异性装扮癖诊断鉴别

异性装扮癖诊断鉴别

CCMD-2-R有关异性装扮癖的诊断标准为：

①符合性变态的诊断标准;

②成年人穿着异性服装，不是由于特殊文化背景与社会流行风尚所致，纯属个体特殊行为，主要是为获得性的兴奋;

③反复出现此种行为半年以上，行为受到强烈欲望所驱使，行为的抑制可引起明显不安情绪;

④除异性装扮外，不要求改变自身性别解剖生理特征，否则诊断为性别变换癖。同性恋者异性装扮的目的是吸引同性对象，其异性装扮本身不引起性兴奋者，亦不属此诊断。

易性癖：异性装扮癖者对异装的具体细节均感到称心，而易性癖者对异装并不十分关注。异装癖着异装的时间较易性癖长。异装癖自儿童早年开始，而易性癖多在年长性别意识巩固建立后才出现。异装癖着异装有象征或引起性激动，而易性癖着异装纯系基于对其女性性别的喜爱。

颞叶癫痫：颞叶癫痫患者可有异装癖表现，但尚有癫痫其他表现及EEG异常。

性心理障碍类型有哪些呢

1、露阴癖主要表现是反复、强烈的，涉及在异性生人面前暴露本人性器官的性渴求和性想象，并付诸行动于行为，一般至少持续半年，绝大多数见于男性。以这种露阴行为缓解性欲的紧张感和取得性满足的主要或唯一来源，患者对受害者没有进一步的性接触。这与强奸犯以露阴作为性挑逗的一种手段，进而实行强奸行为时有明显区别的。露阴的频率因人而异，可有明显差别，少的可数月或一年仅发生数次，多则可数日、数周一次，有的患者可累积发生数百次露阴行为。大多数发生于青年早期。

2、窥阴癖是反复的、强烈性渴求和唤起想象涉及的是窥视异性裸体或性交行为，并付出行动，至少持续半年。见于男性。露阴癖，窥淫癖患者多数没有异性恋，但少数异性恋者，已娶妻生子，但以窥淫等偏离访视作为性满足的主要或唯一的来源。

3、恋物癖是指反复出现以某种非生命性物品或异性躯体某部分作为性满足的刺激物。抚摸、闻嗅这类接触性敏感区的物品，或在性交时患者本人或性对象持此类物品即能取得性满足。此类性渴求、性想象反复出现不少于半年才能诊断为恋物癖。此类物品称为眷恋物，他们都是带有特殊的性刺激意味的东西，一般都是男性患者，此类眷恋物如女人的乳罩、内裤、卫生带等，异性的头发、足趾、腿等可能归入其中。多数患者时异性恋者。

4、异性装扮癖反复、强烈性渴求、性想象涉及异性装扮，并付出于行动，至少持续半年。绝大数是异性恋者。但一般女性穿着男性衣着者毫无例外都是女性同性恋者。后者以异性装扮吸引同性恋者为目的。而异性装扮癖患者是以此种行为模式以获得性满足。通常开始于5到14岁这一年龄阶段着异性装束并在此时往往还有手淫行为，并通过它加强性兴奋。大多数患者的性生活上没有困难，有的患者只表现为性欲低。少数患者穿着女装是为了获取舒畅感。

5、性窒息是多伴发于异性装扮癖或性受虐癖，恋物癖，同性恋等的一种特殊类别。患者本人故意地应用致成大脑缺氧的方法以增强兴奋程度，一般是选择一个隐秘的地方如浴室、地下室、寝室以避开被人发现。少数被报道是用塑料袋、面具、绷带或吸入有害燃气等工具或方法。致死案都是由于不能自我解救时导致窒息死亡，死亡年龄多在12-17岁，大多数是未婚者。已经证实轻度缺氧早期阶段出现性欲亢进。

