得了急性哮喘发作治疗方法
得了急性哮喘发作治疗方法
支气管哮喘(简称:哮喘)是一种常见并多发病,它是一种呼吸道慢性炎症性疾病,由遗传体质加上外在环境的刺激而引致,这种炎症与普通因细菌或病毒感染引起的炎症有着根本不同的本质。哮喘患者的常见症状是发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等。
哮喘急性发作怎么治疗
解痉、抗炎、祛痰、止咳是控制急性哮喘发作的关键,患者应备有应对急性发作的药物:β2-肾上腺能受体激动剂、茶碱类、抗胆碱药及祛痰镇咳药。伴有心脏病、高血压的哮喘患者更需留意自己的病情。
哮喘发作时,应减轻患者的心理压力,解开领扣,松开裤带,避免胸腹受压和不必要的搬动。清除口鼻分泌物,保持呼吸道畅通,让患者吸入2-3次β2-肾上腺能受体激动剂。如哮喘仍不能缓解,应及时到医院进行吸氧、静脉给药、注射糖皮质激素等治疗,以免病情危及生命。
变异性哮喘挂什么科
变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,咳嗽是其惟一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征,但有气道高反应性。很多人都是由于咳嗽持续发生或者反复发作,导致咳嗽迁延不愈,最终引发咳嗽变异性哮喘。所以说变异性哮喘严重影响着患者的正常生活,导致患者出现呼吸困难的症状,所以一定要及时采取措施进行针对性治疗。
针对于变异性哮喘的治疗主要是使用药物,常用的抗过敏药物如扑尔敏、酮替芬等对于变异性哮喘效果不错。在哮喘发作时,患者可应用糖皮质激素如强的松、普米克气雾剂等一类药品。或者是应用止咳平喘药如:氨茶碱、美喘清等。一般可采用抗过敏药物:非那根、酮替芬;也可以用预防性用药如气管炎菌苗片等。变异性哮喘的发作既可以是单纯性的,亦可以是同其他疾病混合而发作,而伴发疾病既可能是诱发变异性哮喘发作的原因,亦可能是变异性哮喘发作后的结果,故我们在治疗变异性哮喘的同时,亦要对伴发疾病进行治疗。
哮喘的饮食禁忌都有哪些
很多人对哮喘来说并不陌生,哮喘包括好几种类型,其中最为多见的有老年哮喘,小儿哮喘,药物性哮喘或者混合性哮喘等,严重的影响病人的生活及工作。治疗时期长,在平时生活中要多加注意护理了。那么,具体哮喘饮食上有哪些禁忌呢?
一忌:冷饮及碳酸饮料。哮喘患者的气道处于高反应性状态,冷饮刺激往往可诱发气道痉挛,引起哮喘发作,而碳酸饮料往往添加了诸如香精、色素等成分,对人体有害无益,其所含二氧化碳气体,也于肺不利。
二忌:刺激性食物和产气食物。辣椒、花椒、芥末、咖喱粉、咖啡等刺激性食物,可能诱发气道痉挛,所以应尽量不吃。产气食物有地瓜、土豆、韭菜、黄豆、面食等,它们易产生大量气体,导致腹胀,限制肺的通气,还可诱发哮喘。
三忌:饮食过甜、过咸。过甜和过咸的食物容易导致呼吸道上火,可能会诱发哮喘的发作。
支气管扩张有哪些危害
支气管扩张哮喘危害
一、呼吸衰竭或呼吸骤停:严重喘息性哮喘发作通气不足,感染,治疗和用荮不当,并发气胸,肺不张和肺水肿等,均是喘息性哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因,一旦出现呼吸衰竭,由于严重缺氧,二氧化碳滞留和酸中毒,哮喘治疗更加困难,要消除和减少诱因,预防发生,发生后要按呼吸衰竭抢救。
二、肺气肿和肺心病:在喘息性哮喘发作时,病人胸部隆起,双肩高耸,稍一活动就有明显气短,胸透时可见透光度增加,病人以为自己已经得了肺气肿,而实际上并非如此。这是因为喘息性哮喘发作时呼吸困难,以至肺内许多气呼不出来,形成了与肺气肿相似的临床表现,可是一旦发作缓解,这些表现都是可以消失的。
三、气胸和纵隔气肿:由于喘息性哮喘发作时气体滞留于肺泡,使肺泡含气过度,肺内压明显增加,慢性喘息性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂,形成自发性气胸;应用机械通气时,气道和肺泡的峰压过高,也易引起肺泡破裂而形成气压伤,引起气胸甚至伴有纵隔气肿。
治疗小儿哮喘常用五种药物比较
小儿哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病,近年来伴随环境的破坏,大气的污染,小儿哮喘患者越来越多,严重影响了我国少儿的健康发展,小儿支气管哮喘应该吃什么药呢,总体而言对于哮喘病用药基本上分五种,一起听听小编的介绍。
小儿哮喘的药主要分为糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、β2激动剂、肥大细胞膜稳定剂、茶碱等五大类,那么这五类药物我们应该怎样有针对性的进行选择呢?
