肩关节运动

肩关节运动

肩关节的运动时各关节间的协调运动，肩肱关节运动时肩胸连接处随之运动，此协调运动称为肩肱节律性，肩关节外展至30°或前屈至60°，肩胛骨是不旋转的，称为静止期，在此以后肩胛骨开始旋转，每外展15°肩关节转10°肩胛骨转5°，两者比例为2:1，当外展至90°以上时，每外展15°肩关节转5°肩胛骨转10°，两者比例为1:2.肩关节的活动范围在正常情况下为：

前屈上举150°-170°、后伸40°-45°、外展上举160°-180°、内收20°-40°、水平位外旋60°-80°(或贴壁45°)、水平位内旋70°-90°(或贴壁70°)、水平屈曲135°、水平伸展30°，加之肩关节的活动是以胸锁关节为支点，以锁骨为杠杆，因此肩关节的活动范围又可因“肩胸关节”的活动而增加。肩关节的这些特点就决定了肩部易发生如上所述的疾患。参与肩关节运动的肌肉主要为肩部肌肉，而且肩关节运动需在上臂肌肉协助下共同进行。肩关节的运动必须具备两个条件，其一是要有良好的肩胛部肌肉使肩部保持相当的稳定，其二是肱骨头和关节盂之间须保持密切相接(这主要是由肩袖来完成)。因此，参与肩关节运动的骨骼肌并不单纯地只供给关节动力，在稳定肩关节方面也起很大的作用。肩关节属于球窝关节，能作多轴性灵活运动，同下肢髋关节比较，肩关节的运动幅度较大，但稳固性差。肩关节可以完成七种动作：屈、伸、外展、内收、外旋、内旋、环转。

(一)屈：从肩关节冠状轴前方跨过的肌肉具有屈肩关节的作用。重要的肌肉有喙肱肌、三角肌前部纤维、胸大肌锁骨部和肱二头肌短头。前屈的运动范围约70°

。(二)伸：从肩关节冠状轴后方跨过的肌肉具有伸的作用。主要的肌肉有背阔肌、三角肌后部纤维和肱三头肌长头。后伸时，由于受到关节囊前臂及肱骨头与喙突相接触的限制，故运动范围小于屈的范围，约为60°。

(三)内收：从贯肱骨头的矢状轴下方跨过的肌肉能使肩关节内收，主要的肌肉有胸大肌、背阔肌和肩胛下肌。内收时，由于肱骨头滑向关节窝的上方而受到躯干的阻碍，其运动范围很小，约为20°。

(四)外展：从矢状轴上方跨过的肌肉，可使肩关节外展，主要的外展肌有三角肌(中部纤维)和冈上肌，当肩关节旋外时，肱二头肌长头也参与外展。肩关节外展时肱骨头滑向关节窝的下方，所以运动范围较大，约90°。

(五)旋内：沿贯穿于肱骨头中心与肱骨小头中心之间的垂直轴，上臂可作旋内和旋外运动。凡由内(起点)向外(止点)从垂直轴前方跨过的肌肉具有旋内作用。旋内的肌肉有背阔肌、胸大肌、肩胛下肌和三角肌前部纤维。旋内时，肱骨头在关节盂内向后滑动，肱骨大结节和肱骨体向前方转动。

(六)旋外：从垂直轴后方跨过的肌肉有旋外作用。旋外的肌肉有冈下肌和小圆肌。旋外时，肱骨头在关节盂内向前滑动，肱骨大结节和肱骨体向后方转动。当上肢垂直时，旋转运动的范围最大，可达120°。(七)环转：三角肌(三个束)、胸大肌、斜方肌、菱形肌、前锯肌、背阔肌、大圆肌、小圆肌。

