扎冲十三味丸是治疗脑出血性卒中的首选药物

扎冲十三味丸是治疗脑出血性卒中的首选药物

扎冲十三味是治疗脑出血性卒中的药品。脑卒中是由脑部血液循环障碍，导致以局部神经功能缺失为特征的疾病，包括颅内和颅外动脉、静脉及静脉实的疾病，但以动脉疾病为多见。扎冲十三味丸叉名嘎日迪十三味，是传统蒙药成方，具有祛风通窍，舒筋活血，镇静安神等功效，主治白脉病、中风等症。

为了观察研究蒙药扎冲十三味丸治疗出血性脑卒中的疗效，研究人员对340例出血性脑卒中患者进行了治疗研究。此340例患者均符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准，并均由头颅CT证实，其中：男性197例，女性143例;年龄18.94岁，平均59.6岁;蛛网膜下腔出血13例，硬膜外血肿6例，硬膜下血肿14例，高血压脑出血307例根据格拉斯哥昏迷计分表(GCS)评估：重型(7～9分)234例，较重型(5—6分)68例，严重型(34分)38例。

研究者结合患者的年龄、体重等因素，绐予扎冲t三味丸711粒，每晚睡前1次，温开水送服，根据用药反应可增减药量，配合控制血压、调整颅压、预防感染，疗程4刷，随访6个月。治疗后1个月，根据GCS功能缺损表分5个标准：(1)优：恢复良好，能正常生活;(2)良：中度病残，但生活自理;(3)重度病残，意识清楚，生活不能自理;(4)植物样生存;(5)死亡。治疗6个月后，用日常生活能力量表(ADL)评判，I为治愈，IIII1为良好，IVV为病残。

结果发现，治疗1个月内死亡38例，病死率11.2%。近期优良率64.1%;治疗6个月后随访，失访35例，死亡17例。远期优良率74.2%，病死率6.4%。

出血性脑卒中蒙医属萨病范畴，多见中年以上血盛之人，发病急骤、病势危重。是因众多外因所致体内琪索、协日亢盛，气血运行、流通障碍，三根(赫依，协日、巴达干)失调，赫依与琪素相搏，及运行失调，骤然上冲于脑，继而损伤脑部的黑脉并弓：起白脉之海一脑之受损而致病。

扎冲十三味丸又名嘎日迪十三味，是传统蒙药成方，由诃子60g，制草乌30g，木香15g，石菖蒲45g，沉香log，甘草10g，禹粮土、麝香、珊瑚(制)各75g，丁香、磁石、肉豆蔻各5g，珍珠(制)8g配合组成。具有祛风通窍，舒筋活血，镇静安神等功效，主治白脉病、中风等症。本方性凉，方中珍珠、磁石祛除自脉及脊髓疾病;珊瑚、甘草可镇静、清脉热;肉豆蔻、沉香以抑心赫依和心赫依热;禹粮土能止血、清热。本次观察证实蒙药扎冲十三味丸能够明显改善出血性脑卒中患者的存活优良率，尤其是能够明显提高远期疗效。

脑梗塞做手术

脑梗塞手术治疗的目的，是重建脑部缺血部位的血液循环。手术方法有颅内外动脉吻合术、颅内外动脉搭桥术、大网膜颅内移植术、带蒂颞肌颞浅动脉筋膜一大脑皮质贴合术、动脉内膜切除术和狭窄血管腔内扩张术等。

自1967年10月，瑞士医生应用显微外科技术成功地进行了颞浅动脉一大脑中动脉吻合术后，颅内外动脉吻合术在世界许多国家先后开展起来，国内也有不少医院开展这种手术，并取得成功。

大网膜颅内移植术，是治疗缺血性脑血管病的新途径。国内于1980年开始进行这种手术，可以改善脑局部缺血状态，能预防短暂性脑缺血发作后发展成完全性卒中。如果病例选择恰当，绝大多数病情可有好转，少数病例甚至可以基本恢复正常。

