系统性红斑性狼疮的诊断标准是什么
系统性红斑性狼疮的诊断标准是什么
系统性红斑性狼疮诊断
SLE的诊断主要依靠临床表现、实验室检查、组织病理学和影像学检查。1997年美国风湿病协会(ACR)修订的SLE分类标准中,明确将血液学异常、免疫学异常和自身抗体阳性等实验室检查列入了诊断标准。SLE的实验室检查,对于SLE的诊断、鉴别诊断和判断活动性与复发都有重要的意义。
鉴别诊断
有发热、皮疹的应与皮肌炎、成人斯蒂尔病(AOSD)、系统性血管炎、感染性疾病及肿瘤性疾病等相鉴别;以关节炎为主的应与类风湿关节炎、急性风湿热等相鉴别;以肾脏受累为主的应与原发性肾小球疾病相鉴别。
治疗
1.一般治疗
适用于所有SLE患者。包括心理及精神支持、避免日晒或紫外线照射、预防和治疗感染或其他合并症及依据病情选用适当的锻炼方式。
2.药物治疗
(1)非甾体类抗炎药(NSAIDS) 适用于有低热、关节症状、皮疹和心包及胸膜炎的患者,有血液系统病变者慎用。
(2)抗疟药 氯喹或羟基氯喹,对皮疹、低热、关节炎、轻度胸膜炎和心包炎、轻度贫血和血白细胞计数减少及合并干燥综合征者有效,有眼炎者慎用。长期应用对减少激素剂量,维持病情缓解有帮助。主要不良反应为心脏传导障碍和视网膜色素沉着,应定期行心电图和眼科检查。
到底系统性红斑狼疮的病因是什么呢?目前,很多专家都表示这种疾病的病因还不是很明确,可能是与遗传或则回事内分泌有一定的关系。同时,有人指出,可能是身体被病毒所感染,或者是免疫系统出现了问题都可能诱发系统性红斑狼疮。
苜蓿的毒性
苜蓿芽(alfalfa sprouts,紫色苜蓿的芽)虽然很有营养,但含天然有毒成分,是刀豆氨基酸(L-Canavanine sulfate),即有毒碱性氨基酸,可能引起哺乳动物的自体免疫疾病,使具免疫系统丧失调节机能,误将自己体内的细胞当成抗原,而产生抗体来对抗,毁坏自己身体产生疾病。猴子长期误食苜蓿芽或苜蓿芽种子后,会发生类似全身性红斑性狼疮(SLE)的血液学及血清学变化。
可能与苜蓿芽所含刀豆氨基酸有关。刀豆氨基酸可能引起身体内免疫T细胞的异常作用,导致一连串的免疫异常反应,发生全身性红斑性狼疮的病变。因此,正常人长期大量生食苜蓿芽或苜蓿芽种子,要留心是否红斑性狼疮病变的症状出现。红斑性狼疮的病患者,要避免食用苜蓿芽。苜蓿可使猴子发病,也可能使SLE病人的病情恶化。摄食苜蓿芽大量后,可能会破坏人类各种血球细胞,减少各种血球数,如贫血或自血球稀少、血小板稀少。病患因此容易感染,且易出血等症状。有些可能有关节痛、光敏感的反应该。幸好停止食用后,即可复员。
红斑狼疮有哪几种分类
红斑狼疮有以下几种类型:
一、系统性红斑狼疮:特点是体内存在多种自身抗体,以及多系统、多器官受累,以皮肤黏膜、关节肌肉、肾、神经及血液系统疾病常见。
二、皮肤性红斑狼疮:在红斑狼疮中,部分患者可仅出现狼疮特异性皮疹,系统损害不明显,不符合系统性红斑狼疮的分类以及判断标准,我们就称为皮肤性红斑狼疮。
三、老年性系统性红斑狼疮:是指50岁以后发病的患者,早期症状不典型,表现为乏力,不典型皮疹等。
四、男性系统性红斑狼疮:男性的发病率明显低于女性,皮疹、关节症状较女性少见。抗核抗体阳性率低,肾脏病变常见,中枢神经系统也可受累,预后相对较差。
五、药物性狼疮:是由药物诱发的狼疮样综合征称为药物性狼疮。
六、儿童狼疮:儿童狼疮一般起病急剧,多个器官受累,临床表现多种多样,首发症状为高热、皮肤损害、关节痛等。"
系统性红斑性狼疮怎么诊断比较准确
1 、颧部红斑 遍及颈部的扁平或高出皮肤固定性红斑,常不累及鼻唇沟部位
2 、盘状红斑 隆起红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊损害,归病灶可有皮肤萎缩
3 、光过敏 日光照射引起皮肤过敏
4 、口腔溃疡 口腔或鼻咽部无痛性溃疡
5 、关节炎 非侵蚀性关节炎,累及 2 个或 2 个以上的周围关节,特征为关节的肿、痛或渗液
