乙肝治疗不再终身服药

乙肝治疗不再终身服药

10%乙肝患者可治愈

乙肝是常见的慢性传染病之一。据了解，全国约9000万慢性乙肝病毒感染者、760万丙肝病毒感染者，由慢性肝炎导致的每年新发肝硬化患者约90万人，肝癌患者约30万人。

“多数患者对于肝病的治疗存在误区，没有得到专科医生的指导自行服用药物。”张教授说，慢性乙肝治疗首先要区别是否有抗病毒治疗指征，结合患者年龄、性别、家族史、病毒水平、肝功能转氨酶水平以及肝纤维化程度等情况，由专科医生确定是否需要治疗。

传统观念里，大家认为感染上乙肝病毒就意味着终生服药，但事实上并非如此。据介绍，通过优化治疗方案，目前已有10%乙肝患者体内病毒得到控制，停药后持久的表面抗原清除，实现了临床治愈。

张教授指出，预防肝病才是关键。新生儿在出生24小时内及时接种乙肝疫苗，通过母婴传播的几率接近于零。另外，即使是注射了疫苗的人群也应定期到医院检测体内病毒抗体。

100%丙肝患者可治愈

丙型肝炎是近30年才发现的疾病，患者约占我国总人口的1%。丙肝与乙肝都主要通过血液、母婴或性行为进行传播，感染都易发生慢性化，危害较大。

“其临床症状不明显，患者不易察觉。”重医附二院感染病科副主任蔡大川提醒市民，曾有过不洁输血史、卖血史、不洁文身、静脉注射药品等行为的人群，都应及时到医院进行丙肝病毒检测。

“注射长效干扰素与口服利巴韦林，这是我国目前标准的治疗方案，但疗程长、费用高、副作用大。而欧美国家于五年前就已上市直接抗丙肝病毒药物(DAA)，仅需要口服治疗，疗程约12周至24周，丙肝治愈率达100%，但价格高昂，总费用超50万人民币。”

对于丙肝的治疗，肝病专家一直在不懈努力研制适合我们中国人自己的药物。为加速丙肝新型口服治疗药在国内的上市进程，重医附二院感染病科现向全国招募丙肝成人患者数名。待药物获批上市后，患者将以更低的价格得到更好的治疗。

乙肝防治存在四误区

误区一：避免与乙肝病毒感染者日常接触

乙肝病毒传播主要通过血液、母婴和性传播。一般的日常生活接触，比如共同进餐、一起工作，都不会传播乙肝病毒。成年人即使发生急性乙肝，转变成慢性乙肝的比例也只有5%，不必过分紧张。

预防乙肝的最好办法仍然是给尚未感染乙肝病毒的正常人注射全程的乙肝疫苗，使其产生保护性抗体。与乙肝病毒携带者接触应注意避免皮肤、黏膜的破损。世界卫生组织目前推广预防乙肝的策略是新生儿接种乙肝疫苗、儿童补种和高危人群接种。我国也要求，婴儿出生以后24小时之内接种疫苗，越早越好。

误区二：慢性乙肝一定会母婴传播

据统计，我国乙肝病毒携带者有9300万人，其中有些是育龄女性。乙肝母亲会不会生出乙肝宝宝?

如果母亲是慢性乙肝患者，应积极接受抗病毒治疗，病情得到控制后再怀孕如果母亲是乙肝病毒携带者，则不需要进行抗病毒治疗，可以怀孕，但要加强随访。在分娩过程中应加强对新生儿的保护，新生儿出生后应立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，使他们感染乙肝病毒的风险大大降低。

误区三：追求乙肝病毒表面抗原转阴

乙肝病毒表面抗原转阴，是许多慢性乙肝病人的梦想。

目前的确有一些药物，例如长效干扰素等，有助于提高乙肝病毒表面抗原转阴的比例，但也只能使少数患者实现这一目标。因此患者一味追求乙肝病毒表面抗原转阴是不现实的。

实现乙肝病毒表面抗原转阴就像赢得了金牌，而能够赢得银牌也很好。对于e抗原阳性患者而言，这个银牌就是实现e抗原血清学转换(即e抗原消失，出现e抗体，也就是大三阳转为小三阳)。如果实现了e抗原血清学转换，这说明人体的免疫功能有所恢复，患者日后发生肝硬化、肝癌的风险会大大降低。

