剖宫产后“五不要”
剖宫产后“五不要”
剖宫产后为了让产妇更好更快的恢复,牢记做到以下“五不要”:
(1)不要平卧。手术后,麻醒垂垂消得,产妇伤口感想痛痛,而平卧位子宫收缩的痛觉最为敏感。果此,采纳侧卧位,身体与睡床成20°~30°角,并用被子或毛毯折叠放正在背部,可减沉身体移动对伤口的震动和牵推痛。
(2)不要静卧。术后麻醒消得,知觉恢复,应该下床进止肢体动作,24小时后可以操演翻身,坐起或下床逐步地移动。那样可以加强胃肠蠕动,及早排气,以防御肠粘连和血栓的组成。
(3)不要过多进食。手术时肠管受到不现火平的刺激,正常功用被抑造,肠蠕动相对减慢,如进食过多,会使粪便删减,不光会造成便秘,并且使产气删减、背压删下,倒霉于病愈。所以,术后6小时内应禁食,6小时后也要少食。
(4)不要多吃鱼。鱼所富露的二十碳六烯酸具有抑造血小板凝散的作用,倒霉于术后的止血及伤口的愈开。
(5)不要吃产气过多的食品。如黄豆及豆造品、红薯、蔗糖等,那些食品易发酵,正在肠讲内产生年夜量的气体收缩,影响早日病愈。
剖宫产坐月子的注意事项
产妇的分娩生产分为顺产和剖宫产两种。其中与顺产不同,剖宫产对产妇身体的伤害较大,因此剖宫产产妇产后恢复的难度更大,时间也更长。剖宫产坐月子注意事项也不少,需要产妇更加细心更加精心。那么剖宫产坐月子注意事项有哪些?
1、多喝水,按时排便。剖宫产后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及时排泄,易造成尿潴留和大便秘结,所以坐月子期间,产妇要多喝水,养成按时排便的习惯。同时,多喝水也有利于哺乳。
2、穿大号内裤,注意卫生。选择大一号的高腰内裤或平腿内裤,可能会让刀口感觉更舒服,且每天更换一次。此外产妇剖宫产后抵抗力下降,如不注意卫生极易引起感染,所以要注意刷牙、洗脸、换衣服、洗澡(采用淋浴方式)。
3、保护刀口,及时就医。剖腹产产妇在坐月子期间,要确保刀口清洁,发痒时不要搔抓,更不要用不洁净的物品擦洗。如果出现感染的迹象,包括刀口发热、发红、肿胀,刀口部位有脓水渗出,或者全身发烧(即使刀口看上去很好)等,要及时就诊。
4、可做适量的运动。术后6-8周的时候,可以开始做一些中度运动量的活动,但一定要得到医生认可才可以进行。要恢复到原来的身体状况可能需要几个月的时间。
5、勿过早开始性生活。在性生活方面,建议到产后6周,也就是产褥期,要到产科进行检查了再开始恢复性生活。另外建议剖腹产后至少2年以上再次怀孕比较安全,所以要严格注意产后避孕。
剖宫产有哪些利弊
母亲方面 对于有剖宫产适应症的孕妇,剖腹产不但能使其少受痛苦,而且还能避免其生命受到威胁。
但是剖宫产带来的负面作用也很多。首先较正常分娩的孕妇来说,出血较多,术后恢复也较慢,产后乳汁分泌也会减少。其次,术后可能引发泌尿、心血管和呼吸系统的综合征,也可能引发子宫等生殖器官的多种病变,如子宫切口愈合不良、子宫内膜异位等。再次,对于再次分娩也会有不利的影响。
胎儿方面 在危急情况下,剖宫产确实是挽救胎婴儿生命的有效手段。在当代,由于手术及麻醉技术的进展,输血安全性的提高,抗生素的发展和应用、大大提高了剖宫产手术的安全系数,确实是帮助胎儿安全降生的好方法。
但是,经过剖宫产还会对新生儿有很多不利之处。首先,有研究表明,自然分娩的胎儿其1mG与母体水平相当,而剖宫产的新生儿脐血中缺乏1gG,1gG是人体血清中主要的免疫球蛋白,也是母体通过胎盘传给新生儿的唯一抗体。经剖宫产的新生儿缺乏1gG,机体抵抗能力必然下降,这就增加了患病的概率。
另外,剖宫产的新生儿易发生呼吸窘迫综合征。因为胎儿在母体中时,肺中有一定的羊水存在。经阴道分娩,由挤压作用被排出呼吸道。对于剖宫产,胎儿在数秒之内即被取出,胎体得不到挤压,故羊水仍滞留在肺和呼吸道中。此时易引发新生儿的呼吸不畅,及至更严重的后果。
谁应该选择“剖宫产”?