一、糖皮质激素
是最有效的抗炎药物。常用丙酸倍氯米松、氟替米松、布他奈德。用于哮喘发作的预防。哮喘急性发作时应与β2激动剂或茶碱类合用。轻-中度以者需长期吸入治疗。安全剂量为200ug-400ug,年长患儿可短期用至每日600ug- 800ug.口服用药:急性发作病情较重的患儿应早期口服糖皮质激素,以防病情恶化,使有半衰期短的糖皮质激素,如泼尼松1-7日,1-2mg/kg,一般不超过30mg/d,分2-3次口服。静脉用药:严重哮喘发作时应及时早期通过静脉给予琥珀酸氢化可的松或氢化可的松,每次5-10mg/kg,或甲基氢化泼尼松,每次1-2mg/kg,每日2-3次。极严重病例需在短期内(3-5天)使用较大剂量糖皮质激素,最好应用琥珀酸氢化可的松或甲基氢化泼尼松。
二、白三烯受体拮抗剂
是新一代非糖皮质激素类药物,适有于12岁以上儿童哮喘的长期预防治疗。不宜用于哮喘发作期的解痉治疗。
三、β2激动剂
短效如沙丁胺醇、特布他林,5-10分钟超效,维持4-6小时,多用于治疗哮喘急性发作和预防运动性哮喘。如需要增加使用次数和剂量才能控制病情,提示哮喘加重,此时忌过分或盲目增加次数。过量使用可引起危及生命的心律失常和猝死。长效如沙美特罗、福莫特罗,持续8-12小时,适用于防治夜间和清晨哮喘发作和加者。口服用药:短效在15-30分钟起效,缓释型及控释型制剂疗效维持时间长,用于防治反复发作性哮喘和夜间哮喘医学教育`网搜集整理。
四、肥大细胞膜稳定剂
色甘酸钠吸入用药用于预防哮喘发作,也可预防运动、冷空气等引起的急性气道收缩及季节性哮喘发作。
五、茶碱:口用用药
控释型适用于夜间哮喘发作。需慎于口服β2激动剂合用。因易诱发心律失常,如欲合用要减少剂量。与糖皮质激素、抗胆碱药合用具有协同作用。静脉用药:用于哮喘急性发作。24小时内未用过氨茶碱者,首剂3-5mg/kg加入5%葡萄糖溶液30ml中,20-30分钟内静脉滴注。重症病例继以 0.6-0.9mg/(kg.h)维持,如不维持给药,每6小时可重复给原量一次。<2岁,或6小时内用过茶碱者,首剂应减半。注意药物浓度不能过高,速度不能过快,以免引起不良反应,推荐用输液泵。
哮喘发作如何缓解呢
对于轻度和一些中度急性哮喘发作的患者可以选择在家中或在社区医院中治疗。主要的治疗方法就是重复吸入万托林,在第一小时每20分钟喷2~4次,然后根据症状缓解情况酌情继续使用万托林。如果在医院还可以通过雾化吸入万托林溶液、普米克等。对于吸入药物后症状快速缓解并能稳定持续3~4小时的哮喘患者,通常不需要进一步治疗,对于吸入药物治疗后症状不缓解的哮喘患者,尤其是在控制性治疗的基础上急性发作的哮喘患者,应尽早到医院接受正规治疗。
对于哮喘发作时病情较重,属于中度或重度的患者,在重复使用万托林的同时,应立即前往医院就诊,接受积极有效的治疗,快速缓解哮喘发作时的症状。
小儿变异性哮喘的治疗方法
小儿变异性哮喘的治疗
一:抗过敏药物如扑尔敏、酮替芬等对于变异性哮喘效果不错。
二:在哮喘发作时,可应用糖皮质激素如强的松、普米克气雾剂等。
三:可应用止咳平喘药如:氨茶碱、美喘清等。
四:一般可采用抗过敏药物:非那根、酮替芬;也可以用预防性用药如气管炎菌苗片等。
症状
主要表现为刺檄性干咳,通常咳嗽比较剧烈,夜间咳嗽为其重要特征。感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。咳嗽多为持续性干咳,特别是晚上就寝时或凌晨时明显,发作频繁、剧烈,很多病人伴有咽喉发痒。常因感冒、运动、冷空气吸入而诱发并加重,也可因接触花粉、尘埃、某种食物而发作。变异性哮喘多发生于夜间和凌晨,以春秋最为多见。
预防
一、变异性哮喘的发作既可以是单纯性的,亦可以是同其他疾病混合而发作,而伴发疾病既可能是诱发变异性哮喘发作的原因,亦可能是变异性哮喘发作后的结果,故我们在治疗(包括药物治疗和饮食治疗)变异性哮喘的同时,亦要对伴发疾病进行治疗。
二、其他类型的变异性哮喘,如阿斯匹林性变异性哮喘(药源性变异性哮喘),运动性咳嗽变异性哮喘,妊娠性咳嗽变异性哮喘等,均要针对病因和体质的变化来。
