前列腺增生手术后膀胱痉挛的护理办法

前列腺增生手术后膀胱痉挛的护理办法

膀胱痉挛到的症状：强烈的便意及尿意，下腹部阵发性痉挛疼痛，急迫的尿意感，盆腔及下肢肌肉痉挛;尿道口或膀胱造瘘口处有尿液或血液渗出;冲洗液管中液体反流等。膀胱痉挛引起的痛苦给患者造成了极大的身心伤害，同时也延长了患者的恢复时间。

患者的护理需要做到以下几点：

1.改善患者居室环境

家属应积极改善环境保持患者病房空气清新，调节出最适宜的温度和湿度，减少不必要的探视，最大限度控制探访人员，减少人员频繁进出，营造出一个既舒适又安静，有利于患者休息的环境，减少患者因烦躁不安与引起的疼痛。

2.让患者保持正常情绪

家属在术前应为患者准备好必备的生活用品，多与患者沟通，帮助患者了解治疗目的、方法和注意事项，以消除其紧张、恐惧等不良心理，树立战胜疾病的信心。术后多关心患者，鼓励患者说出内心感受，并认真解答对患者提出的问题，尽量满足患者的合理需求。

3.为患者准备合适的食物

前列腺增生患者术后需要恢复需要消耗大量能量，但由于术后患者体质虚弱，不宜进食补品，家属应该为患者准备清淡营养的食物，食物中应该富含维生素、纤维素，蛋白食物以鱼类为佳，不要给患者吃辛辣刺激油腻食物。

得了前列腺增生疾病该怎么办

前列腺增生检查

1、直肠指诊：直肠指诊是诊断前列腺增生症的重要步聚，可摸到前列腺肿大，表面光滑及中等硬度。

2、膀胱镜检查：膀胱镜检查能直接观察前列腺各叶的增生情况，并可了解膀胱内有无其他病变，如肿瘤、结石、憩室等，从而决定前列腺增生手术治疗的方式。

3、膀胱造影：对不能进行膀胱镜检查的病例可行膀胱造影，除观察膀胱颈部充盈缺损外，还可观察有无膀胱结石，肿瘤、憩室及输尿管返流等。

4、B型超声检查：可测定前列腺的大小、包括横径、前后径与上下径。

前列腺增生的治疗方法

一、手术治疗

手术治疗可直接解决病症，但对人体会照成一定损伤，手术后并发症也时有发生，关键是对于年老体弱或有其他疾病如：糖尿病、高血压、心脏病等患者医生通常不建议手术治疗，因此手术治疗也有一定的局限性。

二、药物治疗

药物治疗往往对早期增生有作用，但是前列腺增生早期常常会被忽视，得不到及时的医治，发现时已经不能通过药物治疗了，再加上前列腺的特殊解剖位置，导致药物很难直接到达患处，效果基本没有，因此如长期服用药物而没有改善的患者建议选择其他治疗方法，以免耽误治疗使病情更加严重。

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一、腔内热疗：

腔内热疗是前列腺增生的保守疗法之一，其包括微波、射频、高温(﹥70°C)微波，高温射频等。主要用于年老体弱不能耐受手术者，能起到消炎、止痛、改善受热组织周围的血循环，达到改善症状作用。

二、气囊扩张：

专家介绍，所囊扩张治疗前列腺增生具有简便、安全、住院时间短等优点，适用于高危不宜手术的患者。术后有少量出血，经留置导尿管，冲洗膀胱，可在短时间内控制出血。术后大部分患者出现膀胱痉挛，可用解痉药物缓解症状。

三、电化学治疗：

前列腺增生的保守疗法有哪些?专家指出，电化学治疗是由电化学前列腺增生治疗仪发出的直流电，通过治疗导管作用于前列腺组织，使其中的水、电解质电离，产生正、负离子。

这些离子分别向位于前列腺部位的治疗导管上的正负两极聚集，在正负电极周围分别产生强酸和强碱，使增生的前列腺腺体变性、凝固、坏死、脱落，在前列腺部尿道形成一腔洞，使排尿畅通。