导读: 如果条件具备当然要努力自然分娩出场医生朱萌芝 60岁 女儿 23岁私房话:如果我女儿有一天要做妈妈 我会建议她一定要按时进行孕期检查因为这是一个非常自然的生
如果条件具备当然要努力自然分娩
出场医生朱萌芝 60岁 女儿 23岁
私房话:如果我女儿有一天要做妈妈
我会建议她一定要按时进行孕期检查因为这是一个非常自然的生理现象
对孩子大人都是最最完满的选择
谁应该选择剖宫产?
当然
剖宫产作为一种生产方式也有非常积极的意义对于那些有妊娠合并心脏病、重度妊娠高血压、骨盆小、胎儿过大、产前出血、子宫有疤痕、生殖道畸形或肿痛阻碍产道以及胎儿宫内缺氧不能立即分娩和胎位异常的高龄初产妇来说
手术产更安全但需要说明的是
剖宫产毕竟是一种开腹大手术
对产妇身体的影响高于自然分娩;有少数接受剖宫产的女性有可能发生产后感染;在手术之后有可能发生产后大出血
严重时甚至不得不切除子宫;偶尔还会发生麻醉意外
以上所说的医疗常规和剖宫产的弊端都不是怀孕女性及家属所能够掌握的
需要医生根据各种检查及检测
有的需要临产以后的严密观察
再结合一定的临床经验来决定当然
产妇本人和家属完全有权利提出要求和问题
同医生一起商讨
由医生根据具体情况和要求权衡利弊来决定是否采取剖宫产不管怎么说
医生与孕产妇的目标是一致的
就是千方百计想办法使产妇能够平安地生一个健康的宝宝如果已经决定通过剖宫产手术来生宝宝
那么下面的内容一定对你有所帮助
费用问题
剖宫产费用一般比自然分娩高出1000元至2000元如果在手术中发现合并子宫肌瘤、卵巢囊肿等可以在手术中治疗、去除的疾病
或者手术过程中有输血、抢救等情况
费用会更高
手术时机
事先有指征的剖宫产不一定必须等到有宫缩了才能进行如果等到有宫缩了才决定剖宫产就会造成忙乱
对产妇不利
提前住院
如果事先决定了采取剖宫产
就需要比预产期提前一周住院准备手术
出院时间
自然分娩的妈妈和剖宫产的妈妈都可以在孩子出生后的第4天出院如果有的妈妈要求尽早出院的话
没有异常情况的自然分娩的妈妈可以在孩子出生后24小时出院
剖宫产的妈妈可以在孩子出生后48小时出院
细节维护
剖宫产的妈妈在最初的几天洗澡时要注意腹部的伤口别沾水大约一周后即可洗淋浴剖宫产手术后24小时内
伤口疼痛
不要强忍着
可以向医生要一点止疼药不用担心止疼药会影响到小宝宝的健康
因为奶水通常会在24~48小时后下来而这个时候
你的伤口已经不是那么疼了
已经不用服止疼片了
剖腹产的介绍
经阴道分娩是自然而且符合生理的分娩途径,产妇分娩后能迅速康复,新生儿能更好的适应外界环境。剖宫产是经腹切开子宫取出胎儿的手术。
剖宫产产妇术中出血、术后血栓形成率、再次妊娠发生前置胎盘和子宫破裂的几率远高于经阴道分娩的产妇;同时剖宫产新生儿并发呼吸系统功能异常及发生弱视的几率高于阴道分娩新生儿,其抵抗力远低于阴道生产新生儿。无医学指征剖宫产不但不能降低围生儿的死亡率,反而增加了剖宫产术后病率及孕产妇死亡率,因此不主张无医学指征行剖宫产术[1] 。
剖宫产是捷径还是创伤
今天,至少有40%的宝宝是通过剖宫产来到这个世界的。不同的准妈妈对剖宫产有不同的认识,有的人认为剖宫产可以省去自然分娩的疼痛;有的人认为剖宫产可以让孩子免去挤压的痛苦……让我们来听听专家怎么说。
世界卫生组织建议剖宫产的比例应该保持在15%以下。但目前的剖宫产率却远远高于这个标准。为什么会这样呢?很大一部分原因是很多准妈妈因为畏惧产痛或其他原因执意选择剖宫产。这样的选择是否合理?到底什么样的分娩方式对你才是最适合的?来听听下面这5位准妈妈和产科专家的对话吧!
