肠梗阻有哪些症状 腹部胀满
肠梗阻有哪些症状 腹部胀满
在小肠梗阻的后期可表现有腹部胀满症状,以近端梗阻较轻,远端梗阻较重。若有肠麻痹发生则腹胀表现更重。
胃下垂有什么症状 腹部胀满
患有胃下垂的患有常会伴有消化不良的症状,其上腹部经常会有感觉到腹部胀满、沉重感和压迫感不适感觉。
小儿肠梗阻应该注意什么
1、机械性肠梗阻的治疗以手术为主,特别是一些先天性肠道畸形,如先天肠道闭锁,必须及时手术,但有些疾病如肠套叠,绝大多数可经气灌肠得到治疗,又如粘连性肠梗阻,有相当一部分患儿经禁食,胃肠减压,中药,输液等保守治疗而缓解。
2、目前最常见的机械性肠梗阻有三种疾病,即粘连性肠梗阻,肠套叠和腹股沟斜恼嵌顿。功能性肠梗阻主要针对引起肠麻痹的疾病进行治疗,例如肺炎合并肠麻痹时,主要治疗肺炎,同时采取禁食,胃肠减压,洗肠等保守疗法,减轻肠梗阻的症状,真正需要手术者很少。
3、绞窄性肠梗阻因病情重,发展快,应积极治疗,并及时手术,以防发生严重的中毒性休克和肠管过多的坏死所导致的死亡。
肠梗阻如何诊断
肠梗阻的诊断和其他疾病的诊断一样,需要结合临床表现、体格检查还有辅助检查的结果。
(1)乎每种类型的肠梗阻都会出现腹痛、腹胀、呕吐还有停止排气排便的症状;
(2)不同类型的肠梗阻有不同的临床表现,这个需要医生根据体格检查结果来判断。例如机械性肠梗阻时在腹部常出现和肠道蠕动相同频率的波动,甚至可以看到条索状的包块,按压会有痛感;
(3)目前诊断肠梗阻最重要的检查就是腹部的 X 线检查,患者采取站立姿态进行 x 线拍摄,可以看到液体在肠管里形成的平面,上边为空气,医学上称之为「气液平面」。除此之外,通过检查血液、粪便等对于肠梗阻的诊断也有帮助。
肠梗阻如何救护
1、解除肠道梗阻原因,恢复肠道的通畅。
(1)颠簸疗法,适用早期肠扭转、肠粘连引起的肠梗阻。方法是:术者立于病人一侧或背后,病人腹部放松下垂,术者双手合抱病人腹下,抱起病人腹部后突然放松,逐渐加重颠簸。每次连续3~5分钟,休息1~2分钟,至少进行3~4次,病人多有欣快感,随后症状减轻,有排便感。如无效尽快送医院救治。
(2)空气灌肠复位法或植物油口服对小儿肠套叠引起的肠梗阻有效。
(3) 手术治疗。尤其是绞榨性肠梗阻和肠肿瘤引起的梗阻。
2、胃肠减压 减少胃肠积液,减轻腹胀,防止呕吐,同时可注入中药。
3、静脉输液 补充营养和水分。
4、止痛药和止吐药 一般不能奏效,尽量不用。
有什么方法可以缓解肠梗阻
1. 注意饮食卫生,预防肠道感染。
2. 进食含纤维素较高的食物,多饮水,保持大便通畅。忌暴饮暴食,避免刺激性食物。避免饭后剧烈活动,防止发生肠扭转。
3. 出现严重呕吐、腹胀、腹痛、消瘦、排便习惯改变等,应及时就诊。呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性。经积极非手术治疗而症状无明显改善。腹部x线检查见孤立、突出胀大的肠袢,或有假肿瘤状阴影;或肠间隙增宽。应在抗休克、抗感染的同时,积极配合做好术前准备。
不同部位大肠癌引起的肠梗阻有何表现?