误区四：乙肝需要终身治疗

近年来，随着抗病毒治疗观念的深入人心，以往那些自称“治乙肝，几个月包好”的虚假宣传越来越没有市埸，但与此同时，患者似乎走上了另一个极端，即认为乙肝需要终身治疗。

慢性乙肝需要长期治疗，但绝不是终身治疗。从患者的长期利益考虑，终身服药也是不合理的。合理的治疗方案应该是有限的疗程，就是经过一段时间科学的抗病毒治疗，最终帮助患者实现停药，而且停药后病毒仍旧受到持续抑制、病情不会反复。对于实现有限疗程的治疗策略而言，替比夫定是目前最有优势的药物。

高危性行为后检测出艾滋病怎么办

从感染艾滋病病毒到发病期，能够活到10-20年之久，不过要注意以下两个方面：

早发现早治疗

一旦发现感染艾滋病病毒，一定要在人体免疫力被摧毁前接受治疗。

终身服药

感染艾滋病病毒后一定要保持终身服药，持续将体内的病毒量控制在检测水平以下，这样能够有效的保证艾滋病患者的存活时间。

肝病可以治疗好吗

1、免疫调节治疗：免疫治疗在乙肝治疗临床上比较常用，一般采用抗免疫治疗，疗程长，须联合用药。免疫调节细胞比例失调或免疫调节分子消长失控常可导致机体免疫功能的紊乱，并可引起疾病。

2、乙肝抗病毒治疗：在乙肝治疗过程中，乙肝抗病毒治疗可以说是最核心的一部分。因为只有长久抑制或者清除乙肝患者体内的病毒，乙肝患者的病毒才能长久稳定。目前我国治疗乙肝主要是抗病毒药物治疗和干扰素治疗，而药物治疗主要是用来抑制病毒的复制，并不能彻底杀灭病毒，清除病毒，慢性乙肝患者需要长期服药，极易造成病人的耐药，病毒基因的变异和病情的反复。

3、传统保肝治疗：传统保肝治疗，只治标并不治本，保肝只能作为日常保健，病毒不能抑制或者杀灭，导致肝脏被病毒侵蚀最终导致肝病恶化，转变为肝硬化、肝癌。药物分布全身，达不到杀灭病毒作用。

得了乙肝怎么办

1、传统保肝治疗

传统保肝治疗，只治标并不治本，保肝只能作为日常保健，病毒不能抑制或者杀灭，导致肝脏被病毒侵蚀最终导致肝病恶化，转变为肝硬化、肝癌。药物分布全身，达不到杀灭病毒作用。

2、免疫调节治疗

免疫治疗在乙肝治疗临床上比较常用，一般采用抗免疫治疗，疗程长，须联合用药。免疫调节细胞比例失调或免疫调节分子消长失控常可导致机体免疫功能的紊乱，并可引起疾病。

3、乙肝抗病毒治疗

在乙肝治疗过程中，乙肝抗病毒治疗可以说是最核心的一部分。因为只有长久抑制或者清除乙肝患者体内的病毒，乙肝患者的病毒才能长久稳定。目前我国治疗乙肝主要是抗病毒药物治疗和干扰素治疗，而药物治疗主要是用来抑制病毒的复制，并不能彻底杀灭病毒，清除病毒，慢性乙肝患者需要长期服药，极易造成病人的耐药，病毒基因的变异和病情的反复。

甲状腺癌术后须终身服药

甲状腺癌是近二十多年发病率增长最快的实体恶性肿瘤，年均增长百分之六点二。目前，已是占女性恶性肿瘤第五位的常见肿瘤。到目前为止，甲状腺癌的病因不是十分明确，可能与饮食因素(高碘或缺碘饮食)、射线接触史、雌激素分泌增加、遗传因素，或其它由甲状腺良性疾病如结节性甲状腺肿、甲亢、甲状腺腺瘤，特别是慢性淋巴细胞性甲状腺炎演变而来。