准妈妈:我想选择剖宫产是因为我很怕疼。剖宫产有麻醉,所以不会像自然分娩那么疼。——于梵,31岁怀孕8个月。
专家:剖宫产不会比自然分娩承受的痛苦少
在进入产程后采用剖宫产的准妈妈不会经历产痛,但麻药的效力消失后,新妈妈不仅仍然会感受到子宫收缩的疼痛,而且还要忍受着腹部剖宫产伤口的痛苦。这些疼痛一点不比产痛来得轻。而且,现在一些辅助的医学手段可以帮助准妈妈减轻自然分娩产程中的痛苦,虽然不能完全无痛分娩,但已经把痛苦减轻了很多,产痛完全是在准妈妈可以承受的范围之内。所以,不建议单纯因为害怕疼而选择剖宫产。
准妈妈:我想选择剖宫产是因为我个子还不到1米6,产检的时候医生预估我的宝宝有3250千克,我担心自己生不下来。——可娜,26岁怀孕9个月。
对于是否适合自然分娩,主要还要看准妈妈骨盆的形状大小是否正常,妈妈的骨盆同胎头的比例是否相称。有的身材高挑的准妈妈,因为骨盆狭小,胎儿过大也能需要进行剖宫产。而且,目前我国足月新生儿的体重标准在3~3.5千克。你的宝宝3250克,在正常标准之内,并不算超大儿,如果你的骨盆条件好,完全可以选择自然分娩,而不必要进行剖宫产。
准妈妈:我想选择剖宫产是因为我听说剖宫产生下的宝宝更聪明,因为宝宝的大脑不会经过产道的挤压。——田丽,29岁怀孕7个半月
专家:剖宫产不会让宝宝更聪明
宝宝聪明与否主要取决于大脑神经系统的发育情况,主要的影响因素除了遗传外,还有孕期和出生后的营养。针对健康的母婴,产道挤压不仅不会影响宝宝的大脑,相反地,经过产道的摩擦,宝宝不会发生感觉统合失调综合征。而且产道的挤压还会帮助宝宝排出肺里的羊水,出生后不容易患新生儿肺炎、新生儿吸入综合症、呼吸窘迫综合征。阴道分娩是胎儿走向成熟的最后一个过程。所以,自然分娩对于健康的妈妈和宝宝是一种最佳的分娩方式。不要人为剥夺孩子最自然最直接来到世界的权利。
准妈妈:我想选择剖宫产是因为我担心自己生不下来,最后还得进行剖宫产。我听说过一个朋友的孩子脐带绕颈,努力了半天,宫口已经开到8指了,最后还是剖了。等于受了两遍罪。——琦琦,31岁怀孕6个月。
专家:阴道分娩的努力并不是毫无意义的
对于身体条件允许、胎儿状况没有特殊变化的准妈妈,医生都会建议进行自然分娩。但这并不意味着分娩方式就不会改变了。医生们也会随时观察妈妈、胎儿和产程的进展,发生特殊情况,及时调整分娩方案。例如胎儿出现胎内窘迫;胎头位置不好,无法内旋转;脐带绕颈或绕腿或准妈妈宫颈口水肿等等。
即便是经历了阴道分娩后转为剖宫产,胎儿在几个小时的宫缩下,也经受了锻炼,胎肺进一步成熟,对减少感觉统合失调综合征的发生非常有帮助。阴道分娩的努力并不是完全没有意义的。
准妈妈:我想选择剖宫产是因为我担心顺产会让我的产道变形,以后影响夫妻生活的和谐。——崔熙,30岁怀孕9个月。
平时如果注意进行对括约肌、骨盆肌肉和韧带的锻炼,自然分娩后就可以恢复到产前的状态。大多数情况下影响夫妻生活质量的并不是生理因素而是心理因素。所以准妈妈完全不用因为这一点而进行剖宫产。
剖宫产也有很多危险因素,你了解了多少?
