淋巴瘤的治疗哪些方法效果显著
淋巴瘤的治疗哪些方法效果显著
1、手术治疗:
仅限于活组织检查;合并脾机能亢进淋巴瘤患者则有切脾指征,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。
2、药物治疗:
有生长调节及抗增殖效应。对蕈样肉芽肿,滤泡性小裂细胞为主及弥漫性大细胞型有部分缓解淋巴瘤的作用。应用方法和确切疗效尚在实践探索中。
3、放射治疗:
HD的放射治疗淋巴瘤已取得显著成就。较为有效,但最好应用直线加速器。用高能射线大面积照射HDⅠA至ⅡB的方法有扩大及全身淋巴瘤照射两种。扩大照射除被累计的淋巴结及肿瘤组织外,尚须包括附近可能侵及的淋巴结区,例如病变在隔上采用斗篷式。隔下倒“Y”字式。
4、骨髓移植:
对60岁以下淋巴瘤患者,能耐受大剂量化疗者可考虑全淋巴结。放疗及大剂量联合化疗,结合异基因或自身骨髓移植,以期取得较长期缓解和无病存活期。淋巴瘤的治疗哪些方法效果显著?目前国内外研究自身骨髓移植对弥漫性、进展性淋巴瘤取得令人鼓舞的结果,其中40恩%~50%以上获得肿瘤负荷缩小,18%~25%复发病例被治愈。自身骨髓移植尚存在自身骨髓体外净化问题有待解决。
5、综合治疗:
在结内恶性淋巴瘤患者,手术主要用于活检行病理或用于分期性剖腹探查术。对于原发于脑、脊髓、眼眶、唾液腺、甲状腺、肺、肝、脾等处的结外恶性淋巴瘤常先作手术切除,再辅以放疗和/或化疗。此外专家提醒,原发于肾脏、膀胱、睾丸、卵巢、子宫、皮肤、乳腺等处的恶性淋巴瘤宜早期手术切除,术后再辅以化疗和/或放疗。
淋巴瘤首诊决定后期疗效
淋巴瘤的治疗是以化疗为主的综合治疗,治疗措施包括化疗、放疗、靶向治疗、生物治疗等,以最常见的弥漫大B细胞淋巴瘤为例,早期患者的治愈率已经达到50%以上。
需要强调的是第一次治疗很关键,在病理明确诊断的前提下,首次足剂量、足疗程的规范治疗,可以达到一击毙命的效果。一般来说,第一次治疗的疗程要坚持完成6-8个周期,中途停止治疗很可能导致肿瘤耐药,后期再医治的效果并不好。
另外,长在不同部位的淋巴瘤,治疗方法和治疗效果也截然不同。通常发生在淋巴结内的淋巴瘤的治疗效果最佳,治愈的希望也最大。发生于中枢神经系统、睾丸、乳腺等部位的淋巴瘤,对现有治疗手段效果不佳,极易复发且侵犯中枢神经系统和骨髓,增加了治疗的难度。因此一旦诊断结外淋巴瘤,应尽早到专科医院接受规范化、个体化的诊断和治疗。
规范诊疗淋巴瘤有望治愈
每年的9月15日是世界淋巴瘤宣传日,在第七个世界淋巴瘤宣传日来临之际,中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会宣告“淋巴瘤标准诊断和治疗”项目正式启动。
中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会主任委员姜文奇教授表示:“淋巴瘤是一种可以治愈的疾病,50%~60%的早期患者使用免疫化疗可以被治愈。‘淋巴瘤标准诊断和治疗’项目的实施,在推进淋巴瘤的标准化治疗的同时,为广大淋巴瘤患者建立了教育沟通的平台,有利于更多患者把握治愈机会,把握生命。”
淋巴瘤发病率:逐年攀升
