患心肌缺血需要做什么检查呢
患心肌缺血需要做什么检查呢
一、 心肌缺血危险因素的检查
为尽早发现心肌缺血,40岁以上的人应定期的进行相关体检,了解有无心肌缺血危险因素,如血脂、血压、血糖、颈部血管超声、心脏超声、心电图等检查。
二、心脏负荷试验检查
若属于心肌缺血的高危人群,就要请医生询问,是否具备典型的冠心病症状,决定是否需要接受负荷试验,如活动平板心电图、腺苷负荷心脏超声心动图以及冠脉CT。
三、冠状动脉造影检查
通过无创检查的评价来决定是否需要进一步采用冠心病诊断的金标准-----冠状动脉造影来确诊,以明确冠脉病变的程度及范围。由具有丰富临床经验的心脏科医生判断为典型冠心病症状的患者,可以考虑直接进行冠脉造影检查,必要时植入支架治疗,而没有必要先做冠脉CT。
心肌缺血发作的因素有哪些
1.高血压
无论是收缩压或舒张压的增高都会增加心肌缺血发病的危险。统计结果显示,高血压患者心肌缺血的患病率比正常血压高4倍。血压升高是心肌缺血的独立危险因素。血压升高所致动脉粥样硬化所引起的危害,最常见者为冠状动脉硬化,脑动脉粥样硬化和间歇跛行。
2.高血脂
血脂异常能引起心脏和大血管硬化性心脏病,其中血清总胆固醇水平和心肌缺血关系密切。胆固醇值超过5.7mmol/L时,心肌缺血的危险因素随胆固醇浓度的升高而增加。
3.糖尿病
葡萄糖耐量不良是导致动脉粥样硬化,尤其是心肌缺血的一个独立的强的易患因子。糖尿病是女性心肌缺血和冠心病的独立的危险因素。
4.其他因素
血中同型半胱胺酸水平增高微量元素缺乏,凝血因子异常,如纤维蛋白原凝血因子Ⅶ和PAI-I抗原活性升高等是心肌缺血的危险因素;摄入高动物脂肪和高胆固醇与心肌缺血的发病成正相关;吸烟与心肌缺血发病明显有关,吸烟者患心肌缺血的可能性比不吸烟者大70%或更多。
更容易诱发心肌缺血性胸痛的人群
第一种:年龄在40岁以上的中年男性,或者是更年期之后的老年女性是容易患心肌缺血的人群。
第二种:高血压患者、高血脂患者、糖尿病患者以及肥胖人士,身体同时伴有这些诱发冠心病危险因素的人是容易患心肌缺血的人群。
第三种:容易患心肌缺血的人群还有家族中有患过心脑血管疾病的人,如果父亲在55岁之前或者是母亲在65岁之前患上了冠心病,那么他们的子女患有冠心病的机率就更大,发生心肌缺血性胸痛的危险性也就越大。
心肌缺血是怎样造成的
1.首先我们建议患者最好是先去医院做检查,为什么呢?因为做了检查,查查自己到底是因为原因导致心肌缺血,然后选择适合自己的方法去治疗,才能够更好的解决心肌缺血的问题。
2.由于心肌缺血有发生心肌梗塞和猝死的危险,所以患者出了心肌缺血的问题一定要及时治疗,否则会有一些生命危险,一定要保持自己情绪正常,不能消极和经常生气这样都是很不好的。
3.基本上只要是心肌缺血的问题,医生都会给你开一些药物,但是什么药物就是要根据您自己的情况去选择了。严重的话还要进行一些手术治疗,所以患者要注意一点自己的情况怎么样。
心肌缺血会引起什么疾病
临床上,冠状动脉狭窄导致心肌缺血最常见的病因;心肌缺血常伴有高血压病。长期心肌缺血还会导致心肌坏死和心肌纤维化,失去“工作能力”。
由于心肌缺血导致心脏自身供血不足,临床上患者可以通过中药控制、缓解心肌缺血症状,患者要终身服药,完全治愈是不大可能的。另外要注意饮食,低脂肪高纤维。情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠。养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累。
心肌缺血临床上可引起心肌肥厚、左心室扩大,并逐渐发展成心衰,心肌缺血还可能引起各种心律失常,如早搏、房颤、病窦综合症、传导阻滞、心动过速等。部分病人有心绞痛、心肌梗塞病史,还常伴有高血压病。长期心肌缺血还会导致心肌坏死和心肌纤维化,左心室功能将会被彻底“损坏”,失去“工作能力”。
无症状心肌缺血患者是指检查上确实有心肌缺血的客观证据(心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常),但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的症状。这些患者经冠状动脉造影检查,几乎都证实冠状动脉主要分支有明显狭窄病变。无症状心肌缺血在冠心病中非常普遍,心肌缺血可能造成心肌永久性损伤,并引起心绞痛、心律失常、急性心肌梗塞或猝死,因此,它作为冠心病的一个独立类型,已越来越引起人们的重视。
心脏彩超要怎么才能检查心肌缺血