月经异常鉴别诊断

月经不调容易与哪些疾病混淆

根据临床症状和体征、妇科检查可以与绝大多数疾病相鉴别：

1.月经先期

(1)月经周期提前7天以上，甚至半月余一行，连续3个月经周期以上。

(2)月经周期提前半月，应与经间期出血、青春期、更年期月经先期相鉴别。

2.月经后期

(1)月经周期超过35天，连续3个月经周期以上。

(2)育龄妇女周期延后，应与妊娠、青春期、更年期月经后期相鉴别。

(3)妇科检查，B超或气腹造影，以排除子宫及卵巢器质性疾病。

3.月经先后无定期

(1)月经周期或前或后，均超过7天以上，并连续3个月经周期以上。

(2)月经周期紊乱应与青春期、更年期月经紊乱相区别。

(3)妇科检查及B超等排除器质性病变，测基础体温、阴道涂片、宫颈黏液结晶检查以了解卵巢功能情况。

4.月经过多

(1)月经周期基本正常，经量明显增多，在50毫升以上，或时间超过7天。

(2)妇科检查及B超检查，排除子宫肌瘤等器质性疾病。

(3)排除血小板减少症及凝血机制障碍所致月经过多。

5 .月经过少

(1)月经周期基本正常，经量很少，不足30毫升，甚或点滴即净。

(2)本病应与早孕相鉴别。

(3)排除因结核病引起的月经过少。

什么是性变态

性变态旧称性倒错、性偏差、性偏好、性癖好等，泛指性爱异常的一种性心理障碍的类别。它包括露阴癖、窥阴癖、恋物癖、异性装扮癖等多种类型,其共同特征是性兴奋的唤起、性对象的选择以及两性行为方式等出现反复、持久性异乎常态的表现。如患者以不寻常的露阴窥淫行为和性想象作为性满足的根源。性变态的行为不以生殖为目的，往往使生殖作用成为不可能，这足以说明性变态行为显然有别于正常人。

性变态症状

(一)露阴癖

主要表现是反复，强烈的，涉及在异性生人面前暴露本人性器官的性渴求和性想像，并付诸于行为，一般至少持续半年，绝大多数见于男性，以这种露阴行为做为缓解性欲的紧张感和取得性满足的主要或唯一来源，患者对受害人没有进一步的性接触，这与强奸犯以露阴作为性挑逗的一种手段，进而实行强奸行为是有明显区别的，露明的频率因人而异，可有明显差别，少的可数月或一年仅数次发生，多则频发可数日，数周一次，有的患者可累积发生数百次露阴行为，大多数发生于青年早期。

(二)窥淫癖

反复的，强烈性渴求和性唤起想像涉及的是窥视异性裸体或性交行为，并付诸行为，至少持续半年，见于男性，露阴癖，窥淫癖 患者多数没有异性恋，但少数是异性恋者，已娶妻生子，但以窥淫等偏离方式做为性满足的主要或唯一的来源。

(三)恋物癖

系指反复出现以某种非生命性物品或异性躯体某部分做为性满足的刺激物，抚摸，闻嗅这类接触性敏感区的物品(或伴有手淫)，或在性交时患者本人或性对象持此类物品即能取得性满足，此类性渴求性想像反复出现不少于半年才能诊断为恋物癖，此类物品称为眷恋物，它们都是带有特殊的性刺激意味的东西，一般都是男性患者，此类眷恋物如女人的乳罩，内裤，卫生带等，异性的头发，足趾，腿等可能归入其内，多数患者是异性恋者。

(四)异性装扮癖

反复，强烈性渴求，性想像涉及异性装扮，并付诸于行动，至少持续半年，绝大多数是异性恋者，通常开始于5到14岁这一年龄阶段着异性装束并在此时往往还有手淫行为，并通过它加强性兴奋性，大多数患者的(异)性(恋)生活上没有困难，有的患者只表现为性欲低，少数患者穿着女装只是为了获取舒畅感。

(五)性窒息

一般是选择一个隐蔽地方如浴室，寝室，地下室以避开被人发现，通常应用的是绳索一类东西紧勒颈部或身体别的部位例如外生殖器部分或悬挂的上吊方式以限制呼吸，少数被报道是用塑料袋，面具，绷带或吸入有害天然气等工具或方法，致死案例都是由于不能自我解救时导致窒息死亡的，死亡年龄多在12到17岁，大多数是未婚者。

