产后尿潴留中医怎么治
产后尿潴留中医怎么治
产后膀胱充盈而不能自行排尿或排尿困难者,称产后尿潴留,是产后常见并发症。因膀胱过度膨胀影响子宫收缩,可引起产后出血,故应积极处理。中医称本病为“产后小便不通”、“产后小便频数与失禁”。
病因病机:
中医学认为,本病的主要病机是膀胱气化失司。
气虚:素体虚弱,产时劳力伤气,或失血过多,气随血耗,以致肺脾气虚,上虚不能制下,不能通调水道,下输膀胱,膀胱气化不利而致小便不通。
肾虚:先天禀赋不足,肾气素亏,复因产时损伤肾气,肾阳不足,命门火衰,膀胱失其温煦,气化不利故小便不通。
肝郁:素性抑郁,产后情志不遂,肝气郁结,气机阻滞,膀胱气化不利而致小便不通。
血瘀:产程过长,膀胱受压过久,气血运行不畅,膀胱气化不利而致小便不通。
辨证论治
1.气虚
证候:产后小便不通,小腹胀急疼痛,倦怠乏力,少气懒言,面白少华,语言低微;舌淡,苔薄白,脉缓弱。
治法:益气盛清,化气行水。
方药:补气通脬饮。主要药物:黄芪、麦冬、通草。若产妇多汗,烦渴咽干,加生地黄、沙参、石斛、五味子;若伴腰膝酸软者,加杜仲、巴戟天。
2.肾虚
证候:产后小便不通,小腹胀急疼痛,腰膝酸软,面色晦暗;舌淡,苔薄润,脉迟弱。
治法:补肾温阳,化气行水。
方药:济生肾气丸。主要药物:炮附子、茯苓、泽泻、山茱萸、炒山药、车前子、牡丹皮、官桂、川牛膝、熟地黄。
小腹下坠者,酌加黄芪、党参、白术、升麻;若腰痛甚者,酌加巴戟天、炒杜仲、续断。
3.气滞
证候:产后小便不通,小腹胀急疼痛,精神抑郁,或胸胁胀痛,烦闷不安;舌苔正常,脉弦。
治法:理气行滞,利水通淋。
方药:木通散。主要药物:枳壳、槟榔、木通、滑石、冬葵子、甘草。木旺克土、纳少便溏者,加白术、茯苓、薏苡仁、木香、白芍。
4.血瘀
证候:产后小便不通或点滴而下,小腹胀满刺痛,乍寒乍热;舌黯,苔薄白,脉沉涩。
治法:养血活血,祛瘀利尿。
方药:加味四物汤。主要药物:熟地黄、白芍、当归、川芎、蒲黄、瞿麦、桃仁、牛膝、滑石、甘草梢、木香、木通。
中医治疗产后尿潴留偏方大全
升麻黄芪治产后尿潴留
【功能主治】主治产后尿潴留。
【偏方组成】升麻、黄芪、当归、柴胡各适量。
【用法用量】每日1剂,水煎服。
【病例验证】用此方治疗产后尿潴留22例,一般服药2剂即见效。
当归川芎治产后尿潴留
【功能主治】主治产后尿潴留。
【偏方组成】当归、桑白皮各10~15克,川芎、炮姜各6~10克,桃仁、紫菀、马兜铃各10~12克,炙甘草4~6克,白通草3~5克。
【用法用量】每日1剂,水煎服。
【病例验证】用此方治疗产后尿潴留25例,全部治愈,其中服药2天愈9例,3~5天愈14例,7天愈2例。
党参黄芪治产后尿潴留
【功能主治】益气升阳,北气行水。主治产后尿潴留。
【偏方组成】黄芪20克,党参15克,白术12克,炙升麻6克,茯苓10克,猪苓10克,泽泻10克,车前子10克(包煎);柴胡10克,枸杞12克,桂枝10克,甘草3克。
【用法用量】水煎服,每日一剂。
【加减】大便干燥加炒杏仁10克,腰酸痛加菟丝子15克。
【病例验证】李某,女,26 岁。产后小便不通已五天。患者为第一胎,在某医院足月分娩。因胎儿较大,行侧切手术,当时出血较多,午后患者欲解小便,临盆却点滴不出。小腹胀痛,曾用导尿,服消炎利尿剂配合针灸、热敷等法均未收效。诊见:患者面色淡白,体倦乏力,时有自汗,心悸,时感腰酸,恶露量多,舌淡白,脉虚细。此系产后肾气受损,中气下陷,膀胱气化不利所致。投以此方,连服6剂,小便已通畅。后用十全大补丸,以补气血固其本。用此方治疗产后尿潴留10余例,都获得满意效果。但有器质性病变者多无效。
