为什么精索静脉曲张好发左侧

为什么精索静脉曲张好发左侧

精索静脉曲张是精索的静脉回流受阻或瓣膜失效，血液返流引起血液淤滞，导致蔓状静脉丛迂曲扩张。精索静脉曲张多发生在精索内静脉的循行范围内，其主要原因是精索内静脉受阻所致。近年经精索静脉造影发现，左侧发病率要远远高于右侧，归咎原因有如下几个：

1、左精索内静脉位于乙状结肠之后，易受肠内粪便的压迫，影响血液回流。

2、左侧精索内静脉呈直角与左肾静脉吻合，而右精索内静脉与下腔静脉斜向吻合，血流相对较畅通。

3、左精索内静脉长，呈直角进入肾静脉，血流受到一定阻力。左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜，因此血液容易倒流。

睾丸精索静脉曲张后果会怎样

睾丸精索静脉曲张后果会怎样?睾丸是男性的重要器官，关系着男性的家庭幸福和身体健康，精索静脉曲张是男性常见的泌尿系统疾病之一，精索静脉曲张患者早期症状不是十分明显，所以很容易被很多的男性同志忽略，但是随着时间的推移，症状慢慢的突显出来，会严重影响男性的生活和工作，以及家庭的和睦和幸福，所以纯草本植物精华【益活源】提醒您一定要早点治疗。

睾丸精索静脉曲张后果会怎样?由于精索静脉曲张的危害很大，因此在生活中做好预防是很关键的问题，那么精索静脉曲张预防方法是什么?要想预防精索静脉曲张应该从身边的小事做起，多注意一下自身的不良习惯，需要常常的关注自身的健康，对于精索静脉曲张的预防方法主要有：

1、 要注意休息。现在很多男性忙于工作，身体日益衰弱，睡眠不足，这就会导致一些细菌趁虚而入，导致疾病的发生。此外，男性还应该注意保持心情舒畅，不要吸烟喝酒，吃辛辣食物，应该以饮食清淡为主。

2、 要控制性冲动。由于精索静脉曲张的发生与性冲动旺盛，性器官常常过度充血有关，因此控制性冲动过于频繁是预防精索静脉曲张发生的重要环节。

3、 一些疾病会导致精索静脉曲张的发生。所以男性应该多关注一下自身的健康，及时治疗泌尿生殖系统感染如前列腺炎、尿道炎等，减少炎症发生的机会。

4、 注意局部的卫生。经常的清洗局部，换洗内裤，保持局部的清洁干燥。

5、 选择能预防阴囊下坠和通风散热的的囊袋内裤，是改善精索静脉曲张外在环境的重要考虑。尤其是对于轻中度患者有一定的改善和缓解作用，也可以预防精索静脉曲张。

再者，精索静脉曲张可以引起局部不适，如阴囊处的坠胀和牵拉痛，站立和活动时显著，卧床可减轻。还伴着患者情绪的担心或焦虑，引发神经衰弱，造成喜怒反常、乏力、失眠等等。有上述不适者仅占精索静脉曲张患者的三分之一左右，大多数患者没有明显的感官。

精索静脉曲张可以怀孕吗

精索静脉曲张发病率相当高，达到男性正常青少年人群的10%~15%，而在所有因男性不育就诊的患者中可占到40%的比例。现在大家清楚了精索静脉曲张为何导致男性不育，精索静脉曲张手术后能不能再怀孕了吧，在青春发育期出现了精索静脉曲张症，应及时治疗。目前治疗本病的办法主要是取决于其程度。至于无症状，又看不到有明显静脉曲张者，可以用阴囊托把病侧阴囊托起，有利于血液回流，防止加重。曲张明显者，不论有无症状，为预防睾丸萎缩和睾丸生精障碍的发生，都应尽早手术治疗。

精索静脉曲张怎么检查

精索静脉曲张(VC)是男性常见的泌尿生殖系统疾病，也是导致男性不育的主要原因。多见于青壮年，发病率占正常男性人群的10%～15%，在男性不育症中占19%～41%。精索静脉曲张是由于包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛的扩张而引起的血管性精子发生障碍。以左侧发病为多，亦可双侧发病或单发于右侧。传统手术采用腹股沟切口，作高位结扎精索内静脉，并切除阴囊内部分扩张静脉。

精索静脉曲张的病因

1.原发性精索静脉曲张：精索静脉曲张的病因主要是由于精索静脉血流淤积而引起。由于人的直立姿势影响精索静脉回流;静脉壁及其周围结缔组织薄弱或提睾肌发育不全;静脉瓣膜缺损或关闭不全，故易发生静脉曲张。最近有报道精索静脉曲张与手淫密切相关。王安喜报道精索内静脉病理改变和血流障碍之间互为因果，相互影响，恶性循环。左、右侧精索静脉均可分别或同时发生曲张，但以左侧静脉曲张发病率高，其原因为：左侧精索静脉约比右侧长8～10cm，并呈直角进入肾静脉，静脉压力高;左精索静脉可能受结肠压迫;左肾静脉在主动脉与肠系膜动脉间可能受压，影响精索静脉回流，形成所谓近端“钳夹”现象;右髂总动脉可能压迫左髂总静脉，使左精索静脉回流受阻，形成所谓远端“钳夹”现象。