(六)恋童癖

以青春期前儿童(一般是 12，13岁或更小)做为性对象。

(七)性摩擦癖

反复，强烈的性渴求，性想像涉及以男性外生殖器接触不认识的妇女的臀部，并付诸行动，至少持续半年。

(八)性施虐癖，性受虐癖

性施虐癖是反复，强烈的性渴求，住想像涉及对性对象施加心理或躯体性伤害行为，以取得性兴奋，性满足，并把它付诸行动，至少持续半年时间，与之相反，性受虐癖以承受此类伤害或痛苦以获性兴奋或性满足，两者可以单独存在，也可以并存。

(九)易性别癖

主要特点是心理上对自身性别认定与解剖，生理上的性别特征恰好相反，持续存在改变本人性别解剖特征以达到转换性别的强烈愿望，绝大多数是男性，早年文献称为男扮女装癖，通常开始于青年期，儿童期多与女孩子为伍，穿着异性衣着，但不产生性兴奋(与异性装扮癖不同)，具有女性化的言语腔调，体态，举止表现，他们厌恶自己的性器官，要求进行阉割手术以转换性别，这种愿望一般都持续下来，有的企图自杀。

哪些性心理障碍祸害青少年

哪些性心理障碍祸害青少年?性心理障是指以两性行为的心理和行为明显偏离正常，并以这类性偏离作为性兴奋、性满足的主要或唯一方式的精神障碍。究竟，哪些性心理障碍祸害青少年?

哪些性心理障碍祸害青少年?

性心理人类性行为、恋爱、婚姻、异性交往等与两性有关的心理状态。性心理和性欲一样是与生俱来的东西，而青少年性心理处于摇摆不定的局面。因为青少年的心智和情欲都处于“含苞待放”状态，正确的引导和教育可以让性心理健康发展，为以后的两性接触打下基础。若缺少这个缓解，青少年性心理可能会产生障碍甚至误入歧途。

通常情况，青少年的生活环境，家庭和学校的教育会直接影响性心理发展。据调查得知，百名青少年中，受过正规性教育的只有8%，32%的青少年从一些科普读物中了解性知识，40%的青少年从不明确途径了解性，剩下20%的青少年对性一无所知。这种情况绝对是教育界的悲哀，也是极大的隐患。没有正确教导，青少年很容易产生性心理障碍。

1、性取向倒错

性取向倒错最典型的例子就是同性恋，虽然它不是病但绝对是性心理异常的表现。这种情况是由性指向障碍导致的，也就是在性欲方面和常人相异，出现“不合理”的取向和心态。

2、变态型性偏好

性偏好从字面理解是对性中某个元素有特殊兴趣。而变态型性偏好是性心理障碍的极端分子，此类人用非正常手段和方式谋求性满足，如穿着异性服饰，用非法手段获取异性衣物的“异装癖”;以暴露自己生殖器恐吓异性的“露阴癖”;用非法手段窥探异性日常生活和性活动的“偷窥癖”;甚至偏爱幼儿、儿童的“恋童癖”等等。这些都是在青少年时期性心理发育异常，或受到刺激而产生的性心理障碍。

3、强烈地变性癖

变性就是改变自然形态下已经获取的性身份，有些人对现有的性身份极其排斥，强烈地想要转换性别，这就是变性癖。这种心态的出现也是青少年时期，性心理得不到正确教导，致使自身在某种不和谐的环境中，产生对性身份的抵触和厌恶。从而引发心理上的障碍。

由此可见，性心理对青少年的发育，乃至成人后的心理健康和行为有至关重要的作用。成年人必须关注他们的心理健康，及时调整青少年不合理的想法和行为，引导他们走上正轨。

性心理障碍有何表现?