潞党参治产后尿潴留
【功能主治】补中升清。主治产后尿潴留。
【偏方组成】潞党参12克,炙绵芪9克,白术9克,醋炒柴胡4.5克,炙升麻3克,当归身9克,上广皮9克,粉甘草3克,官桂2克,桔梗9克。
【用法用量】每日一剂,水煎服。
【病例验证】李某,女,25 岁。产后旋即小便不通,迄今四日点滴俱无。少腹虽臌而仅微胀,面色萎黄,神疲乏力,多汗,少纳,语声低而懒言。脉象细弱,舌淡苔薄。内经谓中气不足,溲便为之变者是也。此方以升补中气,加人官桂以化膀胱之气,桔梗以开肺气而通水道。即给以加减一剂。小溲一昼夜达六次,惟虽通而不畅,原方再服一剂而痊愈。
黄芪升麻治产后尿潴留
【功能主治】主治产后尿潴留。
【偏方组成】药用黄芪10~15克,升麻、通草、桂枝各5克,党参、车前草、益母草、当归各12克,乌药、泽泻、白术各10克,生谷芽、焦谷芽各15克。
【用法用量】每日1剂,水煎服。
【病例验证】用此方治疗尿潴留患者49例,1~3剂治愈39例,好转8例,无效2例。
产后尿潴留是怎么形成的
尿潴留是产褥期常见的不适病症,会给产妇带来生理和心理上的诸多困扰。一般来说,妈妈在顺产后4〜6小时内就可以自己小便了,但如果在分娩6~8小时后甚至在月子中,仍然不能正常地将尿液排出,并且膀胱还有饱胀的感觉,那么,你就可能已经患上 尿潴留了。
产后尿潴留包括完全性和部分性两种,前者是指自己完全不能排尿,后者是指仅能解出部分尿液。产后尿潴留不仅可能影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,也是造成 产后泌尿系统感染的重要因素之一。
产后尿潴留的成因:在分娩过程中,胎儿先露部较长时间压迫膀胱,使膀胱黏膜水肿,膀胱张力下降,收缩力差;腹壁松驰,张力下降,使排 尿乏力;由于膀胱麻痹而排尿困难;有的人不习惯躺着排尿;有的人会阴伤口痛,对排尿有恐惧心理,尿道反射性痉挛,因而排尿困难。
产后尿潴留的验方治疗
1.肉桂30g,丁香9g,共压细粉。以水调药粉成膏涂脐,常规法固定。
2.益智仁、分心木、五味子等份压粉,装瓶备用。每次取药粉Sg,以白酒调为膏状,敷脐,常规法固定。
3.鲜葱白100g,捣碎敷脐。
4.取大葱或大蒜300—500g,捣烂成泥状,用纱布包裹,敷在脐下耻骨上膀胱充盈处(也就是中极、关元、气海穴位),15—30min后取下,嘱患者排尿,在便盆内放300ml左右开水效果更佳。
5.磁石、商陆各Sg,麝香0.1g,共研成极细粉末,加入麝香研匀。用时分为2份,分别推放于脐、关元穴(脐下3寸),覆盖胶布。一般数小时见效,能自行排尿时即取去。若无效,次日再敷。
6.甘遂30g,研成细末。用时取甘遂末9g,冰片0.5g(研细),面粉适量,加温巧水调成糊状,敷于膀胱处7cmx7cm,一般30min后即能自行排便。
7.栀子9g,独头蒜1头,食盐Sg,共捣烂,敷脐上,以敷料固定之。2~4h后即能处小便。
术后尿潴留怎么办
