非器质性性功能障碍临床表现

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非器质性性功能障碍临床表现

(一)阳萎是指阴茎不勃起或勃起不坚，不能进行正常性交。阳萎可由器质性病变或精神因素引起。器质性病变引起的阳萎，表现为阴茎在任何时候都不勃起，而精神因素造成的阳萎，只是在性兴奋时或性交时阴茎不勃起，在平时或睡眠状态却有可能勃起。

(二)早泄是指阴茎虽能勃起，但在性交时当阴茎插入阴道前或接触阴道后立即射精，不能进行正常的性交活动。性交时射精早晚无一定标准，个体差异很大。一个具有正常性功能的人，在不同条件下射精快慢也有较大差别，因此正常人在性交时偶尔出现射精过早，不应视为病理现象。只有经常射精过早，以致不能完成性交过程时，才能视为病理性的。所以不应以性交射精早晚或女方是否达到情欲高潮来判断是否为早泄。

(三)遗精是指在无性交活动时发生的射精。遗精在未婚青壮年中80%以上都有这种现象，不一定是病态。只有长时期频繁遗精才被视为疾病。表现为由于性意念，不射精是指性交时，虽经一定时间也不引起射精和情欲高潮者，几乎都是精神因素所造成。不射精应与逆行射精相区别，后者在临床表现无精液射出，但有情欲高潮，只是精液逆向流入膀胱。

(四)无性欲、性欲降低性欲是指在一定条件刺激下产生的性兴奋和性交的欲望。性欲是一个很笼统的概念，所称性欲改变很难有一个统一的标准，往往都是本人的判断。性欲改变应从经常的性生活反应来衡量，只有长时期虽在适当条件刺激下也不引起性欲，或在同样条件下出现性欲显著改变时，才能认为是不正常。在正常情况下，性欲的变化受年龄、精神和疾病等诸多因素的影响而变化。因此，无性欲、性欲降低不应一概都视为是性功能障碍。[3]

什么是阳痿早泄概念

什么是阳痿早泄阳痿的概念特点

阳痿是男性性功能障碍疾病表现形式，通常系指在有性欲要求时，阴茎不能勃起或勃起不坚，或者虽然有勃起且有一定程度的硬度，但不能保持性生活的足够时间，因而妨碍性交或不能完成性生活。多见于心理生物性因素、血管病变、激素病变、药物使用、神经性病变以及生殖器疾病等等。

什么是阳痿早泄早泄的概念特点

早泄是指总是或几乎总是发生在插入阴道以前或插入阴道的3分钟以内，完全或几乎完全缺乏控制射精的能力。其背后的原因有心理(非器质性)和生理(包含器质性和非器质性)因素，特别是要注意饮食、行为、经验、环境、包皮包茎、手淫等导致早泄的情况出现。

不良情绪导致男性性功能障碍

男性性欲减退的因素有哪些?

1、器质性疾病

部分性欲减退的男性患者应该首先到正规医院排除一些器质性疾病。可以查查包括雄激素和泌乳素等在内的生殖激素，以排除kallmann综合征(常伴嗅觉异常)、klinefelter综合征(小睾症)、高催乳素血症和垂体功能减退等疾病。此外，还有一些疾病会引起性欲减退，如肝硬化、结核和生殖系统肿瘤等。

2、非器质性因素

除了器质性疾病之外，最常见的引起男性性欲减退的因素还是非器质性因素，主要有：伴侣之间的感情、不良情绪、不良嗜好、药物、年龄、健康状况和居住环境等。

伴侣之间感情出现问题会造成性欲减退。不同于其它动物，人类性欲的产生既有动物本能成分，又有爱情成分，所以性和爱组合在一起形成性爱这个固定搭配。如果伴侣之间感情出现问题，天天因为鸡毛蒜皮的小事吵来吵去，或者双方之间不理不睬进行冷战，都可能导致性欲减退。

不良情绪会导致性欲减退。和谐的性生活应该在心情舒畅的情况下进行，这样才能维持正常性欲，给人带来愉悦。不良情绪，则会引起性欲减退，这些情况主要有：不良的性生活史、对过去手淫史犯罪感的不正确认识、事业受挫和家庭变故等情况。不良情绪可暂时抑制性欲，导致性欲减退;随着不良情绪的恢复，性欲也会逐渐恢复的。

有些药物可能会导致性欲下降。如感冒药(含有苯海拉明、伪麻黄碱等)、镇静剂(若巴比妥等)、催眠药(如安定等)和抗高血压药(降低心率和血流，可能会影响性器官血供)等。