淋巴瘤是起源于淋巴系统的恶性肿瘤,主要分为霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)两大类,中国患者以非霍奇金淋巴瘤较为多发,占淋巴瘤的80%以上。随着近年来现代社会的高速发展,淋巴瘤已悄无声息地挤入了中国十大恶性肿瘤的榜单,着名的新闻联播主持人罗京正是被非霍奇金淋巴瘤夺去了生命。有数据显示中国淋巴瘤的发病率每年以5%的速度上升,新发患者每年约5万人。“但公众对于淋巴瘤的认知度依然不高,缺乏足够的了解和重视。因此世界淋巴瘤联盟在2004年将每年的9月15日定为世界淋巴瘤宣传日,呼吁全世界共同关注这一严重损害人类健康的疾病,同时给予淋巴瘤患者更多关爱,帮助他们走出疾病阴霾,重建美好生活。”中国医学科学院肿瘤医院副院长石远凯教授介绍道。今年的9月15日是第7个世界淋巴瘤宣传日。
引起淋巴瘤的原因目前尚未完全明确,可能与一些病毒如EB病毒感染、生活环境污染的加重、有机溶剂染料过多接触、长时间处于电子辐射环境等因素相关。“而早期明确病理诊断和组织学分型、准确临床分期、恰当的治疗方案是淋巴瘤获得最佳治疗效果的前提”,复旦大学附属肿瘤医院病理科朱雄增教授说,“淋巴瘤标准诊断和患者教育活动的开展,有助于认识疾病,早期获得治疗机会。”
淋巴瘤非绝症:可愈可求
中国公众对癌症的错误认知往往将癌症与绝症划上等号,淋巴瘤自然也未能例外。天津医科大学肿瘤医院内科主任王华庆教授指出:“然而淋巴瘤并非绝症,医学研究的进步已经使淋巴瘤脱离绝症的行列。”一般定义上来说,肿瘤的“治愈”概念与“5年无病生存率”相关。长期观察发现,肿瘤患者完成治疗后如果平稳渡过第五个年头,其存在肿瘤复发的几率不到10%,此时可被认为已治愈。“虽然不同亚型的淋巴瘤治疗效果的差距还很大,但总体疗效已有很大提升,并且已成为少数能治愈的癌症中,是治疗效果最好的恶性肿瘤之一。”王教授进一步解释道。
“淋巴瘤的治疗方法主要有免疫治疗、化疗、放疗、造血干细胞移植等,其中免疫化疗以其出众的治疗效果和良好的耐受性被视为最佳的一线治疗方案。”北京大学肿瘤医院副院长朱军教授介绍。大量的临床研究数据表明,早期淋巴瘤患者在初始治疗时,使用以单克隆抗体利妥昔单抗为代表的免疫化疗,50%-60%有望获得治愈,所以淋巴瘤的治愈是可以追求的。
淋巴瘤标准化诊疗:势在必行
“淋巴瘤的早期诊断和规范治疗是淋巴瘤患者获得治愈的关键,而取得良好治疗效果的前提是淋巴瘤患者对其疾病的认识程度。淋巴瘤相关的疾病教育不仅应向淋巴瘤患者进行开展,更需要对淋巴瘤患者的家属、医疗技术人员以及公众进行淋巴瘤防治知识的教育普及。”姜文奇教授强调。
但我国一直缺少系统的、规范的淋巴瘤患者教育体系来贯彻执行淋巴瘤的规范诊断和治疗,为此中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会,启动了“淋巴瘤标准诊断和治疗”项目,实行《淋巴瘤患者教育管理系统》,对淋巴瘤患者进行随访、教育和管理,及时了解、汇总和分析中国淋巴瘤诊断和治疗的现状。
鼻淋巴瘤早期症状
淋巴癌早期症状隐匿类似感冒