2.症状性精索静脉曲张：肾肿瘤有肾静脉、下腔静脉形成癌栓或后腹膜肿瘤压迫、肾积水或异位血管等均可引起症状性精索静脉曲张。

精索静脉曲张的检查方法

1、精液分析：患者可见精子数目减少、精子活动度降低、形态不成熟及尖头精子数目增多。如行睾丸活组织检查，则可见生精细胞发育不良。

2、精索内静脉造影：经股静脉插管至精索内静脉，注入造影剂，观察造影剂逆流的程度。造影剂在精索静脉内逆流长度达5CM时为轻度;逆流到L1-5水平者为中度;逆流至阴囊内者为重度。

3、多普勒超声检查：可确定睾丸的血流以及测定睾丸的体积。

4、对继发性精索静脉曲张应注意检查腹部、应作静脉肾盂造影排除肾脏肿瘤。

如何预防精索静脉曲张?

①注意饮食结构：在日常饮食过程中，男性朋友一定要注意选择合理的饮食结构，这样也可以有效地预防精索静脉曲张疾病。

②避免长期站立：男性朋友避免长期的负重站立，避免引发患有精索静脉曲张，男性朋友应该注意合理站立，注意休息。

③避免穿过紧的内裤：男性避免穿着过紧的内裤，避免引起阴囊的温度过高，避免造成睾丸酮的分泌遭遇影响，从而可以避免男性患有精索静脉曲张的机率，避免发生不育。

④注意观察阴囊的变化：男性可以在生活中了解一些有关精索静脉曲张的相关知识，多多注意阴囊的变化，当发现阴囊有异常情况时，及时去医院就诊治疗。

哪些因素会导致男性精索静脉曲张

因素一、症状性精索静脉曲张肾肿瘤有肾静脉、下腔静脉形成癌栓或后腹膜肿瘤压迫、肾积水或异位血管等均可引起症状性精索静脉曲张。

因素二、原发性精索静脉曲张精索静脉曲张的病因主要是由于精索静脉血流淤积而引起。由于人的直立姿势影响精索静脉回流;静脉壁及其周围结缔组织薄弱或提睾肌发育不全;静脉瓣膜缺损或关闭不全，故易发生静脉曲张。最近有报道精索静脉曲张与手淫密切相关。精索内静脉病理改变和血流障碍之间互为因果，相互影响，恶性循环。

左、右侧精索静脉均可分别或同时发生曲张，但以左侧静脉曲张发病率高，其原因为：左侧精索静脉约比右侧长8～10cm，并呈直角进入肾静脉，静脉压力高;左精索静脉可能受结肠压迫;左肾静脉在主动脉与肠系膜动脉间可能受压，影响精索静脉回流，形成所谓近端“钳夹”现象;右髂总动脉可能压迫左髂总静脉，使左精索静脉回流受阻，形成所谓远端“钳夹”现象。

睾丸内有硬块的原因

精索静脉曲张多发于阴囊左侧,双侧发病者也不少见,高达20%左右.精索静脉曲张,可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,造成男性不育.精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起,由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张.发生精索静脉曲张时,表现为阴囊胀大,有沉重及坠胀感,站立、行走、劳动时加重,平卧休息后减轻.坠胀的程度并不一定与静脉曲张的程度成正比,有时还可以伴有神经衰弱的表现.

精索静脉曲张是指精索里静脉回流受阻,血的盘曲扩张,分为原发性和继发性两大类型,由于精索静脉曲张导致局部温度升高、缺氧、pH值改变、毒性物质滞留等原因导致精子数量减少,精子活动能力下降和畸形精子比例的升高,从而降低了男性的生育力,导致男性不育.但是不是所有的精索静脉曲张病人都会不育.

有些精索静脉曲张病人会有阴囊等部位不舒服的感觉,主要表现为阴囊睾丸的坠胀感、阴囊湿冷、胀痛、隐痛,不舒服的感觉还往往会向同侧的会阴、腹股沟和腰部放射,在劳累、长时间的行走、剧烈运动和性生活活动后症状会加重,而在平卧、休息后可以缓解.少数人还有情绪不稳定、失眠多梦、精神萎靡、乏力等神经衰弱的表现.还有一些人甚至会出现性欲降低、性快感下降、性交痛、勃起功能障碍、早泄等性功能障碍.

