哪些因素会致使酒精肝患者死亡
哪些因素会致使酒精肝患者死亡
1. 肝性脑病(肝昏迷)
酒精肝病人多因消化道出血、电解质与酸碱紊乱、继发感染,等因素与疾病本身错综复杂的机制导致。在发生肝昏迷时如果强就不当或不及时,死亡率极高,对于酒精肝病人应该从预防以上诱发因素入手,同时积极治疗酒精肝。
2. 电解质紊乱、酸碱平衡失调
乙醇代谢产生高乳酸血症、酮症,导致AG(阴离子间隙)代谢性酸中毒,乙醇过度麻醉抑制呼吸可致呼吸性酸中毒,戒酒综合征过度呼吸可致呼吸性碱中毒。同时由于摄入少、排泄多、胃肠道与肾小管吸收不良以及乙醇所致酸碱紊乱,出现电解质紊乱,发生低钾、低镁、低钙、低磷血症等,是导致死亡的重要原因。
3. 上消化道出血
酒精肝引起的门脉高压症,多发生上消化道出血,还可能由于急性胃糜烂、溃疡病或食管静脉曲张破裂出血(EVB),如果不能及时有效的处理和应对,会出现休克等情况危机生命,死亡的几率较高。
4. 腹水与感染
酒精肝因电解质、渗透压、营养等因素导致出现大量腹水,类似于肝硬化和肝癌病人的腹水,因此导致恶性循环容易出现电解质紊乱或者危机整个喜欢系统导致死亡。同时由于酒精肝病程中营养和各种并发症因素,致使免疫力低下极易感染,特别是肺部感染和细菌性自发性腹膜炎。肺炎的发生率高于人群中3-4倍,且为重要致死原因之一,故对其防治应于重视。
酒精肝对女性的危害
肝衰竭:酒精肝可能诱发肝衰竭,其发病后病情急剧恶化,与重症肝炎临床表现相似,常并发肝昏迷、上消化道出血、肾功能衰竭和继发感染而死亡。
上消化道出血:酒精肝引起的门脉高压症,多发生上消化道出血,如果不能及时有效的处理,可能会出现休克等情况危及生命,其酒精肝引起的消化道大出血死亡率较高。
腹水与感染:酒精肝因电解质、渗透压、营养等因素导致出现大量腹水,因此导致恶性循环容易出现电解质紊乱、酸碱平衡失调等,同时由于酒精肝病程中营养和各种并发症因素,致使机体免疫力低下,极易造成感染,尤其是肺部感染和细菌性自发性腹膜炎等,因此酒精肝应注意防治。
乙醇性低糖症:饮酒前进食食物少的人,在大量饮酒后,可出现血糖过低现象,伴有心悸出汗,神志丧失和其它神经系统表现。
肝性脑病:酒精肝患者多因消化道出血、电解质与酸碱紊乱、继发感染等因素与疾病自身机制所导致肝昏迷,在发生肝昏迷时应及时治疗,否则死亡率极高。
酒精肝的危害有多大
1、酒精肝会引起患者的上消化道出血。酒精肝会导致人体的门脉高压,这种情况多会发生上消化道出血,但也可能是由于急性胃糜烂,溃疡或食管静脉曲张破裂而引起出血,如果得不到及时有效的处理和应对,会出现休克和其他危及生命的疾病,死亡的风险较高。
2、腹水与感染也可能由酒精肝引起。酒精肝因电解质,渗透压,营养等因素导致大量腹水,类似于肝硬化和肝癌腹水患者,从而导致了一个恶性循环,容易出现电解质紊乱或者危机整个循环系统导致人体出现死亡的现象。因为酒精肝过程中营养和各种并发症因素,引起人体的免疫力低下,极易受到感染,特别是肺部细菌感染,自发性细菌性腹膜炎。肺炎比普通人群高出3-4倍,这也是死亡的一个重要原因,故应重视以及预防和治疗。
3、电解质紊乱,酸碱平衡失调也是酒精肝患者经常发生的。乙醇代谢会导致人体出现乳酸性酸中毒,酮症,AG(阴离子间隙)代谢性酸中毒,过量酒精的麻醉抑制呼吸可引起患者出现呼吸性酸中毒,呼吸过量酒精可引起呼吸性碱中毒。同时,由于酒精肝患者摄入量低,排泄多,胃肠道和肾脏的吸收不良以及乙醇所致酸碱紊乱,电解质紊乱会导致酒精肝患者发生低钾血症,低镁血症,低钙,低磷血症等,这也是酒精肝患者死亡的一个重要原因。
