营养不良的鉴别

营养不良的鉴别

1.进行性脊髓性肌萎缩：为常染色体隐性遗传性脊髓前角细胞变性。临床也表现为肌萎缩与无力，病程呈逐渐进展。但常见肌束颤动，肢体远端肌萎缩也多较为明显，血清酶学检查多无异常，肌电图特征是神经原性损害。

2.多发性肌炎：起病较急，进展较快，常伴有肌痛或发热，无阳性家族史。实验室检查可有血沉增快。肌肉活体组织检查可见炎性改变。

3.重症肌无力：晚期可有肌萎缩。但肌无力为波动性，常晨轻暮重，抗胆硷酯酶类药物试验阳性。血清肌酶无升高，抗乙酰胆硷受体抗体多为阳性。肌电图检查时以重复频率刺激神经，可见动作电位波幅渐减。肾上腺皮质激素或抗胆硷酯酶类药物治疗有效。

4.肌萎缩性侧索硬化症：儿童较少见。有肌肉萎缩及无力，病程逐渐进展。但常伴肌束颤动，并有肌张力增高、腱反射亢进及病理征阳性等上运动神经元损害的表现。

营养不良吃什么好 蛋白质营养不良

蛋白质营养不良的儿童可以通过食用动物肉，奶，蛋等补充。

黑鱼汤

食材：黑鱼一条，黑木耳适量，毛豆适量，葱适量，姜适量，蒜适量，盐适量，料酒适量。

做法

1.黑鱼去鱼肉，留鱼头、皮、骨，洗净，切成段，姜切片、蒜头剥好、葱挽结，其余切葱花，黑木耳提前泡发，毛豆洗净沥干水

2.坐锅热油，放姜片、蒜头炝锅，把切成段的鱼头、皮、骨煸炒。

3.鱼变色后放料酒，放毛豆略炒后加一大碗清水、葱结，中大火煮至鱼汤发白（大约15分钟）后放黑木耳略煮2分钟，加盐，撒上葱花出锅。

蛋白质的缺乏也可以通过素食来补充，很多素食中的蛋白质含量也很高，比如豆类。

五香黄豆

食材：黄豆500克，精盐7克，花椒5克，大料5克，小茴香5克，桂皮2克，甘草粉2克。

做法

1.将黄豆拣净，用温水泡涨。

2.锅内加入清水，放入泡好的黄豆，加香料，烧开后转用小火煮至黄豆熟透软酥，加入精盐，用旺火收汁，待卤汁将尽时，捞出。

3.炒锅置火上，放入煮好的黄豆，用小火翻炒片刻后，撒入甘草粉，继续翻炒，使甘草粉沾匀黄豆。待卤汁快干时，便可出锅，放凉即成。

哪些病需要和脊髓性肌肉萎缩症进行区别

婴儿型应与下列疾病鉴别：

先天性重症肌无力。生后即为肌无力，其母有重症肌无力。一般于生后逐渐好转，且应用胆碱醮酶抑制剂有效。

先天性肌张力不全(Oppenheimt病)。主要为肌张力低下，肌肉无萎缩，肌电图及肌肉活检无异常所见。

糖原累积病Ⅱ型(Pompe病)。有血清麦芽糖酶缺乏，心脏明显扩大.肌活检肌纤维中有大量糖原代替原来的肌纤维。

进行性肌营养不良。出生一般情况好，一般发病在3岁以后，开始学走路时。多有肌肉假肥大，肌电图为肌源性改变，血清酶均明显增高。

少年型需与进行性肌营养不良鉴别。本型一般虽有血清肌酶潜的增高，但肌电图为神经源性改变，肌肉活检亦为神经源性损害的特征。以上特点均可与进行性肌营养不良区分。

成年型由于为慢性进行性近端上下胜无力和萎缩.因而需和进行性肌营养不良肢带型鉴别。在成年型脊肌菱缩症中多有明显的肌肉束颤，肌电图为广泛的神经源性损害，肌肉活检为神经源性及肌酶谱的正常，可助鉴别。与颈椎病(脊髓型)可根据胸锁乳突肌肌电图及上肚皮节体感诱发电位，及无感觉障碍，无锥体束及括约肌障碍进行鉴别。与根型颈椎病的鉴别可参照肌萎缩侧索硬化症中所述。

少见的单肢型需与多灶性脱鞘性神经病相区别。后者虽可限于一侧上肢起病，多在远端，但电生理和病理显示为一组多灶性脱鞘的表现，即电生理有运动神经传导速度的减慢，远段潜伏期的延长，F波的潜伏期延长，出现率减低。更重要的是有神经传导阻滞，而与脊髓性肌萎缩的肌电图所示为明显的神经元损害，但运动神经传导速度正常回然不同。