“淋巴瘤临床早期症状非常隐匿,不易察觉,很多时候患者会将发烧等症状与感冒相混淆,所以,不少患者都和罗京一样,确诊时已是晚期。”抗癌专家介绍,淋巴瘤大多数情况下是患者偶然自己摸到肿大的淋巴结时所发现,早期往往不痛不痒。超过六成的患者首先是发现自己颈部淋巴结肿大,刚开始仅仅是单一肿大,慢慢地开始数目增加,同时体积也逐渐增大。随后,腋窝、腹股沟淋巴结也会肿大。
“到达一定阶段,患者会伴有发烧和体重突减、身形不正常消瘦等症状。如果平时体重变化不大,在饮食等不改变的情况下,短时间内迅速减少原体重的20%以上,则可能预示着患了淋巴瘤。”
但是专家也提醒,以上表现仅仅可提供给市民作为自查信息,确诊还必须依赖ct等手段。“但毕竟一般的常规体检最多包含b超,很多单位体检甚至连b超也没有,所以,每年定期检查也未必能及时发现淋巴瘤。”
淋巴瘤早期治疗主要依赖放化疗,中药辅助治疗也不可忽视
“淋巴瘤早期的治疗通常不需做手术,主要依赖于化疗或放疗,近年对于某些类型的淋巴瘤采用单克隆抗体的靶向治疗,可明显提高治疗效果。对于中晚期患者,可采用加大化疗的强度及随后的干细胞移植方法来提高肿瘤细胞的杀伤率和疾病的治疗成功率。”专家称。
淋巴癌尤其是霍奇金病,已取得显著疗效,非霍奇金病效果较为差,但经合理治疗,生存期也可延长,最理想措施是放疗+化疗。先行放疗措施后化疗或先化疗后放射可进一步提高疗效,减少复发,提高生存率。霍奇金病总的十年生存率已提高到50%以上,其中大多数已经治愈,为现代肿瘤治疗中取得非常可喜的成就。
特别需要指出的一点是,放化疗虽然对于淋巴瘤患者较好,但是因为放化疗药物在杀死肿瘤细胞的同时会不可避免地杀死正常细胞,因此在治疗过程中容易产生各种并发症与副反应。而中药既可抑制癌细胞增殖,同时又可修复病人的免疫屏障,重新建立人体的自我保护系统,使淋巴瘤患者的血小板、白细胞数量恢复正常,极少出现恶心、呕吐等不良反应,全面提高淋巴瘤患者生活质量,使病人始终保持正常的体力,顺利完成各项治疗,也使淋巴瘤患者的康复几率大大增加。
淋巴瘤的早期症状是什么?总之,淋巴瘤越早发现,治疗得越早,生存率越高,所以淋巴癌早起症状虽然隐匿但也要引起足够的注意,身体出现淋巴结需第一时间去医院进行检查以排除淋巴癌。
淋巴瘤的检查与治疗方案
如果患者遇到如无明确原因的无痛性进行性淋巴结肿大;反复淋巴结肿大和发热;不明原因长期低热或周期性发热并伴有皮痒、多汗,消瘦等;虽诊断为结核或是淋巴结炎但经一般抗炎治疗无效应,要及时到医院检查,因为以上是怀疑为恶性淋巴瘤的早期信号。X线检查对恶性淋巴瘤的诊断常有重要的参考价值,所以患者不要拒绝。对于可疑为淋巴瘤的患者,常规需要进行X线检查。主要是拍胸片,观察肺门、纵隔、气管旁淋巴结是否有肿大,同时也要观察两侧肺脏有没有受侵犯。CT、磁共振、B超检查对发现纵隔、腹膜后及其他隐匿部位的病变也很有帮助,是X线检查的必要补充。另外,明确诊断需要对可疑病变部位淋巴结进行病理活检,这是确诊淋巴瘤的最可靠手段,对明确淋巴瘤亚型及制定今后的治疗方案有重要指导意义。