6 、浆膜炎 胸膜炎 胸痛、胸膜磨擦音或胸膜渗液; 心包炎,心电图异常,心包磨擦音或心包渗液
7 、肾脏病变 蛋白尿 >0.5g/dl 或 3+ ; 细胞管型,可为红细胞、血红蛋白、 颗粒管型或混合管型。
8 、神经系统异常 抽搐 非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒或电解质紊乱 所致;精神病:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒或电解质紊乱所致
9 、血液学异常 溶血性贫血伴网织红细胞增多; 白细胞 <4×103/L ,至少 2 次;
淋巴细胞 <1.5×109/L ,至少 2 次 4 、血小板减少 <100×109/L( 除 外药物的影响 )
很多人很担心这种病原体,因为即便是接受治疗,也得让自己有一颗乐观积极的心态,不然情况只会越来越糟,小编认为大家除了治疗之外,还有在平时要注意好避免接触到自己的过敏原,以及增加运动的情况。
解析狼疮性肾炎
系统性红斑狼疮诊断标准:
1.颊部红斑 扁平或高起,在两颧突出部位固定红斑。
2.盘状红斑 片状高超皮肤的红斑,黏附有角质脱屑和毛囊栓;陈旧性病变可发生萎缩性瘢痕。
3.光过敏 对日光有明显的反应,引起皮疹,从病史中得知或医生观察到。
4.口腔溃疡 经医生观察到的口腔或鼻咽部溃疡,一般为无痛性。
5.关节炎 非侵蚀性关节炎,累及2了个或更多的外周关节,有压痛,肿胀或积液。
6.浆膜炎 胸膜炎或心包炎。
7.肾脏病变 尿蛋白》0.5g/24h或+++,或管型(红细胞,血红蛋白,颗粒管型或混合管型)。
8.神经病变 癫痫发作或精神病,除外药物或已知的代谢紊乱。
9.血液学疾病 溶血性贫血或白细胞减少,或淋巴细胞减少,或血小板减少。
10.免疫学异常 抗dsDNA抗体阳性,或抗Sm抗体阳性。或抗磷脂抗体阳性(包括抗心膦脂抗体,或狼疮抗凝物,或至少持续6个月的梅毒血清试验假阳性三者中具备一项阳性)。
11.抗核抗体 在任何时间和未用药物诱发“药物性狼疮”的情况下,抗核抗体异常。
红斑狼疮有哪几种类型
红斑狼疮有以下几种类型:
一、系统性红斑狼疮:特点是体内存在多种自身抗体,以及多系统、多器官受累,以皮肤黏膜、关节肌肉、肾、神经及血液系统疾病常见。
二、皮肤性红斑狼疮:在红斑狼疮中,部分患者可仅出现狼疮特异性皮疹,系统损害不明显,不符合系统性红斑狼疮的分类以及判断标准,我们就称为皮肤性红斑狼疮。
第三、老年性系统性红斑狼疮:是指50岁以后发病的患者,早期症状不典型,表现为乏力,不典型皮疹等。
第四、男性系统性红斑狼疮:男性的发病率明显低于女性,皮疹、关节症状较女性少见。抗核抗体阳性率低,肾脏病变常见,中枢神经系统也可受累,预后相对较差。
第五、药物性狼疮:是由药物诱发的狼疮样综合征称为药物性狼疮。
六、儿童狼疮:儿童狼疮一般起病急剧,多个器官受累,临床表现多种多样,首发症状为高热、皮肤损害、关节痛等。
系统性红斑性狼疮会有传染性吗
1、红斑狼疮只是从基础和它的发生可能与遗传因素,人体内性激素水平高低,以及人体所处的某些环境因素有关。是上述这些因素(可能还有很多未知因素)共同作用,降低了人体的免疫耐受性,使人体的免疫功能发生紊乱。才形成了这种自身免疫性疾病。
2、红斑狼疮并不会像由各种病原体引起的疾病那样,在个体之间互相传播。当日出生活中,有患者与正常人接触的时候,不必担心被传染上这种疾病,也没有必要把红斑狼疮患者隔离治疗。可以跟正常人一样从事工作和学习,也可以参与一些社会活动。
3、一般红斑狼疮是不具有传染性的。该病的发展可能与某些药物有关系,当这类药物进入人体内的时候,引起一些变态反应,从而产生红斑狼疮。有的患者是由于长时间的阳光或者是紫外线照射形成的,也有一些患者是因为妊娠分娩造成的。通过这些可以表明内分泌与红斑狼疮的发生有着密切的关系。
由上可知,红斑狼疮是不具有传染性的,希望人们能够正视红斑狼疮患者,也希望患者能够保持乐观的心态面对,积极地去治疗疾病,早日康复起来。
系统性红斑性狼疮饮食上如何调理