虽然随着技术的进步,现在的剖宫产已经非常成熟了,但毕竟它还是一项相对较大的开腹手术。发生并发症和术后感染的可能性依然存在。
1.虽然剖宫产的切口已经很小了,但是仍然要切开7层组织,每层都有丰富的血管,比自然分娩出血量要多,甚至会发生大出血。
2.有可能会发生术后感染,造成伤口不愈合、盆腔粘连、子宫发炎等。
3.剖宫产最严重的并发症之一是羊水栓塞,甚至会危及到母亲的生命。
4.再次怀孕后,经历过剖宫产的准妈妈有发生子宫破裂或穿孔的可能性。
5.可以经阴道分娩而选择剖宫产的新生儿并发症的发生率较阴道分娩者大得多。
虽然以上并发症的发生机率非常小,但与自然分娩相比,妈妈和宝宝承受的风险还是要大得多。
既然自然分娩是最佳的分娩方式,那为什么有时候医生会主动建议准妈妈进行剖宫产呢?这是因为,选择剖宫产有一些特殊的指征,这些指征包括准妈妈的全身性疾病或妊娠并发症不适合阴道分娩,准妈妈骨盆狭窄或骨盆与胎头不相称,或者是因为胎儿因素,如胎儿不正等也需要经剖宫产结束分娩。。而这时选择剖宫产就是利大于弊。那么哪些情况最好进行剖宫产呢?
1.母亲骨盆狭窄或畸形;胎儿过大,母亲的骨盆无法容纳胎头;
2.分娩过程中,胎儿出现宫内缺氧,短时间内无法顺利娩出;
3.母亲患有严重的妊娠并发症,如妊娠高血压疾病,前置胎盘,,无法承受自然分娩的过程;
4.严重妊娠合并症,如妊娠合并心脏病,宫颈癌等。
谁有权决定分娩方式?
一般来说,医生会按照准妈妈的身体情况和是否存在剖宫产指征来决定。原则上没有医学指征最好不要选择剖宫产。一旦需要进行剖宫产,手术前医生有责任将剖宫产的危险性及其可能导致的并发症如实地告知准妈妈本人,必须由准妈妈本人及其家人同时签署手术单才能进行手术。
剖宫产的现状如何?
世界卫生组织建议在世界范围内剖宫产的比例应该保持在15%以下。而德国在过去的10年里剖宫产率几乎翻了一番,达到将近30%。美国的剖宫产率也在20%以上。我国剖宫产率更是高达40%,有些地区甚至达到60%~80%。
如何才能让准妈妈正确地选择分娩方式?