淋巴瘤治疗方案的制定依赖于临床分期和病理类型。对于早期病人,以局部放射治疗为主。而对于晚期病人,化疗及造血干细胞移植却起着重要作用。从总体上讲,霍奇金淋巴瘤病人的预后优于非霍奇金淋巴瘤。综合治疗在淋巴瘤治疗中占有重要地位,尤其是以免疫治疗为主的方案取得了良好的疗效。国内外多项研究表明,在传统的放化疗基础上加用抗CD20单克隆抗体以后,患者的治疗缓解率、无病生存期、总生存期都得到了明显延长。新的治疗药物问世,延长了患者生命,提高了他们的生活质量,使非霍奇金淋巴瘤的治愈成为可能。
淋巴瘤应该如何治疗呢
淋巴瘤治疗方式之手术治疗:手术是淋巴瘤治疗的重要方法之一,也是早期癌症的首选治疗方法。手下术治疗癌症是对癌症组织进行全部或局部的切除,效果直接迅速。但是手术治疗无法完全的清除病灶不能消灭微小病灶,而且对于已经发生转移的癌症患者仅能做姑息性局部切除。
淋巴瘤治疗方式之放射治疗:放射治疗是各种不同能量的射线照射肿瘤,以抑制和杀灭癌细胞。放射治疗也成为肿瘤治疗中不可缺少的手下段之一。但是放射治疗不能完全杀死所有的癌细胞,放射治疗只对看得见的病灶起作用,但无法杀死血液、淋巴等致癌细胞。
淋巴瘤治疗方式之化学治疗:化学治疗是利用化学药物来杀死肿瘤细胞。它对癌细胞杀伤力强。能在短期内杀死大量的癌细胞,被誉为癌治疗中的“轰炸机”。但是化学治疗的副作用明显,它无法将患者体内的细胞清除干净,而且严重的是导致人体免疫细胞数量急剧减少。往往杀死癌细胞的同时也将大量的免疫细胞杀死。
初夏白殿风食疗效果显著
对于白癜风患者来说,坚持配合医生巩固治疗外,保健工作必须重视。下面介绍一些生活中的饮食常识,相信对白癜风防治有一定帮助。
白癜风是因为体内缺少某些微量金属元素,使体内酪氨酸酶活性降低,影响了黑色素的合成代谢,从而产生皮肤色素脱失性白斑。在我们日常的生活中,专家提示要多吃含铜、锌、铁等金属元素较多的食物,使酪氨酸酶活性增强,继而使黑色素合成加快。
白殿风食疗其实在我们的日常饮食中每天都可以接触到的。这些食物对病痛都有一定的辅助作用,所以患者要注意合理饮食。但是,许多患者发现了得病的原因以后就误投医和用药,这样对治疗也起了一定的反作用。因此个人建议白殿风患者如配以食物等综合治疗,效果会更好。
淋巴瘤治疗
淋巴瘤西医治疗
1、放射治疗:(1)HD的Ⅰ-A和Ⅱ-A可单独采用次全淋巴野照射。(2)NHL低度Ⅰ-A和Ⅱ-A采用放疗后(1月)宜加化疗。
2、化疗:(1)HDⅢB~V期病例宜用化疗,联合化疗方案MOPP6个疗程,完全缓解率可达60~80%,有1/2~1/3病例保持长期缓解,有的长达15年。 (2)NHL低、中度的Ⅲ、Ⅵ期和高度恶性的Ⅰ~Ⅳ期病例均宜于化疗,待肿瘤获得缓解后再酌情进行区域性放疗。
3、手术治疗:有以下情况者可行手术根治,再继以放疗和化疗:①局限性体表的结外病变;②消化道淋巴瘤;③泌尿生殖系淋巴瘤;④原发于脾之淋巴瘤。
4、骨髓移植:骨髓移植对淋巴瘤的疗效有待评定。
淋巴瘤中医治疗
1、寒痰凝滞证
【症状】颈项耳下淋巴结肿大,不痛不痒,皮色不变,坚硬如石,不伴发热,面色苍自,神疲乏力,脉沉细,苔薄白。
【治法】温化寒凝,化痰解毒。
【方药】熟地、麻黄、白芥子、肉桂、炮姜、生甘草、鹿角胶。乏力,神疲加黄芪、淋巴结肿坚硬者加莪术、皂刺、天南星、夏枯草。
2、气郁痰结证