甲状腺癌一般分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。甲状腺乳头状癌和滤泡癌又被称为分化型甲状腺癌，占甲状腺癌的百分之九十左右。国外，对于分化型甲状腺癌都比较倾向于做双侧甲状腺全切除术，避免术后残留甲状腺复发和二次手术的风险，但在国内，医生更加谨小慎微，不愿冒太大风险，因为施行甲状腺全切除术会增加喉返神经和甲状旁腺损伤的风险。

但是，据国外资料，单纯手术治疗甲状腺癌复发率高达百分之三十二，因此要结合碘治疗降低复发率，出院后，患者还要每天口服甲状腺素。

有患者对于甲状腺素较为抵触，担心副作用等。然专家表示，甲状腺癌患者需要终身服用甲状腺素，期间药量会有调整，但不能停药。这主要是为了使剩余甲状腺组织不再发育增生，抑制甲状腺癌的复发或转移。同时，服用甲状腺素片是补充切除甲状腺功能所必须的。

有人担心终生服用甲状腺素有副作用，其实不必太过忧虑，因为甲状腺素只要剂量合适，副作用就很小，甚至几乎没有副作用，就可以让患者的甲状腺功能回复到正常水平。

乙肝的治疗方法

乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病，由一种由NDA为核心、表面包了一层带有表面抗原的蛋白膜构成的病毒。这种疾病，一般在发展中国家的发病率比较高。多数无症状，对于乙肝的治疗，一直都很多方法。

首先，乙肝患者治疗要科学，不要听信一些非法小广告的宣传，选择大型专业的肝病医院接受正规治疗。重视首次治疗，乙肝患者应根据病情的不同而采取不同的乙肝治疗方法，因人而异、辩证施治。选择性应用口服药物降病毒的同时联合注射增强机体免疫力，促进药物吸收的针剂方法治疗。在抗病毒的同时增加了患者机体免疫力。

其次，密切观察，防范耐药发生。服药时间越长，患者往往会较早较多发生耐药变异，需要医生进行仔细的观察。此时有条件的就应进行病毒耐药变异的相关检测，并及时调整治疗方案。需要早发现、早处理才重要。

最后，进行抗病毒治疗，要选对时间，乙肝病毒是乙肝的罪魁祸手，肝病专家认为：抗病毒治疗是乙肝最积极、最有效的治疗方法。可以说抗病毒治疗是慢性乙肝的根本治疗方法，其基本治疗目标是清除或永久抑制乙肝病毒的复制，降低致病性和传染性，消除或减轻肝脏的炎症和坏死。但是不是所有患者都需要立即进行抗病毒治疗，只有根据患者的病情发展确定最合适的抗病毒治疗时机，这样才能大大提高抗病毒治疗的效果。

乙肝治疗的详细方法如下：

1、传统保肝治疗：传统保肝治疗，只治标并不治本，保肝只能作为日常保健，病毒不能抑制或者杀灭，导致肝脏被病毒侵蚀最终导致肝病恶化，转变为肝硬化、肝癌。药物分布全身，达不到杀灭病毒作用。

2、免疫调节治疗：免疫治疗在乙肝治疗临床上比较常用，一般采用抗免疫治疗，疗程长，须联合用药。免疫调节细胞比例失调或免疫调节分子消长失控常可导致机体免疫功能的紊乱，并可引起疾病。

3、乙肝抗病毒治疗：在乙肝治疗过程中，乙肝抗病毒治疗可以说是最核心的一部分。因为只有长久抑制或者清除乙肝患者体内的病毒，乙肝患者的病毒才能长久稳定。目前我国治疗乙肝主要是抗病毒药物治疗和干扰素治疗，而药物治疗主要是用来抑制病毒的复制，并不能彻底杀灭病毒，清除病毒，慢性乙肝患者需要长期服药，极易造成病人的耐药，病毒基因的变异和病情的反复。