肩关节运动损伤怎么办

肩关节可以向上、下、左、右、前、后等各个方向进行大范围的活动，是人体活动范围最大的关节，可以说，肩关节有很大的“自由度”。相应的，自由越多，约束越少，肩关节的骨性限制很小，主要依靠周围的软骨样关节盂唇、关节盘、关节囊、韧带、肌腱及强有力的众多肌肉来维持肩关节的稳定性。同时，在活动时，滑膜、滑囊等其它软组织起着营养润滑关节、减少磨擦的作用，使肩关节的活动更加灵活。在体育健身活动中，这些软组织经常会因为某些剧烈的动作导致急性拉伤或因为反复牵拉、撞击导致慢性炎症，而中老年人由于软组织柔韧性下降、脆性增加更是容易产生损伤，对他们来说，一些简单的动作也可引起肩关节的损伤，甚至有许多病人根本不能回忆起损伤的诱因。损伤的表现是多样化的，从轻微的肌肉疲劳感或酸痛感到严重的肩关节弥漫性疼痛、活动受限，甚至于肩关节的反复脱位，不一而同。

常见的就是中老年人群中所谓的“肩周炎”表现，即肩关节疼痛，夜间加重，以至不能入睡，上举、后伸肩关节受限，使穿衣、梳头等日常生活受到影响。在损伤未得到正确及时治疗的情况下，疼痛使病人不敢进行活动，进而发展成整个肩关节及其周围所有软组织的慢性炎症，导致挛缩和粘连，进一步加重症状，从而陷入恶性循环，严重影响了病人的生活质量。

治病不如防病!

充分做好热身运动动是永远正确的，包括全身活动(如跑步等)和肩关节练习(如伸展关节、广播操等)。运动量不宜过大，在疲劳时，肌肉的协调性和控制能力变差，容易引起损伤。对中老年人来说，特别应注意的是锻炼的运动强度要适当，不主张进行节奏感强、运动量大的锻炼方式，而主张选择非负重的、比较缓慢的、运动量小的、活动范围较大的锻炼方式。

损伤了，怎么办?

“养几天”，这是多数人在损伤后的想法。的确，适当的休息是必要的，但只有轻微的功能性损伤才能通过单纯的休息治愈。更多的损伤并不能仅仅通过休息来达到治疗的目的，必须尽快去医院找专科医生就诊，详尽的病史和仔细的体检可以帮助医生作出初步的诊断，辨别损伤部位是肩袖、关节盂、滑囊或是肌腱。辅助检查是必须的，X片能清晰的显示骨性结构，但只能间接的提示软组织损伤，对软组织损伤的意义不大。B超被广泛应用于肩袖撕裂的诊断，但B超诊断的准确性严重依赖于操作者的技术水平，对其它软组织损伤如关节盂唇撕裂等也无能为力。MRI(核磁共振)能同时清晰显示所有肩关节软组织，通过MRI图像，我们可以快速地对损伤的结构和种类做出准确的诊断，及时地选择正确的方案进行治疗，尽快地解除症状，提高病人的生活质量。

我能重返运动吗?

在明确的诊断后，可以有针对性的进行休息、口服或外用药物、理疗、体疗康复、局封、关节腔或滑囊内透明质酸钠注射或者肩关节镜手术治疗，损伤程度较轻的病人，在经过系统的正规治疗后，大多可以重返运动。而损伤较重的病人，如有肩袖、肩盂等组织撕裂的病人，则需要通过手术才能达到理想的治疗效果。现代医学技术发展使手术的创伤可以非常微小，通过肩关节镜的微创手术，可以只通过3~4个1cm左右的小切口将手术器械伸入肩关节内操作，术后恢复快，手术效果好。在手术之后，通过医师指导下的正规康复，可以达到消除症状，重返健身运动的目的。

肩袖损伤在排球、体操、游泳运动员中多发;对于体育健身参加者来说，若肩部的运动负荷过重或动作过猛，也易发生。常见的易损伤动作有：抛接物体用力过猛，如棒球的投球;摔倒时用手撑地;单杠、吊环中的转肩;举重抓举时的突然背伸等。但常见原因是肌肉劳损，即长期、过度地使用肩关节又没有对肩袖肌肉正确的锻炼和拉伸。

