者症状常有重叠，同时抗抑郁药对焦虑症亦有治疗效果，说明二者在发病机理及表现方面确有很多相似之处。尽管如此二者也必须鉴别，不可混淆。

因为抑郁症自杀率高，危险性大，故在临床诊断中，遵循抑郁症优先诊断原则，即当患者同时存在抑郁、焦虑症状时，如符合抑郁症诊断标准则诊断为抑郁症，余下才考虑诊断为焦虑症。

抑郁症与焦虑症的鉴别

什么是焦虑症

焦虑症又分为惊恐发作和广泛性焦虑两种。

惊恐发作是一种以反复的惊恐状态为主要原发症状的神经症。主要表现为突然出现濒死感或失控感，同时病人感到心悸，有胸闷、胸疼、气急、喉头堵塞窒息感，因此而惊叫、呼救。

广泛性焦虑是指一组以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆、紧张不安为主的症状。患者常处于心烦意乱、怕有祸事降临的恐慌预感之中。焦虑与恐怖不同，其所感到的威胁或危险是非现实或并不明确的。

抑郁症与焦虑症的鉴别原则

焦虑症可与抑郁症合并存在，调查显示，约有33~95的抑郁症患者同时合并焦虑症状。二者症状常有重叠，同时抗抑郁药对焦虑症亦有治疗效果，说明二者在发病机理及表现方面确有很多相似之处。尽管如此二者也必须鉴别，不可混淆。

因为抑郁症自杀率高，危险性大，故在临床诊断中，遵循抑郁症优先诊断原则，即当患者同时存在抑郁、焦虑症状时，如符合抑郁症诊断标准则诊断为抑郁症，余下才考虑诊断为焦虑症。

抑郁症有几种类型 慢性抑郁症

这是相对于病程较短的抑郁发作而言，直达的是抑郁症状持续很长一段时间没有完全缓解，一般指过去两年连续完全符合抑郁症诊断标准，常表现有情绪不稳，心境恶劣，疑心病，思维迟缓，行为被动，社会退缩，焦虑等，社会功能严重受损，常由于急性期治疗不当或不及时，症状缓解不佳，或合并其他躯体疾病及精神疾病治疗带来困难所致。

抑郁症的分类

传统的分类方法

1、内源性抑郁与反应性抑郁

外源性抑郁症所谓外源性，通常是指由外部环境事件所引起的抑郁症，是对挫折、生活中的不幸事件、工作和学习的压力等精神刺激事件反应的结果。如反应性抑郁症、抑郁性神经症等。而内源性则是由躯体"内部"因素所引起的抑郁症，带有明显的生物学特点，如遗传成分比较突出，是抑郁症的一种常见类型。

2、精神病性抑郁和神经症性抑郁

精神病抑郁症不仅有抑郁症的症状，也有精神病的症状，比如：如自责，自罪，被害等妄想，自杀企图都很明显的病人。抑郁性神经症又称神经症性抑郁，是由社会心理因素引起的，也往往与病人的个性偏离有关;是以持久的心境低落为主要特征的神经症性障碍，严重程度可起伏波动;常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍。患者有治疗要求，但无明显的运动性抑制或幻觉、妄想，生活工作不受严重影响。

现在的分类方法

抑郁症比较常用的分类标准有以下三种，依据疾病的某些特征，按照规则将疾病分门别类，并用编码的方法来表示的系统。

1、CCMD-3，中国精神病症诊断标准(The Chinese Classification of Mental Disorders )，分类兼顾病因病理学分类和症状学分类。

2、ICD-10，国际疾病分类(international Classification of diseases )。

3、DSM-IV，诊断与统计手册：精神障碍(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders

产后抑郁症可以治愈吗

产后抑郁症治疗及时是可以治愈的，所以家人若发现产妇有产后抑郁症的倾向时一定不能小视，要及时的就医检查，确定是抑郁症后要尽早治疗，根据病因对症诊治是能完全治愈的。

狂躁症应该如何诊断

狂躁症应该如何诊断，躁狂症是躁狂抑郁症的一种发作形式。以情感高涨、思维奔逸、以及言语动作增多为典型症状。躁狂状态的主要症状是心境高涨，思维奔逸和精神运动性兴奋。

那么狂躁症诊断的标准有什么呢?

一情绪高涨、思维联想显著加快、言语和活动增多、自夸自大、睡眠减少等是躁狂症诊断的标准症状。

二严重程度狂症诊断标准，至少有下述情况之一：

1.工作学习和家务劳动能力受损;

2.社交能力受损;

3.给别人造成危险或不良后果

三排除狂症诊断标准：

1.不符合脑器质性精神障碍躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍;

2.可存在某些分裂性症状但不符合精神分裂症的诊断标准。若同时符合精神分裂症的症状诊断标准，鉴别诊断可参考分裂情感性精神病的诊断标准。

躁狂症是一种较为常见的精神障碍，女性比男性多，多为急性起病。

抑郁症测试方法

抑郁症是生活中的一种常见精神疾病，虽然其病情不像精神分裂症那般严重，但其危害亦是不可忽视的。很多人因为出现抑郁症后没有及时接受治疗，而导致了伤害他人，或是摧残自己的可怕结果。

抑郁症测试方法是什么?应如何进行?迄今为止，抑郁症病因与发病机制还不明确，也无明显的体征和实验室指标异常，概括的说是生物、心理、社会因素相互作用的结果。与很多内外科疾病不同的是，由于抑郁症目前病因未明，因此临床至今还没有一种或者一系列的检查或者化验可以进行诊断，一些症状评估的量表可有助于医生对抑郁症状严重程度有量化的参考，但并不能作为诊断的依据。

抑郁症如何诊断?