1.使病人患上心肌缺血的原因有很多,但是在众多的原因中,最主要和比较常见的原因是冠心病,比如说冠状动脉粥样硬化。病人一般在体力活动时会有胸闷、心悸、气短等症状,休息时会自行缓解。
2.因为患心肌缺血的主要原因是冠心病,而且冠心病的重要危险因素是高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖、体力活动少还有年纪比较高的男性,所以为了自己的身体健康,要适量的运动,如慢跑等。
3.心脏彩超虽然是一种用于检查心脏很好的方法,而且心脏彩超可以辅助诊断心脏瓣膜病变,心脏功能,心腔大小等,但是心脏彩超不能够检查心肌缺血。但可以做心电图检查诊断是否有心肌缺血。
该怎么诊断心肌缺血疾病
一、心肌缺血的症状诊断:
1、安全无症状性心肌缺血
安全无症状性心肌缺血患者既往无冠心病病史,也无冠心病症状,只是偶然被发现有心肌缺血,在人群中的发生率可达5%。
2、心肌梗死后的无症状心肌缺血
大约1/3患者出现心肌梗死后可出现心肌缺血,而心肌严重而持久缺血达1小时以上又可能引起急性心肌梗死,病情凶险,尤其当左心室功能异常时,其死亡率为5%~6%。
3、心绞痛伴有的无症状心肌缺血
心绞痛患者中70%~80%同时存在无症状心肌缺血,且发作次数是有症状心肌缺血的3~4倍,尤其不稳定型心绞痛患者伴有无症状心肌缺血常能引起致命性的心律失常,经治疗后症状消失但仍有心肌缺血存在。
二、心肌缺血的鉴别诊断:
劳累或精神紧张时,心肌缺血患者可出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3—5分钟,休息后自行缓解,这是常见的心肌缺血的症状。而心脏淀粉样变性的主要特点为蛋白-多糖复合物沉积。淀粉样物质沉积可分为弥漫性和局限性,弥漫性患者的淀粉样物质广泛沉积于心室肌纤维周围,引起室壁僵硬,舒张和收缩功能都受到限制,病变可累及心脏传导系统和冠状动脉,常表现为心绞痛、劳力性呼吸困难、乏力、进行性夜间呼吸困难和水肿。
另外,怀疑自己有心肌缺血的朋友可以去医院做心脏方面的检查来确诊疾病,如冠心病相关危险因素的检查、受负荷试验检查、冠状动脉造影检查等,这些检查都可以很好的判断心脏功能,可以使心肌缺血明确诊断或者和其它疾病进行鉴别诊断。
心肌缺血做什么运动好
要在冬季进行运动,首先应掌握以下几个注意事项:
1、合理运动时间
早晨气温较低,心肌缺血患者冬季不宜晨练,如果实在想运动,应等太阳出来后再锻炼为宜。
2、注意保暖
心肌缺血患者冬季锻炼时要注意保暖,根据寒冷变化来增减衣服,对暴露在外的手、脸、鼻和耳朵等部位,应做相应的保护措施。
3、做好准备活动
寒冷的刺激使肌肉、韧带的弹性和伸展性明显降低,全身关节的灵活性也较差,容易造成肌肉拉伤,运动前做可做操或小步慢跑,待全身的血液循环得到改善再运动。
4、运动量应适宜
运动量要根据练功者的年龄、性别、身体条件、训练水平来决定,以不感到劳累为宜。
5、随时关注身体状况
运动过程中如出现心跳加速等异常情况,要及时休息,症状严重者应进行全面检查。
更容易诱发心肌缺血性胸痛的人群
做好预防疾病工作是每个人都应该做到的,尤其是一些高发人群。那么容易患心肌缺血的人群有哪些呢?希望下面专家们的介绍,能够给大家带来帮助。让大家更多地了解容易患心肌缺血的人群有哪些。
第一种:年龄在40岁以上的中年男性,或者是更年期之后的老年女性是容易患心肌缺血的人群。
第二种:高血压患者、高血脂患者、糖尿病患者以及肥胖人士,身体同时伴有这些诱发冠心病危险因素的人是容易患心肌缺血的人群。
第三种:容易患心肌缺血的人群还有家族中有患过心脑血管疾病的人,如果父亲在55岁之前或者是母亲在65岁之前患上了冠心病,那么他们的子女患有冠心病的机率就更大,发生心肌缺血性胸痛的危险性也就越大。
无症状心肌缺血可分为3个类型
1、安全无症状性心肌缺血
安全无症状性心肌缺血患者既往无冠心病病史,也无冠心病症状,只是偶然被发现有心肌缺血,在人群中的发生率可达5%。
2、心肌梗死后的无症状心肌缺血
大约1/3患者出现心肌梗死后可出现心肌缺血,而心肌严重而持久缺血达1小时以上又可能引起急性心肌梗死,病情凶险,尤其当左心室功能异常时,其死亡率为5%~6%。
3、心绞痛伴有的无症状心肌缺血
心绞痛患者中70%~80%同时存在无症状心肌缺血,且发作次数是有症状心肌缺血的3~4倍,尤其不稳定型心绞痛患者伴有无症状心肌缺血常能引起致命性的心律失常,经治疗后症状消失但仍有心肌缺血存在。
Tips:心肌缺血可造成心肌可逆性或永久性损伤,定期进行检查可及早发现无症状心肌缺血,可做心电图、核素、超声心动图等检查。