肩袖损伤有着特殊的症状表现：反复发作或持续的肩关节疼痛;夜间疼痛加重，特别是不能向患侧边侧卧睡觉;肌肉力量减退，特别是试图举起上臂时;关节活动度可能受限。

如何预防肩关节的运动损伤?在健身锻炼中，下面三点尤其需要注意：

1.在开始正式运动前要做一下“热身”活动，即缓慢、有控制地做上臂旋转动作，可以帮助拉伸和锻炼肩袖肌肉，能有效预防肩袖损伤。

2.在运动中，运动者要关注自身，即有意识地“感受”自己的肩部反应;一旦有疼痛和其他不良感觉，即应引起注意以及停止运动，然后采取必要的保护措施或早期进行治疗。

3.运动尤其是在健身房的运动训练不要过度。例如，练完胸大肌和背阔肌后，就不宜再对肩部进行较大强度的训练。疲劳时运动更是大忌。

以上就是关于如何预防肩关节的运动损伤?深圳景田医院中医康复科医生提醒你，肩关节的运动损伤是一种常见的疾病，我们在运动的过程中一定要注意做好防治工作，最好在专业的教练指导下进行运动，如果不小心发生了运动损要伤，那么就需要做好治疗。治疗肩关节运动损伤请联系深圳景田医院中医康复医生。

以上就是肩关节运动损伤怎么办介绍了，肩关节的运动损伤是比较常见的疾病，在平时的运动中一定做好预防措施，最好是在比较专业的教练下的指导下进行运动，如果不小心受到伤害，一定要及时的到医院治疗，希望早日能够康复。

上肢检查是什么

上肢是人体的组成部分之一，包括肩、臂、肘、前臂和手。上肢检查，就是对肩、臂、肘、前臂和手进行检查。上肢检查是全身体格检查中的其中一个项目。

上肢是由骨、肌肉、血管神经及浅、深筋膜和皮肤形成的多层次鞘状局部。可分为浅、深二层结构。浅层结构由皮肤和浅筋膜构成，在浅筋膜内有丰富的浅静脉、淋巴管和皮神经。深层结构由深筋膜、肌肉、血管神经和骨构成，并以血管神经及其行径形成了若干重要的局部结构及局部核心结构。

上肢检查有以下的内容：

观察上肢皮肤、关节等、观察双手及指甲。

触诊指间关节和掌指关节、检查指关节运动。

检查上肢远端肌力。

触诊腕关节、检查腕关节运动。

触诊双肘鹰嘴和肱骨髁状突。

触诊滑车上淋巴结。

检查肘关节运动。

检查屈肘、伸肘的肌力。

视诊肩部外形、触诊肩关节及其周围。

检查肩关节运动。

检查上肢触觉(或痛觉)。

检查肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨骨膜反射。

检查Hoffman征等。

肩周炎的功能训练方法有哪些

肩周炎的发病率一直都很高，而且据临床数据显示很多年轻人也患有肩周炎疾病，所以说该疾病的发病年龄有年轻化的趋势。专家表示，肩周炎的发生不仅会给患者带来疼痛的症状，对患者的健康影响也是非常大的，所以应该及时的治疗。但是也不要忽视了肩周炎的功能训练。请看详细内容介绍：

由于肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织退行性改变所引起的广泛的炎症反应。久之则发生粘连、钙化。同时患肩的保护性的活动限制或长期固定，促进了粘连的形成，最终导致肩关节活动功能丧失。此外肩关节的急性创伤或肩关节周围软组织长期受寒，劳损退变均可引起肩关节囊的慢性炎症和粘连。因某些原因使肩部活动减少后，亦可继发肩周炎。这些特点均提示肩部活动减少可能与本病发病有关。肩周炎早期以肩关节疼痛为主、后期以肩关节粘连活动受限为主。