老人尿不出来是怎么回事

考虑是前列腺增生引起的，可以做B超检查确诊建议可以做前列腺增生手术，加强营养，适当锻炼身体

前列腺术后护理知识

1、前列腺增生术后护理——体位：平卧位，术后3天改为半卧位，行持续膀胱冲洗，勿使导管扭曲、受压及脱落。

2、前列腺增生术后护理——饮食：肠蠕动恢复后可进高蛋白、富有营养的易消化饮食，保持大便通畅，避免因排便用力使前列腺窝出血，多饮水，每日2500-3000ml。

3、前列腺增生术后护理——膀胱冲洗液的速度适宜，过快会引起膀胱生理性收缩频繁，引起痉挛性疼痛，过慢不能及时将渗血冲洗出来，易形成血块堵塞引流管。

4、前列腺增生术后护理——疼痛时可作深呼吸运动，必要时可通过应用止痛剂缓解疼痛，咳嗽时用手保护切口，可减轻疼痛。

5、前列腺增生术后指导——咳嗽、咯痰、深呼吸，可防止坠积性肺炎。

6、前列腺增生术后护理——每日以0.5%的碘伏棉球擦拭尿道口2次，尿道口保持清洁，勤换内裤，尿袋低于膀胱水平以下，以防止逆行感染。

7、前列腺增生术后指导——卧床期间应进行肢体活动，防止静脉血栓形成。

8、前列腺增生术后护理——拔除气囊导尿管后，应勤解小便，防止膀胱内压力增高继发出血;由于老年人卧床时间长，活动少，拔管后不要立即离床活动，应逐渐增加活动量，防止加重心脏负担。

前列腺增生怎么治疗

前列腺增生治疗方法

手术切除增生的前列腺组织是治愈前列腺增生的根本方法。前列腺增生症的手术方式有以下几种：

1、双侧睾丸切除术，适用姑息性手术;

2、经尿道前列腺电切术，适用姑息性手术;

3、耻骨上经膀胱前列腺切除术，适用于开放性手术;

4、耻骨后前列腺切除术，适用开放性手术;

5、经会阴前列腺切除术，适用开放性手术。

双侧睾丸切除术是一种姑息性前列腺增生的手术疗法，由于这种手术并不涉及位置深在的前列腺体，而是切除体表的睾丸，手术的创伤小，用时短，对病人的打击亦小，因此是年老体弱，有重要脏器合并症患者可供选择的一种姑息手术。这种手术通过去除睾丸使体内男性激素几近消失，可使患者的症状得到改善。

经尿道前列腺电切术是最近20年来兴起的一种治疗前列腺增生新的手术疗法。这种手术只需将外观近似膀胱镜的电切镜从尿道内插入，直达前列腺部位进行切割即可。该手术具有手术创伤小，操作时间短，病人恢复快等优点，因此，不但一部分原来需要做开放性手术的患者可以改行经尿道电切术，而且为许多年老体衰，有心血管或者糖尿病等合并症，不能做开放性大手术的患者又开辟了一种简单安全的手术方法。经尿道前列腺电切术适宜各种原因引起的膀肮颈部梗阻，包括开放性手术后组织残留仍使症状不能减轻的患者，但选择手术也必须注意适宜的条件：

(1)前列腺体不宜超过30克，应在一小时内完成手术。过大的前列腺经尿道切除不安全，不但有出血多，腺体过大致包膜菲薄有发生包膜穿破的危险;而且操作时间太长还可因冲洗液过多吸收入血发生“水中毒”等危险。