抑郁症测试方法——CCMD—3 抑郁发作诊断标准：它是国外研究人员制定的抑郁症诊断标准，以病人心境低落为主，并至少有下列4项：1精神运动性迟滞或激越;2精力减退或疲乏感;3兴趣丧失、无愉快感;4睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多;5联想困难或自觉思考能力下降;6食欲降低或体重明显减轻;7自我评价过低、自责，或有内疚感;8性欲减退;9反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为。

需要注意的是，采取CCMD—3方法去诊断抑郁症时务必要从方面去考虑：1 一定要排除精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁或器质性精神障碍;2符合症状标准和严重标准至少已持续2周;3可存在某些分裂性症状，但不符合分裂症的诊断;4若同时符合分裂症的症状标准，在分裂症状缓解后，满足抑郁发作标准至少2周;5社会功能受损，给本人造成痛苦或不良后果者，可判定为重症患者。

综上所述，相信大家对于抑郁症测试方法都有所认识和了解了吧。诊断抑郁症务必要到正规大型专科医院进行，抑郁症目前诊断还是以临床诊断为主，因此诊断需要到正规医院进行专业判断，确诊为抑郁症需要有2位精神科副主任医师以上职称者均一致诊断为抑郁症才能确诊。

以上向大家讲解了抑郁症测试方法，希望可以给大家带来帮助。如果您对于抑郁症诊断治疗还有其它方面疑惑，可以咨询在线专家，以便更为深入的进行认识和了解。

患了抑郁症检查哪些项目

1、抑郁症需要进行大脑扫描。针对45岁以上的抑郁症患者，如果已在其他科室检查过的，一般要进行CT或核磁共振检查，看看是不是脑胶质瘤、脑膜瘤、脑血管硬化等脑部疾病导致了抑郁症状出现。前额皮层很容易出现肿瘤，一旦漏诊会给患者造成非常严重的后果，因此精神科、心理科经常要做这类收费不菲的检查，尽管很多人没查出病来就觉得没有必要，其实还是有进行的必要的。

2、抑郁症需要做内分泌检查。其中甲状腺功能6项与性激素6项是看患者有没有内分泌疾病，比如发现脑垂体腺瘤就需要将抑郁症患者转至神经外科，发现甲状腺疾病就需要转至分泌科。比如抑郁症患者的双相情感障碍可能与甲状腺功能低下有关系。

3、患了抑郁症检查哪些项目?抑郁症需要做脑电图。主要是看抑郁症患者大脑有没有癫痫、病毒性脑炎、脑肿瘤等疾病，这些疾病可表现为精神障碍。

4、抑郁症需要做精神卫生量表，是让患者按照自己的情况填写量表，最后的得分情况来反映患者抑郁症或焦虑症的病情轻重，抑郁症患者在服药治疗以后还需要重复进行，根据分值变化来计算对患者治疗的效果。

另外，对于判断是否是患得了抑郁症还需要排除一些疾病等方面的因素，这样进行的抑郁症诊断才更科学和正确。抑郁症的症状在临床上可见于很多疾病，就比如脑器质性精神障碍、躯体疾病所致精神障碍、非依赖性物质所致精神障碍等。因此，在最后作出抑郁症的诊断之前，必须要排除掉上述疾病。

焦虑症与抑郁症有什么区别

症状有主次

抑郁症常伴有焦虑症状，但抑郁症以抑郁为主，焦虑往往只是抑郁症患者表现出来的一种情绪反映，同时还伴有其他情绪反映，如强迫、疑病、恐惧等。临床中可用症状量表进行测试，分清症状的主次。

两者的发病性质差异

焦虑症是持续的表现出与实际情况不符的焦虑 情绪，或者是焦虑持续的时间过长，成为病理性的焦虑症状，是一种典型的情 绪障碍，而抑郁症是显著持久的心境低落状况，是一种常见的心境障碍。

治疗难度不一样

焦虑症的治疗一般都能取到很好的治疗效果，并且 预后也能恢复得很好。但是抑郁症患者预后经常会出现反复发作的症状，维持治疗的时间也比较长。

自杀念头

焦虑症患者没有自杀念头，尽管害怕，但是还不是以死来逃避;而抑郁症患者往往有自杀念头甚至自杀行为。

躯体症状反映不同

焦虑症与抑郁症患者的躯体症状反映不同。焦虑症的躯体反映主要与植物神经相联系，比如呼吸、心跳、出汗等等;而抑郁症患者的躯体症状带有一定的稳固性，比如“梅核气”、两胁疼痛、周身沉重等等。

心烦意乱、惊恐紧张

焦虑症患者常处于心烦意乱、惊恐紧张，怕有祸事降临的恐慌预感之中，并伴有头晕、多汗、潮热、震颤、手脚麻木、胃肠道不适等症状。焦虑和恐惧不同，焦虑所感到的威胁和危险都是不现实或不十分明确的。

其实，焦虑症经常与焦虑抑郁症合并存在，临床统计，80%以上焦虑抑郁症患者有焦虑症状。在临床诊断中，有一个“焦虑抑郁症优先诊断”的原则，即既有焦虑抑郁症症状又有焦虑症状时，不论其焦虑症状多重，都应当诊断为焦虑抑郁症。诊断之后，然后再进行有效治疗。