第一,右半结肠癌肿。主要表现为右下腹隐痛、腹部胀满不适,脓血样或黏液样大便。粪便排出量与肠道梗阻的程度有关,当肠腔完全被梗阻时,患者可几日不排便,右下腹可触到实质性的肿决。此外,还可出现发热、贫血等表现。
第二,左半结肠癌肿。左半结肠癌肿发生肠梗阻时,主要表现为腹痛、腹胀、便秘等症状,由于左半结肠较细,肠腔内常积存不少干粪便,所以有时用手能触及较硬的条索状肿块。左半结肠癌肿发生急性完全梗阻时,整个肠腔都堵住了,好比自来水管完全闭塞了. 因此腹痛较为严重;腹痛多位于左下腹,慢性梗阻腹痛轻微,急性梗阻腹痛严重,若发生慢性不完全梗阻时,好比自来水管仍有少量水可以流过,因此腹痛相对轻些,同时患者还可以排出黏液便或黏液脓血便。
第三,直肠部位的癌肿。主要的临床表现为便血及排便习惯的改变。便血是直肠癌患者最常见的症状,多呈鲜血或粘连红色血液,与大便不相混淆,大量出血者则罕见。有时便血中含有血块和脱落的坏死组织。排便习惯改变亦是直肠癌患者的主要临床症状之一。主要表现为火便次数的增多,每日数次至十数次,多者甚至每日数十次,每次仅排少量的血液及黏液便,多伴持续性肛门坠胀感及排便不尽感。大便常变细、变形,甚至有排便困难及便闭。到了晚期的患者还可出现排尿不畅,尾骨疼痛等症状。
肠梗阻的4个急救措施
1.解除肠道梗阻原因,恢复肠道的通畅。
①颠簸疗法,适用早期肠扭转、肠粘连引起的肠梗阻。
方法:术者立于病人一侧或背后,病人腹部放松下垂,术者双手合抱病人腹下,抱起病人腹部后突然放松,逐渐加重颠簸。每次连续3?5分钟,休息1?2分钟,至少进行3?4次,病人多有欣快感,随后症状减轻,有排便感。如无效尽快送医院救治。
②空气灌肠复位法或植物油口服对小儿肠套叠引起的肠梗阻有效。
③手术治疗。尤其是绞榨性肠梗阻和肠肿瘤引起的梗阻。
2.胃肠减压、减少胃肠积液,减轻腹胀,防止呕吐,同时可注入中药。
3.静脉输液、补充营养和水分。
4.止痛药和止吐药、一般不能奏效,尽量不用。
肠梗阻的症状及治疗 腹胀
腹胀一般出现较晚,其程度与梗阻部位有关。高位肠梗阻由于呕吐频繁,腹胀不明显;低位或麻痹性肠梗阻则腹胀明显,遍及全腹,主要因呕吐无法完全排出内容物,造成积气、积液,内容物积聚,肠腔扩大,腹胀明显。
肠梗阻的诊断顺序是怎么样的
肠梗阻有腹部疼痛伴有呕吐,早期应与一些急腹症相鉴别。如胆道与泌尿系结石、卵巢囊肿、扭转等以腹部绞痛为主的疾病。此外也常需要与胃肠炎、食物过敏等相鉴别。确定腹痛是肠绞痛,除根据其疼痛性质外,最好是在疼痛发作时听诊腹部。若听到亢进的肠鸣音时,说明腹痛是由肠痉挛引起。此外X线检查可进一步做出诊断。
正常人除胃泡及结肠中有气体之外,十二指肠壶腹部偶尔可见气泡,小肠部位无气体存在。肠梗阻的肠管扩张,同时其中充以液体与气体,在立位时可见阶梯形液面。液面一般在梗阻5~6h出现。因此对可疑病人,应重复进行腹部透视检查是可以确诊的。
是否为绞窄性肠梗阻绞窄性肠梗阻有以下特点:
(1)发病比较急骤,腹部绞痛较剧烈,疼痛为持续性或持续腹痛伴有阵发性加剧。
(2)肠管的绞窄若发生在腹腔内,而非腹壁疝绞窄,多出现局部腹膜刺激征象,局部有压痛及肌紧张,腹部有时可触及包块。
(3)体温升高,白细胞明显升高(>10×109/L)。
(4)休克的表现,由于肠管绞窄,血液与血浆渗出,若绞窄肠襻较长则失血可以严重。此外肠绞窄后,肠管内细菌繁殖产生毒素,因此绞窄性肠梗阻病人早期出现休克。
(5)脱水与电解质紊乱比单纯性梗阻明显,代谢性酸碱紊乱也明显。
大家在把握了肠梗阻的诊断方法之后,还一定要积极的到专业医院治疗这种疾病。
肠梗阻有哪些症状
临床上,肠梗阻共同的表现是阵发性腹部绞痛,呕吐、腹胀和肛门不排气排便。
1.阵发性腹痛常常突然发生,机械性肠梗阻绞痛剧烈。如果是儿童发生此症,腹痛发作时腹部常可见到鼓起的肠型和蠕动波。麻痹性肠梗阻没有绞痛,只有高度腹胀;时可有持续胀痛,也见不到肠型,听不到肠鸣音。
2.呕吐,腹胀;如果梗阻部位高,呕吐出现早而频繁,吐出胃液和黄色胆汁,仅上腹胀或无腹胀。如梗阻部位低,则呕吐出现晚,吐出粪汁样液,且腹胀明显,麻痹性肠梗阻早期大多不吐,晚期可吐出粪便样物,腹胀明显。
3.肛门不排便、不排气是肠道完全梗阻的表现。但在梗阻早期,梗阻远端肠道里存留的粪便和气体仍可排出,不要误认为没有梗阻。肠绞窄时可以有血性液体排出。
除以上表现外,还有全身中毒症状,比如嗜睡、苍白、脱水等症状,一般肠绞窄6~8小时就可发生肠坏死,常伴中毒性休克,病情十分凶险。