出院已经31天了,熬过了手术关,感染关。化疗关。复查ca125是8 、84正常肝功也正常。化验结果很令人高兴。家里人悬着的心也稍稍放松下,可术后到现在尿袋子一直带着,每星期检查膀胱都有200多左右残余尿,问了医生说是手术时间长达4个小时造成膀胱功能暂时障碍。收缩无力是可以自行恢复的。当为了尽快好起来身体能动的时候每天用高锰酸钾熏洗两次,甲硝唑每晚肛塞一次,碘伏找熟人从医院要来的天天消毒。喝水必不少于2000ml。可是郁闷还是尿路感染了,带着尿袋还感觉有尿憋着难受,小腹酸痛不舒服连着腰也酸楚楚的,治疗了两年多这次决定二次手术也不知是对是错。
尿排不尽必须留置尿管这时间一长就尿路感染。摘管吧尿就排不尽真两难。今天是周六去泌尿科看病,主任休息值班医生说还是周一来吧让主任看,没办法挺着吧。手术后没想到又添一尿潴留这么难治,快快好吧。快快好吧。快快好起来我还要去学郭林气功呢。还想与同事参加户外活动呢。很多很多的想法,让我摆脱折磨人的尿潴留吧。
产后尿储留是怎么回事
一般来说,产妇在产后4~6小时内就可以自己小便了,但如果在分娩6~8小时后仍然不能正常地将尿液排出,并且膀胱还有饱涨的感觉就是产后尿储留。产后尿潴留包括部分性和完全性两种,前者是指仅能解出部分尿液,后者是指自己完全不能排尿。产后尿潴留是产褥期常见的并发症,可影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,造成产后泌尿系统感染。给产妇带来生理和心理上的诸多困扰。
由于孕期体内水分大量蓄积,而产后下肢静脉回流受压解除,致产后尿量增多,膀胱充盈快,而孕期腹壁长期扩张后松弛,膀胱失去限制而扩张,对尿量增加引起的压力改变不敏感,易出现尿储留。在分娩过程中,胎先露严重压迫膀胱壁,引起膀胱粘膜水肿、充血、尿道变窄、肌张力降低、对膀胱内压的敏感性下降,容易出现残余尿增加及尿潴留。产时会阴侧切或会阴撕裂造成外阴创伤,使支配膀胱的神经功能紊乱,反射性抑制尿道括约肌痉挛而增加排尿困难,导致尿潴留。
排尿时需要增加腹压,产妇由于外阴创伤,惧怕伤口疼痛而不敢用力排尿。另外产后焦虑、窘迫等心里因素使得排尿不能及时进行,由于尿液存留过多,膀胱过度充盈,致使膀胱收缩无力。
通过看了上面的介绍之后相信大家对于产妇生产后尿存储都有了相应的了解了,在以后的生产后遇到问题时,一定要及时的和医生积极地去进行沟通解决,否则拖的时间比较久是会很严重的。
阴陵泉穴的应用
临床运用:现代常用于治疗急慢性肠炎、细菌性痢疾、尿潴留、尿失禁、尿路感染、阴道炎、膝关节及周围软组织疾患。配足三里、上巨虚主治腹胀、腹泻;配中极、膀胱俞、三阴交主治小便不利。
按摩阴陵泉穴治“尿不净”
慢性前列腺炎是中老年人常见病,常表现为小便不畅,即解小便时,需等待一会儿,才能慢慢解出。有时伴有尿不净,需再等一会儿,才能解净。按摩阴陵泉穴位可使患者解小便自如,而且对肛门松弛的治疗也有效。
阴陵泉穴位在胫骨内上髁下缘,胫骨内侧缘凹陷处(将大腿弯曲90°膝盖内侧凹陷处)。每次按摩100~160下左右,每日早晚按摩一次,两腿都需按摩,一般按摩两周见效。
阴陵泉穴位注射新斯的明治疗产后尿潴留临床观察36例
目的:观察穴位注射新斯的明治疗产后及剖宫产后尿潴留的疗效。方法实验组36例,对产后及剖宫产后尿潴留的产妇进行阴陵泉穴位注射新斯的明治疗;对照组36例,肌肉注射新斯的明,加理疗及诱导排尿。结果实验组1次单侧注射成功34例,两侧注射成功2例,有效率达100%。结论阴陵泉穴位注射新斯的明治疗产后尿潴留方法简便,经济有效,值得临床推广应用。
产后尿潴留
一般产妇在产后4—6小时内就能自己排尿,如果产后6小时以上不能自动排尿,而且膀胱涨满,称为尿潴留。