三、增强体质锻炼,保持起居有节,晨起在空气新鲜处散步或慢跑、打拳、做呼吸操,从而增强人体免疫功能,抵抗外邪侵袭,可预防变异性哮喘发作。变异性哮喘患者如何做好日常护理|变异性哮喘用药注意事项四、变异性哮喘患者必须注意保暖,特别是在春秋季节变换之时,忌贪晾或受凉以免诱发变异性哮喘发作。同时必须注意,不可冒雨淋湿,雨后受凉更易发病。
家长应该平时给患儿多吃一些清淡的食物,尽量减少食物对孩子的刺激,饭菜当中咸盐不要加的太多,也要改掉孩子愿意吃甜食的毛病。此外,如果孩子是过敏体质,那么就应该不让孩子吃那些蛋白类的食物,否则很容易诱发疾病。
支气管扩张有哪些危害
一、呼吸衰竭或呼吸骤停:
严重喘息性哮喘发作通气不足,感染,治疗和用荮不当,并发气胸,肺不张和肺水肿等,均是喘息性哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因,一旦出现呼吸衰竭,由于严重缺氧,二氧化碳滞留和酸中毒,哮喘治疗更加困难,要消除和减少诱因,预防发生,发生后要按呼吸衰竭抢救。
二、肺气肿和肺心病:
在喘息性哮喘发作时,病人胸部隆起,双肩高耸,稍一活动就有明显气短,胸透时可见透光度增加,病人以为自己已经得了肺气肿,而实际上并非如此。这是因为喘息性哮喘发作时呼吸困难,以至肺内许多气呼不出来,形成了与肺气肿相似的临床表现,可是一旦发作缓解,这些表现都是可以消失的。
三、气胸和纵隔气肿:
由于喘息性哮喘发作时气体滞留于肺泡,使肺泡含气过度,肺内压明显增加,慢性喘息性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂,形成自发性气胸;应用机械通气时,气道和肺泡的峰压过高,也易引起肺泡破裂而形成气压伤,引起气胸甚至伴有纵隔气肿。
变异性哮喘到底好治疗吗
咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。在哮喘发病早期阶段,大约有5-6%是以持续性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,此时往往被误诊为支气管炎。
咳嗽变异性哮喘症状:
1、咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上,常在夜间发生或清晨发作性咳嗽,运动后加重,痰多。
2、化验或者其他检查表明没有明显的感染征象或者经过长期的抗生素治疗无效。
3、用支气管扩张剂可以使发作减轻。
4、有个人过敏史即伴有湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等病史,也可以查出家族过敏史。
5、运动、冷空气、过敏原或者病毒性感染等诱发哮喘发作。
6、哮喘有季节性,多见于春、秋两季且反复发作。
7、胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。
符合以上特点的应当确诊为咳嗽变异性哮喘,并按哮喘的防治原则加以预防和给予治疗。
中老年妇女要当心
近年来这一问题引起了国内外许多学者的注意并发现在引起慢性咳嗽的单一原因中哮喘占24%,居第2位而28%的哮喘患者则以咳嗽为惟一临床症状。约13%患者年龄大于50岁,中年女性较多见。发作有一定的季节性,以春秋为多。
得了咳嗽变异性哮喘的人,要注意在生活中减少刺激性的物质的接触,比如花粉、海鲜、毛绒玩具等等就不要再接触。以免引起哮喘的发作。治疗的话最好是需要去大的正规的三甲医院去治疗的。那样才会比较放心,让我们的健康得到保障。
治疗小儿哮喘常用3种药物比较
一、糖皮质激素
是最有效的抗炎药物。常用丙酸倍氯米松、氟替米松、布他奈德。用于哮喘发作的预防。哮喘急性发作时应与β2激动剂或茶碱类合用。轻-中度以者需长期吸入治疗。安全剂量为200ug-400ug,年长患儿可短期用至每日600ug-800ug.口服用药:急性发作病情较重的患儿应早期口服糖皮质激素,以防病情恶化,使有半衰期短的糖皮质激素,如泼尼松1-7日,1-2mg/kg,一般不超过30mg/d,分2-3次口服。静脉用药:严重哮喘发作时应及时早期通过静脉给予琥珀酸氢化可的松或氢化可的松,每次5-10mg/kg,或甲基氢化泼尼松,每次1-2mg/kg,每日2-3次。极严重病例需在短期内(3-5天)使用较大剂量糖皮质激素,最好应用琥珀酸氢化可的松或甲基氢化泼尼松。