知道了肩周炎的形成原因和其病理变化过程，早期的消炎治疗和制动是重要的。但后期肩关节功能障碍是主要问题，疼痛往往由关节运动障碍所引起，治疗重点以恢复肩关节运动功能为目的。采用的治疗手段可以用推拿、理疗，医疗体育等多种措施，以达到解除粘连，恢复正常肩关节活动功能。

大多数的肩关节粘连患者往往不能单靠自我锻炼来恢复肩关节的正常活动功能，需要医生的治疗。在祖国医学中，推拿疗法在治疗肩周炎粘连上有独到而有效的效果，推拿的各种放松类手法和各种活动类手法可以达到促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，促进炎症吸收，解除粘连，从而恢复肩关节的功能。严重的肩周炎病人必要时可采用麻醉状态下松解方法，分开粘连。在这一阶段，除了医生治疗的被动运动之外，病人应积极主动地配合，开展肩关节主动运动的功能锻炼。

主动运动锻炼是整个治疗过程中极为重要的一环。坚持正确而有效的锻炼可以舒筋活血，改善局部血循环，防止肌肉痉挛，松解粘连，防止肩关节的粘连。对于肩周炎有明显的帮助。

不同时期肩周炎治疗原则不同

肩周炎的治疗原则是针对肩周炎的不同时期，或是其不同症状的严重程度采取相应的治疗措施。肩周炎的治疗应以保守治疗为主。一般而言，若诊断及时，治疗得当，可使病程缩短，运动功能及早恢复。

1、 在肩周炎早期 病人的疼痛症状较重。而功能障碍则往往是由于疼痛造成的肌肉痉挛所致，所以治疗主要是以解除疼痛，预防关节功能障碍为目的，缓解疼痛可采用吊带制动的方法，使肩关节得以充分休息;使用封闭疗法，在局部压痛最为明显处，注射强的松龙;或用间动电疗法，温热敷，冷敷等物理治疗方法解除疼痛。必要时可内服消炎镇痛类药物，外涂解痉镇痛酊剂等外用药物。在急性期，一般不宜过早采用推拿，按摩方法，以防疼痛症状加重，使病程延长。一般可自我采取一些主动运动练习，保持肩关节活动度，在急性期限过后方可推拿，按摩，以达到改善血液循环，促进局部炎症消退的目的。

2、在肩周炎的冻结期 关节功能障碍是其主要问题，疼痛往往由关节运动障碍所引起。治疗重点以恢复关节运动功能为目的。采用的治疗手段可以用理疗，西式手法，推拿，按摩，医疗体育等多种措施，以达到解除粘连，扩大肩关节运动范围，恢复正常关节活动功能的目的。针对功能障碍的症状，严重的肩周炎病人必要时可采用麻醉下大推拿的方法，撕开粘连。在这一阶段，应坚持肩关节的功能锻炼。除了被动运动之外，病人应积极主动地配合，开展主动运动的功能训练，主动运动是整个治疗过程中极为重要的一环。

3、在肩周炎恢复期以消除残余症状为主，主要以继续加强功能锻炼为原则，增强肌肉力量，恢复在先期已发生废物性萎缩的肩胛带肌肉，恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能，以达到全面康复和预防复发的目的。

50天的宝宝适合什么样的婴儿操

有一套专门婴儿操的，叫婴儿被动操。用手抓住宝宝的双手从胸部向两边分开，叫扩胸运动。一手抓住宝宝一只乎，一只手轻按肩关节，作转圈，叫肩关节运动。双手抓住宝宝的双手，手腕向肩压去，曲肘运动。把宝宝从床上抬起上身，臀部不离床，上肢运动。还有脚腕运动，双腿曲伸运动，抬腿运动，翻身运动(一手在前面按宝宝肩，翻左边就按右肩，另一手推臂部宝宝)。每个做l0到20下就可以了。

