新生儿甲状腺功能低下 预后

新生儿甲状腺功能低下 预后

一般在出生后1-2个月内开始使用治疗通常不会遗留神经系统损害，早期治疗90%智力可达到正常，因此需要注意愈早治疗效果愈好。若早期不注意，导致治疗不及时，可导致生长发育、智力均落后于同龄儿童。

碘缺乏病症

碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组有关联疾病的总称，常见的碘缺乏病症有四种：

①地方性甲状腺肿(地甲病)，是由于环境缺碘而引起的地方病，是IDD的主要表现之一，其主要特征是甲壮腺增生、肥大，形成恶性循环，缺碘者的脖子愈来愈粗，造成粗脖子病。

②地方性克汀病(地克病)，同地甲病一样，主要发生在严重缺碘地区，它对人的健康危害较大;由于胚胎期和新生儿严重缺碘，甲状腺激素缺乏，造成神经系统，尤其是大脑和其它器官或组织发育分化不良或缺陷，典型临床症状与体征是智力低下、聋哑、生长发育落后，神经系统症状明显，甲状腺功能低下症状，甲肿。

③地方性亚临床克汀病(亚克汀病)是存在于缺碘性地甲肿和地克病流行区的一种碘缺乏症，患者以轻度智力落后为主要表现(智商在69?0)，并伴有轻微神经系统损伤、体格发育障碍或激素性甲功能低下的人。这些人缺乏典型地克病的临床特点，因此很容易被人忽视，有时被认为是"正常人"。

④怀孕妇女(胎儿)婴儿、儿童、青少年、成年人缺碘症状。怀孕期妇女缺碘不仅严重影响妇女的身心健康，还会危及胎儿，从而导致流产、早产、死产、先天畸形、克汀病、亚克汀病、单纯性聋哑以及新生儿甲低。儿童期及青春期缺碘主要导致地甲病、甲肿、甲状腺功能低下等。成人缺碘将导致甲肿、甲低、智力低下。

甲状腺结节怀孕对胎儿有影响吗 甲状腺结节对胎儿有影响吗

甲状腺结节对胎儿有影响

女性患有甲状腺结节妊娠时，胎儿畸形、流产、早产、胎儿生长迟缓的发生率均较正常妊娠时要增加，这主要是因为甲状腺结节的患者常需服用药物治疗，这些药物可通过胎盘影响新生儿，发生甲状腺功能低减，甲状腺肿，甚至发生畸形。甲状腺结节的患者还可有甲状腺免疫球蛋白，类似甲状腺素的作用，可以通过胎盘到达胎儿，引起新生儿甲减，增加新生儿的死亡率。

婴幼儿甲状腺功能低下怎么回事

新生儿甲状腺功能低下的临床表现界于克汀病和成人甲状腺功能低下之间。发病越早越象克 汀病，发病越晚越像成人型甲状腺功能低下。因新生儿甲状腺功能低下给患儿智力和身体发育造 成严重的危害，故应在怀孕期间就应进行新生儿甲状腺功能低下的筛查。

新生儿(婴儿)甲亢临床上极少见，系指的母亲分娩的新生儿(婴儿)，出生后所发生而言，发病率 不足新生儿的2%。本症主要发生于妊娠期患弥漫性毒性甲状腺肿的妇女所生婴儿，缘于母亲未得到 妥善治疗，母体的促甲状腺素受体抗体通过胎盘进入胎儿体内所致。其特点是患儿出生时就的表现 ，如多汗、心率快、食量大但体重不增加、肤色潮红、烦躁等。

由于致新生儿(婴儿)甲亢的促甲状腺素受体抗体是来源于母体，非自身产生，随着时间的延续 ，促甲状腺素受体抗体也自行降解，症状也将逐渐缓解，所以不经治疗，大多在出生后1～3个月 自行缓解，无复发，也不留后遗症。

通过上面这篇文章的介绍，婴幼儿出现甲状腺功能低下的原因大家都应该明白了吧，如果发 现自己的孩子患上了甲状腺功能低下的话就一定要积极的检查治疗，要不然是胡影响婴幼儿的身 体健康，婴幼儿在治疗的时候是一定要注意饮食。