颈动脉内膜切除术对进展性卒中并不是常用SJ治疗方法，术后由于梗塞的脑组织血流重建和血管破裂，可增加脑出血的危险性。近年来，少数学者对轻到中度神经功能障碍的进展性卒中病人，也选择性地采用颈动脉内膜切除术治疗，但对严重神经功能障碍或存在意识障碍者不宜用此法治疗。

应当指出，外科手术治疗脑梗塞虽然具有广阔前景，但应严格掌握适应证并需具备完善的条件。目前，还不能作为脑梗塞的常规治疗方法。

扎冲十三味丸作用好吗

首先，扎冲十三味丸是一种中药制剂。从说明书中得知，作为中成药，扎冲十三味丸主要成分包含诃子、制草乌、石菖蒲、木香、人工麝香、珊瑚、珍珠、丁香、肉豆蔻、沉香、禹粮土、磁石、甘草等。每一种成分在配伍中都是有其主治特点的，例如人工麝香具有芳香开窍、通经络、消肿止痛等作用，能扩张冠状动脉，抗心绞痛作用与硝酸甘油近似。珍珠具有安神定惊、明目去翳、解毒生肌等功效，现代研究还表明珍珠在提高人体免疫力、延缓衰老、祛斑美白、补充钙质等方面都具有独特的作用。

其次，扎冲十三味丸是一种较为常见的心脑血管以及神经科用药。主治来源成分，扎冲十三味丸功能主治祛风通窍，舒筋活血，镇静安神，除湿。用于半身不遂，口眼斜、四肢麻木、腰腿不利、语言不清、筋骨疼痛、神经麻痹、风湿，关节疼痛等症。

那么，扎冲十三味丸作用好吗?

总体来说，扎冲十三味丸治疗上述等症的效果还是十分不错的，起效快，作用明显，短期内就可以明显改善风湿以及中风等症，是一种值得推荐购买和使用的药品。此外，因为是中药制剂，中药治本，扎冲十三味丸表现出来的副作用也是非常少的，用起来很安全。

扎冲十三味丸能常吃吗副作用如何

虽然现在不少人也知道药吃多了不好，时间久了自然带来的副作用也就多了，但是因为病，不得不做的事情也是很多的。那么，扎冲十三味丸能常吃吗?副作用如何?

副作用，也是作用中的一种，既然如此，其主要还是取决于扎冲十三味丸的成分和主治，毕竟治疗的关键在后两者。

通过说明书阅读我们知道，作为典型的中药制剂，扎冲十三味丸主要成分是诃子、制草乌、石菖蒲、木香、人工麝香、珊瑚、珍珠、丁香、肉豆蔻、沉香、禹粮土、磁石、甘草等。方中成分各有其药理，比如石菖蒲化湿开胃，开窍豁痰，醒神益智，用于脘痞不饥，噤口下痢，神昏癫痫，健忘耳聋。理气，活血，散风，去湿，治癫痫，痰厥，热病神昏，健忘，气闭耳聋，心胸烦闷，胃痛，腹痛，风寒湿痹，痈疽肿毒，跌打损伤。

受其药理作用决定，扎冲十三味丸功能主治祛风通窍，舒筋活血，镇静安神，除湿。用于半身不遂，口眼斜、四肢麻木、腰腿不利、语言不清、筋骨疼痛、神经麻痹、风湿，关节疼痛等症。由此可见，扎冲十三味丸适合中风治疗。

那么，常吃扎冲十三味丸有副作用吗?

既为中成药，扎冲十三味丸的副作用还是比较少的，不必担心，但既然是药，合理的用法用量还是要注意的，建议在使用扎冲十三味丸之前看看说明书。此外，可以考虑常吃扎冲十三味丸，但需阶段性检查药效。

脑血栓治疗方法

1、脑血栓介入治疗方法

静脉溶栓:以往都是内科药物溶栓治疗,要求发病6小时内,最好是3.5小时内静脉点滴溶栓药物治疗。但是静脉溶栓血管溶通率低,只有大约30%,大部分病人不能取得满意效果,同时脑出血的风险很高。一旦发生溶栓后脑出血,患者的死亡率极高。