二、白三烯受体拮抗剂
是新一代非糖皮质激素类药物,适有于12岁以上儿童哮喘的长期预防治疗。不宜用于哮喘发作期的解痉治疗。
三、β2激动剂
短效如沙丁胺醇、特布他林,5-10分钟超效,维持4-6小时,多用于治疗哮喘急性发作和预防运动性哮喘。如需要增加使用次数和剂量才能控制病情,提示哮喘加重,此时忌过分或盲目增加次数。过量使用可引起危及生命的心律失常和猝死。长效如沙美特罗、福莫特罗,持续8-12小时,适用于防治夜间和清晨哮喘发作和加者。口服用药:短效在15-30分钟起效,缓释型及控释型制剂疗效维持时间长,用于防治反复发作性哮喘和夜间哮喘医学教育`网搜集整理。
哮喘病的症状是什么
前驱症状:在变应原引起的急性哮喘发作前往往有鼻子和粘膜的卡他症状,比如打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒、流泪、干咳、胸闷等。
喘息和呼吸困难:是哮喘的典型症状,喘息的发作往往较突然。呼吸困难呈呼气性,表现为吸气时间短,呼气时间长,患者感到呼气费力,但有些患者感到呼气和吸气都费力。
咳嗽、咳痰:咳嗽是哮喘的常见症状,由于气道的炎症和支气管痉挛而引起。干咳常是哮喘的前兆,哮喘发作时,咳嗽、咳痰症状反而减轻,以喘息为主。哮喘发作接近尾声时,支气管痉挛和气道狭窄减轻,大量气道分泌物需要排除时,咳嗽、咳痰可能加重,咳出大量的白色泡沫痰。有一部分哮喘患者哮喘急性发作时,以刺激性干咳为主要表现,无明显喘息症状,这部分哮喘称为咳嗽变异性哮喘。
胸闷和胸痛:哮喘发作时,患者可有胸闷和胸部发紧的感觉。如果哮喘发作较重,可能与呼吸肌过度疲劳和拉伤有关。突发的胸痛要考虑自发性气胸的可能。
支气管扩张有哪些危害
一、呼吸衰竭或呼吸骤停:严重喘息性哮喘发作通气不足,感染,治疗和用荮不当,并发气胸,肺不张和肺水肿等,均是喘息性哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因,一旦出现呼吸衰竭,由于严重缺氧,二氧化碳滞留和酸中毒,哮喘治疗更加困难,要消除和减少诱因,预防发生,发生后要按呼吸衰竭抢救。
二、肺气肿和肺心病:在喘息性哮喘发作时,病人胸部隆起,双肩高耸,稍一活动就有明显气短,胸透时可见透光度增加,病人以为自己已经得了肺气肿,而实际上并非如此。这是因为喘息性哮喘发作时呼吸困难,以至肺内许多气呼不出来,形成了与肺气肿相似的临床表现,可是一旦发作缓解,这些表现都是可以消失的。
三、气胸和纵隔气肿:由于喘息性哮喘发作时气体滞留于肺泡,使肺泡含气过度,肺内压明显增加,慢性喘息性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂,形成自发性气胸;应用机械通气时,气道和肺泡的峰压过高,也易引起肺泡破裂而形成气压伤,引起气胸甚至伴有纵隔气肿。
过敏性哮喘发作后的急救方法
过敏性哮喘发作后的急救方法
过去的治疗方式:发作—治疗—缓解—停治—再发作的旧模式
现在的治疗模式:发作—治疗—缓解—继续治疗—减药—长期控制的新模式
为了配合这一治疗方式,哮喘治疗带这一准字号医疗器械,他针对支气管炎、哮喘反复发作的特点,采取预防与治疗并重的治疗方法,实行长期控制治疗,在过去大部分病人采取应急手段,只在支气管炎、哮喘等发作时才想起治疗,而在缓解期不加控制,这样疾病反复发作,久而久之引起肺气肿、肺心病等严重并发症,而哮喘治疗带的治疗重点则放在缓解期,通过正确佩戴,使磁场作用于心俞,肺俞,膻中,大椎等穴位,从而增强体质,提高机体免疫力和长久的御病能力,彻底消除气道内的炎症,从而有效控制哮喘的发作。
中药治疗方式:发作-治疗-缓解-继续治疗-停治-保养
【配方】苗山平喘方
【组成】苏子、半夏、枇杷叶、太子参
【功能】润肺化痰、疏通气管、止咳平喘
【用法】煎服
过敏性哮喘的临床诊断