原发性侧索硬化

本病运动神经元变性位限于上运动神经元，而下运动神经元不受累。为少见类型.散发，国内尚未见有家族的报道。起病可在青年期逐渐进展.多从下肢起病。病人常诉肌肉僵硬，运动笨拙。检查时双下肢肌张力增高，反射亢进，双下肢出现巴宾斯基征及查多克征。此型进展缓慢.最后可延至上肢。但多不如下肢严重。无肌肉萎缩及无力，脑神经亦不受累，无括约肌障碍，无感觉障碍。如皮质延髓束受累时可出现呛咳、吞咽障碍及强哭强笑。颈段及胸段脊髓影像学无异常，脑脊液正常。EMG或神经传导速度无异常。磁刺激运动诱发电位可有中枢传导时间延长。本病病因不明，作者于中国西北地区、甘肃省部分地区观察到有地医分布的搓似率型的病人。发病可从儿童至成年，家庭多个成员发病。

起病从下肢开始，表现锥体束征，部分可累及上腔，无其他神经受损征。经调查该地区性的分布与当地以山黧豆为主食，且食物加工过程中问题有关。经改基山黧豆制作过程或不食用后，发病连渐消失。固而推测与山黧豆毒素(BOAA)有关，已证实此种丙氨酸的衍生物是兴奋性氨基酸受体激动剂。本病有时需与多发性硬化进行鉴别。但根据发病缓慢，进行性的锥体束受累，无括约肌障碍等可资鉴别。无特效治疗。Baclfon等药可暂时缓解肌张力及肢体僵硬。

营养不良怎么补 脂肪营养不良

脂肪缺乏可以通过食补来补充，但是脂肪过剩就很难降低。

食材：鱼籽适量，辣椒适量，姜适量，蒜适量

做法：

1.鱼籽洗净去外膜，辣椒切丁，姜、蒜切片，备用。

2.锅内放油，爆香姜、蒜，放入鱼籽爆炒，加入适量料酒，加入辣椒，辣椒炒软即可出锅。

减肥

合理膳食，适当运动，充足睡眠，多喝水，重在坚持。

食材：大米、薏米、小米、黑米、高粱蜜、燕麦各15g、红豆、白花豆各15g、红花豆、葡萄干各10g、花生仁20g、山药100g、枸杞5g、大枣10g、莲子10g百合10g，桂圆肉10g。

做法：

1.将上面各种食材准备好，并且做初步处理，山药去皮洗净切块，红枣去核等。

2.将各种食材放进锅中，加入适量水盖上盖子按下煮粥键，煮到粥稠浓即可。

少年型进行性脊肌萎缩症的临床特点是什么

少年型进行性脊肌萎缩症又名从勺h 价试-肠ge 肤笔一从飞lander 病、脊肌萎缩症111 型(SMA 一111 ) ，约占全部近端型脊肌萎缩症的48 . 8 %。该病的临床特点是：( l )发病年龄3 一18 g/之间。( 2 )亦为常染色体隐性遗传，个别SMA 一111 可呈常染色体显性遗传或x 连锁隐性遗传方式。有些家族性病例可能继发于某种特殊酶缺乏，如氨基己糖苷醋酶A ( hexo ? inidase A )。( 3 )症状表现肢体近端肌无力，登楼及从蹲位站立困难，其后双上肢也无力，举臂困难。肌萎缩、肌束震颤、健反射减弱和消失，腹部前挺，走路摇摆，呈鸭步。有翼状肩押，Q 珊er 征阳性，部分病例有脊柱侧凸，弓形足，排肠肌假肥大，本病应与Duchenne 肌营养不良症(DMD )鉴别。肌无力和肌萎缩以下肢最明显，从股四头肌和髓屈曲肌开始，以后影响到上肢和双臂。无感觉障碍，智能正常。( 4 )本病进展极其缓慢，有些病例发病20 年后还能独立行走，生存期较长。( 5 )肌电图和肌肉活检可与进行性肌营养不良鉴别。

营养不良有哪些症状 脂类营养不良

人体中脂类占10%~20%，人体中的脂类主要来源于动物脂肪组织，肉类以及植物的种子。脂类的缺乏主要表现：其他类营养素的吸收受阻，导致其他营养素的缺乏病，如夜盲症，佝偻病等，也表现容易冷，消瘦。