乙肝的治疗

乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒HBV引起的一种世界性疾病，由一种由NDA为核心、表面包了一层带有表面抗原的蛋白膜构成的病毒。这种疾病，一般在发展中国家的发病率比较高。多数无症状，对于乙肝的治疗，一直都很多方法。首先，乙肝患者治疗要科学，不要听信一些非法小广告的宣传，选择大型专业的肝病医院接受正规治疗。重视首次治疗，乙肝患者应根据病情的不同而采取不同的乙肝治疗方法，因人而异、辩证施治。选择性应用口服药物降病毒的同时联合注射增强机体免疫力，促进药物吸收的针剂方法治疗。在抗病毒的同时增加了患者机体免疫力。其次，密切观察，防范耐药发生。服药时间越长，患者往往会较早较多发生耐药变异，需要医生进行仔细的观察。此时有条件的就应进行病毒耐药变异的相关检测，并及时调整治疗方案。需要早发现、早处理才重要。最后，进行抗病毒治疗，要选对时间，乙肝病毒是乙肝的罪魁祸手，肝病专家认为：抗病毒治疗是乙肝最积极、最有效的治疗方法。可以说抗病毒治疗是慢性乙肝的根本治疗方法，其基本治疗目标是清除或永久抑制乙肝病毒的复制，降低致病性和传染性，消除或减轻肝脏的炎症和坏死。但是不是所有患者都需要立即进行抗病毒治疗，只有根据患者的病情发展确定最合适的抗病毒治疗时机，这样才能大大提高抗病毒治疗的效果。乙肝治疗的详细方法如下：

1、传统保肝治疗：传统保肝治疗，只治标并不治本，保肝只能作为日常保健，病毒不能抑制或者杀灭，导致肝脏被病毒侵蚀最终导致肝病恶化，转变为肝硬化、肝癌。药物分布全身，达不到杀灭病毒作用。

2、免疫调节治疗：免疫治疗在乙肝治疗临床上比较常用，一般采用抗免疫治疗，疗程长，须联合用药。免疫调节细胞比例失调或免疫调节分子消长失控常可导致机体免疫功能的紊乱，并可引起疾病。

3、乙肝抗病毒治疗：在乙肝治疗过程中，乙肝抗病毒治疗可以说是最核心的一部分。因为只有长久抑制或者清除乙肝患者体内的病毒，乙肝患者的病毒才能长久稳定。目前我国治疗乙肝主要是抗病毒药物治疗和干扰素治疗，而药物治疗主要是用来抑制病毒的复制，并不能彻底杀灭病毒，清除病毒，慢性乙肝患者需要长期服药，极易造成病人的耐药，病毒基因的变异和病情的反复。

治乙肝不必终生服药

全球目前病毒性肝炎患者接近5亿，相当于每12个人中就有1个。中国工程院院士庄辉 介绍，病毒性肝炎现已成为全球必须共同关注的健康问题，其中慢性乙肝发病率最高，全世界感染人数超过3.5亿。中国是乙肝病毒感染人数最多的国家，每年近 30万人因此死于肝硬化、肝癌及其他并发症。

中国首次乙肝治疗预期调查表明，不少患者对治疗终点，即何时停药非常关心。有些患者认 为， 乙肝治疗需要终身服药，为此背上了沉重的思想包袱;还有些患者希望“速战速决”或提前停药。对此，解放军302医院肝病科主任张鸿飞教授解释说，抗病毒治 疗需要一个过程，慢性乙肝患者如能够实现“双达标”，即检测不到乙肝病毒DNA和实现e抗原的血清学转换，再继续巩固治疗1—2年，定期复查，就可以考虑 停药了。因此，理想的抗病毒药物应该具有可靠的疗效，即快速、强效抑制病毒的能力和高e抗原血清转换率。“目前抗病毒药物大致分为两类，即干扰素及核苷 (酸)类似物，在核苷(酸)类似物中间，替比夫定和恩替卡韦同属于强效抑制病毒的药物，其中替比夫定的e抗原血清转换率比较高，与干扰素相当。”