怎样预防肩周炎 注意保持适中的劳动强度

肩关节运动过度，周围软组织就会发生不可逆性的劳损，俗话讲：“积损成劳，积劳成疾。”天长日久的损伤积累，就会诱发该病的发生。

治疗肩周炎的方法有哪些

(1)在肩周炎早期即疼痛期，病人的疼痛症状较重。而功能障碍则往往是由于疼痛造成的肌肉痉挛所致，所以治疗主要是以解除疼痛、预防关节功能障碍为目的，缓解疼痛可采用吊带制动的方法，使肩关节得以充分休息;或采用封闭疗法，在局部压痛最为明显处，注射强的松龙，或用间动电疗法，温热敷，冷敷等物理治疗方法解除疼痛，必要时可内服消炎镇痛类药物，外涂解痉镇痛酊剂等外用药物，在急性期，一般不宜过早采用推拿，按摩方法，以防疼痛症状加重，使病程延长。一般可自我采取一些主动运动练习，保持肩关节活动度，在急性期限过后方可推拿、按摩，以达到改善血液循环，促进局部炎症消退的目的。

(2)在肩周炎的冻结期关节功能障碍是其主要问题，疼痛往往由关节运动障碍所引起。治疗重点以恢复关节运动功能为目的。采用的治疗手段可以用理疗，西式手法，推拿，按摩，医疗体育等多种措施，以达到解除粘连，扩大肩关节运动范围，恢复正常关节活动功能的目的。针对功能障碍的症状，严重的肩周炎病人必要时可采用麻醉下大推拿的方法，撕开粘连。在这一阶段，应坚持肩关节的功能锻炼。除了被动运动之外，病人应积极主动地配合，开展主动运动的功能训练，主动运动是整个治疗过程中极为重要的一环。

(3)在恢复期以消除残余症状为主，主要以继续加强功能锻炼为原则，增强肌肉力量，恢复在先期已发生废物性萎缩的肩胛带肌肉，恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能，以达到全面康复和预防复发的目的。

除了针对不同病程采取不同的治疗措施外，还应针对病情的严重程度考虑治疗措施。在这一点上，国外观点认为，可根据被动运动试验中因疼痛而造成的运动局限和终末感觉来判定其严重程度并指导治疗。假如被动运动中，病人的疼痛发生于终末感觉前，此时肩周炎往往是急性的，不宜采取主动运动体疗，如果病人的疼痛发生于终末感觉的同时，可适当采用主动运动体疗，当达到终末感觉时无疼痛，应采用主动运动体疗。

滑膜肉瘤的早期症状 运动受限

滑膜肉瘤好发于大关节附近，主要在膝部，其次在踝、髋及肩关节附近，因此滑膜肉瘤早期会由于肿块的出现而导致关节运动受限，使其运动受限。

肿块

肩周炎怎么样治好呢

1.在肩周炎早期即疼痛期，病人的疼痛症状较重。而功能障碍则往往是由于疼痛造成的肌肉痉挛所致，所以治疗主要是以解除疼痛，预防关节功能障碍为目的，缓解疼痛可采用吊带制动的方法，使肩关节得以充分休息;或休用封闭疗法，在局部压痛最为明显处，注射强的松龙，或用间动电疗法，温热敷，冷敷等物理治疗方法解除疼痛，必要时可内服消炎镇痛类药物，外涂解痉镇痛酊剂等外用药物，在急性期，一般不宜过早采用推拿，按摩方法，以防疼痛症状加重，使病程延长。