正确选择分娩方式的前提是要清楚地了解自然分娩和剖宫产的利与弊。准妈妈不能盲目地任意选择自然分娩和剖宫产,应该积极参加产前孕妇课堂,详细了解分娩的过程,再根据自身的条件和医生的建议,选择正确的分娩方式。不能一味地坚持剖宫产,当然也不能一味地坚持自然分娩。
孕妈妈不要随意选择剖宫产
世界变化实在太快。昔日听起来血淋淋的“剖宫产”3个字,如今已好像变成了许多孕妇分娩的首选方式。而实际上剖宫产只是解决分娩难产的一种应急措施。尽管分娩是异常辛苦的劳动,但从阴道自然分娩是千百年来人类繁衍后代的首选方法。不知从何时起,社会上开始流传起“胎儿不经产道挤压,将来会更加聪明”、“剖宫产不影响体形”、“剖宫产比自己生安全”等不正确的说法,迎合了不少产妇的心理;有的更是出于惧怕分娩时的疼痛而要求“速战速决”。而更为可笑的是,为了给孩子的诞生选一个“顺”(6)或者“发”(8)的良辰吉日,也要选择剖宫产。有一位产妇被推出手术室时,苍白的脸上挂着胜利的微笑,因为她刚刚通过剖宫产,在她丈夫精心挑选的日子“6月18日”喜得一子,怎能令她不兴奋。她私下对病房的产妇说,只要孩子吉利,今后有出息,这一刀挨得值。
其实,医学上对剖宫产有严格的手术指征,如胎儿宫内窒息、臀位足先露、横位、重度妊娠高血压综合征、中央性前置胎盘、胎盘早剥等。对符合上述指征的孕妇进行剖宫产,不仅能保全母婴生命,而且有利于优生优育。但目前有不少孕妇完全可以经阴道正常分娩,却要求进手术室切一刀,甚至不少孕妇在肚子还没有大时就忙着找门路、找关系,以图日后能“挨”上一刀。据有关资料表明,眼下剖宫产比例在某些地区、某些医院已达30%之多,而根据孕妇和胎儿的实际情况来分析,起码有将近15%的孕妇本不该挨上这一刀。
在全国剖宫产手术研讨会上,很多专家教授从母婴两个方面对剖宫产进行分析,资料表明,一刀切下,孕妇并不轻松。毕竟剖宫产是破坏性手术,对母体损伤较大,仅腹部切口就长达12厘米,切(撕)开的组织有8层之多,分娩时的阵痛虽然避免了,但术后切口疼痛的时间更长了。而且稍有不慎,切口极易感染,也容易引起各种并发症。同时,剖宫产手术的平均出血量比自然分娩多l~3倍,产后感染率是自然分娩的6~8倍,剖宫产后患子宫内膜炎者达20%,剖宫产术后发生肠粘连者占10%以上。
最近的一项调查指出,剖宫产5年后发生并发症的比例明显高于自然分娩对照组。专家们对360例剖宫产进行术后5年调查,调查中发现,18.6%的人劳动能力减弱,1.7%的人发生宫外孕,6.7%的人有慢性腹痛,1.9%的人伤口痛,4.7%的人患贫血,子宫活动度明显受限的占11.1%。调查表明,不仅剖宫产术后并发症的发生率明显高于对照组,而且产前无高危因素者,剖宫产术后并发症的发生率同样高于自然分娩者,这说明并发症的发生与手术本身有关。
对婴儿来说,“正遒”不走而另辟所谓的“捷径”来到人间,无疑是一场灾难。在自然分娩过程中,胎儿经过产道而受压,排除肺泡液,出生后呼吸道通畅,落地后就可以哇哇啼哭,从而使肺泡迅速扩张,建立起良好的呼吸系统。另外,宫缩时的挤压与产道的正常碰撞使胎儿的头部血液充沛,对脑组织的生长及智力发育也大有益处。而剖宫产的胎儿因未经产道挤压,会发生呼吸窘迫综合征。如若胎儿畸形,则娩出后往往不能成活,母亲那一刀等于白挨,那些本该在自然分娩过程中被淘汰的弱智儿,通过剖宫产“起死回生”来到人间,给家庭和社会带来不应有的负担。
剖腹产是怎么回事