产后尿潴留的原因有:
1、分娩时胎儿的头部压迫膀胱,使膀胱黏膜充血水肿,尤其尿道内口水肿造成排尿困难。
2、产后膀胱肌肉收缩能力差,无力将尿液排出。
3、产后腹部肌肉松弛,膀胱容量增大,产妇对尿胀不敏感。
4、会阴伤口的疼痛抑制了排尿。
解决产后尿潴留的办法有:
1、解除产妇对小便引起疼痛的顾忌,并鼓励和帮助产妇下床排尿。
2、用温开水冲洗外阴或用流水声诱发产妇的排小便的意识。
3、下腹部热敷刺激膀胱收缩,便盆内放热水,产妇坐在上面,使热气上熏会阴部。
4、可使用针灸疗法,针刺关元、中极、气海、阴陵泉等穴位。
如果以上方法都没有效果,就应该在严密消毒下进行导尿,现持续开放24小时,然后夹住导尿管每4小时开放1次,48小时拔除,一般都能恢复排尿功能。
产后为何尿潴留
患产后尿潴留的5大原因
要预防产后尿潴留,当然首先要了解患尿潴留的常见原因,有一部分是生理因素,另一部分原因就是产妇对产后的排尿恐惧。
1、产妇不习惯在床上排尿,或者由于外 阴创伤,惧怕疼痛而不敢用力排尿,导致尿潴留。面对此种情况,家人应首先帮助产妇排除种种顾虑,循序善诱,鼓励她下床排尿。
2、产程较长(尤其是第二产程)而未及 时排尿,膀胱和尿道受胎先露压迫过久,导致膀胱、尿道黏膜充血水肿,张力变低而发生尿潴留。
3、腹壁由于妊娠时持久扩张,产后发生 松弛,腹压下降,无力排尿。如果孕妇在孕期多运动,加强腹肌锻炼,至少可以在一定程度上减少此种原因的患病可能。
4、产后会阴侧切或会阴撕裂造成外阴创 伤疼痛,使支配膀胱的神经功能紊乱,反射性地引起膀胱括约肌痉挛而发生产后尿潴留。
5、产前或产程中应用大剂量的解痉镇静 药,如妊娠高血压综合征应用硫酸镁、莨菪类等药物,降低膀胱张力而引起尿潴留。如果是这种情况的话,只要适量用药完全可以让产妇避免患尿潴留。
产后尿潴留的药膳调养方子
(一)鲫鱼香菇
1.原料鲫鱼l条(约250g),笋肉25g,水发香菇5只,调料适量。
2.制法将笋肉、香菇分别洗净,切片,鲫鱼去鳞、鳃、肠杂及颌下硬皮,用黄酒、盐、胡椒粉渍20min,取出,置碗内,鱼身中间摆放香菇片,两头摆放笋片,加黄酒、葱段、姜片、味精少许,上屉蒸1.5—2h,至鱼熟烂拣去葱、姜。
(二)麻雀杞子
1.原料麻雀2只,菟丝子、枸杞子各15g。
2.制法将后2味洗净,装入纱布袋内,扎口,麻雀去毛及内脏,洗净,与2药加水同煮熟,食肉饮汤。
(三)螵蛸猪脬
1.原料益智仁30g,桑螵蛸15g,猪脬l具。
2.制法前2药洗净,用纱布包好,与洗净的猪脬同放砂锅内炖熟,弃药包,调入盐,食肉饮汤,日1剂。
尿不出来有什么验方
验方一:潞党参治产后尿潴留
处方:潞党参12克,炙绵芪、白术、桔梗、上广皮、当归身各9克,醋炒柴胡4.5克,炙升麻、粉甘草各3克,官桂2克。每日1剂,水煎服。此方能补中升清。主治产后尿潴留。
验方二:当归川芎治产后尿潴留
处方:当归、桑白皮各10~15克,川芎、炮姜各6~10克,桃仁、紫菀、马兜铃各10~12克,炙甘草4~6克,白通草3~5克。每日1剂,水煎服。主治产后尿潴留。
验方三:黄芪党参治产后尿潴留
处方:黄芪20克,党参15克,白术、枸杞各12克,炙升麻、茯苓、猪苓、柴胡、泽泻、车前子(包煎)、桂枝各10克,甘草3克。水煎服,每日1剂。此方能益气升阳,化气行水,主治产后尿潴留。
解决产后尿潴留的办法
1、解除产妇对小便引起疼痛的顾忌,并鼓励和帮助产妇下床排尿.