1、露阴癖(exhibitionism)

主要表现是反复、强烈的，涉及在异性生人面前暴露本人性器官的性渴求和性想象，并付诸行动于行为，一般至少持续半年，绝大多数见于男性。以这种露阴行为缓解性欲的紧张感和取得性满足的主要或唯一来源，患者对受害者没有进一步的性接触。这与强奸犯以露阴作为性挑逗的一种手段，进而实行强奸行为时有明显区别的。露阴的频率因人而异，可有明显差别，少的可数月或一年仅发生数次，多则可数日、数周一次，有的患者可累积发生数百次露阴行为。大多数发生于青年早期。

2、窥阴癖(voyeurism，scoptophilia)

是反复的、强烈性渴求和唤起想象涉及的是窥视异性裸体或性交行为，并付出行动，至少持续半年。见于男性。露阴癖，窥淫癖患者多数没有异性恋，但少数异性恋者，已娶妻生子，但以窥淫等偏离访视作为性满足的主要或唯一的来源。

3、恋物癖(fetishism)

是指反复出现以某种非生命性物品或异性躯体某部分作为性满足的刺激物。抚摸、闻嗅这类接触性敏感区的物品，或在性交时患者本人或性对象持此类物品即能取得性满足。此类性渴求、性想象反复出现不少于半年才能诊断为恋物癖。此类物品称为眷恋物，他们都是带有特殊的性刺激意味的东西，一般都是男性患者，此类眷恋物如女人的乳罩、内裤、卫生带等，异性的头发、足趾、腿等可能归入其中。多数患者时异性恋者。

4、异性装扮癖(transvestism)

反复、强烈性渴求、性想象涉及异性装扮，并付出于行动，至少持续半年。绝大数是异性恋者。但一般女性穿着男性衣着者毫无例外都是女性同性恋者。后者以异性装扮吸引同性恋者为目的。而异性装扮癖患者是以此种行为模式以获得性满足。通常开始于5到14岁这一年龄阶段着异性装束并在此时往往还有手淫行为，并通过它加强性兴奋。大多数患者的性生活上没有困难，有的患者只表现为性欲低。少数患者穿着女装是为了获取舒畅感。

5、性窒息

是多伴发于异性装扮癖或性受虐癖，恋物癖，同性恋等的一种特殊类别。患者本人故意地应用致成大脑缺氧的方法以增强兴奋程度，一般是选择一个隐秘的地方如浴室、地下室、寝室以避开被人发现。少数被报道是用塑料袋、面具、绷带或吸入有害燃气等工具或方法。致死案都是由于不能自我解救时导致窒息死亡，死亡年龄多在12-17岁，大多数是未婚者。已经证实轻度缺氧早期阶段出现性欲亢进。

6、恋童癖(paedophilia)

以青春前期儿童作为性对象。把恋童癖分成两个亚型：一是假性神经症型，通常以异性恋者出现，对异性恋对象具有不愉快相互关系，患者具有强烈羞辱感、罪恶感;另外是稳定不变的类型，此类型对儿童的性施虐行为是出发于仇恨感情。有案例研究表明青年患者常是智能低下;中年患者多数在家庭关系存在矛盾，母亲在家庭中占优势地位;老年患者多食孤独的，性功能障碍患者。难以明确区别异性恋性恋童癖和乱伦，以及一般情况下也难以与强奸幼女案件加以区别。

7、性摩擦癖(frotteurism)

是反复、强烈的性渴求、性想象，涉及以男性外生殖器接触不认识的妇女臀部，并付诸行动，至少持续半年。

8、施虐受虐癖(sexual sadism)

性施虐癖是反复、强烈的性渴求、性想象，涉及性对象施加心理或躯体性伤害行为，已取得性兴奋，性满足，并把它付诸行动，至少持续半年时间。与之相反，性受虐癖(sexual masochism)是以承受此类伤害或痛苦以获得兴奋和性满足，两者可以单独存在也可以并存。典型的性施虐者常常是怕羞的，被动的，存在对妇女有极端偏见的人和痛恨妇女的人。性施虐癖患者人格特征是“内向的、孤僻的、女性化的、缺乏男性气概、胆怯、羞耻心强、易发窘迫的人，难以相处常在自尊心受到伤害时产生暴力行为”性受虐癖患者多见于阳痿，有的是以性受虐加强性兴奋性的刺激物。性受虐也多见于女性，往往是癔症性人格障碍，这类患者有的是通过这种“象征”的行为方式，以克服或抵消本人性方面的罪恶感情。受虐的方式多见是针刺乳房、捆绑身体、勒颈部等。性施虐癖个别极端的案例是指色杀人狂和偷窃色情狂，后者指偷窃时伴有性兴奋，所偷窃物品可提供性暗示、兴趣味的物品，但并非眷恋物。