过敏性哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,称为"过敏性鼻炎哮喘综合症“。哮喘发作严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚至导致哮喘持续状态。此外,在临床上还存在非典型表现的哮喘。如咳嗽变异型哮喘,患者在无明显诱因咳嗽2个月以上,夜间及凌晨常发作,运动、冷空气等诱发加重,气道反应性测定存在有高反应性,抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效,使用支气管解痉剂或皮质激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。
过敏性哮喘的诊断检查:症状不典型者(如无明显喘息和体征),应按具体情况选择下列检查,至少应有下列三项中的一项阳性,结合平喘治疗能明显缓解症状和改善肺功能,可以确定诊断。
1、支气管激发试验或运动试验阳性:支气管激发试验常采用组织胺或乙酰甲胆碱吸入法。吸入组织胺累积剂量7.8mol或乙酰甲胆碱浓度8mg/ml以内,肺通气功能(FEV1)下降20%者为气道高反应性,是支持支气管哮喘的有力证据,一般适用于通气功能在正常预计值的70%或以上的患者。
2、支气管舒张试验阳性:吸入2激动剂后15分钟,或强化平喘治疗(包括激素的使用,故亦称激素试验)1-2周后,EFV1增加15%以上,且绝对值增加>=200ml为阳性,适用于发作期,EFV1<60%的正常预计值者;
3、PEFR日内变异率或昼夜波动率≥20%。
诊断标准
在中华医学会呼吸病学分会哮喘学组在2008年制订的支气管哮喘防治指南(支气管哮喘的定义、诊断、治疗及教育和管理方案)中,哮喘病的诊断标准是:
1.反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。
2.发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。
3. 上述症状可经治疗缓解或自行缓解。
4. 除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷或咳嗽。
5.临床症状不典型者(如无明显喘息或体征)应至少具备以下一项试验阳性:
⑴支气管激发试验或运动试验阳性;
⑵支气管舒张试验阳性(FEV1增加15%以上,且FEV1绝对值增加>200ml);
⑶PEF日内变异率或昼夜波动率≥20%
符合以上1-4条或4、5条者,可确诊为支气管哮喘。以上三种试验方法分别见本书相关章节。
哮喘能运动吗
许多急性哮喘患者可能都有过这样的体验,即剧烈运动后诱发哮喘或使之加剧,这就是医学上所说的运动性哮喘。运动性哮喘又称为运动诱发性哮喘,是指气道反应性增高者经过一定量运动后出现的急性、暂时性气道狭窄和气道阻力增高,导致哮喘发作或原喘息症状明显加重,而且可除外其他引起哮喘发作的因素,如感染、过敏等。
运动性哮喘是一种特殊类型的哮喘,可发于任何年龄,但儿童患病率远高于成年人,男性多于女性。患者一般在剧烈运动几分钟时即出现胸闷、喘息、咳嗽、呼吸困难,运动停止后5-10分钟症状达到高峰,30-60分钟内自行缓解。运动性哮喘主要发生在支气管哮喘患者,健康人很少发生。60%-80%的支气管哮喘患者在剧烈运动数分钟后可引起哮喘发作,但发作轻重差异很大,正常大从事剧烈运动后虽可引起气短,但短暂休息后即可完全恢复,运动性哮喘的发病机制尚未完全阐明,目前由许多推测和假说,包括运动中气道热能丢失、水分丢失所致局部渗透压改变,递质释放、炎症学说、缺氧性支气管收缩,以及神经调节机制失常等,一般认为是多种因素综合作用的结果。
运动可以诱发急性哮喘,但并不等于急性哮喘不能运动,恰当的运动队增强患者的体质,增强抗呼吸道感染的能力,增强肺通气功能是与有好处的,急性哮喘患者可在医生的指导下选择适合自己的运动项目进行运动锻炼。一般认为,可能使患者大量丢失热能和水分的剧烈运动,如登山、长跑、短跑等不适合急性哮喘患者,而散布、太极拳、八段锦等轻松柔和的运动项目较为适宜。