血管瘤怎么办
血管瘤怎么办
1、手术治疗,局限者可全部切除,范围广者可部分切除。
2、微波透热治疗,主要应用于海绵状型。
3、放射治疗,用于婴幼儿毛细血管瘤和表浅的海绵状血管瘤。
4、硬化治疗,用于海绵状血管瘤。
5、冷冻治疗,用于杨梅状及海绵状血管瘤。
6、激素治疗,用于婴幼儿血管瘤。
7、血管内栓塞,用于蔓状和巨型海绵状血管瘤。
8、外治压迫法,长期用棉花垫或橡胶海绵直接放在患处的外面。
9、注射法,以消痔灵注射液与1%普鲁卡因1∶1注射于瘤体内,剂量视瘤体的大小而定,一般是在3cm的范围内注射4—5ml。
血管瘤虽然是一种良性病变,但生长于颜面部者导致严重面部畸形,所以出生后如发现有血管瘤应及时就医,在病变较局限时采用手术等治疗可较彻底消除病变,由于病变局限,手术也不致引起较严重的面部畸形,如不及时治疗,瘤体随时间推移逐渐增大,此时切除后可因大面积组织缺损导致严重术后畸形;甚至可由于波及重要结构而不能根治,某些血管瘤(如颌骨中心性血管瘤)可突然破裂,造成致死性大出血,这种类型的血管瘤也应及时就医,在医生的指导下,选择最佳的治疗方式和时机,在充分准备的情况下手术,可大大降低手术风险。
长血管瘤怎么办
婴儿血管瘤生长迅速,或累及重要器官,或伴有血小板或出血倾向,可服强的松。以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。
治疗血管瘤应考虑血管瘤类型、位置,以及患者的年龄等因素。目前的治疗方法有外科切除、放射治疗、低温治疗、激光治疗、硬化剂注射等,一般采用综合疗法。对婴幼儿的血管瘤可考虑暂时观察,有少数病员能自行消失,如生长迅速时,应及时手术切除。放射治疗效果尚不能肯定,且有致癌的可能,目前已很少应用。
婴儿或儿童的血管壁内皮细胞仍处于胚胎状态,对激素治疗较敏感。对婴幼儿生长迅速的海绵状血管瘤,可试用强的松龙行瘤腔注射,或口服强的松,有时能使肿瘤停止生长或明显缩小。成人的血管瘤对激素不敏感。海绵状血管瘤可用3%鱼肝油酸钠或其他血管硬化剂行瘤腔注射,使瘤腔组织纤维化、瘤腔闭锁,致肿瘤缩小或消失。注射时宜暂时压迫周围组织,阻断血流,1~2周注射1次。注射剂量视肿瘤大小而定,一般鱼肝油酸钠1次不超过5ml,如疗效不好可用外科手术切除或低温治疗。面部毛细血管瘤可试用氩离子激光照射,激光或低温治疗对粘膜下海绵状血管瘤有一定疗效,但对葡萄酒斑状血管瘤疗效不佳。
能切除的血管瘤可行手术切除。切除唇、舌部血管瘤应以不影响功能为前提,如肿瘤过大则宜做分期切除,以免影响功能和外形。切除后可向残留的肿瘤内注射硬化剂,肿瘤切除后的创面可直接缝合或用局部皮瓣转移修复,大的创面要游离植皮,洞穿的缺损需行组织移植整复。蔓状血管瘤手术时应先结扎切断与肿瘤交通的动脉,有时因病变广泛,手术时需作一侧或双侧颈外动脉结扎,以减少出血。近年来,应用经导管动脉栓塞(TAE)技术,其止血效果远比颈外动脉结扎好。颌骨中心性血管瘤手术时极易出血,要充分备血,并采用低温、降压麻醉来控制出血。手术也应结扎一侧或双侧颈外动脉,或直接结扎下牙槽动脉或颌内动脉,当然应用TAE技术更好。颌骨中心性血管瘤应尽量采用保存性手术。在有效控制出血的情况下,可仅刮除骨内病变,保留更多的骨组织以维护面部外形。骨质破坏过多过大,出血难以控制的病例也可采用切骨术。
目前,治疗血管瘤的方法虽较多,但对某些大的血管瘤的治疗问题尚未完全解决。
手术重点治疗:
采用外科医师专业手术方法将病损组织留学切除以达到治疗经过目的对于独立且较小病灶效果良好一般情况下病损区血管影像丰富血量大博导手术时出血量极大常常引起严重的失血性休克术中需要大量输入全血手术权威难度大危险程度高年青同时由于出血后血往往不能全部切除即被迫终止手术一项故术后复发率很高手术重点切除部分瘤体后遗瘤局部畸形缺失及功能障碍长期手术费用昂贵患者难以承受的负担面部皮肤毛细血管瘤可结合优秀整容皮肤长期移植术修复病损区故地区手术治疗创始人应严格专家掌握适应症权衡现任手术价值然后方可确定是否选择课题手术合作治疗。
冷冻引录治疗:
此种方法用于血管瘤自然治疗源于年代(小范围表浅病损可酌情采用)操作者利用液氮的挥发造成的强低温(-℃)通常状态下低于-℃将病损区皮肤血管瘤及血管瘤周围组织成功冷凝使其细胞内形成冰晶并导致细胞破裂解体死亡再经过知识机体修复过程使血管瘤消失但此法会留下局部疤痕在眼口角鼻尖耳部治疗专业后常留下严重缺损性畸形及功能障碍由于冷冻操作难控制强度和深度编委同时组织上海对低温的抵御能力不同成为出现每天治疗不彻底复发较高而直接影响疗效评价另外留下的局部疤痕缺损性畸形功能障碍也不是受术者所期待的结果但如果不出现此类状况往往长期治疗无效。
放射性治疗:
其文章治疗原理就是利用放射元素所产生的r射线对病损区辽宁组织细胞核进行培养轰击到使其中的DNA链RNA链断裂终止核蛋白的合成造成细胞死亡和解体再通过治疗内科组织修复过程达到留学治疗目的杭州临床上常用的有:浅层X光照射钴局部照射锶胶片外贴磷胶体局部注射等国际治疗后所治部位留下放射性损伤后萎缩性疤痕表皮有脱屑现象对于这种由放射线照射所致的萎缩核心组织和萎缩性疤痕成功专家建议施行重点手术切除否则将不能排除其癌变可能就读专家们认为治疗医师在血管瘤治疗紧密过程中要尽量避免使用放射疗法。
硬化剂注射治疗:
此法源于年代枯痔注射疗法衍化而来其原理是:将硬化注入到血管瘤瘤体组织至今中(不能注入血管中)引起无菌性炎症肿胀消失后出现局部纤维化反应使血管瘤血管腔缩小或闭塞常用的药物有:①鱼肝油酸钠;②枯痔灵注射;③明矾注射液;④枯矾黄莲注射液;⑤碳酸氢钠注射液;⑥平阳霉素搏来霉素类;⑦沸水注射疗法;⑧尿素注射液
激光治疗:
利用至今专业激光治疗中华设备对血管瘤专业组织专业进行凝固并达到治疗地区血管瘤目的但激光腹腔治疗深度一般控制在表层皮肤~mm以内超过mm即产生明显疤痕故对浅表性毛细血管瘤有一定效果对深层血管瘤易引发出血及疤痕畸形
光敏激光疗法:
(又称光动力激光疗法)是先将光敏剂注入患者血管中然后用黑光灯或长波段激光照射血管瘤区域光敏剂激活后产生光化学反应并导致血管瘤部血管内膜及间质出现光性过程使血管管腔闭塞以达到协和治疗目的但此疗法在治疗重点过程中必须严格文章否则将出现严重的光敏性内炎纤维组织科室病后光敏性视网膜炎。
介入教学治疗经验:是指在“X”导引下将动静脉导管导入血管瘤部位然后将栓塞剂注入瘤体让其产生无菌性炎症以期达到使瘤体血管闭塞作用常用于内脏血管瘤如肝血管瘤对于躯干及肢体深部血管瘤往往因为注入剂量剂型限制以及血管瘤特征限制而难以达到预期效果使用时应严格目前控制适应征和避免栓塞剂流入其它器官组织特别。
超声微介导术
超声微介导术术是血管瘤治疗在超声医学医疗技术的新发展。用彩超引导下微创介导术治疗血管瘤是我们研究成果的又一特色。体内血管瘤在三维可视下,使药物直达体内血管瘤瘤体中心病灶,无需做手术治疗,准确率、有效率高,愈合快,不复发。为临床治疗体内(肝脏等)、体表血管瘤开辟了一条崭新的途径。采用了微创介导治疗技术,血管瘤的治疗水平、科技含量得到了大幅的提升,成功地应用于肝血管瘤、 体表各部位血管瘤的治疗。