9、恋兽癖(zoophilia，bestiality)

是指与动物发生性行为以取得性满足。此型极其罕见。只有反复发生，一般最少在半年以上时间达到的这样严重程度，并作为为以满足性欲手段者，才能下恋兽癖的诊断。

10、恋尸癖(necrophilia，necrophism necromania)

是指以与异性尸体发生性行为已取得性满足。包括猥亵、奸尸和毁伤尸体，也包括残损尸体的恋尸-施虐癖。患者皆为男性，此类别极其罕见，少见于精神发育迟滞者，有的是精神病患者。

11、易性别癖(transexualism)

其主要特点是心理上对自身性别认定与解剖、生理上的性别特征恰好相反。持续存在改变本人性别解剖特征以达到转换性别的强烈欲望。绝大多数是男性，早年称男扮女装癖。通常开始于青年期，儿童期多于女孩子为伍，穿着异性衣着，但不产生性兴奋，具有女性化的言语强调、体态、举止表现。他们厌恶自己的性器官，要求进行阉割手术以转换性别。这种愿望一般都持续下来，有的企图自杀。女性易性别癖患者多数是同性恋者，它的病因还不确切了解。

12、同性恋(homosexuality)

是指同性的人具有性爱吸引并持续表现性爱倾向，它可伴或不伴有性行为，同时对异性的人毫无性爱倾向，也可仍有减弱的性爱倾向或正常的性行为。同性恋与异性恋两极之间可以看做一个连续的带谱，以同性恋爱倾向为主的人被诊断同性恋;对同性持续表现性爱倾向同时对异性毫无性爱倾向的一类同性恋者，一般称做真性同性恋者。一个人在一生当中可能在某一阶段具有两种性定向。

甲胎蛋白偏高的原因 甲胎蛋白偏高的危害

甲胎蛋白是原发性肝癌的特异性肿瘤标志物，具有确诊，早期诊断，鉴别诊断等多项作用，据调查发现约有80%的肝癌患者血清中甲胎蛋白会升高，通常以400μg/L为标准，高于此数值应该考虑肝癌的可能性，一般在肝癌出现症状之前的8个月甲胎蛋白就已经升高，所以肝硬化、慢性肝炎病人、家族中有肝癌患者的人应该根据自己的情况做定期的检查。

尿路感染诊断时会与什么疾病混淆

在临床上，不典型的尿路感染占有相当大的比例，因此，对于这类患者进行尿路感染诊断是重要的。本病主要应与尿道综合征、肾结核、肾小球疾病、前列腺炎、尿路结石、发热性疾病、腹部器官炎症等进行尿路感染诊断鉴别。

尿路感染诊断鉴别一、尿道综合征：

在有尿道症状的妇女中，约70%的患者有脓尿和细菌尿，为真性尿路感染，而另外30%的患者，不是真正的尿路感染，而属于尿道综合征。所以这在尿路感染诊断上需要鉴别的。这类病例在临床上常常容易被误诊为尿路感染。

尿路感染诊断鉴别二、发热性疾病：

有部分急性尿路感染的病人以发热为主症，尿路刺激症状不明显，尿路感染诊断症状易与发热性疾病，如流感、上呼吸道感染、疟疾、败血症等混淆。尿路感染诊断鉴别要及时查尿沉渣，甚至作尿细菌学检查，则鉴别诊断不难。

尿路感染诊断鉴别三、腹部器官炎症：

有些尿路感染病例主要表现为腹痛、恶心、呕吐、发热、血白细胞数增高，尿路感染诊断易误诊为急性胃肠炎、阑尾炎、附件炎等，若能及时查尿，易于鉴别。

异装癖如何护理

异性装扮癖应该如何护理?