此次访谈中，专家还强调了乙肝治疗的个体化，即如何为患者提供更科学、更有针对性的治疗方案。“刚在韩国首尔召开的2008亚太肝病学术会议 (APASL)上，专家对慢性乙肝治疗路线图给予了更多的关注。路线图的提出，有助于实现个体化治疗，并帮助更多的患者达到停药标准。”张鸿飞教授进一步 解释道，“所谓路线图，就是根据患者早期治疗应答的情况，判断、调整后续的治疗方案。现在，全球规模最大的治疗乙肝药物临床注册试验(GLOBE研究)证 实，初治患者如转氨酶在2倍以上，服用替比夫定6个月时，血中乙肝病毒载量低于300个拷贝，则应当坚持长期治疗，2年时49%的患者可出现e抗原血清转 换(即e抗体转阳)。”

乙肝治疗

1、乙肝抗病毒治疗。在乙肝治疗过程中，乙肝抗病毒治疗可以说，是最核心的一部分。因为只有长久抑制或者，清除乙肝患者体内的病毒，乙肝患者的病毒才能长久稳定。目前我国治疗乙肝主要是，抗病毒药物治疗和干扰素治疗，而药物治疗主要是用来，抑制病毒的复制，并不能彻底杀灭病毒，清除病毒，慢性乙肝患者需要长期服药，极易造成病人的耐药，病毒基因的变异和病情的反复。

2、传统保肝治疗。传统保肝治疗，只治标并不治本，保肝只能作为日常保健，病毒不能抑制或者杀灭，导致肝脏被病毒侵蚀，最终导致肝病恶化，转变为肝硬化、肝癌。药物分布全身，达不到杀灭病毒作用。

3、免疫调节治疗。免疫治疗在乙肝的治疗临床上是比较常用的，一般采用抗免疫治疗，疗程长，须联合用药。免疫调节细胞比例失调或免疫调节分子消长失控，常可导致机体免疫功能的紊乱，并可引起疾病。

郁就是肝气郁结，也就是平时所讲的不开心。中医认为：“肝主疏泄，为风木之脏，其性刚暴，喜条达而恶抑郁。“所以，肝炎病毒侵犯肝脏，首先会抑制肝气的疏泄。此类患者，饮食调理的作用不大，关键还是要解决如何客观看待乙肝治疗的问题。

治疗乙肝五大误区

误区一：只保肝，不抗病毒。目前许多患者只通过吃中草药等方法来达到保肝，只关注转氨酶化验是否正常，而不顾体内病毒一直存在，致使肝脏功能恶化，发生肝硬化和肝癌的机会大大增加。转氨酶不是评价病情最可靠的指标。如果病情处于最佳抗病毒治疗时期，就应积极抗病毒。

误区二：大三阳患者需要抗病毒，小三阳不需要。真正反映患者病情严重程度的是乙肝病毒DNA、肝功和临床症状。2010年版中国慢乙肝防治指南提出，慢乙肝抗病毒治疗的一般适应证包括：E抗原(乙肝病毒内核的一种主要结构蛋白)阳性者，乙肝病毒载量≥105/毫升;E抗原阴性者，乙肝病毒载量≥104/毫升。同时，对于一般的慢性肝炎，转氨酶大于正常上限两倍的患者，应该考虑进行抗病毒治疗。

误区三：E抗原转阴就说明抗病毒治疗成功了。现在我们的治疗目标是：停药后病毒持续抑制。这是一个系统工程，转氨酶光下降不行，DNA光阴性不行，E抗原光转换不行，最终的目标要达到停药后的持续病毒抑制。

误区四：抗病毒就是要终身服药。抗病毒治疗并非需要终身用药。当达到停药标准，可根据医生建议考虑安全停药，并保持定期监测、随访。

误区五：刚使用核苷类抗病毒药物时不用考虑耐药问题。一旦耐药发生，会导致病情反复、病程进一步恶化等不良后果，使疾病治疗的费用增加。因此，在初始选药阶段就要选择低耐药的。此外，治疗期间要定期监测，严密观察，在最早的时段发现问题，及时处理。建议服药前3个月每月随访一次，之后每3-6个月随访一次。