正确对待系统性红斑狼疮是长期治疗的基本原则,其次,系统性红斑狼疮饮食方面患者也应该加以注意,不要因自己一时大意,而导致病情复发或加重,那样就得不偿失了。一些保健食品对系统性红斑狼疮患者而言,有的可能非旦无益,还有可能对其身体有害。
如人参、西洋参、绞股蓝及其复方制剂,因含人参皂甙,既能提高人体的细胞免疫功能,又能提高人体的体液免疫,这对非红斑狼疮的人确实有强身健体,延年益寿的功效,但对红斑狼疮病人,由于这类保健品提高了免疫球蛋白,使免疫复合物增多,激活了抗核抗体,从而可加重或诱发SLE。
系统性红斑狼疮患者应注意不吃羊肉、狗肉、马肉、鹿肉、驴肉。这类肉食品性温热食,用后不仅会加重红斑狼疮病人的内热症状,而且临床上发现有个别病人吃了这类肉类病情加重,造成不良后果。应注意补充优质蛋白和多种维生素,少吃含高脂肪、高胆固醇的食物。狼疮性肾炎病人长期有蛋白从尿中丢失,故应及时补充。
较优质的蛋白质来源有牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。维生素,特别是B族维生素、维生素C对防治SLE的某些症状大有裨益,应多加补充。应注意不能食用红辣椒,韭菜,猪头肉,狗肉,海物,非新鲜鸡蛋和变质的食物。
上文就是系统性红斑性狼疮的饮食方法。大家经常说是药三分毒,所以生病时我们可以边吃药边采用食疗的方法来治疗病症。小编觉得任何东西都比不上身体来的重要,所以在平时生活中,我们要注重自己的饮食,提高自身身体免疫力,保持身体健康。
系统性红斑狼疮的诊断标准
1、系统性红斑狼疮在国内诊断的标准,系统性红斑狼疮具有特异性,敏感性,早期的病例中敏感性要高过ARA标准,表现为蝶形或者是盘状形的红斑,遇到光就容易过敏;口鼻还容易发生粘膜性溃疡;非畸形型的关节炎或者是多个关节疼痛;胸膜炎或者是心包炎;癫痫或者是精神上会出现一些症状,蛋白尿或者是管型尿或者是血尿的症状出现,患者还会出现很多的症状。
2、系统性红斑狼疮在国外的诊断标准,人们不断的研究发现寻找了一个比较好的诊断敏感,特意而且还能够反应系统性红斑狼疮病情的诊断标准方法。对系统性红斑狼疮的诊断,国外最好的方法对系统性红斑狼疮的诊断的敏感度和特异性能够达到半分九十六左右。系统性红斑狼疮的诊断表现还有很多,患者还会表现神经系统出现异常,抽搐或者是精神病等。
系统性红斑性狼疮饮食要怎么护理
在饮食方面,应注意以下几类东西不能吃:性温类肉食物,例如羊肉,狗肉,马肉,鹿肉,驴肉等;某些蔬菜,过量蔬菜会增加狼疮性肾炎的蛋白尿和管型,菜花能加重脱发的过程,香菇,芹菜,紫云英,香菜等易引起光过敏;辛辣刺激类的食物也不行。
1、注意一些辛辣的刺激性食物,这是系统性红斑狼疮饮食中的大忌,包括辣椒、大蒜、大葱、韭菜、桂圆等热性食物系统性红斑狼疮患者虽然无需绝对忌口,但不宜多吃。因服用激素引起高脂血症的患者应注意少吃脂肪及胆固醇含量较高的食物。含糖量高的甜食也应少吃。切忌,患者朋友万万不可不宜饮酒,也不宜饮用药酒、补酒,并应戒烟。
2、系统性红斑狼疮饮食中有些食物是患者不可以进食的,否则会对患者的病情造成不利影响,比如羊肉、狗肉、驴肉性温热,临床上个别系统性红斑狼疮患者食用后会诱发或加重病情。菠菜能加重狼疮性肾炎的症状,因此不宜食用。花菜能加快脱发的进程,不宜食用。芹菜等易引起面部红斑,不宜食用。
知道了系统性红斑性狼疮饮食要怎么护理之后,需要患者注意的是,系统性红斑性狼疮还没有真正可以痊愈的方法,患者能够做到的就是减少它的复发,这就是系统性红斑性狼疮治疗的关键所在,而想要预防复发,饮食就是至关重要的一点。
系统性红斑狼疮的诊断标准是什么
红斑狼疮被称为世界三大疑难病症之一,具有病因未明,病程长,多系统、多脏器受累,易复发,死亡率高等特点。据统计显示,红斑狼疮人群患病率 70/10万,其中女性患者为113/10万,我国现约有100万红斑狼疮患者,为全球之最。患者被确诊红斑狼疮后往往面临巨大的心理压力,更由于长期服药、疾病多次复发或者继发感染,而长期笼罩在病魔的阴影中。