4、通常酒精肝患者还会出现肝昏迷。酒精性肝病引起的消化道出血,电解质与酸碱紊乱,继发感染等与疾病本身错综复杂的机制有很大的关系。酒精肝患者在发生肝昏迷的时候,如果抢救不当或不及时抢救,死亡率极高。酒精肝患者应该从一开始就避免这些诱发因素,同时对酒精肝疾病积极的进行规范化的治疗。
酒精肝的症状有哪些
为最常见酒精肝症状,有时伴有恶心、呕吐等酒精肝症状,多由于胃肠充血,胃肠道分泌与吸收功能紊乱所致,晚期腹水形成,消化道出血和肝功能衰竭将更加严重。
主要因食欲减退,进食不够,胃肠道消化及吸收障碍,体内清蛋白合成减少。
身体的某些部位,如牙龈、鼻腔容易出血,皮肤有出血点,女性月经过多都有可能患上了酒精肝。这是因为酒精肝导致脾功能亢进,引起了血小板的减少。
多由肠壁水肿、肠道吸收不良、烟酸缺乏及寄生虫感染因素所致酒精肝症状。
当酒精肝患者的肝脏受到损伤,肝功能异常时,会导致酒精肝患者的消化系统出现紊乱,影响食物的正常消化和吸收,从而致使酒精肝患者出现腹胀的症状。严重的酒精肝患者腹胀如鼓,肝病越重,胃肠道功能障碍越重。
酒精肝引起脾周围发炎、肝细胞坏死、门静脉血栓形成和门静脉炎等。
由于酒精肝患者在日常生活中经常会出现蛋白质缺乏的状况,体内的营养含量太少导致的精神不振,没有力气所致。
酒精肝患者出现发热的原因是因为发热激活物作用于机体,进而导致内生致热原的产生并入脑作用于体温调节中枢,更进而导致发热中枢介质的释放继而引起调定点的改变,最终引起酒精肝患者出现发热的症状。
如何准确诊断你是否患有酒精肝
检查B超和CT:通过这两项检查可以非常明确的判断是不是得了酒精肝,这两项检查是判断是否患酒精肝的一个重要依据,如果患者不能确定自己是不是得了酒精肝,那么做这两项是非常重要,可以看出酒精肝患者肝脏病变的程度如何,还可以预先发现肝脏是否有肝纤维化等。
肝穿刺检查:肝穿刺主要是通过在酒精肝患者的肝脏内部抽取少量的肝组织,然后放到显微镜下面仔细的检查,可以看出患者肝细胞的病变情况,通过检查肝细胞的病变情况,可以非常准确的把握肝脏病变的程度和性质。
血液检查:这是判断患者是否得酒精肝的一个重要标志,是一项非常重要的检查,主要检查患者是否出现贫血的情况,白细胞有没有出现增加的情况。
肝功能检查:酒精肝患者朋友会出现血清胆红素升高以及门冬氨酸转氨酶(AST)活性明显升高等临床症状,而丙氨酸转氨酶(ALT)活性仅轻度上升或正常。联合检测MCV、r-G和硷性磷酸酶是诊断酒精性肝病的理想实验室指标。
酒精肝病人多因消化道出血、电解质与酸碱紊乱、继发感染,等因素与疾病本身错综复杂的机制导致。在发生肝昏迷时如果抢救不当或不及时,死亡率极高,对于酒精肝病人应该从预防以上诱发因素入手,同时积极治疗酒精肝。同时由于酒精肝病程中营养和各种并发症因素,致使免疫力低下极易感染,特别是肺部感染和细菌性自发性腹膜炎。肺炎的发生率高于人群中3-4倍,且为重要致死原因之一,故对其防治应于重视。
了解酒精肝死亡率预测指标
研究人员在英格兰伯明翰举行的BSG会议上宣称,某些指标能够更精确地预测急性酒精肝患者的死亡率。格拉斯哥的Forrest博士称,修订Maddrey判别函数(DF)可用于判断急性酒精肝(AAH)患者的预后。但是,计算时需要将血清胆红素的单位从mg/dl转换为μmol/l,还需校正凝血酶原时间(PT)的延长。因此,DF难以用于临床。为此,研究人员收集了256例酒精肝患者的临床与实验室资料,利用逐步逻辑回归,判断与死亡率相关的指标。
