角膜炎的中医辨证治疗

角膜炎的中医辨证治疗

除了采用西医治疗外，角膜炎还可以采用中医治疗，治疗角膜炎的中医验方有以下3种：

1、银翘荆防汤

处方组成：银花、板蓝根、蒲公英，连翘、荆芥、防风、柴胡、黄芩、桔梗、薄荷等。

用法用量：每日1剂，水煎服。

功能主治：祛风解表，清热解毒。用治单纯疱疹性角膜炎浅表型，证见黑睛生翳如点状、黑芒状或连缀成片，视物模糊，白睛赤脉，畏光流泪，涩痛难睁，舌苔薄黄，脉浮数。

2、银翘解毒汤

处方组成：银花，连翘，粉丹皮，板蓝根，栀子，蝉衣，荆芥，大青叶，桔梗，木通等。

用法用量：上药用清水浸泡30分钟，然后煎30分钟左右，取药液200毫升，加水再煎取药液150毫升，将2次煎出的药液混合，备用。每日1剂，分2~3次温服。

功能主治：清热解毒。用治角膜炎属于风热湿毒型。

3、羌活防风汤

处方组成：羌活、防风、桔梗、荆芥、白芷、柴胡、前胡、黄芩、板兰根、菊花等。

用法用量：每日1剂，水煎服。

功能主治：祛风清热。主治浅层点状角膜炎。

痱子的中医辨证治疗

痱子患者的中医治疗原则应以消暑解热为主，方用消暑汤加减。痱子的中医外治疗法如下：

1、马齿苋煎水温洗后，外扑痱子粉;

2、痱子草30克、鲜丝瓜叶15克，水煎取汁，待冷湿敷或沐浴;

3、脓痱者选用玉露散、鹅黄散植物油调成糊状外涂;

4、六一散或滑石粉加入少量冰片外扑。

5、其他：绿豆适量，小火煮烂、频饮之;鲜冬瓜皮或鲜西瓜皮，外搽患处。

骨膜炎的中医辨证治疗

中医治疗骨膜炎，根据辨证施治原则进行处理热毒盛者应清热解毒，证实虚寒者宜补虚散寒，阴虚内热者宜滋热清热，气血双亏者宜补气养血。

中药处方(一)

【辨证】实热痹阻。

【治法】清热解毒，社湿宣痹。

【方名】退热通络汤1号。

【组成】双花45克，公英45克，生石膏45克，龙胆草30克，土茯苓30克，虎杖30克，生地15克，木通15克，赤芍15克，桃仁15克，蝉蜕15克，炙水蛭15克，乌梅10克，甘草10克，以嫩桑枝或鲜芦根适量煮汤代水。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

中药处方(二)

【辨证】寒湿风邪阻于筋骨。

【治法】祛风散寒，除湿通络。

【方名】加减风灵汤。

【组成】海风藤15克，威灵仙9克，吊子风12克，苡仁15克，防风12克，豹皮樟9克，布渣叶15克，山楂肉12克，淮山药12克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

中药处方(三)

【辨证】风寒湿侵袭，流注经络，气血运行失畅。

【治法】活血祛风，散寒除湿。

【方名】三痹汤。

【组成】防风9克，羌活9克，秦艽9克，苡米30克，当归12克，制川草乌各4.5克，甘草4.5克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

中药处方(四)

【辨证】寒湿之邪侵袭，流注经络，气血运行不畅。

【治法】祛风行湿，清化郁热。

【方名】加味桂枝芍药知母汤。

【组成】桂枝9克，麻黄9克，防风9克，附片9克，白术15克，苍术15克，甘草15克，生姜15克，白芍30克，知母30克，石膏30克，黄柏30克，薏米60克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

婴幼儿阴道炎中医辨证治疗

婴幼儿阴道炎属于中医学“阴痒”、“阴蚀”、“阴肿”的范畴。发病与脏腑稚嫩，感染湿热、虫邪有关。总的治疗原则是清热解毒，杀虫止痒。

①湿热蕴结证。主要表现为阴部瘙痒、灼痛，烦躁哭闹，夜眠不安，阴部分泌物黏稠色黄，有臭味，尿频急，尿痛，舌红，苔薄黄而腻。治疗以清热利湿之法，选用五味消毒方加减。药如：蒲公英、野菊花、车前子(包煎)、黄柏各5克，紫花地丁、苍术各9克，甘草梢3克，水煎，加水200毫升，煮取60毫升，分2-3次，口服。配合外用熏洗方：蛇床子、土槿皮各9克，黄柏6克，吴萸3克。上药以纱布包裹，冷水浸泡15分钟，煎煮15分钟，取出药包，候药液温度合适后坐浴约10分钟。药包可用2次。每日早、晚各1次。7日为1个疗程。