儿童甲状腺功能减退的症状有哪些

病症：先天性甲状腺功能低下是一种新生儿内分泌障碍中的常见疾病。该病的发病原因为：甲状腺体发育不全，甲状腺激素合成障碍;妈妈患甲状腺机能亢进，孕期用抗甲状腺素制剂或用放射碘治疗者等等，都可抑制胎儿甲状腺素产生，也可致甲状腺功能低下。因为胎儿的生长不完全依赖甲状腺素，所以大多数宝宝出生时可为正常新生儿。出生后由于甲低，常会有这样的体征表现：即体温低、不爱动、嗜睡、食欲不好、哭声小或嘶哑、皮肤干而粗糙、发凉、少汗、前囟门大、心率慢，出现便秘、脐疝、生理性黄疸时间延长等。

处理方法：该病发生比较隐性，它直接影响宝宝脑组织及骨骼发育，导致智力低下及身材矮小，即呆小症。早期发现、早期治疗可使宝宝生长发育正常。治疗必须在有经验的儿科医生专人指导下进行，以免发生意外。一般在出生后1个月内确诊并接受治疗者，约80%的宝宝智商在90分以上;3个月以内确诊并接受治疗者，智商达90分的则不到半数。

主要特点是生长发育落后，智能低下和基础代谢率降低。

1.新生儿及婴儿 大多数新生儿无甲低症状和体征，但仔细询问病史及体检常可发现可疑线索，如母怀孕时常感到胎动少、过期产、面部呈臃肿状、皮肤粗糙、生理性黄疸延迟、嗜睡、少哭、哭声低下、纳呆、吸吮力差、体温低、便秘、前囟较大、后囟未闭、腹胀、脐疝、心率缓慢、心音低钝等。

2.幼儿和儿童期 多数先天性甲低常在出生后数月或1岁后因发育落后就诊，此时甲状腺素缺乏严重，症状典型。甲状腺素缺乏严重度和持续时间长短与症状严重程度密切相关。

(1)特殊面容：头大，颈短，面部臃肿，眼睑水肿，眼距宽，鼻梁宽平，唇厚舌大，舌外伸，毛发稀疏，表情淡漠，反应迟钝。

(2)神经系统功能障碍：智能低下，记忆力、注意力均下降。运动发育障碍，行走延迟，常有听力下降，感觉迟钝，嗜睡，严重可产生黏液性水肿、昏迷。

(3)生长发育迟缓：身材矮小，表现躯体长，四肢短，骨龄发育落后。

(4)心血管功能低下：脉搏微弱，心音低钝，心脏扩大，可伴心包积液，胸腔积液，心电图呈低电压，P-R延长，传导阻滞等。

(5)消化道功能紊乱：纳呆，腹胀，便秘，大便干燥，胃酸减少。

以上介绍了儿童甲状腺功能减退的各种症状，如果孩子有这个疾病，那么就要赶紧治疗，如果目前还没有发现孩子有这个疾病，那么就要从这些症状中来判断孩子是不是患上了这样的疾病，针对孩子疾病做治疗的时候要个孩子补碘，但是补碘一定要正规，避免给孩子多补，也要避免少补。

甲状腺结节对胎儿有影响吗

女性患有甲状腺结节妊娠时，胎儿畸形、流产、早产、胎儿生长迟缓的发生率均较正常妊娠时要增加，这主要是因为甲状腺结节的患者常需服用药物治疗，这些药物可通过胎盘影响新生儿，发生甲状腺功能低减，甲状腺肿，甚至发生畸形。甲状腺结节的患者还可有甲状腺免疫球蛋白，类似甲状腺素的作用，可以通过胎盘到达胎儿，引起新生儿甲减，增加新生儿的死亡率。

儿童先天甲状腺功能低下是什么引起的

目前越来越多的儿童患上先天甲状腺功能低下，这个疾病对儿童身体健康的发育与脑部的发育影响很大，很多父母都感觉特别的疑惑，自己身体各个方面都很健康，没有什么问题，可是自己的孩子为什么会患上这个疾病，真正导致发病的原因很多人都不清楚，那么儿童先天甲状腺功能低下是什么引起的呢?