一般可自我采取一些主动运动练习，保持肩关节活动度，在急性期限过后方可推拿，按摩，以达到改善血液循环，促进局部炎症消退的目的。

2.在肩周炎的冻结期关节功能障碍是其主要问题，疼痛往往由关节运动障碍所引起。治疗重点以恢复关节运动功能为目的。

婴儿如何做运动

婴儿期是第一个容易肥胖的年龄段，现在提倡“减肥从娃娃开始”，婴儿 的运动方式主要有“婴儿被动操”和“婴儿游泳”。每天坚持婴儿被动操不但 可以促进他的体格和神经系统的发育，还有助于预防婴儿肥胖。婴儿被动操 适用于2~6个月的婴儿，共分8节:第一节扩胸运动;第二节屈肘运动;第三 节肩关节运动;第四节上肢运动;第五节踝关节运动；第六节下肢伸屈运动； 第七节举腿运动;第八节翻身运动。

肩周炎患者的疾病知识

 对抗疗法此病主要是肩关节周围组织发生的病变，常致关节发生粘连。为此，功能锻炼和局部推拿、按摩、被动与主动肩关节运动等，是防止肩关节粘连、肌肉萎缩和恢复健康的根本办法。对抗疗法要持之以恒，以自我锻炼为主，其做法：每天晨起后自觉做3 种锻炼。

   第一，自动按摩运动，即用健侧手揉按病肩部肌肉，由上至下、由前至后反复作按摩运动30 次;第二，肩关节运动，即将病侧上肢向前高举、向对肩高举、向后旋至对肩的肩胛部、将手在胸前做圈形旋转活动，每个动作各30 次;第三，肩肢上举运动，即预先在墙或树干上作好标度，然后用最大气力忍住疼痛将手臂由低到高地上举，使手指触到自定的标度，连续做30 次。

  3 项共做肩部活动180 次。如能忍痛坚持，缓慢渐进，锻炼1 个月，病痛可不治自愈。此法最有益于防止病残和尽快恢复功能。

  伸缩疗法病人直身跪坐于软垫物上，将两肩头尽量耸起，头颈尽量缩进(似乎感到两肩头要碰上耳朵)，然后将两肩尽量用力下落，这样反复伸肩、缩颈各30 下，对肩颈痛(所谓“蹩筋”)有很好的疗效。

肩周炎会引起哪些部位疼痛呢

颈肩痛主要痛点在肩关节周围，故称肩关节周围炎，简称肩周炎，俗称凝肩、漏肩风或冻结肩。起病多因肩关节周围组织，如肌膛、滑囊等受冷冻、外伤、感染所致。不少患者是由风湿病引起的。其主要症状为颈肩持续疼痛，患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限，遇风遇冷感觉有沉重隐痛。如不及时治疗，拖延日久可使关节粘连，患侧上肢变细，无力甚至形成废用性萎缩。

该病多见于50 岁左右的中年人，青年与老年人也有发生。疼痛特点是胳膊一动就痛，不动不痛或稍痛，梳头、穿衣、提物、举高都有困难。发作严重时可疼痛难忍，彻夜不眠

用药治疗 对抗疗法此病主要是肩关节周围组织发生的病变，常致关节发生粘连。为此，功能锻炼和局部推拿、按摩、被动与主动肩关节运动等，是防止肩关节粘连、肌肉萎缩和恢复健康的根本办法。对抗疗法要持之以恒，以自我锻炼为主，其做法：每天晨起后自觉做3 种锻炼。第一，自动按摩运动，即用健侧手揉按病肩部肌肉，由上至下、由前至后反复作按摩运动30 次;第二，肩关节运动，即将病侧上肢向前高举、向对肩高举、向后旋至对肩的肩胛部、将手在胸前做圈形旋转活动，每个动作各30 次;第三，肩肢上举运动，即预先在墙或树干上作好标度，然后用最大气力忍住疼痛将手臂由低到高地上举，使手指触到自定的标度，连续做30 次。3 项共做肩部活动180 次。如能忍痛坚持，缓慢渐进，锻炼1 个月，病痛可不治自愈。此法最有益于防止病残和尽快恢复功能。