【症状】胸闷不舒,两胁作胀,脘腹结瘤,颈腋及腹股沟等处作核累累,皮下硬结,消瘦乏力。脉沉弦或弦滑,舌质淡红,苔白,或舌有瘀点。
【治法】舒肝解郁,化痰散结。
【方药】夏枯草、僵蚕、香附、石决明、当归、白芍、青皮、柴胡、川芎、红花、姜黄、穿山甲、生甘草。肿核坚硬加海藻、贝母、黄药子、猫爪草。
3、肝肾阴虚证
【症状】五心烦热,午后潮热,腰酸腿软,疲乏无力,纳少胃呆,面苍乏华,形体消瘦,多处淋巴结肿大。脉细数而弱,舌质红或淡红,薄白苔。
【治法】滋补肝肾,补养气血。
【方药】熟地、山茱萸、淮山药、茯苓、泽泻、丹皮、党参、白术、甘草、当归 o、川芎、白芍。低热加白薇、青蒿、地骨皮、银柴胡、高热用寒水石、紫雪散、牛黄清心散等;盗汗加煅龙骨、牡蛎、浮小麦、山茱萸、五倍子、六味地黄丸等;皮痒加秦艽、白藓皮、地肤子、苦参、丹参、赤芍、乌梢蛇、干蟾、全蝎;肝脾肿大加三棱、莪术、鳖甲煎丸或大黄瘙虫丸;贫血加何首乌、生黄芪、阿皎、鹿角胶、紫河车、枸杞子、大枣等。
4、血热瘀毒型
【症状】发烧不解,时有盗汗,肿物不断增大,有时皮肤瘙痒,出现硬结或红斑,口干舌燥,烦躁不安,大便干或燥结,舌质红或暗紫,苔黄腻或光绛无苔,脉细而数或细弦。
【治法】凉血化瘀,清热解毒。
【方药】水牛角、生地黄、赤芍、丹皮、金银花、野菊花、紫地丁、蒲公英、紫背天葵。肿物增大加夏枯草、玄参、浙贝母;发热高者加半枝莲、白花蛇舌草、蚤休;胁痛腹痛加郁金、薏苡仁、枳壳。
羊角风怎样治疗效果显著
偏方治疗羊角风:
蝉蜕:性味甘、寒、入肝、肺经。能疏散风热,又可凉肝熄风止痉,多用于羊角风抽搐之症。蝉蜕主要成分是甲壳质,动物实验证明有镇静、抗惊厥、解热、抗过敏、免疫抑制、镇痛作用和神经节阻断作用。
白矾方:取白矾适量研末,成人每次3~5克,儿童酌减,早饭后及临睡前各冲服1次。羊角风发病1~2个月者服药20日,半年者服1个月,1年以上者服1~3个月。
药物治疗羊角风:
羊角风病的药物治疗方法以服药准、时间长、用药早、剂量足为原则。病情确诊后,立即服药,控制发作。剂量足够控制羊角风病不发作且不出现药物毒性反应为准,必要时可血药浓度检查。
心理治疗羊角风:
治疗羊角风手术是主要的方法吗?长时间的面对羊角风的发生,很多的羊角风患者心理也会出现很多的心理问题。长期受病情的影响,病人往往会对病情的治疗还有对人生观产生消极的心理作用,这对羊角风病情的治疗会起到很大的负面作用的,所以治疗疾病时,心理治疗也是很关键的。
饮食治疗羊角风:
主要指生酮饮食疗法。选用含脂肪比例高,蛋白质和碳水化合物,比例低的饮食配方,使体内产生酮体,以模拟身体对饥饿的反应,来治疗羊角风病。对药物难以控制的羊角风,可以考虑试行生酮饮食治疗,家属必须严格在,有条件的医院,并严格执行饮食方案,进行羊角风的治疗。
淋巴节肿瘤的解决方法
恶性淋巴瘤主要分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。恶性淋巴瘤对放化疗敏感,治疗以放射治疗和化学治疗为主,外科手术占次要地位,辅之以中医中药治疗,积极治疗可获得满意疗效。外科手术主要适用于实质性脏器,如胃肠等淋巴瘤的姑息性切除。放化疗副作用较大,容易造成脱发、插管处炎症、发热、盗汗、体重减轻、白细胞降低等等,建议在放化疗 前先服用 人参皂苷Rh2以减轻症状。