介入动脉内溶栓:是将一根非常细而且柔软的导管经大腿根部动脉插入脑血栓内,经导管注射溶栓药物,使得溶栓药物直接与血栓接触,增加血栓内药物浓度,血栓直接溶解,血管溶通率增加,减少了溶栓药量,降低了脑出血风险。动脉内溶栓最好的时机是发病后6小时内,椎基底动脉血栓可以延长至12小时。

2、脑血栓外科手术治疗

选择适应证较严格。其适应证如下:颈内动脉外段血栓形成,管腔完全闭塞或狭窄程度超过50%以上者,作血栓摘除以及动脉内膜切除术。如果双侧颈内动脉颅外段都有血栓形成,可选择狭窄严重的一侧,先作血栓摘除术,使血流量增加。

颈内动脉血栓形成尚未建立良好的侧校循环者,可作颖浅动脉和大脑中动脉分支吻合术。大网膜移植术和脑一颞肌瓣覆盖术治疗脑梗塞,通过临床观察,带血管蒂大网膜颅内移植。较游离的网膜移植和颞肌瓣脑表面覆盖效果好。如已形成脑软化灶,临床有颅高压表现,或有脑疝迹象者,经降颅压药物治疗效果不显著,应迅速手术,清除软化坏死组织,或行颞肌下减压术。

颈椎病变压迫推动脉时,可根据具体情况手术治疗。

3、脑血栓的药物治疗

超早期治疗首先使公众提高脑卒中的急症和急救意识了解超早期治疗的重要性和必要性。发病后立即就诊,若无禁忌证,力争在3～6小时治疗时间窗内溶栓治疗,并降低脑代谢控制脑水肿及保护脑细胞,挽救缺血半暗带。

个体化治疗根据病人年龄、缺血性卒中类型、病情程度和基础疾病等采取最适当的治疗.

防治并发症如感染、脑心综合征、下丘脑损伤、卒中后焦虑或抑郁症、抗利尿激素分泌异常综合征和多器官衰竭等。

脑血管疾病可以分为哪几类

一、脑血管疾病(CVD)：

是由各种脑血管病变所引起的脑部疾病的总称。根据病程可分为急性脑血管病(ACVD)和慢性脑血管病(CCVD)，慢性脑血管病是因慢性血液供应不足而导致的脑代谢障碍和功能减退，症状逐渐进展的疾病，如脑动脉硬化和血管性痴呆等。这里重点谈急性脑血管病。

急性脑血管病：急性起病，迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺失征象的脑血管性临床事件。因本病起病急骤,变化迅速,与自然界变化迅速的风邪特性相似,所以古人以风类比,名为“中风”。但与《伤寒论》中"太阳病，发热、汗出、恶风、脉缓者，名为“中风"不同。这里所言"中风"乃实指外感风邪的病症，即"伤风"、"感冒"，并非脑血管病。虽称"中风"，则名同实异，不可与脑中风相混淆。 至今还仍延用脑中风和脑卒中的叫法，过去所说的“脑血管意外”也属此类，但因这一词含义模糊，故已不采用。

二、脑血管疾病的分类目前尚未统一。世界卫生组织(WHO)早有分类，但未被世界各国普遍接受。随着对脑血管疾病的病因、发病机制、病理及临床的深入研究和实验室及影像学检查的长足进步，脑血管病的分类也不断发展，日臻完善。美国国立神经疾病与卒中研究所提出了《脑血管病分类(第三版)》，从临床障碍、病理学、危险因与预防、临床评检、(病史和体格检查)、实验室和仪器检查(包括各种特殊检查)、卒中后病人状况、解剖学七个方面进行了分类。但这些分类在日常工作中应用均显得过于繁琐和复杂。