甲状腺的病理生理 妊娠第3周，胎儿甲状腺起始于前肠上皮细胞突起的甲状腺原始组织，妊娠第5周甲状舌导管萎缩，甲状腺从咽部向下移行，第7周甲状腺移至颈前正常位置，妊娠第10周起，胎儿脑垂体可测出TSH，妊娠18～20周脐血中可测到TSH。

胎儿甲状腺能摄取碘及碘化酪氨酸，耦联成三碘甲腺原氨酸(T3)，甲状腺素(T4)，并释放甲状腺激素(thyroid hormone)至血循环，妊娠8～10周，甲状腺滤泡内出现胶状物，开始合成T4，妊娠20周时T4水平升高，但在20周前胎儿血清中TSH，T3，T4，游离T3(FT3)，游离T4(FT4)水平均十分低，甚至测不出，胎盘不能通过TSH，很少通过甲状腺激素，说明胎儿的垂体-甲状腺轴与母体是彼此独立的，至妊娠中期，胎儿下丘脑-垂体-甲状腺轴开始发挥作用，TSH分泌水平渐增高，一直持续至分娩，TSH在母体中整个孕期均无变化，羊水中TSH正常情况下测不出，由于胎儿血T4在TSH影响下渐渐升高，甲状腺素结合球蛋白(TBG)的浓度也同时升高，抗甲状腺药，包括放射性碘，可自由通过胎盘，所以患甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的母亲孕期接受抗甲状腺药治疗后娩出的新生儿可患甲状腺功能减低症合并甲状腺肿。

新生儿TSH正常值逐日变化，生后不久，约30～90min，由于冷环境刺激，血中的，TSH突然升高，于3～4天后降至正常，在TSH影响下，T3与T4在生后24～48h内亦升高，了解以上这些激素浓度的生理性变化，才能正确地估价新生儿期的甲状腺功能。

以上就是对儿童先天甲状腺功能低下是什么引起的的相关介绍，如果你发现自己孩子身体发育比较异常，或者有出现不正常的症状，一定要及时送去医院就诊，积极做相关的治疗，这样才能避免错过最佳的治疗时期，孩子也能更健康的发育成长。

新生儿甲状腺功能低下 病因

先天性甲低为散发性，其中10%-15%为遗传性，多因为先天性甲状腺未发育、发育不全、异位及合成酶、过氧化物酶、碘等缺乏引起。

1．胚胎过程中甲状腺组织末发育或发育不全，常见于母亲息有自身免疫性疾病，如自身免疫性甲状腺疾患，使甲状腺组织成分进入血循环中，产生抗体，破坏胎儿甲状腺。

2．甲状腺异位;胚胎期田状腺在发育过程中逐渐下降至正常位置，若下降过程中出现停滞或迷走则可形成异位甲状腺，如舌根部、纵隔中、胸骨后等，以舌根部异位甲状腺最多见。

3．母体孕期摄入致甲状腺肿的药物如丙基硫氧咳暖、他巴陛等。

4．甲状腺激素合成及功能障碍，为家族性甲状腺肿型，是常染色体隐性遗传病。

了解幼儿甲状腺功能低下

【病因和发病机制】

甲状腺的主要功能是合成甲状腺素(T4)和三碘甲腺原氨酸(T3)。甲状腺激素的主要原料为碘和酪氨酸，碘离子被摄取进入甲状腺上皮细胞后，经一系列酶的作用与酪氨酸结合。甲状腺素的合成与释放受下丘脑分泌的促甲状腺素释放激素(TRH)和垂体分泌促甲状腺激素(TSH)控制，而血清中T4可通过负反馈作用降低垂体对TRH的反应性，减少TSH的分泌。