血管瘤怎么办
(一)手术治疗
外科手术方法是将病损组织切除,以达到治疗目的,对于独立且较小病灶效果良好。一般情况下,病损区血管丰富,血量大,手术时出血量极大,常常引起严重的失血性休克,术中需要大量输入全血,手术难度大,危险程度高。同时,由于出血后血管瘤往往不能全部切除即被迫终止手术,故术后复发率很高。
手术切除部分瘤体后遗留局部畸形、缺失及功能障碍。面部皮肤毛细血管瘤可结合整容皮肤移植术修复病损区。故手术治疗应严格掌握适应证,权衡手术价值,然后方可确定是否选择手术治疗。
(二)冷冻治疗
此种方法用于血管瘤治疗源于20世纪60年代(小范围表浅病损可酌情采用),操作者利用液氮的挥发造成的强低温,将病损区皮肤、血管瘤及血管瘤周围组织冷凝,使其细胞内形成冰晶,并导致细胞破裂、解体、死亡,再经过机体修复过程使血管瘤消失。但此法会留下局部疤痕,在眼、口角、鼻尖、耳部治疗后常留下严重缺损性畸形及功能障碍。
由于冷冻操作难控制强度和深度,同时组织对低温的抵御能力不同,出现治疗不彻底,复发较高,而直接影响疗效评价。另外留下的局部疤痕缺损性畸形功能障碍也不是受术者所期待的结果,但如果不出现此类状况,往往治疗无效。
混合血管瘤怎么办
一、混合型血管瘤的治疗
混合型血管瘤一般的一出生就存在,由毛细血管瘤和海绵状血管瘤所组成。最初像是草莓状血管瘤,但是它扩散的速度极快,深入到正常的组织内。混合型血管瘤是不会自动消退的,患者一定要及时的引起注意,尽早的就医进行有效治疗。目前,治疗混合型血管瘤已经有了比较针对的治疗方法就是三维消融技术等。
三维消融技术”通过选择性光热作用原理,使血管凝固坏死,从而被系统吸收,随着淋巴循环排出体外。它使血红蛋瞬间白凝固形成高铁血红蛋白,从而控制血管瘤的发展,达到治愈的效果。“三维消融治疗技术”治疗血管瘤无痛苦、无创伤、无疤痕、无副作用、不复发,是众多治疗血管瘤的医院的疗法所不能达到的。
二、混合型血管瘤的食疗
混合型血管瘤一般来说是没有确切的食疗方法的,但是根据大量的临床经验来看,平时要注意饮食清淡为主,禁烟禁酒和辛辣的刺激性强的食物。也不可食用如鸡、鸭、鱼、海鲜、牛羊肉等发性食物。
三、传统治疗方法
1.手术治疗:采用外科手术方法将病损组织切除,以达到治疗目的。对于独立且较小病灶效果良好。一般情况下,病损区血管丰富,血量大,手术时出血量极大,常常引起严重的失血性休克,术中需要大量输入全血,手术难度大,危险程度高。同时,由于出血后血往往不能全部切除即被迫终止手术,故术后复发率很高。手术切除部分瘤体后遗瘤局部畸形、缺失及功能障碍。手术费用昂贵,患者难以承受的负担,面部皮肤毛细血管瘤可结合整容皮肤移植术修复病损区。故手术治疗应严格掌握适应症,权衡手术价值,然后方可确定是否选择手术治疗。
2.冷冻治疗:此种方法用于血管瘤治疗源于60年代(小范围表浅病损可酌情采用),操作者利用液氮的挥发造成的强低温(-96℃),通常状态下低于-20℃,将病损区皮肤、血管瘤及血管瘤周围组织冷凝,使其细胞内形成冰晶,并导致细胞破裂、解体、死亡,再经过机体修复过程使血管瘤消失。但此法会留下局部疤痕,在眼、口角、鼻尖、耳部治疗后常留下严重缺损性畸形及功能障碍。由于冷冻操作难控制强度和深度,同时组织对低温的抵御能力不同,出现治疗不彻底。复发较高,而直接影响疗效评价。另外留下的局部疤痕缺损性畸形功能障碍也不是受术者所期待的结果,但如果不出现此类状况,往往治疗无效。