年龄低于50岁的淋巴瘤病人,生 存率高于50岁以上。近年来,造血干细胞移植的成功,使恶性淋巴瘤治疗获得新的进展。人参皂苷Rh2的应用,使顽固性、复发性、高度恶性淋巴瘤病人再获得50%的缓解率,治愈率提高了一步,预后明显改善。
最好的淋巴节肿瘤的解决方案就是采用手术治疗方法,手术治疗方法可以全方面的清除肿瘤,可以帮助我们达到很好的治愈效果,在最短时间内恢复健康,而且淋巴结肿瘤还可能会给我们自身带来嗓子红肿发炎的问题,一定要多喝水。
治疗淋巴瘤需要注意些什么
1、患者的全身状况:恶性淋巴瘤的发展,与患者的抗病能力有密切关系。从祖国医学的角度,注意分辨患者的虚实,也是采取合适治疗的前提,这是选择淋巴瘤治疗方法时需要着重考虑的因素。
2、肿瘤的病理分类:理想的病理分类应能反映肿瘤细胞的增殖、分化程度和机体对于肿瘤生长的反应两方面。病理分类在一定程度上是目前选择淋巴瘤治疗方法的重要因素。前已述及HD的亚型不同临床发展规律不同,预后也都有一定的差异,在治疗安排上都应适当注意。
3、临床分期:在现阶段临床分期仍是决定治疗方案特别是放疗的决定性因素之一。在临床上一个重要的任务是确定真正属于Ⅰ、Ⅱ期的病人及侵犯范围。这些病人可通过局部或区域性治疗治愈,这同样是选择淋巴瘤治疗方法时要考虑的问题。
4、原发部位:选择淋巴瘤治疗方法时要注意不同原发部位在一定程度上决定病理类型和对治疗的反应。例如由HIV感染引起的淋巴瘤很容易侵犯中枢神经系统,而原发的胃淋巴瘤相当多是MALT,并且和幽门螺旋杆菌感染相关可以应用抗生素治疗,因此预后较好。
5、肿瘤发展趋向:反映了肿瘤与机体之间的平衡关系。病人的细胞免疫功能状态,是目前受到重视的一个方面。有的患者虽属Ⅱ期,但发展迅速,即使可能手术也不应贸然进行,而应先开始放射或药物治疗,待肿瘤缩小后再考虑手术,这是选择淋巴瘤治疗方法时需要着重考虑的因素。
6、有无巨块:选择淋巴瘤治疗方法时要注意有无巨块,因为巨块对HD的预后影响很大。肿块愈大,对化、放疗的反应愈差,而且较易残存耐药细胞成为复发的根源。
淋巴瘤生长速度多快
非霍奇金淋巴瘤此组淋巴瘤在临床症状、病理、扩散方式和对治疗的反应等方面都不同于霍奇金病,多为分化极差的瘤细胞,在诊断时早期常已广泛扩散。而且原发性纵隔非霍奇金淋巴瘤发病率50%。与霍奇金淋巴瘤不同的是纵隔肿块巨大浸润性生长,生长速度快,常伴有胸腔积液和气道阻塞。所以非霍奇金淋巴瘤的扩散速度也是很快的!
非霍奇金淋巴瘤治疗有赖于病人年龄及是否存在淋巴瘤和白血病。在儿童,以化疗为主常使用LSA2-L2方案。但此方案只能治愈一半的患儿。
而非霍奇金淋巴瘤晚期扩散能活多久首先在于病人自身,如晚期患者的心理素质、病情状况、身体机能等。病人一定要保持良好的心态,消除非霍奇金淋巴瘤晚期扩散能活多久心理、能否有效治疗等心理负担,争取更好的治疗效果。晚期淋巴瘤患者的身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种治疗。
晚期淋巴瘤患者治疗期间,可通过饮食来调理自身免疫力,补充足够的营养蛋白和丰富的维生素。