②感染虫邪证。表现为阴痒难忍，阴部灼热、红肿，阴道排液稀薄臭秽，或有白色片状物，伴有排尿不畅，尿黄、频数。治法为杀虫止痒佐以清热利湿。可采用苦楝根皮9克，川椒3克，胡黄连、榧子、百部各6克，水煎服。外用方：蛇床子、白鲜皮、苦参各9克，黄柏6 克，川椒、明矾各3克。上药以纱布包裹，冷水浸泡15分钟，煎煮15分钟，取出药包，候药液温度合适后坐浴约10分钟。药包可用2次。每日早、晚各1次。7日为1个疗程。

中医外治法：苦参、黄柏、云苓、生百部、白鲜皮、蛇床子、夏枯草各9克。加减：外阴臭味重者加苍术9克、蒲公英5克，伴血性分泌物者加鲜茅根30克、小蓟10克，尿频、尿急、尿痛者加车前草10克、泽泻10克。以清热解毒、利湿止痒为主。上药用1000毫升水浸泡30分钟，煮开后微火煎15分钟，滤出药液置于干净的浴盆内，药液热时先熏，待温度适宜时让患儿坐浴(双腿分开，身体略向前倾，使药液接触外阴部) ，每次坐浴20～30分钟，每日2次。有小阴唇粘连者，先局部消毒分离，然后中药坐浴，7日为1个疗程。

中医辨证治疗鸡眼

一、辨证选方

分析：鸡眼多因患处皮肤长期挤压或摩擦而致，气血瘀滞，经络阻隔，血流不畅，外感毒邪，内外相搏，外溢肌肤，故见蚕豆大小的淡黄色角质增生，患处皮损至圆锥状嵌入皮下，质坚硬，摩擦疼痛，舌尖红，苔腻，脉弦涩，属气血瘀滞所致。

治法：养血润肤，化瘀解毒，佐以行气通络。

方药：养血润肤饮(《外科证治全书》)加减。当归20g，赤白芍各10g，生地20g，鸡血藤30g，胡麻仁10g，女贞子15g，生黄芪15g，苦参 10g，白鲜皮10g，地丁20g，连翘30g，香附20g，木贼20g，甘草10g。煎服法：上药加水浸泡30分钟，文火煎30分钟后放温口服。二煎 20分钟后去渣，加水1000ml，煎40分钟，用药渣熏洗患处，1日2次。

二、外治法

1.鸡眼小验方：方法：消毒后用手术刀削去鸡眼的角化组织，呈一凹面，然后放入半夏末，外贴布固定，经1周后鸡眼坏死脱落生出新的肉芽组织，数日即痊愈。

2.蓖麻子外敷治疗鸡眼：用法：用蓖麻子1枚去外壳，灰内埋烧以爆炸为度，患处以热水泡洗，刮去表皮，蓖麻子用手捏软，乘热敷患处3～5日换药1次。

3.鸦胆子捣烂后局部外敷，5天换药1次，用药前以有孔胶布保护损害周围皮肤，将药涂于皮损上再盖胶布固定。

4.先用小刀修削硬皮后敷贴千金散(制乳香、制没药、轻粉、飞朱砂、煅白砒、赤石脂、炒五倍子、煅雄黄、醋制蛇含石)、鸡眼散(朱砂、水杨酸、淀粉)，以橡皮膏保护周围皮肤。

病毒性角膜炎中医辨证分型治疗

肝经风热：黑睛猝起灰白色星点散翳，抱轮微红，有畏光流泪，疼痛，荧光素染色阳性。舌红，苔薄黄，脉浮数。治宜疏风清热解毒，

方用：银花30g，连翘10g，牛蒡子10g，桔梗10g，当归10g，防风10g，羌活10g，荆芥10g，薄荷(后下)10g，川芎10g，生甘草10g。肝胆火炽：黑睛星点密集，成树枝状或地图状，抱轮红赤较显著，有畏光，流泪，疼痛。荧光素染色阳性。可兼见头痛，口苦，便结，苔黄，脉弦数，治宜清肝泻火。