3.放射与同位素治疗:其治疗原理就是利用放射元素所产生的r射线对病损区组织细胞核进行轰击到使其中的DNA链、RNA链断裂,终止核蛋白的合成造成细胞死亡和解体,再通过组织修复过程达到治疗目的。临床上常用的有:浅层X光照射,钴60局部照射,锶40胶片外贴,磷32胶体局部注射等。治疗后所治部位留下放射性损伤后萎缩性疤痕,表皮有脱屑现象。对于这种由放射线照射所致的萎缩组织和萎缩性疤痕,专家建议施行手术切除,否则将不能排除其癌变可能。专家们认为治疗在血管瘤治疗过程中要尽量避免使用放射疗法。
4.硬化剂注射治疗:此法源于50年代,枯痔注射疗法衍化而来。其原理是:将硬化注入到血管瘤瘤体组织中(不能注入血管中),引起无菌性炎症,肿胀消失后出现局部纤维化反应,使血管瘤、血管腔缩小或闭塞。常用的药物有:①鱼肝油酸钠;②枯痔灵注射;③明矾注射液;④枯矾黄莲注射液;⑤碳酸氢钠注射液;⑥平阳霉素、搏来霉素类;⑦沸水注射疗法;⑧尿素注射液。
5.激光治疗:利用专业激光治疗设备对血管瘤组织进行凝固,并达到治疗血管瘤目的。但激光治疗深度一般控制在表层皮肤0.2~0.4mm以内,超过0.4mm即产生明显疤痕,故对浅表性毛细血管瘤有一定效果,对深层血管瘤易引发出血及疤痕畸形。
血管瘤怎么办
一、无需治疗
1、新生儿斑痣:一般在数月内逐渐自行消失,无需治疗。
2、皮内毛细血管瘤:一般无须治疗,必要时,可用化妆品掩饰,偶尔行切除。
二、非手术治疗
包括干燥法、冷冻法、摩擦法、硬化剂、低电压、电凝法、短距离放疗、激素疗法等。如蜘蛛痣可用烧红的针头刺烧肿瘤中央,效果较好。
三、手术治疗
如手术面积大,可分期手术,并可植皮。手术要在5岁前进行,以免对儿童产生心理影响。
混合血管瘤怎么办
血管瘤是一种常见的良性肿瘤,可发生于任何年龄,但多在中年以后出现症状,女性多于男性.肿瘤直径小于五厘米者,不需手术治疗,定期复查,随诊.(激光治疗.损伤小,恢复快)!
混合型血管瘤是比较严重的,是建议早发现早治疗的,针对混合型血管瘤目前比较理想的方法是采用超声微介导配合高频电技术的治疗,均属于物理的治疗,无痛苦、治愈后不会复发和留下疤痕。血管瘤建议慎重的选择治疗方法,最好到血管瘤专科医院采取针对性的治疗。
管瘤分内科治疗和外科治疗,其中内科主要就是采用药物治疗。第一个药物就是肾上腺皮质激素。这个需要的激素剂量是非常大的,只有大量的激素才能维持它不生长。所以很多病人采用大量激素 治疗之后副作用也非常大,特别是小孩。比如小孩缺钙非常非常突出,比如发胖等等。所以可以采用其他的药物治疗,其中一个非常成功的就是干扰素。
以上就是混合血管瘤的治疗方法,在一开始的时候可以采取一些药物治疗的方式,就可以有效的,解除这样的状态,但是在后期的治疗过程中,可能需要手术的治疗方法,当然不同的病情不同的病人,需要的方法也不同,所以要根据自己的,具体状况来选择。
孩子血管瘤怎么办
用药治疗
1.无需治疗
(1)新生儿斑痣:一般在数月内逐渐自行消失,无需治疗。
(2)皮内毛细血管瘤:一般无须治疗,必要时,可用化妆品掩饰,偶尔行切除。
2.非手术治疗 包括干燥法、冷冻法、摩擦法、硬化剂、低电压、电凝法、短距离放疗、激素疗法等。如蜘蛛痣可用烧红的针头刺烧肿瘤中央,效果较好。