高血脂需要终身服药吗

如果治疗效果好的话，并不需要终身服药的。血液中的胆固醇来源有两种，1/3来源于每日摄取，2/3来源于肝脏合成，在药物治疗的同时，采取生活干预的方式进行调理，使身体能够正常代谢血液中的胆固醇以及甘油三酯，即便停药后血脂也不会反弹，达到这样的状态是可以顺利停药的。但是否停药一定要在检查后听从医生建议。

抑郁症要终身服药吗

抑郁症终身服药药量应该是多少

有一个同事，身体欠佳，心态也不好。他患了抑郁症，已经有很久的历史了。长年累月地经受这种恶魔的折磨，算起来已经有8年了吧。据医生说，如果抑郁症反复发作3次以上，就应该终身服药。而他的病情发作远远不止如此，常常心情抑郁，觉得自己生不如死。可他也只好服药来缓解症状。请问，他这样的抑郁症，每日的药量应该维持多少呢?比如百忧解。

终身服药的抑郁症药量应该是多少

如果患者服药之后，能起到一定效果的话，病情症状一直比较稳定，而且呈有所好转的趋势，可以在此基础上，渐渐地减少药量。毕竟，是药三分毒，还是尽量少用药，才对身体更有利。

服药的药量，不可过多。要注意坚持密切地观察病情，视情况而定可以适当地减少用药。如果病情有波动，就要随时调整药量。因为病人经常反复发作，必须预防用药，每日25毫克或者更少。

可以同时合用几种药物，来对抑郁症进行治疗，缓解此病。如果病情已经相当稳定，还应该继续坚持治疗和服药。药量最好是原来的治疗量，维持25毫克的用药量，或者更少一些。

注意事项：

患者第三次发病的时候，就应该考虑终身服药。早些做出决定，治病不能延误。可以在家里常备氟西汀等药物。及早预先服药，以防疾病复发。

甲减如何才能彻底治愈

甲减如何才能彻底治愈

甲减是一种常见的内分泌疾病，但却迁延难治，易反复发作。甲减患者往往需长期服用激素药剂，对肝肾功能造成巨大的损伤，若剂量不当对甲状腺会造成二次损伤。那么甲减如何才能彻底治愈呢?

传统疗法解析：滥用激素药品，是甲减久治不愈，导致终身服药。常见治疗甲减的方法有以下2种。

1甲状腺激素替代治疗

长期服用甲状腺素制剂来给机体补充足够的甲状腺激素，此疗法治标不治本，需终身服药。而且激素药品会对人体造成永久性的功能损伤。

2病因治疗

对于病因可寻的患者可进行病因治疗，如缺碘性甲减在予补适量的碘后，症状有所好转，而药物导致的甲减，在进行减量或者停药后，甲减会有所改善。

传统疗法的种种弊端，让许多渴望恢复的甲减患者陷入痛苦深渊，彻底治愈甲减疾是每个甲减患者的最终企盼。“三联疗法”经过深圳鹏程甲亢医院甲状腺专家多年临床研究，应运而生，凭借根治甲减不复发、安全绿色无副作用的优势成为医疗领域治疗甲减的佼佼者。

【专业疗法】三联疗法：彻底告别甲减 摆脱终身服药

三联疗法重在从根源上治疗疾病，抓住病因，从根源上解决疾病复发的难题，因此甲减患者能够免去终身服药之痛;其次其采用的是中西结合的方法，绿色安全、标本兼治，且能有效杜绝疾病复发，是治疗甲减的不二之选。

乙肝病毒携带者症状的治疗方式

肝病毒携带者治疗与否不能凭借症状的有无、传染性的大小而定，具体应针对患者病情及检查结果综合分析而定具体的诊疗方案，将乙肝病毒携带者病情维持在最佳稳定状态，对预后、对疾病的防治都是很有益的。

乙肝病毒携带者的治疗方法：DCI细胞免疫诱导疗法。它可以安全无副作用对不同的肝病病毒有独特的杀伤力，能更迅速、有效地消灭肝病病毒，针对不同肝病实施“个性化”免疫细胞治疗方案，达到短期治疗终身受益。