剖宫产术是产科领域中的重要手术。由于麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步,剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症,挽救产妇和围产儿生命的有效手段。
经阴道分娩是自然而且符合生理的分娩途径,产妇分娩后能迅速康复,新生儿能更好的适应外界环境。剖宫产是经腹切开子宫取出胎儿的手术。
剖宫产产妇术中出血、术后血栓形成率、再次妊娠发生前置胎盘和子宫破裂的几率远高于经阴道分娩的产妇;同时剖宫产新生儿并发呼吸系统功能异常及发生弱视的几率高于阴道分娩新生儿,其抵抗力远低于阴道生产新生儿。无医学指征剖宫产不但不能降低围生儿的死亡率,反而增加了剖宫产术后病率及孕产妇死亡率,因此不主张无医学指征行剖宫产术。
了解了这些,准妈妈们在选择分娩方式时,如果母体和胎儿的条件都允许的情况下,还是应该选择顺产的方式,这对于妈妈产后身体的恢复和宝宝日后的健康发展更有利。只有在出现剖宫产医学指征时,在医生的建议下准妈妈们才可以考虑采用剖宫产的方式。
剖宫产后“五不要”
(1)不要平卧。手术后,麻醉逐渐消失,产妇伤口感到疼痛,而平卧位子宫收缩的痛觉最为敏感。因此,采取侧卧位,身体与睡床成20°~30°角,并用被子或毛毯折叠放在背部,可减轻身体移动对伤口的震动和牵拉痛。
(2)不要静卧。术后麻醉消失,知觉恢复,应该下床进行肢体活动,24小时后可以练习翻身,坐起或下床慢慢地移动。这样能够增强胃肠蠕动,及早排气,以防止肠粘连和血栓的形成。
(3)不要过多进食。手术时肠管受到不现程度的刺激,正常功能被抑制,肠蠕动相对减慢,如进食过多,会使粪便增多,不但会造成便秘,而且使产气增加、腹压增高,不利于康复。所以,术后6小时内应禁食,6小时后也要少食。
(4)不要多吃鱼。鱼所富含的二十碳六烯酸具有抑制血小板凝聚的作用,不利于术后的止血及伤口的愈合。
(5)不要吃产气过多的食物。如黄豆及豆制品、红薯、蔗糖等,这些食物易发酵,在肠道内产生大量的气体膨胀,影响早日康复。
孕妇剖宫产前后不宜做哪四件事
1、剖宫产术前不宜进补人参:有人以为剖宫产出血较多,影响母婴健康,因而在术前进补人参以增强体质。这种做法很不科学。因为人参中含有人参甙,该物质具有强心、兴奋等作用,用后会使产妇大脑兴奋,影响手术的顺利进行。另外,食用人参后,会使产妇伤口渗血时间延长,有碍伤口的愈合。
2、剖宫产术后不宜过多进食:因为剖宫产手术时肠管受到刺激,胃肠道正常功能被抑制,肠蠕动相对减慢,如进食过多,肠道负担加重,不仅会造成便秘,而且产气增多,腹压增高,不利于康复。所以,术后6小时内应禁食,6小时后也要少进食。
3、剖宫产不宜食产气多的食物:产气多的食物有黄豆、豆制品、红薯等,食后易在腹内发酵,在肠道内产生大量气体而引发腹胀。
4、剖宫产术后不宜多吃鱼类食品:据研究,鱼类食物中含有一种“EPA”的有机酸物质,有抑制血小板凝集的作用,妨碍术后的止血及伤口愈合。
剖腹产会引发什么疾病
剖宫产产妇术中出血、术后血栓形成率、再次妊娠发生前置胎盘和子宫破裂的几率远高于经阴道分娩的产妇;同时剖宫产新生儿并发呼吸系统功能异常及发生弱视的几率高于阴道分娩新生儿,其抵抗力远低于阴道生产新生儿。
无医学指征剖宫产不但不能降低围生儿的死亡率,反而增加了剖宫产术后病率及孕产妇死亡率,因此不主张无医学指征行剖宫产术。
剖腹产半年后怀孕有什么危害
每剖宫一次都会增加生产风险
第一胎选择剖宫产的孕妇。在生第二胎时是否会有风险?哪些人适合生二胎呢?