目前国内临床使用的分类极不统一，是从临床的不同角度提出的。

(一)、按病变性质分类：分为缺血性卒中各出血性卒中两类。

缺血性卒中包括短暂性脑缺血发作(TIA)、和脑梗死等。

出血性卒中包括脑出血、蛛网膜下腔出血等。

(二)、按病程分类：分为急性和慢性两类。

急性脑血管病包括脑出血(CH)、蛛网膜下腔出血(SAH)、和脑梗死(CI)等。

慢性脑血管病包括脑动脉硬化和血管性痴呆等。

缺血性脑卒中如何治疗

脑卒中病人在康复期如无吞咽困难，宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主，另外稳迈舒运动按摩轮有助于恢复下肢、关节和足部的运动功能。适合于脑卒中后遗症偏瘫患者的主动肢体康复锻炼，对膝踝关节、下肢和足部的骨折和扭挫伤等长时间固定治疗后的肌肉萎缩和肢体运动功能的恢复也有不错效果。使用时要注意交替选择运动按摩方式。可单脚运动按摩;或一只脚做运动按摩，另一只脚做静止穴位刺激按摩或双腿脚同向运动或双腿脚反向运动。

临床治疗脑卒中都有什么可靠的用药呢，防治脑卒中西药中有：拜阿司匹林、氯比格雷、脑活素片、弥可保等，都是疗效比较可靠，有治疗针对性的用药，其中阿司匹林是防治脑卒中的基础用药，对防止脑卒中复发有一定疗效，但临床应用阿司匹林显示有47%的患者存在用药抵抗，即使是阿司匹林肠溶片，也会对胃肠造成负担和影响，有各种出血倾向的患者，更应禁止使用阿司匹林，服用阿司匹林，须在医生指导下针对自身情况和病症特征选择用药。

1.通腑法

如应用涤痰汤加减治疗急性脑梗塞、化痰通腑法治疗中风(生大黄、制大黄各30g及水蛭、桃仁、胆南星各10g组成通脑灵合剂)、用祛瘀通腑法(以水蛭4g、大黄15~20g、益母草30g、泽兰30g为基本用药)治疗脑出血等。

2.活血化瘀法

活血化瘀贯穿治疗中风始终。但在急性出血性脑卒中使用活血化瘀，争论不一。有人认为使用活血化瘀恐加重出血或引起再出血，把活血化瘀列为禁区。随着大量临床实践，活血化瘀药能减轻血管痉挛，改善半暗带，促进血肿吸收，提高临床疗效，扩大脑出血的治疗思路。如益气活血化瘀法、活血通络法、补肾益脑通络法等等。

3.平肝熄风法

有人观察平肝熄风、化痰开窍类中药(当归、天麻、钩藤、川芎、石决明等)配合西药常规治疗出血性脑卒中，可有效控制血压、缓解头痛、意识、语言及肢体等症状，较单纯西医治疗起效早，疗效显着。也有用熄风化瘀汤(天麻、钩藤、牛膝、白芍各15g，地龙、郁金各10g，三七、水蛭、生甘草各3g，生石决明30g，菊花20g，水煎取汁300ml，分2次服，昏迷者鼻饲)治疗脑出血，并与西医(吸氧、维持水电解质平衡，甘露醇、利血平、脑活素等)治疗作对照，结果显示疗效优于西医组(P <0.01)。还有用熄风化痰的犀羚剂(由水牛角20g、生地15g、牡丹皮10g、白芍10g、钩藤10g、羚羊角4g、怀牛膝10g、淡竹茹10g、泽泻15g、生牡蛎15g、甘草6g组成)治疗高血压脑出血风痰上扰证，其总有效率及恢复神经功能、提高生活质量、促进血肿、降低中医证候积分、改善血液流变性等方面，疗效明显。

另外，清热解毒法、祛风散邪法、醒脑开窍法等亦广泛应用于临床，大大拓宽临床治疗的思路。三七舒通、脑安、通塞脉片、血栓心脉宁、华佗再造丸等可在辨证基础上选择使用。

针剂

脑卒中急性期病情较重，变化迅速，口服药特别汤剂常难以满足临床的需求。因此，在临床研究中，中药针剂日益受到重视，且取得一定成效。如用醒脑静注射液治疗重型脑出血、以疏血通注射液静脉输注治疗脑梗塞、用金纳多注射液治疗急性缺血性脑卒中、丹参注射液治疗高血压脑出血以及脉络宁注射液、葛根素注射液、灯盏花素注射液、血塞通注射液等针剂的应用，大大提高临床的疗效。