(2)前列腺增生合并膀胱结石者，应考虑开放性手术同时取石和切除前列腺。

(3)同时患前列腺炎合并严重尿道炎的病人，为防止因解剖界限不清发生损伤，或者经尿道手术引起败血症应考虑进行开放性手术。

另外，尿道直径过小、插入器械困难;有外括约肌功能障碍者;以及筋关节有病变，无法采取截石位进行手术者也不适宜做经尿道前列腺电切术治疗。

开放性前列腺增生手术的适应证比较宽，一般医生多结合医院条件、手术熟练程度和经验等因素进行选择，有耻骨上经膀胱前列腺切除术，耻骨后前列腺切除术和经会阴前列腺切除术三种术式。

耻骨上经膀肮前列腺切除术已有近百年的历史，经不断改进，已成为安全、简单的手术方法，在我国采取此经路手术者最多。虽然大多数前列腺增生都可采用这种手术方式，但以腺体较大且突人膀肮内;同时存在膀胱病变或者需要探查膀胱;以及筋关节强直或尿道狭窄不能经尿道手术者更为适宜。

耻骨后前列腺切除术不切开膀胱，对突出于膀胱内或者过小的前列腺暴露均比较困难，因此，中等度大小的前列腺增生更适合于耻骨后经路切除。另外。对合并炎症、结石等病变者此手术应首选，可防止感染侵袭膀胱。

经会阴前列腺切除术治疗前列腺增生应用较少，适应于尿道内前列腺侧叶增生，这种手术更常用于前列腺癌的治疗。

治疗前列腺增生的方法有哪些

治疗一、保守治疗

治疗前列腺增生，对于体弱有心、肝、肾衰竭之病人，或有急性脑血管意外尚未恢复，不适合手术者，宜采保守疗法这种前列腺增生的治疗方式，以减轻尿潴留及因阻塞引起的不适。放置留置导尿管或行人工膀胱造术，当有急性尿潴留时，可以舒解闭尿之痛苦，约经数日，待前列腺充血情形改善，膀胱张力恢复正常后，再做进步一步的治疗。

治疗二、手术治疗

经尿道前列腺切除术为最常使用的前列腺增生的治疗方式，系透过膀胱内视镜，经由尿道插入手术切除镜，将前列腺的增生组织切除。此手术腹部无伤口，手术时间短，流血较少，手术后恢复迅速，并发症少，安全性高。

耻骨后前列腺增生切除术：治疗前列腺增生手术途径耻骨后膀胱外，不需切开膀胱，在耻骨联合后膀胱前间隙暴露前列腺增生的部位，在内括约肌平面以下切开包膜，剜出前列腺前列腺增生部分，然后缝合被膜。本术对较小而纤维化的前列腺增生摘除最为适宜。

经尿道切除前列腺增生：治疗前列腺增生通过电灼刮切内诊镜，经尿道内将前列腺增生腺体一条一条地刮除，至排尿通畅。此手术可多次重复进行，但均不能把前列腺增生腺体切除干净。

治疗三、针灸疗法

关元、气海、命门、肾俞、膀胱俞、三阴交穴等，每次取穴2-3个，交替使用治疗前列腺增生。耳针取肾、膀胱、交感等穴，以王不留行贴压治疗前列腺增生。急性尿潴留，取中极、膀胱俞、阴陵泉、三焦俞等穴，强刺激。拔除导尿管后小便仍欠畅者亦可结合使用治疗前列腺增生。

治疗四、食疗方法

对前列腺增生有一定治疗作用的食物有冬瓜、海带、苦瓜、车前草、马齿苋、黄瓜等。或根据不同的饮食习惯选择相应的烹调方法和菜式治疗前列腺增生。

治疗前列腺增生的手术都有哪些

第一、耻骨后前列腺增生切除术

手术途径耻骨后膀胱外，不需切开膀胱，在耻骨联合后膀胱前间隙暴露前列腺增生的部位，在内括约肌平面以下切开包膜，剜出前列腺前列腺增生部分，然后缝合被膜。本术对较小而纤维化的前列腺增生摘除最为适宜。