系统性红斑狼疮的诊断标准:
系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统,多器官的自身免疫性疾病,若肾脏受累即为狼疮性肾炎。根据一般病理检查肾脏受累者约占90%,从发病机理来看,遗传因素只是一种易感倾向,环境因素在本病的促发中起重要作用,如病毒感染,药物因素,以及日光(紫外线)照射等。本病90%以上见于女性,凡青,中年女性患者有肾脏疾病表现,伴有多系统病变,特别是发烧,关节炎,皮疹,血沉显著增高者,均应怀疑本病,并应做常规检查和与本病有关的免疫血清学化验,以明确诊断。
1、面部蝶形红斑:弥漫红斑,扁平或高起于颧骨或鼻梁,可以是单侧。
2、盘状红斑伴有粘着性鳞屑和毛囊口角栓:有些损害可出现萎缩疤,这些损害除面部外亦可见于其他部位。
3、雷诺氏现象:需要观察到两种颜色。
4、脱发:病史和医院观察到大量迅速脱发。
5、光敏感:病史或医生观察到患者皮肤暴露区对阳光反应。
6、盘状红斑:片状高超皮肤的红斑,黏附有角质脱屑和毛囊栓;陈旧性病变可发生萎缩性瘢痕。
7、颊部红斑:扁平或高起,在两颧突出部位固定红斑。
8、口腔溃疡:经医生观察到的口腔或鼻咽部溃疡,一般为无痛性。
9、光过敏:对日光有明显的反应,引起皮疹,从病史中得知或医生观察到。
10、浆膜炎:胸膜炎或心包炎。
11、关节炎:非侵蚀性关节炎,累及2了个或更多的外周关节,有压痛,肿胀或积液。
12、神经病变:癫痫发作或精神病,除外药物或已知的代谢紊乱。
13、肾脏病变:尿蛋白》0.5g/24h或管型(红细胞,血红蛋白,颗粒管型或混合管型)。
14、关节炎(非畸形):一个或多个无任何畸形的外周关节受累:①运动性疼痛;②触痛;③渗出或关节周软组织肿胀。
15、狼疮细胞:两个或更多个典型的红斑狼疮细胞,在一个视野看到,或一种细胞在两个或更多视野看到,为大家公认的方法。
系统性红斑性狼疮症状是什么
任何的疾病都有一定的病因,我们在做治疗的时候找准病因,可以取得针对性的效果,系统性红斑狼疮的发病机制很复杂,身体内部的免疫因素以及环境的影响也会造成疾病的发生,需要做好疾病的预防工作。
系统性红斑狼疮的症状?本病累及男女之比为1:7~9,发病年龄以20~40岁最多,幼儿或老人也可发病。疲乏无力、发热和体重下降。
1.皮肤和黏膜,表现多种多样,大体可分为特异性和非特异性两类。①特异性皮损有蝶形红斑、亚急性皮肤红斑狼疮、盘状红斑和新生儿狼疮。②非特异性皮损有光过敏、脱发、口腔溃疡、皮肤血管炎、雷诺现象、荨麻疹样皮疹、少见的还有狼疮脂膜炎或深部狼疮及大疱性红斑狼疮。
2.骨骼肌肉,表现有关节痛、关节炎、关节畸形(10%X线有破坏)及肌痛、肌无力。
3.心脏受累,可有心包炎(4%的患者有心包压塞征象),心肌炎主要表现为充血性心力衰竭,心瓣膜病变(。冠状动脉炎少见,主要表现为胸痛、心电图异常和心肌酶升高。
4.肾,临床表现为肾炎或肾病综合征。肾炎时尿内出现红细胞、白细胞、管型和蛋白尿。肾功能测定早期正常,逐渐进展,后期可出现尿毒症。肾病综合征和实验室表现有全身水肿,伴程度不等的腹腔、胸腔和心包积液,大量蛋白尿,血清白蛋白降低,白球蛋白比例倒置和高脂血症。
5.呼吸系统受累,胸膜炎、胸腔积液(20%~30%),皱缩肺综合征主要表现为憋气感和膈肌功能障碍);肺间质病变见于10%~20%的患者,其中1%~4%表现为急性狼疮肺炎,肺栓塞(5%~10%,通常抗心磷脂抗体阳性),肺出血和肺动脉高压(1%)均可发生。
红斑狼疮治好要多久
很多人在得知自己患了红斑狼疮以后就很灰心,心情也不好,其实这样是不好的。现在其实任何病都是可以治的,就是有些病能够去根,有些不能。但是也没有关系的,像红斑狼疮这种病,虽然不能根治,但是可以很好的缓解症状,使人达到正常人的生活水平,其实也挺好的。其实很多病都是不能去根的,比如高血压,那么高血压的患者在病情稳定的时候还不是像正常人一样的生活。
不过为了解除大家的疑虑,我们下面就说说得了红斑狼疮需要多长时间治好?能不能治好?