针灸疗法

针灸的早期介入治疗，有巨大的可挖掘潜力，其作用机理有待于阐明。早期开展系统而正规的康复治疗，在中医辨证与西医辨病相结合并施以中西药物后，辅以针灸、推拿、药浴、刮痧、功能锻炼等综合治疗，能较好地促进脑卒中患者神经功能的进一步恢复和生活质量的提高。需强调的是，中药内服疗程要长，针灸疗法(包括头皮针和体针)要根据病情采用不同手法(强度)和疗程，以达到最好的治疗作用，同时要配合心理治疗。

以上就是关于缺血性脑卒中的治疗方法是什么的一个介绍，我们在发现自己患上缺血性脑卒中的时候一定要积极的配合治疗，不然很容易就会出现一些非常严重的现象，危害到我们的身体健康，所以大家要对这种疾病认真的对待，及时的进行治疗。

精神分裂症选药之—槟榔十三味丸

精神分裂症schizophrenia 是一种常见的精神疾病，给患者和家庭以及社会造成了极大的负担。然而，目前人们对精神分裂症的发病机理还不完全清楚，现在比较清楚的是，如果脑内多巴胺神经系统的功能亢进(多巴胺分泌过多或脑内受体对多巴胺敏感性过高)则有可能发生精神分裂症，因此抑制多巴胺神经系统的功能就是目前绝大多数抗精神分裂症药物的基本作用机理。

自20世纪50年代第一个多巴胺受体阻断剂--氯丙嗪治疗精神分裂症取得疗效以来，在精神分裂症多巴胺假说影响下，开发了大量安全有效的抗精神病药物。世界精神病学学会(WPA)于2001年根据这些药物的药理学特点和临床作用特点归纳为第一代抗精神病药物和第二代抗精神病药物。为了让大家更有效抗精神病，我们推出：精神分裂症选药之——槟榔十三味丸。

槟榔十三味丸是中药制成的，拥有中药的特点，用中药治疗的方式就是从根本上消除疾病，而且副作用小，是治疗疾病的首选选择。

槟榔十三味丸是利用不同的制作方法“槟榔十三味丸蒙药疗法”，由槟榔、沉香、肉豆蔻、丁香、木香、广枣、制草乌、干姜、荜茇、胡椒、紫硇砂、当归、葶苈子这十几味中药制成。槟榔十三味丸能镇赫依、安神止痛、通利白脉传导、促进血液循环，从而改善神经冲动的传导和调节神经肌肉兴奋的作用，并且槟榔十三味丸无副作用，复发率低，疗程短。

本方性温，方中以主脉赫依良药丁香、益心良药肉豆蔻、理气止痛药沉香和木香及补益温肾良药槟榔为首选药，佐以紫硇砂、广酸枣、当归、草乌等镇赫依、益心、活血、止痛药物。故本方对主脉赫依病具有较好的治疗作用。此外，方内加配三热药，亦能起补肾益气和改善消化作用。槟榔十三味丸是治疗精神分裂症选药之首，当着无愧，治疗有效，副作用小。

防中风 4类药物需了解

1抗凝药物

临床上对房颤、频繁的一过性脑缺血性发作(tia)或椎2基底动脉tia患者可考虑选用抗凝治疗。低分子肝素是抗凝的首选药物，但并非适用于所有急性缺血性卒中患者。所有卒中患者均需进行颅内外血管检查，包括脑血流图、血管造影或磁共振血管造影、ct血管成像等。

对于合并颅内血管狭窄的急性卒中患者，低分子肝素治疗有效。如果患者因房颤、夹层动脉瘤等拟长期应用华法林时，可以考虑应用低分子肝素。对于瘫痪程度重、确认必须长期卧床的缺血性卒中患者应重视深静脉血栓及肺栓塞的预防，如无出血倾向，建议小剂量皮下抗凝预防静脉血栓。