甲状腺素加速细胞内氧化过程;促进新陈代谢;促进蛋白质合成，增加酶活性;增进糖的吸收和利用;加速脂肪分解氧化;促进钙、磷在骨质中的合成代谢;促进中枢神经系统的生长发育。因此，当甲状腺功能不足时，可引起代谢障碍、生理功能低下、生长发育迟缓、智能障碍等。

先天性甲状腺功能低下的主要原因是甲状腺不发育或发育不全，可能与体内存在抑制甲状腺细胞生长的免疫球蛋白有关;其次为甲状腺素合成途径中酶缺陷(为常染色体隐性遗传病);促甲状腺激素缺陷与甲状腺或靶器官反应低下所致者少见。目前继发感染致甲状腺功能低下者增多。

【临床表现】

散发性甲状腺功能低下者因在胎内受健康母亲甲状腺激素的影响，出生时多无症状。症状出现的早晚与轻重同患儿甲状腺组织多少及功能低下程度有关。无甲状腺组织的患儿，生后1～3月内出现症状，有少量腺体者多于6个月后，偶可至4～5岁时才渐显症状。

1.新生儿期

生理性黄疽时间延长多是新生儿最早出现的症状，同时伴有腹胀、便秘、脐征、反应迟钝、喂养困难、哭声低等。

2.典型病例

出现特殊面容和体态，表现为头大，颈短，皮肤粗糙，面色苍黄，头发稀少而干枯，眼睑浮肿，眼距宽，鼻梁宽平，舌大而宽厚、常伸出口外，形成特殊面容。患儿身材矮小，四肢短而躯干长，囱门关闭迟，出牙迟。神经系统方面表现为动作发育迟缓，智能发育低下，表情呆板。生理功能低下表现为精神、食欲差，嗜睡、少哭、少动，低体温，脉搏与呼吸均缓慢，心音低钝，腹胀，便秘，第二性征出现迟等。

碘的注意事项

碘缺乏

胎儿：流产、死胎、先天畸型、出生死亡率和新生儿死亡率上升、呆小病、智力缺陷及胎儿甲状腺功能低下。

婴儿：甲状腺功能低下、婴儿甲状腺肿。

儿童及青少年：青少年甲状腺低下、甲状腺肿、精神功能受损、发育迟缓、呆小病。

成人：甲状腺肿及其迸发症、甲状腺功能低下、精神功能受损。

碘缺乏病是由于人类生存环境中缺少人体必需的微量元素碘所造成的一组疾病，是一种生物地球化学性疾病。碘是人体合成甲状腺激素的重要原料，与人体的生长发育和新陈代谢密切相关，特别是对大脑的发育起着决定性作用。

过量摄入

碘摄入量超过适宜量和碘过量可以诱发或促进甲状腺功能衰退和自身免疫性甲状腺炎的发生和发展。不论是成人还是儿童，甲状腺功能衰退的患病率随着碘摄入量的增加而显著提高。此外，碘摄入量过高还可能导致急性碘中毒症状，包括腹部绞痛、十二指肠溃疡和肾衰竭等。

摄入标准

国内：中国国内标准对每100克奶米粉的碘含量要求是30至150μg。过量食用碘会发生甲状腺肿大。中国营养学会公布的儿童碘摄入量的安全上限为每日800微克，该学会在2000年提出每日膳食中碘的推荐摄入量，婴幼儿为50微克，儿童为90～120微克，成年人为150微克。

国际：世界卫生组织2001年的最新的每日碘的推荐供给量如下：0-59个月学前儿童：90微克/天;6-12岁学龄儿童：120微克/天;12岁以上成人：150微克/天;孕妇和哺乳期妇女：200微克/天。

新生儿甲状腺偏高会导致什么病

正常新生儿可以有一过性TSH增高，是由于生存环境改变，窘迫也可能影响TSH，但如果生后20天仍高，是可以治疗的，不管是暂时的还是永久的，都可以用药，因为甲状腺功能低下会影响生长发育，还会影响智力的。用药同时需定期复查甲状腺功能。每次抽血化验促甲状腺素均偏高怀疑是先天性甲减，建议及时的给孩子服用甲状腺素进行替代治疗，并注意定期检查甲状腺功能，根据甲功结果调整甲状腺素的服用剂量，先天性甲减越早确诊早治疗越好，以免对孩子生长发育导致不良影响，如果治疗不及时甚至可能影响孩子智力发育。