临床专家在这里要向大家说明,系统性红斑性狼疮能活多久,不能用来确切的时间来判定。主要是根据每个人的身体疾病的程度和发展。系统性红斑狼疮是最严重的一型,系统性红斑狼疮,疾病可能使脏器官受到一定程度的损害,如血液系统,中枢神经系统,也可能会导致肾炎和狼疮性肺炎。随着医疗技术的提高,红斑性狼疮患者的存活率大大提高。
系统性红斑狼疮患者除积极治疗外,本身也做好预防及护理措施。坚持正规治疗和定期审查,始终注意病情的变化。减少复发,延长缓解期,保护内脏,改善生存时间是非常重要的。科学的系统性红斑狼疮的治疗手段的不断改进,通过免疫指标的监督医生的仔细观察,红斑狼疮,治愈率明显提高。
如今,红斑狼疮的出现导致很多人无法像正常人一样生活,同时还要承受别人异样的眼光。所以,当患病后,患者们一定要认真治疗,千万不可马虎。而且通过上文我们可以知道红斑狼疮治好要多久,是与患者的病情有关的。
系统性红斑性狼疮怎么办比较好
红斑狼疮是比较难治的疾病,世界性的难题,据需规律治疗吧,按时复查。饮食的话红斑狼疮宜吃:1.宜食蛋白石含量丰富的食物;2.宜食钙质含量丰富的食物;3.宜食低脂、低糖、低盐的食物。红斑狼疮宜吃:1.宜食蛋白石含量丰富的食物;2.宜食钙质含量丰富的食物;3.宜食低脂、低糖、低盐的食物。
红斑狼疮是一种慢性自身免疫疾病,发病缓慢,隐袭发生,临床表现多样、变化多端,涉及许多系统和器官发病,由于自身免疫功能障碍,产生多种自身抗体。可累及皮肤、浆膜、关节、肾及中枢神经系统等,所以控制不好的话,严重损害了内脏可以造成生命危险。控制稳定了跟正常人一样生活。平时禁食辛辣,鱼虾,海鲜,少吃牛羊狗肉,避免过度劳累和情绪紧张。
红斑狼疮饮食禁忌:
1.羊肉、狗肉、马肉、驴肉、鹿肉等。
2.波菜能加重狼疮性肾炎的蛋白尿和管型,并易引起尿结石。
3.菜花能加重脱发
4.香菇、芹菜、草头(南苜蓿、紫云英)能增加光敏感。
5.辣椒、青椒、大蒜、大葱等辛热食物不宜多事。
6.高脂血症者应少食猪肉、猪油、猪内脏,鸡油、肥鸭、肥鹅、肥牛、羊肉、带鱼等,以及含糖量高的食品。
7.不宜饮酒及药酒、补酒,不宜吸烟。
8.海虾、海蟹等容易引起过敏的食物。
系统性红斑狼疮目前没有确切的,治愈的方案。口服激素,只是控制减轻症状发作。目前这是最经济实惠有效的方法了。
相信经过小编的介绍,大家应该都知道系统性红斑性狼疮要怎么进行调节了吧,除了上述的饮食介绍之外,请大家还必须要注意平时生活规律,快快乐乐过好每一天,保持良好的心态才是最重要的,小编希望可以帮助大家。