2、用温开水冲洗外阴或用流水声诱发产妇的排小便的意识.
3、下腹部热敷刺激膀胱收缩,便盆内放热水,产妇坐在上面,使热气上熏会阴部.
4、可使用针灸疗法,针刺关元、中极、气海、阴陵泉等穴位.如果以上方法都没有效果,就应该在严密消毒下进行导尿,现持续开放24小时,然后夹住导尿管每4小时开放1次,48小时拔除,一般都能恢复排尿功能.在留置导尿管期间应多饮水,使尿量增加,以减少尿路感染.
怎么用党参治产后尿潴留
采用党参12克,炙绵芪9克,白术9 克,醋炒柴胡4. 5克,炙升麻3克,当归身9 克,上广皮9克,粉甘草3克,官桂2克,結梗 9克。 每日一剂,水煎服。补中升清。主治产后尿潴留。李某,女,25岁。产后旋即小便 不通,迄今4天点滴俱无。少腹虽鼓而仅微胀, 面色萎黄,神疲乏力,多汗,少纳,语声低而 懒言。脉象细弱,舌淡苔薄。内经谓中气不足, 溲便为之变者是也。此方以升补中气,加人官 桂以化膀胱之气,桔梗以开肺气而通水道。即 给予加减一剂。小溲一昼夜达6次,唯虽通而 不畅,原方再服一剂而痊愈。
尿不出相关偏方
【偏方一:麦冬鲜藕粥】
原料:麦冬60克,鲜藕150克,粳米100克。
制法:麦冬、鲜藕同捣烂绞汁去渣,粳米洗净,加清水适量煮粥。用法:日常食用。
功效:适用于津液亏损型产后尿潴留。
【偏方二:石仙桃炖猪肚】
原料:鲜石仙桃100克,猪肚1个。
制法:将猪肚洗净,加水适量,与石仙桃一同隔水炖熟,调味。用法:饮汤吃猪肚。每2~3天1次。
功效:适用于产后尿潴留。
【偏方三:煲猪小肚】
原料:猪小肚1具,党参、北芪、薏苡仁各20克,升麻、北柴胡各10克。制法:将猪小肚洗净,同上药一起煲汤,肚熟后加调料适量以调味。用法:饮汤吃猪小肚。
功效:适用于脾气下陷型产后尿潴留。
怎么推拿治疗产后尿潴留
病因病机
中医学认为,本病的主要病机是膀胱气化失司。
气虚:素体虚弱,产时劳力伤气,或失血过多,气随血耗,以致肺脾气虚,上虚不能制下,不能通调水道,下输膀胱,膀胱气化不利而致小便不通。
肾虚:先天禀赋不足,肾气素亏,复因产时损伤肾气,肾阳不足,命门火衰,膀胱失其温煦,气化不利故小便不通。
肝郁:素性抑郁,产后情志不遂,肝气郁结,气机阻滞,膀胱气化不利而致小便不通。
血瘀:产程过长,膀胱受压过久,气血运行不畅,膀胱气化不利而致小便不通。
中医推拿:
(1)用左手中指指腹点按脐耻连线中点,用右手中指按压左手中指指甲,并逐渐用力向下加压,以病人能耐受为度,1~3分钟即可奏效。或以双手重叠,逆时针旋转点按水道穴,由轻到重,以病人能耐受为度。
(2)嘱产妇端坐或平卧,腹部放松,医者用两手拇指有节奏地按压产妇双侧足三里穴,每分钟60次,一分钟后再按压关元穴。手法由轻到重,至产妇有尿意感即可。