(1)激光治疗: 钇铝石榴石激光(Nd∶YAG)激光对血管瘤的凝固作用强。根据湖南医科大学湘雅医院的经验,应用Nd∶YAG激光治疗头颈血管瘤常可取得良好效果。对突出表皮的毛细血管瘤,应用Nd∶YAG激光凝固治疗时不出血,治疗后不留瘢痕;对皮下海绵状血管瘤可考虑Nd∶YAG激光光纤插入照射;对位置深、与周边界线不清的血管瘤可考虑激光插入照射与硬化剂注射相结合治疗。湘雅医院曾遇1例颈部巨大位置深的海绵状血管瘤患者,口咽、下咽和鼻咽均发现血管瘤,口咽血管瘤应用Nd∶YAG激光凝固和插入照射后,颈部血管瘤也明显缩小。
(2)冷冻治疗: 冷冻治疗的原理是在快速降温下引起细胞内冰晶形成,使细胞内结构破坏。常用的制冷剂有液态氮,将冷冻剂放到各种不同的冷冻装置内进行直接接触治疗。由于冷冻的穿透范围只有数毫米。因此,只适用于表浅的血管瘤,每次冷冻时间只能在10s以内。如超过此限度,可引起组织坏死。每隔2~3周治疗1次。血管瘤经此法治愈后,不遗留瘢痕。
(3)硬化剂治疗: 其原理是将硬化剂注入血管瘤内引起栓子,使瘤体组织萎缩,达到治疗目的。国外文献曾提到多种硬化剂如5%鱼肝油酸钠、50%葡萄糖、70%乙醇等,其中以鱼肝油酸钠比较适用。近年湖南中南大学湘雅医院采用10%明矾治疗血管瘤,疗效比较满意。
3.手术治疗 较大的血管瘤可采用分期切除术,并可植皮。如血管瘤与颈部大动脉有联系,手术时应特别慎重,以免引起大出血。手术后残余的血管瘤可加用放疗或其他疗法。
婴儿血管瘤怎么办
婴儿血管瘤平均发生率为0.8%左右,每年有约一万六千个新生儿患有该病,其中男女比率为1:3。很多的婴儿在患有血管瘤的时候,由于家长缺乏血管瘤的病理知识,只有病情严重的时候才会注意,加大了治疗难度,给患儿带来一些挥之不去的影响。
那么宝宝得了血管瘤该怎么办呢?
◎第一:切勿盲目进行治疗,由于血管瘤可分为多种类型,诊断需明确再针对性治疗才能起到一定的疗效。所以治疗前最好是到专业的医院进行诊疗,明确类型后再针对性治疗,以免造成误诊误治,不但浪费浪费钱跟时间,也会给宝宝的健康带来极大的影响。
◎第二:切勿相信游医所谓的妙方及一些小诊所开的什么中药配方,这些场所缺乏专业的诊疗设备无法正确诊断出具体的血管瘤类型,因此误诊的机率很高,而导致治疗不适,加重血管瘤的病情。所以治疗需到正规的大型公立医院专业血管瘤科进行治疗.
◎第三:发现要及时进行治疗,因为血管瘤会随着宝宝的年龄而不断增大,所以越早治疗疗效越好。
肝脏血管瘤怎么办
肝脏血管瘤是一种良性肿瘤。像体表有很多血管瘤一样,肝脏是容易发生血管瘤的内脏之一。大部分肝脏血管瘤没有症状,常在体检如B超检查时偶尔发现。如果发现肝脏有血管瘤,应当怎么处理呢?
医生在给你建议时,往往要明确以下基点:①是否有症状,比如有没有上腹部的隐痛、饱胀、压迫感等不适;②肿瘤有多大;③生长速度;④有否伴有乙肝、或大小三阳情况。
如果有明确的症状,医生会建议你要治疗。
如果肿瘤大于5cm , 且还在长大,医生会建议你接受治疗。如果肿瘤小于5cm,可以定期复查。一般每年复查B超一次即可。
如果肿瘤生长速度较快,比如半年前1cm,现在3cm,预测它很快就会超过5cm,医生也会建议你接受治疗。
如果你有乙肝、或大小三阳,医生也倾向于建议你接受治疗。因为小的血管瘤有时难以与肝癌鉴别。
肝脏血管瘤目前没有药物可以治疗,处理它的方法主要有以下几种:
①手术切除:肿瘤10cm以上。
②血管介入治疗:通过微导管进入肝脏血管瘤部位,注入栓塞剂,使其萎缩消失。小于10cm的血管瘤或多个血管瘤可用此种方法。
③射频消融治疗:通过射频针,插入肝脏血管瘤,进行消融,使其融化消失。小于5cm 的血管瘤可用这种办法。