新生儿甲亢临床上极少见系指患甲亢的母亲分娩的新生儿出生后所发生的甲亢而言发病率不足新生儿的2%，本症主要发生于妊娠期患弥漫性毒性甲状腺肿的妇女所生婴儿缘于母亲患甲亢未得到妥善治疗母体的促甲状腺素受体抗体，通过胎盘进入胎儿体内所致其特点是患儿出生时就有甲亢的表现，如肤色潮红、烦躁、多汗、食量大但体重不增加、心率快、甲状腺肿大等。由于致新生儿甲亢的促甲状腺素受体抗体是来源于母体非自身产生随着时间的延续促甲状腺素受体抗体也自行降解其甲亢症状也将逐渐缓解，所以不经治疗大多在出生后1～3个月自行缓解无复发也不留后遗症偶有不能自行缓解者可采取相应的方法及时治疗。

以上就是新生儿甲状腺偏高会导致什么病的内容，通过上文的介绍后，相信妈妈们对这个问题也有所了解了，所以妈妈们也就可以放心了。大家平时要多关注孩子的身体的变化，一旦发现有点不对劲了，就得赶紧去就医了。

儿童先天甲状腺功能低下是什么引起的

甲状腺的病理生理 妊娠第3周，胎儿甲状腺起始于前肠上皮细胞突起的甲状腺原始组织，妊娠第5周甲状舌导管萎缩，甲状腺从咽部向下移行，第7周甲状腺移至颈前正常位置，妊娠第10周起，胎儿脑垂体可测出TSH，妊娠18～20周脐血中可测到TSH。

胎儿甲状腺能摄取碘及碘化酪氨酸，耦联成三碘甲腺原氨酸(T3)，甲状腺素(T4)，并释放甲状腺激素(thyroid hormone)至血循环，妊娠8～10周，甲状腺滤泡内出现胶状物，开始合成T4，妊娠20周时T4水平升高，但在20周前胎儿血清中TSH，T3，T4，游离T3(FT3)，游离T4(FT4)水平均十分低，甚至测不出，胎盘不能通过TSH，很少通过甲状腺激素，说明胎儿的垂体-甲状腺轴与母体是彼此独立的，至妊娠中期，胎儿下丘脑-垂体-甲状腺轴开始发挥作用，TSH分泌水平渐增高，一直持续至分娩，TSH在母体中整个孕期均无变化，羊水中TSH正常情况下测不出，由于胎儿血T4在TSH影响下渐渐升高，甲状腺素结合球蛋白(TBG)的浓度也同时升高，抗甲状腺药，包括放射性碘，可自由通过胎盘，所以患甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的母亲孕期接受抗甲状腺药治疗后娩出的新生儿可患甲状腺功能减低症合并甲状腺肿。

新生儿TSH正常值逐日变化，生后不久，约30～90min，由于冷环境刺激，血中的，TSH突然升高，于3～4天后降至正常，在TSH影响下，T3与T4在生后24～48h内亦升高，了解以上这些激素浓度的生理性变化，才能正确地估价新生儿期的甲状腺功能。

以上就是对儿童先天甲状腺功能低下是什么引起的的相关介绍，如果你发现自己孩子身体发育比较异常，或者有出现不正常的症状，一定要及时送去医院就诊，积极做相关的治疗，这样才能避免错过最佳的治疗时期，孩子也能更健康的发育成长。

新生儿甲状腺功能低下 新生儿筛查

在《母婴保护法》中，新生儿甲状腺功能低下已经被列入法定筛查内容。目前大多采用生后2-3天的新生儿干血滴纸片酶联免疫测定法，可以精确、敏感而且简便易行的为诊断提供可靠依据。