方用：龙胆草10g，黄芩10g，柴胡10g，公英15g，生地15g，泽泻10g，车前子(包)10g，木通10g，生石膏30g，川军16g。湿热蕴伏：黑睛生翳，抱轮红赤，反复发作，羞明，流泪，兼见食欲不振，头重，胸闷，口黏，荧光染色阳性。舌红，苔黄腻，脉滑数。治宜化湿清热。

狼疮肾炎中医辨证治疗

(1)热毒炽盛

主证：高热持续不退，烦渴喜冷饮。躁扰不安，甚则神昏谵语，面部对称性红斑，色泽鲜红或皮下红斑，关节疼痛，伴双下肢浮肿，或血尿，腰痛，舌质红或紫暗，苔黄，脉洪大或弦数。本型多见于狼疮性肾炎的活动期(急性发作期)。

治法： 清热解毒，凉血散瘀。

方药：清瘟败毒饮加减。

生石膏、犀角、生地 、丹皮、赤芍、玄参、连翘、黄连、黄芩、山栀子、知母、鲜竹叶、桔梗、甘草。

加减：热毒炽盛，壮热烦渴者，重用石膏，加金银花、公英、地丁、紫背天葵;血尿明显者，加小蓟、地榆、茜草、白茅根;水肿、排尿不畅者，加车前子、茯苓、猪苓、泽泻;关节肿痛者，加桑枝、鸡血藤、木瓜、川牛膝、威灵仙;神昏谵语者，加服安宫牛黄丸、紫雪丹之类。

(2)阴虚内热

主证：面色潮红，发斑，两目干涩，五心烦热，咽干口燥，发脱齿摇，腰膝酸软或疼痛，或长期低热，颧红盗汗，头晕耳呜，溲赤便干，舌嫩红少苔或光剥，脉细数。本型多见于LN亚急性期或轻度活动期。

治法：滋阴降火，解毒凉血

方药：知柏地黄汤加减。

生地、山茱萸、山药、丹皮、茯苓、泽泻、知母、黄柏。

加减：低热盗汗者，加地骨皮、龟板、北沙参;头晕耳呜者，加夏枯草、石决明、生龙骨、生牡蛎、灵磁石;腰膝酸软，疼痛者，加川续断、杜仲、寄生、延胡索;尿热，血尿者加白花蛇舌草、车前子、生茜草、白茅根;大便干结者，加玄参、麦冬、草决明、生首乌等。

(3)脾肾阳虚

主证：两颧红斑色暗，面色 白，全身乏力，畏寒肢冷，腰膝酸软，纳少腹胀，便溏尿清，或小便短少不利，全身浮肿，腰以下肿甚，舌质淡体胖有齿痕，苔白腻，脉沉细无力。多见于LN临床表现为肾病综合征的患者和LN的慢性病变。

治法：温补脾肾。

方药：金匮肾气丸合理中汤加减。

干地黄、山药、山茱萸、茯苓 、泽泻、丹皮、桂枝、附子、人参、干姜、白术、甘草。

加减：腰膝酸软者，加杜仲、寄生、狗脊;纳少腹胀者，加陈皮、厚朴、建曲、麦芽;小便短少，水肿较甚者，加冬瓜皮、大腹皮、车前子、猪苓。

(4)气阴两虚

主证: 气短神疲，自汗心悸，头晕耳呜，口干咽燥，五心烦热，或低热盗汗，舌红少苔，脉细数无力。多见于LN非活动期。

治法：益气养阴。

方药：参芪地黄汤加减。

生地、怀山药、山茱萸、丹皮、泽泻、茯苓、人参、黄芪。

加减：气虚易感冒者，加服玉屏风散;血虚而头晕目眩，唇甲苍白，心悸怔忡者，加当归、何首乌、紫河车;水肿明显者，加冬瓜皮、猪苓、车前子;低热盗汗，手足心热者，加地骨皮、龟板、知母、黄柏;大便秘结者，加玄参、麦冬、大黄;口干咽燥者，加玄参、石斛、麦冬、玉竹;阳虚而畏寒肢冷者，加肉苁蓉、巴戟天、菟丝子等。

中医辨证治疗斜视

斜视患者常见两眼不能同时注视目标。属眼外肌的疾病，并会有眩晕、呕吐、步伐不稳等症状。多由于眼球位置不正或眼睛平衡失调所致。

人类两只眼球各有6条眼外肌主宰眼球运动，它们是4条直肌和我2打斜肌，根据其在眼球上的附着位置分别称为内直肌、外直肌、上直肌、下直肌和上斜肌、下斜肌，当这6条肌肉的作用不平衡时，便会导致斜视。