第二、经尿道切除前列腺增生

通过电灼刮切内诊镜，经尿道内将前列腺增生腺体一条一条地刮除，至排尿通畅。此手术可多次重复进行，但均不能把前列腺增生腺体切除干净。

第三、经会阴部前列腺增生摘除术

此手术需要在会阴部切开暴露前列腺增生，需要特殊经尿道的牵引器械，使膀胱颈部较好地暴露于会阴部的切口。本术操作范围深窄，易于伤及直肠及膀胱内括约肌，为前列腺增生切除术所必取之途径。

第四、耻骨上前列腺增生切除术

在耻骨上膀胱切除前列腺增生是一古老的手术方法，可一期施行，亦可分二期施行。一般情况差的前列腺增生病人，如有严重的肾脏损害及心力衰竭，需先作膀胱造瘘引流，待肾功能恢复，心脏情况亦好转能耐受手术时，再考虑手术治疗，对于此类病人在膀胱造瘘引流的同时并用性激素来治疗是否相宜问题，结论是性激素治疗可减少术中出血量，而不致造成不利手术的因素。

此外尚有经耻骨下前列腺切除术，经骶骨旁进路前列腺增生切除术，均未能广泛使用。手术治疗前列腺增生的效果是非常好的，手术疗法不仅可以快速解决前列腺增生的折磨，还能直达病灶，从根本上根除前列腺增生，所以大家应及时采用手术方法治疗前列腺增生。

膀胱痉挛的原因

首先，有可能是病菌感染而引起的。最为常见的致病菌致病菌为大肠杆菌，大多数患者都是因为感染了该病菌。另外，还有其他少见的致病菌，如副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌以及金黄色葡萄球菌。成年人患病毒性膀胱痉挛者较少，该类型病多是孩童患者。

2该病主要患病人群为男性。由于男性尿道构造特殊，故一般情况下不会导致上行感染，多为继发性，即为其他疾病的并发症，如包皮炎、急性前列腺炎、良性前列腺增生、尿道狭窄、尿结石等等。也有可能因相邻器官感染而引发。

3虽然膀胱痉挛患者以男性为主，但女性也有可能患上该病。如雌激素缺乏、且处于绝经期的妇女。由于该种群妇女经常发生尿路感染，再加上由于缺乏雌激素而引起阴道内乳酸杆菌减少以及致病菌的繁殖增加，从而也极易导致膀胱痉挛。

注意事项：

最后还是要提醒广大患者朋友们，日常生活中一定要爱惜自己的身体，时刻关注自己的健康状况，一旦出现不适要立刻就医治疗，防止错过最佳治疗时机。

致老年人尿失禁的原因

1.中枢神经系统疾患如脑血管意外脑萎缩脑脊髓肿瘤侧索硬化等引起的神经源性膀胱

2.手术如前列腺切除术膀胱颈部手术直肠癌根治术子宫颈癌根治术腹主动脉瘤手术等损伤膀胱及括约肌的运动或感觉神经

3.尿潴留前列腺增生膀胱颈挛缩尿道狭窄等引起的尿潴留

4.不稳定性膀胱膀胱肿瘤结石炎症异物等引起不稳定性膀胱

5.妇女绝经期后雌激素缺乏引起尿道壁和盆底肌肉张力减退

6.分娩损伤子宫脱垂膀胱膨出等引起的括约肌功能减弱

老人小便失禁是什么原因

1.中枢神经系统疾患 如脑血管意外、脑萎缩、脑脊髓肿瘤、侧索硬化等引起的神经源性膀胱。

2.手术 如前列腺切除术、膀胱颈部手术、直肠癌根治术、子宫颈癌根治术、腹主动脉瘤手术等，损伤膀胱及括约肌的运动或感觉神经。

3.尿潴留 前列腺增生、膀胱颈挛缩、尿道狭窄等引起的尿潴留。

4.不稳定性膀胱 膀胱肿瘤、结石、炎症、异物等引起不稳定性膀胱。

5.妇女绝经期后 雌激素缺乏引起尿道壁和盆底肌肉张力减退。

6.分娩损伤 子宫脱垂、膀胱膨出等引起的括约肌功能减弱。