性功能障碍科学诊治三步走

1、查清病因。男性性功能障碍发病原因很多，包括心理性、生理性、病理性等各种病因，传统方法无法准确判断病因。

2、对症治疗。采用多种治疗方式相结合的方案，根据不同病因进行针对性治疗。

3、恢复功能。在对症治疗的基础上，采用多种男性性功能康复疗法，结合心理疏导，及时解决患者在性生活中遇到的各种问题，减轻患者的心理障碍，帮助其重建自信心，全面恢复男性生理功能。

如何辨别男人是否真阳痿

一、晨勃情况：晨起阴茎勃起经常出现者、硬度比较满意者，多为精神心理因素所致;而晨起阴茎勃起消失者，或勃起硬度非常不满意者，往往是器质性疾病所致，或严重的精神心理障碍。

二、性反应特点：性欲基本正常、勃起反应较迅速、勃起持续时间不稳定、勃起阴茎有时不能置入阴道、性快感基本正常、性交频度较以往少、手淫时勃起反应基本正常的患者，性功能减弱程度轻微，多为心理因素所致，或是器质性疾病初期阶段，往往通过心理调整、性技巧咨询或简单药物治疗而获得改善或恢复。与上述情况相反者，可能存在较严重的性功能障碍，往往是器质性疾病或严重精神心理异常导致，需尽早就医。

三、性功能异常持续时间：性功能障碍的时间越长，说明病情越严重，器质性问题的可能越大;性功能障碍出现时间很短的，可能只是一时的性问题，宜放松心情，因为紧张和焦虑本身就是心理性性功能障碍的重要原因。

四、疾病和药物的威胁：糖尿病、高血压、精神疾病等均可对男性性功能构成严重威胁。这些原发性疾病持续时间越长，男人性功能的损害越严重，治疗恢复的困难也越多。长期大量使用降压药、某些抗生素、镇定安眠药、其他精神科用药等会明显地抑制男人的性能力。

男性维持正常性功能需要的基本条件

1、要有健康的神经系统，包括神经的控制中枢，如大脑皮层、间脑、下丘脑、皮层下中枢及脊髓。

2、有正常的内分泌系统，其中最为重要的是男性性腺睾丸。此外，甲状腺、肾上腺也很重要。

3、有正常的心血管系统。

4、有正常的生殖系统。

5、有正常的精神心理状态。

6、有正确的性知识与观念。

7、有适当的性刺激。

以上7项中任何发生问题，都会影响正常性功能的发挥。在进行诊断时，对主诉性功能障碍的男子也应考虑这几个方面的问题，用来寻求其病因。男性性功能障碍的出现，是一个复杂的心理和生理的变化与反应，包括病人对性的认识、理解，双方感情的深浅，性刺激的大小与得当，同时也受家庭、社会、环境与人际关系的影响。所以，要想找出男性性功能障碍的原因，则需要充分了解上述各方面情况，找出可能诱发性功能障碍的原因，再采取相应的物理及实验室的检查才能确诊。在治疗上不能只采用治疗一般疾病的方法，不能单凭一些药物治疗，必须要做些工作来调整夫妻双方的精神心理状态，必要时教授正确的性知识与技巧。对不同病人需用不同的治疗方式，不能采用同一模式来治疗数病人。

男性性功能障碍的分类：主要有3种分类法。1、按病因分类。分为器质性与功能性(非器质性、精神心理性)两种。器质性性功能障碍，是指机体某个器官或系统发生病理性改变而导致的性功能障碍，如脑瘤、脊柱骨折、截瘫、动脉硬化、睾丸发育不良性腺机能低下、甲状腺机能亢进或低下、严重的尿道下裂或尿道上裂、服用一些神经抑制性药物等。功能性性功能障碍，是指在机体上找不到器质性病变，性功能障碍多是由于性知识不足、精神上的创伤、夫妻关系不协调、环境不适当造成，或由于医源性的原因，如由于偶然性交失败，被医生误诊为阳痿而加重了精神负担造成的勃起障碍等。2、按性功能障碍发生的时间分类。分为原发性性功能障碍(从首次性接触就开始有性功能障碍)及继发性性功能障碍(既往性功能良好，以后才发生性功能障碍)。3、境遇性性功能障碍。对某个人或在某种环境下发生性功能障碍，而对其他人或另种环境下，则性功能完全正常。由于精神心理因素造成。人类的性活动是涉及多方面复杂的心理与生理过程，往往是心理性与器质性因素相互作用。心理性性功能障碍当然要按其发病原因做心理分析、疏导与性教育。器质性性功能障碍，只治疗器质性病变而忽略了精神心理方面的疏导，同样也得不到应有的疗效。