脂类的过剩主要表现：肥胖，食欲差，厌食，肾脏功能下降等。

小儿营养不良如何鉴别诊断

1.进行性脊髓性肌萎缩。临床也表现为肌萎缩与无力，病程呈逐渐进展。但常见肌束颤动，肢体远端肌萎缩也多较为明显，血清酶学检查多无异常，肌电图特征是神经原性损害。

2.多发性肌炎，进展较快，常伴有肌痛或发热，无阳性家族史。实验室检查可有血沉增快。肌肉活体组织检查可见炎性改变。

3.重症肌无力。但肌无力为波动性，常晨轻暮重，抗胆硷酯酶类药物试验阳性。血清肌酶无升高，抗乙酰胆硷受体抗体多为阳性。肌电图检查时以重复频率刺激神经，可见动作电位波幅渐减。肾上腺皮质激素或抗胆硷酯酶类药物治疗有效。

4.肌萎缩性侧索硬化症。有肌肉萎缩及无力，病程逐渐进展。但常伴肌束颤动，并有肌张力增高、腱反射亢进及病理征阳性等上运动神经元损害的表现。

香蕉加蜂蜜减肥要注意哪些事项

香蕉含有大量的膳食纤维，可以让人有饱腹感，也能够促进肠胃的蠕动，帮助排泄出身体内堆积的废物，蜂蜜的热量非常低，虽然含有糖分，但是含有的热量是普通白砂糖的75%，而且是含有能消耗人体能量的优质糖分以及矿物质的载体，不会让人感觉到饿，因为香蕉蜂蜜都具有很好的饱腹感，摄入的热量远远低于正常的食物，所以人也就会自然瘦下来了。

香蕉蜂蜜减肥法注意事项

1、香蕉蜂蜜减肥法不适合长期使用，三天即可，一个月只能有一次，蜂蜜与香蕉都不能全面供应人体所必须的营养物质，比如两者使用会缺乏铁、锌、维他命C、叶酸、维他命B杂、维他命E等，所以长期使用可能会造成身体出现不健康的营养不良，鉴于此，只可以使用三天，三天时间比较短，不会对身体造成严重的危害，吃香蕉蜂蜜进行减肥属于一种健康的减肥方法，可以适合于任何体质的人，所以得到了很多人的追捧。

2、香蕉含高纤维质,可促进排便,但1条香蕉就有120卡,热量及糖分都非常高,和蜂蜜搭配,除了营养不足,反而更容易胖。

3、香蕉蜂蜜减肥需要循序渐进，不能一蹴而就，否则会引起肥胖的巨大反弹。

营养不良和营养不均衡有何区别

在生物食物链中，生物是一层层划分的，上层吃中层，中层吃下层，但是上层很少会去捕猎下层的生物，因为不和它的胃口，除了因为特殊原因找不到猎物，可见动物也是会挑剔的，它只会选自己能吃饱能吃好的食物下手，老虎吃狐狸，狐狸吃兔子，兔子吃草，营养就是这样一层层积累的。而人就不同了，人站在食物链最顶层，是什么都能吃的，这就是说，由于不是严格的按照食物链来办事，所以需要什么都吃点，把缺失的营养补回来。站在食物链顶端是有他的坏处的，生物体内都会产生一些特殊物质，可以认为是一种毒质，这也可以算是一种保护措施，特殊物质对它们自身不会有影响，但对于站在它们上层的生物就不好说了，而这样层层递增，对最高层的生物简直就可以称之为灾难，毒质都汇聚到了它们体内，这当然不能算是好事。

宝宝营养不良

营养不良是因饮食缺乏，或饮食虽然充足，但身体对其吸收利用不良的结果。由于儿童时期正是长身体的时期，因此，营养不良对儿童的身体发育和健康危害较大，应及时矫治。婴儿营养不良的原因有如下几种：

1、小儿长期哺育不足，如母乳不够又没有增加辅食，或人工喂养食物质量较差、较少。儿童偏食、挑食，早餐过分简单等等。

2、某些婴儿是由于产伤，先天畸形等原因，致使喂养困难、消化吸收障碍。

3、小儿曾患某些疾病，尤其是消化系统疾病，造成小儿食欲不振，消化能力差，吸收不良，或小儿长期腹泻、呕吐导致营养流失等等。

4、小儿先天不足，如双胞胎、多胞胎、早产等等。

营养不良的症状 蛋白质营养不良

蛋白质和能量相关，蛋白质的营养不良有可能伴着能量的营养不良，但是也可能只是蛋白质的营养不良，而能量的摄入是足够的，缺乏分为消瘦型和水肿型。

蛋白质缺乏主要表现：孩子消瘦（或者腹腿部水肿），表情淡漠，生长迟缓，头发变色、易脱落，抵抗力差，容易感染其他疾病等。

蛋白质过剩主要表现：肥胖，肾功能下降，血钙水平下降。

小儿营养不良和孕妇营养不良

小儿营养不良

小儿营养不良是指摄食不足或食物不能充分吸收利用，以致能量缺乏，不能维持正常代谢，迫使肌体消耗，出现体重减轻或不增，生长发育停滞，肌肉萎缩的病症，又称蛋白能量不足性营养不良，多见于3岁以下的幼儿。