向您详细介绍异性装扮癖应该如何预防，异性装扮癖应该如何护理，异性装扮癖常见的预防措施和护理办法有哪些。

使用厌恶疗法时应注意：

(1)厌恶疗法会给求治者带来非常不愉快的体验，施治者在决定采用此法之前，务必向求治者解释清楚，在征得求治者的同意后，方可进行治疗。并且，施治者一般应把厌恶疗法作为最后一种选择。

(2)在使用厌恶疗法的同时，应努力帮助求治者建立辨别性条件反应。例如对一位同性恋者使用厌恶疗法，施治者应将呈现厌恶刺激，限制在求治者的同性间性行为表现的范围内;同时，让求治者形成对正常的异性间性活动的愉快反应。只有这样才能在消除非适应性行为的同时，建立适应性行为。

预防措施：

通过暗示和疏导，帮助病人了解自己的心境和人际关系，将病人的感情通过正常生活中的正常途径，而不是通过改穿异性服装升华或转移出去，从而使异性装扮癖行为得以纠正

异装癖有哪些表现

一、症状：

异性装扮癖者一般从青春发育期开始主动穿戴异性服饰。其临床表现主要是：刚开始时患者所穿内衣裤为异性服装，并且是偷偷穿戴，如男性戴胸罩、穿连袜裤等，外套仍为符合自己性别的服装;之后穿戴的异性服装逐渐增多，以致全身上下、内外都是异性服装;最后在公共场所也穿戴异性服装并佩带异性饰物。穿戴异性服饰时有明显性兴奋感。

异性装扮癖者男女均有，但多数是男性。倘若是男性，大多数都是异性恋者和非易性别癖者，但倘若是女性，则几乎都是女同性恋者或易性别癖者。

二、诊断：

CCMD-2-R有关异性装扮癖的诊断标准为：

1.符合性变态的诊断标准;

2.成年人穿着异性服装，不是由于特殊文化背景与社会流行风尚所致，纯属个体特殊行为，主要是为获得性的兴奋;

3.反复出现此种行为半年以上，行为受到强烈欲望所驱使，行为的抑制可引起明显不安情绪;

4.除异性装扮外，不要求改变自身性别解剖生理特征，否则诊断为性别变换癖，同性恋者异性装扮的目的是吸引同性对象，其异性装扮本身不引起性兴奋者，亦不属此诊断。

导致性心理障碍的生物学因素解读

1.脑结构功能受损因素：相关研究学者们发现到颞叶可致恋物癖、异性装扮癖、性施虐癖、恋尸癖，但都不能在多数病例上加以证实脑结构功能受损因素，在酒精中毒时可发现露阴癖、和恋尸癖，在颅脑外伤后产生露阴癖，精神分裂症，精神发育迟滞，老年性精神病伴发性心理障碍行为的报道都有发现脑结构功能受损因素，有医学相关报道发现恋尸癖伴发于精神分裂症和酒精中毒的占百分之十一。

2.胎儿发育：有部分专家认为Y染色体降低了男性胎儿的生长速度，使得基因组的信息需要更多的时间来翻译，提示出生时男性胎儿不如女性胎儿成熟，这使得男性对大量的致病因素显得更敏感，更脆弱，男性性心理障碍多见可能与这一因素有关。

3.脑发育因素：人的大脑和性器官的性分化具有自发的向女性化发展的倾向，当男性胎儿睾丸分泌大量睾酮后才能诱导大脑和性器官的性分化向男性发展，因此男性性分化过程较女性困难，发生问题的机会相应升高，有人还提出性心理障碍患者血浆睾酮异常，但也未能为以后验证得以证明。

总而言之，我们知道了有性心理障碍的存在之后，不仅不能够视而不见，也不能任由性心理障碍发展下去，为了我们自己的身心健康，我们一定要做到早发现早治疗，千万不要讳疾忌医。