非器质性性功能障碍病因

1、阴茎解剖异常：

阴茎短小、阴茎弯曲、尿道上裂、尿道下裂、阴茎位置异常(阴囊后阴茎)、阴茎畸形(双阴茎)、睾丸纤维化些。以及阴茎外伤、阴茎断裂等。

2、呼吸循环系疾病：

呼吸功能衰竭、心绞痛、心肌梗塞等。

3、血液病：

何杰金氏病、急慢性白血病、恶性贫血等。

4、内分泌系统疾病：

糖尿病、肾上腺功能不全、甲状腺功能低下、睾丸发育不良、脑垂体病变、甲状腺功能亢进等。

5、血管性疾病：

动脉瘤、动脉炎、动脉硬化症等。

6、神经系统疾病：

侧索硬化症的肌痿缩、重症肌无力、帕金森氏症、周围神经炎、脊柱裂、颞叶病变、脑和脊髓损伤或肿瘤压迫或畸形等。

7、生殖器疾病：

前列腺炎、精囊炎、副睾丸炎、精囊炎、副睾炎、精索静脉曲张、膀胱切除、会阴或前列腺切除术、阴茎海绵体硬结病、包茎、阴茎持续勃起(阴茎海绵体纤维化)、尿道炎等。

8、传染病：

丝虫病、生殖系统结核、淋病、流行性腮腺炎合并睾丸炎等。

9、药物：

药瘾、酒精、a-甲基多巴、阿托器、巴比妥类、利眠宁、甲氰咪呱、胍乙腚、大麻叶、滇本辛、酚噻嗪、心得宁、利血平、安体舒通、双氢克尿塞。

10、其它疾病：

慢性肾功能衰竭、肝硬化、肥胖、中毒(结、除草剂)等。

男性性功能障碍的分类

主要有3种分类法。

①按病因分类。分为器质性与功能性(非器质性、精神心理性)两种，器质性性功能障碍，是指机体某个器官或系统发生病理性改变而导致的性功能障碍，如脑瘤、脊柱骨折、截瘫、动脉硬化、睾丸发育不良性腺机能低下、甲状腺机能亢进或低下、严重的尿道下裂或尿道上裂、服用一些神经抑制性药物等。功能性性功能障碍，是指在机体上找不到器质性病变，性功能障碍多是由于性知识不足、精神上的创伤、夫妻关系不协调、环境不适当造成、或由于医源性的原因，如由于偶然性交失败，被医生误诊为阳痿而加重了精神负担造成的勃起障碍等。

②按性功能障碍发生的时间分类。分为原发性作功能障碍(从首次性接触就开始有性功能障碍)及继发性性功能障碍(既往性功能良好，以后才发生性功能障碍)。

③境遇性性功能障碍。

对某个人或在某种环境下发生性功能障碍，而对其他人或另种环境下，则性功能完全正常。由于精神心理因素造成。人类的性活动是涉及多方面复杂的心理与生理过程，往往是心理性与器质性因素相互作用。心理性性功能障碍当然要按其发病原因做心理分析、疏导与性教胄。器质性性功能障碍，只治疗器质性病变而忽略了精神心理方面的疏导，同样也得不到应有的疗效。

男性性功能障碍的分类

按病因分类：分为器质性与功能性(非器质性、精神心理性)两种。

器质性性功能障碍，是指机体某个器官或系统发生病理性改变而导致的性功能障碍，如脑瘤、脊柱骨折、截瘫、动脉硬化、睾丸发育不良性腺机能低下、甲状腺机能亢进或低下、严重的尿道下裂或尿道上裂、服用一些神经抑制性药物等。

功能性性功能障碍，是指在机体上找不到器质性病变，性功能障碍多是由于性知识不足、精神上的创伤、夫妻关系不协调、环境不适应造成，或由于医源性的原因，如由于偶然性交失败，被医生误诊为阳痿而加重了精神负担造成的勃起障碍等。

按性功能障碍发生的时间分类：分为原发性性功能障碍(从首次性接触就开始有性功能障碍)及继发性性功能障碍(既往性功能良好，以后才发生性功能障碍)。

境遇性性功能障碍：对某个人或在某种环境下发生性功能障碍，而对其他人或另种环境下，则性功能完全正常。由于精神心理因素造成。人类的性活动是涉及多方面复杂的心理与生理过程，往往是心理性与器质性因素相互作用。