研究人员确定了与短期(28天)死亡率相关的多项第一天指标,其中包括血尿素、血清胆红素、血清白蛋白、年龄和脑病。与中期(84天)死亡率相关的第7天指标包括血清胆红素、PT、年龄和白细胞计数。研究人员指出,通过第1天指标预测短期死亡率的可靠性高于第1天DF。第1天指标正确地将49%的酒精肝患者预测为28天内死亡。这些指标还将28天内酒精肝存活患者的51%预测为死亡、将5%的死亡患者预测为存活。与其相比,第1天DF正确地将16%的酒精肝患者预测为28天内死亡,却将84%的存活患者预测为死亡、将2%的死亡患者预测为存活。同时,第7天指标预测84天死亡率的可靠性也高于第7天DF。第7天指标正确地将53%酒精肝患者预测为的84天内死亡,但将47%的存活酒精肝患者预测为死亡、7%的死亡酒精肝患者预测为存活。第7天DF正确地将32%患者预测为84天内死亡,但将68%的存活酒精肝患者预测为死亡、将8%的死亡患者预测为存活。根据上述发现,Forrest博士认为,尽管DF无法识别多数死亡患者,但研究中发现的指标显著改善了短期或中期预后较差患者的识别率。
患有酒精肝能吃牛肉吗
患有酒精肝是可以吃牛肉的,由于牛肉脂肪含量低,味道鲜美,而深受大家的喜爱,我国的传统中医学认为,牛肉有补中益气、滋养脾胃、强健筋骨、化痰息风、止渴止涎的功效,身体虚弱的人可以食用牛肉补充血气,增强体质,牛肉含有大量的蛋白质,蛋白质的摄入可以满足患者对各种氨基酸的需求,促进人体机能的正常运行,因此吃些牛肉对酒精肝患者的身体还是有益的。
除此之外,酒精肝患者适合吃适量的葡萄,因为葡萄中含有丰富的葡萄糖及多种维生素,对保护肝脏、减轻腹水和下肢浮肿的效果非常明显,还能提高血浆白蛋白,降低转氨酶。葡萄中的葡萄糖、有机酸、氨基酸、维生素对大脑神经有兴奋作用,对肝炎伴有的神经衰弱和疲劳症状有改善效果。
温馨提示:酒精肝患者在生活饮食上首先要戒酒,因为酒精肝的发病与酒精是分不开的,过量的饮酒会使酒精肝患者的肝功能受损更加严重,这样会延迟患者的病情恢复,也不利于酒精肝患者的治疗。
重度酒精肝症状表现有哪些
早期酒精肝患者的症状表现并不是很明显,等到患者的病情恶化为重度酒精肝时,其会有一系列的症状表现。重度酒精肝患者会出现肝区不适、乏力、恶心、呕吐、食欲下降、厌食、肝病面容、肝掌和蜘蛛痣等症状。此外,部分酒精肝患者还会出现持续性低烧,四肢麻木、腹胀腹泻、性功能衰退、男性勃起障碍、手颤等症状。极少数重度酒精肝患者会出现肝脾肿大、血清胆红素升高的症状。
重度酒精肝患者出现一系列的不适症状,与患者的病情恶化,肝功能异常有着密切的关系。酒的主要成分是乙醇,其进入人体后需要经过肝脏来代谢,长期以往,会超出肝脏的代谢能力,导致乙醛在肝脏内堆积,对肝细胞造成很大的损伤,从而加重酒精肝患者的肝脏负担,肝功能异常,并使酒精肝患者出现一系列的不适症状。
酒精肝患者一定要也严格禁酒,以免加重患者的肝脏负担,对患者的病情康复不利。再者,酒精肝患者也应该戒烟,不吃辛辣刺激的食物,不吃煎炸油腻的食物,不吃加工难消化的食物。再者,酒精肝患者一定要注意卧床休息,注意劳逸结合。
酒精性肝病的患者病情一定不是稳定不会变化的,治疗酒精肝必须注意自己的条件,积极开展科学化和规范化治疗。对于重度酒精性肝炎患者更是如此,严重的酒精肝患者如果忽视他们的疾病,这种疾病会继续恶化,甚至发展成肝硬化,肝癌,对病人的生命安全构成威胁。