孕妇营养不良

怀孕期母体对营养的需求增加，这是因为胎儿血液循环、胎儿器官和骨骼生子发育、胎盘生长等需要更多的营养，以及母体本身重要器官工作量增加等所致。所以在怀孕时期，膳食应多样化，营养要平衡，避免饮食中的营养缺乏，保证身体处于最佳状态，使自己血液中能含有足够的、为胎儿所需的一切营养物质，但也不可营养过剩。

小儿营养不良怎么鉴别诊断

1.病史 应掌握小儿的膳食摄入情况饮食习惯进行膳食调查以评价蛋白质和热能的摄入情况有无影响消化吸收慢性消耗性疾病存在并了解家庭的一般状况家属的生长模式家长的身高体重和对孩子的关心程度

2.临床症状 常有两种典型症状消瘦型(marasmus)由于热能严重不足引起小儿矮小消瘦皮下脂肪消失皮肤推动弹性头发干燥易脱落体弱乏力萎靡不振另一种为浮肿型(kwashiorkor)由严重蛋白质缺乏引起周身水肿眼睑和身体低垂部水肿皮肤干燥萎缩角化脱屑或有色素沉着头发脆弱易断和脱落指甲脆弱有横沟无食欲肝大常有腹泻和水样便也有混合型介于两者之间并都可伴有其他营养素缺乏的表现

3.体格测量 体格测量是评估营养不良最可靠的指标目前国际上对评价营养不良的测量指标有较大变更它包括三部分

(1)体重低下 儿童的年龄别体重与同年龄同性别参照人群标准相比低于中位数减2个标准差但高于或等于中位数减3个标准差为中度体重低下如低于参照人群的中位数减3个标准差为重度体重低下此指标反映儿童过去和(或)现在有慢性和(或)急性营养不良单凭此指标不能区分属急性还是慢性营养不良

(2)生长迟缓 儿童的年龄性别身高与同年龄同性别参照人群标准相比低于中位数减2个标准差但高于或等于中位数减3个标准差为中度生长迟缓如低于参照人群的中位数减3个标准差为重度生长迟缓此指标主要反映过去或长期慢性营养不良

(3)消瘦 儿童的身高和体重与同年龄同性别参照人群标准相比低于中位减2个标准差但高于或等于中位数减3个标准差为中度消瘦如低于参照人群的中位数减3个标准差为重度消瘦此指标反映儿童近期急性营养不良。

外阴营养不良如何鉴别诊断

1.外阴白癜风

外阴部位广泛区域缺乏色素，其余全是亦有白斑，边界清楚，不痒，皮肤无改变，白斑周围色素反见增多。

2.外阴神经性皮炎

外阴皮肤可有苔藓化增厚，一般色素沉着，但亦有色素减退。由于角化浸软而呈灰白色。组织病理为角化过度，棘层肥厚，乳头延长，真皮浅层有轻度炎性细胞浸润。

3.扁平苔藓

皮损较硬化萎缩性苔藓隆起，蓝红色，无尿道硬化，若外阴黏膜及皮肤上均有皮损，则诊断无困难，组织病理示表皮有胶样小体，真皮浅层有带淋巴细胞浸润。

4.局限性硬皮病

依靠组织病理学鉴别。

流行性肌痛容易与哪些症状混淆？

(一)进行性肌营养不良症：多发性肌炎起病快，可有缓解，有全身性无力及肌萎缩，特别易累及颈肌以及出现吞咽困难，肌肉有疼痛和压痛，且可有皮肤改变及雷诺氏现象，无家族遗传史，均可进行性肌营养不良鉴别。

(二)流行性肌痛症：系病毒感染，流行区有相同患者，以呼吸痛及胸部肌肉压痛为主。

(三)肌球蛋白尿症：全身或局部肌肉疼痛、软弱，尿色变红、尿中肌球蛋白阳性。

此外，也应注意同重症肌无力、感染性多发性神经炎、风湿性多发性肌痛相鉴别。