斜视的种类很多，包括内斜视，外斜视、上斜视及下斜视。斜视的病因复杂，现代西医学除针对病因及手术的，对病因不明者，尚无一日三餐方法。中医学治疗斜视可利用针灸为主，同时配合内服药为辅的方法进行调理治疗。

(一)取穴

主穴：正光1、正光2、风池。

配穴：据辨证分型取穴。

肝血不足型

眼斜，发病与高热抽搐有关，目干畏光、急躁头痛、口苦多梦，脉细稍弦或小数，苔薄白。

肝俞、胆俞、内关、百会。

脾气虚弱型

眼斜，视物不清，面色(白光)白，神倦纳少，头晕体瘦，时有便溏，脉细弱或缓，苔薄白。

脾俞、胃俞、中脘、百会、内关、足三里。

肾虚型

眼斜，多自幼发病，屈光度较薄，视力较差，头晕发枯，面色欠华，常有遗尿，苔薄或净，舌质淡或尖红。

肾俞、肝俞、胆俞、大椎、腰椎两侧、内关。

调理巩固：眼位已正或基本恢复，视力未达到正常。

胸椎8～12，腰椎两侧，百会、大椎、肝俞、胆俞、脾俞、肾俞、中脘。

筋膜炎的中医辨证治疗

西医治疗筋膜炎，遵循其一贯以来分而治之的理念，“头痛医头，脚痛医脚”，忽视了人的整体性。中医认为筋膜炎，在外是因感受风寒湿邪、外伤劳损等，导致筋膜受损、瘀血凝滞、肌肉痉挛、经络阻闭、气血运行不畅;在内则是因肾气亏损、肝失所养，内外交迫，从而发病。

1.筋膜膏是治疗筋膜炎的最好治疗方法。中医内调外治之法，一方面能修复受损筋膜、清除淤血、解除肌肉痉挛，一方面滋补肾阴、调养机理、行气活血，攻补结合，故在治疗筋膜炎上有标本兼治的功效。中医有云：“人之疾病，由内以外，其流行于经络脏腑者，服药乃能驱之。若其病既有定所，在皮肤筋骨之间，可按而得者，用膏贴之，闭塞其气，使药性从毛孔而入其腠里通经贯络，或提而出之，或攻而散之，较服药尤为有力”。

2.膏药是祖国医学的一朵奇葩，古有“外治之理即内治之理，外治之药即内治之药，所异者，法耳”、“膏药能治病，无殊汤药，用之得法，其响立应”等说法。由于膏药具有较高的稠度，故而其具备有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实等一系列优点。筋膜炎可以外贴膏药，其有效成分可透入皮肤产生活血，止痛，化淤，通经走络，开窍透骨，祛风散寒等效果，并通过药物的归经作用而调理机体阴阳平衡，扶正固本、改善体质，从根本上、全方位针对筋膜炎病机特点而发挥疗效，从而达到彻底治愈该病的目的。

中医辨证治疗秋燥

1、秋感燥气，右脉数大，伤手太阴气分者，桑杏汤主之。

前人有云∶六气之中，惟燥不为病，似不 尽然。盖以《内经》少秋感于燥一条，故有此议耳。如阳明司天之年，岂无燥金之病乎?大抵春秋二令，气候较夏冬之偏寒偏热为平和，其由于冬夏之伏气为病者 多，其由于本气自病者少，其由于伏气而病者重，本气自病者轻耳。其由于本气自病之燥证，初起必在肺卫，故以桑杏汤清气分之燥也。

桑杏汤方(辛凉法)

桑叶(一钱) 杏仁(一钱五分) 沙参(二钱) 象贝(一钱) 香豉(一钱) 栀皮(一钱) 梨皮(一钱)

水二杯，煮取一杯，顿服之，重者再作服(轻药不得重用，重用必过病所。再一次煮成三杯，其二、三次之气味必变，药之气味俱轻故也)。

2、燥伤肺胃阴分，或热或咳者，沙参麦冬汤主之。

此条较上二条，则病深一层矣，故以甘寒救其津液。

沙参麦冬汤(甘寒法)

沙参(三钱) 玉竹(二钱) 生甘草(一钱) 冬桑叶(一钱五分) 麦冬(三钱) 生扁豆(一钱五分) 花粉(一钱五分)水五杯，煮取二杯，日再服。久热久咳者，加地骨皮三钱。