特别提醒,每剖宫一次都会增加风险。因为再次剖宫,会选择切开前次剖宫的疤痕,疤痕愈合后再被切开,它自身肌肉组织的黏性就越来越差。一般剖宫产不超过三次,次数越多,子宫疤痕发生自发性破裂的风险也就越大。
理论上认为,第一胎剖了,第二胎可以顺产,但是条件非常严格,要符合剖宫产后2至3年再次妊娠,排除骨盆狭窄、胎位不正、胎儿缺氧、宫内窘迫、胎儿巨大等原因,符合条件的产妇比较少。在浙医妇院,第一胎剖宫产,第二胎百分之百还是剖宫产。
现在越来越多的产妇,头一胎会选择顺产,为生二胎做准备。这样再生二胎时可减小风险,也能少挨一刀。
剖腹产后半年是千万不要怀孕的
正常情况下剖腹产后三年再建议考虑受孕,你的情况才半年,即使流产也要半年以后再考虑受孕的,别说是剖腹产了,要知道如果随着胎儿的发育越来越大导致子宫破裂的话,那是有生命危险的,建议慎重考虑
以上就是为大家介绍的剖腹产半年后怀孕会不会有什么影响,正常来讲,剖腹产的人,应该在三年之内不能要二胎,这也是对身体健康的保障,太早要孩子对女人身体是有伤害的。
头胎剖腹产生二胎易发生瘢痕妊娠
我国的剖宫产率世界“领先”,高达50%左右。记者近日在北京、上海、深圳、合肥等地采访发现,由于不少母亲头胎选择的是剖宫产,一些女性虽符合二胎生育政策,却已不具备生育条件。
中华医学会妇产科学会主任委员、中国工程院院士郎景和10日指出,剖宫产造成的问题随“单独两孩”政策的实行日益凸显。“滥用剖宫产不仅损害健康,再次怀孕时还容易发生危及孕妇生命的瘢痕妊娠。”这时候,子宫已不再是孩子温暖安全的摇篮。
如果胚胎着床在上次剖宫产造成的子宫瘢痕处,就无法给孕卵提供足够的营养,于是胎盘就像寻找水源的树根一样伸展,可能穿透了膀胱,导致大出血。不仅孩子不能留,而且大人性命堪忧。
深圳市妇幼保健院产科主任王忠说,“单独二孩”政策落地以来,几乎每天都会接诊有过剖宫产史、发生前置胎盘的二胎准妈妈。
记者在各地调查了解到,在再生育妈妈中,有剖宫产史的占四成左右,这些人生育二胎面临危险,需要各医疗机构开展相应的指导。
疤痕子宫可以做普通药物引产吗
1、疤痕子宫可以做普通药物引产吗
瘢痕子宫中期妊娠引产的指征有待研究,有资料报告,剖宫产术后2年利凡诺引产较为安全,但有些资料报道剖宫产术后引产是禁忌证,以小剖宫为宜。目前临床上剖宫产后中期妊娠引产大多应用利凡诺引产,即在引产的过程中一定要严密观察产程,防止子宫破裂。
2、瘢痕子宫阴道分娩的指征
临床大多数曾行低位子宫横切剖宫产并且无阴道分娩禁忌证者适合阴道试产:曾行1次低位横切剖宫产;显示骨盆横径足够大;无其他子宫瘢痕或子宫破裂既往史;在整自然分娩期间,医师可随时到场监护分娩和进行急诊剖宫产;能立即麻醉,急诊剖宫产手术人员可随时到场。
但有很多因素可增加阴道试产失败的可能,并导致母婴病残率增加子宫破裂危险高的患者不建议试产。不能行阴道试产的情况有:曾行常规或T形切口或广泛经子宫底手术;曾有子宫破裂史;妨碍阴道分娩的内科或产科并发症。
3、瘢痕子宫的诊断要点
3.1、有剖宫产史,发病时间与剖宫产术后的年限无关,剖宫产术后可有数次正常宫腔妊娠及刮宫史;
3.2、CSP早期与其他异位妊娠一样有停经、阴道流血、但多为无痛性流血,常误诊为先兆流产、稽留流产等;