低分子量肝素一般优于普通肝素，但严重肾功能不全患者宜用普通肝素。对脑静脉系统血栓，临床确诊后应对症处理，积极寻找病因，并在相应治疗的基础上给予抗凝治疗。

2降脂药物

血脂异常是缺血性卒中以及短暂性脑缺血发作的重要危险因素之一。低密度脂蛋白胆固醇(ldl-c)的升高使得缺血性卒中风险增加。他汀类药物是治疗高胆固醇血症和防治动脉粥样硬化性疾病的重要药物。胆固醇水平正常伴有不稳定动脉粥样硬化斑块证据的卒中高危患者，推荐用他汀类药物治疗，以减少卒中 /tia风险。

有缺血性卒中/tia的患者，应尽早完善血脂检查。ldl-c>2。6mmol/l者，建议使用他汀类药物治疗，并定期监测血脂水平。对于有确切的大动脉粥样硬化易损斑块，或有动脉栓塞证据，以及伴有多种危险因素的缺血性卒中/tia的高危患者，无论胆固醇水平是否升高，均推荐强化他汀药物治疗，将ldl-c降至2。1mmol/l以下，或将ldl-c降低40%以上，并定期监测血脂水平。

现有资料表明，长期使用他汀类药物是安全的。他汀治疗前及治疗中，应定期监测临床症状及alt、ast及肌酸激酶(ck)变化，如出现监测指标持续异常并排除其他影响因素，应减量或停药观察。

3降压药物

高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素。研究显示，收缩压每升高10mmhg，脑卒中发病的相对危险增加49%，舒张压每增加5mmhg，脑卒中发病的相对危险增加46%。有效的抗高血压治疗对于脑血管疾病的预防非常重要。

血管紧张素受体阻断剂(arbs)能够有效地控制血压，并可以降低高血压伴有糖尿病、心房颤动、左室肥厚、颈动脉内膜硬化等患者发生卒中，推荐 arbs作为高血压患者预防卒中的一线用药。arbs有较好的耐受性和依从性，长期应用有利于减少脑卒中的发生和再发。

长效钙拮抗剂(ccb)不仅有较好的平稳降压作用，还有明确的抗动脉粥样硬化作用，因此长效ccb可作为高血压伴有动脉粥样硬化性脑血管疾病的首选药物。脑血管病急性期及伴有重度脑血管狭窄的患者，降压治疗应慎。

4rt-pa药物

超早期缺血性卒中应该使用rt-pa类药物进行溶栓治疗。rt-pa类药物是目前被证实治疗超早期脑梗死最有效的药物。循证医学证明，对符合适应症的急性脑梗死患者，在起病3小时内静脉给予rt-pa溶栓治疗，疗效优于抗血小板治疗、抗凝治疗。后循环脑梗死的溶栓时间窗可适当延长。溶栓治疗应在有经验的医院，由经过培训的医师来操作。

脑溢血脑卒中是什么？

1.脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%。

发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，早期死亡率很高，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。

常见病因是高血压合并细小动脉硬化，其他包括脑血管畸形、动脉瘤、血液病、血管炎、瘤卒中等。用力过猛、气候变化、饮酒、情绪激动、过度劳累等为诱发因素。

临床表现为：运动和语言障碍、呕吐、意识障碍、眼部症状、头痛头晕。

2.脑卒中即脑血管病，一般分为两大类：

一类称为出血性卒中，就是人们常说的脑出血或脑溢血，蛛网膜下腔出血也属于这一类。出血性卒中的原因多为高血压、颅内动脉瘤或血管畸形破裂引起，这类卒中的占脑卒中的40%左右;

另一类是缺血性卒中，脑血栓形成、脑栓塞都属于此类。缺血性卒中是由于脑部动脉血管本身的硬化、狭窄，逐渐发展为阻塞;也可由心脏部位的栓子脱落后顺血流到脑内血管时阻塞。

那么通过小编今天的细心整理，希望大家能够清楚的知道脑溢血和脑卒中的区别，除了上面所提到的一些区别，大家还要注意中风，也叫脑卒中，其又可以分为两种类型：缺血性脑卒中和出血性脑卒中，同样脑溢血也包含在脑卒中当中。