通过以上的内容介绍我们会发现，导致阴囊内有肿块，可能是精索静脉曲张造成，所以说男性对于这些生殖健康常识问题都不能够忽视，当发现自己的身体出现一些异常状况，而且不了解病因的时候，要及时的到医院接受检查，而不能够盲目用药。

男性如如何预防精索静脉曲张

1、控制性冲动：由于精索静脉曲张的发生与性冲动旺盛，性器官常常过度充血有关，所以控制性冲动过于频繁是预防精索静脉曲张发生的重要环节。

2、避免久站：尽量避免久站，若是工作关系必须久站，也最好采取两脚轮流站立的方式，亦即2微弯一只脚，让身体的重量在另一只脚上，或将两腿轮流动一动、甩一甩，并找机会走动走动。

3、改变不良习惯：禁烟、酒，忌刺激性食物。多饮水，多吃新鲜蔬菜、水果，这些对精索静脉曲张的预防很有帮助。

4、治疗生殖疾病：及时治疗泌尿生殖系统感染如前列腺炎、尿道炎等，减少炎症发生的机会，也是预防精索静脉曲张发生的重要手段。

精索静脉曲张检查

1、红外线技术及测温检查

采用红外线照相机对阴囊照片，分析精索静脉曲张的程度;同时还可应用液晶测温法记录阴囊各部位的温度，从而判断有无静脉曲张。

2、选择性肾静脉及精索静脉造影

精索静脉曲张时进行肾静脉造影，精索静脉内可见造影剂逆流、静脉迂曲扩张。选择性精索静脉曲张可显示精索静脉的数目、形状等等，依据造影结果可将精索静脉曲张分为轻度、中度、重度三度。

3、多普勒超声检查

应用多普勒超声可将精索静脉血液反流情况分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三级。Ⅰ级表示有血液瘀滞但无自发性静脉反流。Ⅱ级表示有间歇性反流。Ⅲ级表示有持续性反流。

对于精索静脉曲张可采用药物治疗的方式，以下药物对精索静脉曲张血管有治疗的作用：

生物类黄酮

有研究表明，生物类黄酮药物能够能够缩小亚临床型精索静脉曲张的血管内径，减少亚临床型精索精脉曲张发展为有症状的精索精脉曲张的可能性，并可以在一定程度上改善由精索静脉曲张引起的会阴部疼痛症状，但是该药物不能阻止已经开始了的睾丸生长停滞。

七叶皂苷素

七叶皂苷素可降低毛细血管的通透性，消除组织肿胀和水肿，也可以保护静脉管壁的胶原纤维，逐步恢复病变的静脉管壁的弹性和收缩功能，提高管壁张力和强度，该药物还可以直接作用于血管内细胞感受器，引起静脉收缩，增加静脉血液回流速度，降低静脉压，从而改善由精索静脉曲张所引起的症状，进而达到治疗精索静脉曲张的作用。

​什么导致了左侧睾丸下垂

左侧睾丸下垂是由于精索静脉曲张导致的。精索静脉曲张系指精索的静脉回流受阻，瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滞，导致蔓状静脉丛扩张、伸长、弯曲，它95%发生于左侧,两侧较少。多数人认为精索静脉曲张可以影响精子的发生和精液质量而造成不育，手术治疗后部分人能恢复生育能力。该病在普通男性中发病率约为20%，在不育男性中约为40%。本病多见于青壮年男性，青少年中相对较少，6-19岁青少年精索静脉曲张总发病率为10.76%，但是程度较重，多为III度。原发性精索静脉曲张 精索静脉曲张的病因主要是由于精索静脉血流淤积而引起，由于人的直立姿势影响精索静脉回流。静脉壁及其周围结缔组织薄弱或提睾肌发育不全。静脉瓣膜缺损或关闭不全，故易发生静脉曲张，最近有报道精索静脉曲张与手淫密切相关，王安喜报道精索内静脉病理改变和血流障碍之间互为因果，相互影响，恶性循环，左，右侧精索静脉均可分别或同时发生曲张,但以左侧静脉曲张发病率高，其原因为,左侧精索静脉约比右侧长8～10cm,并呈直角进入肾静脉，静脉压力高;左精索静脉可能受结肠压迫;左肾静脉在主动脉与肠系膜动脉间可能受压，影响精索静脉回流，形成所谓近端“钳夹”现象;右髂总动脉可能压迫左髂总静脉,使左精索静脉回流受阻，形成所谓远端“钳夹”现象。

上面就是左侧睾丸下垂的原因。左侧睾丸下垂一旦发生如果不引起足够的重视很容易就导致以后不育这种现象的产生。男性应该密切注意自己的身体状况，一旦发现异样及时前往医院就医。

精索静脉曲张的特殊病理

由于精索静脉曲张发生的部位是在睾丸的位置上，所以又叫做睾丸精索静脉曲张，这是一种特别常见的疾病，但是许多人对于睾丸精索静脉曲张的发病原因并不是太了解，现在是需要了解一些基本知识的时候了。

睾丸精索静脉曲张是由于阴囊内的精索静脉发生了问题而导致的，精索静脉是一种特殊的静脉，精索内静脉管壁的解剖特点使之容易发生回流障碍。精索静脉曲张易发的原因：左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉;左肾静脉通过主动脉和肠系膜上动脉之间;左侧精索静脉位于乙状结肠后面，这些解剖特点使左侧精索静脉容易受压，并增加了血液回流的阻力。左侧精索静脉进入左肾静脉的入口处有瓣膜防止返流，如静脉瓣膜发育不全、静脉壁的平滑肌或弹力纤维薄弱，会导致精索静脉曲张。

睾丸精索静脉曲张可以分为不同的类型，最经常见到的是原发性精索静脉曲张，当然也有一些是继发性的，继发性的往往由于肾周肿瘤压迫，导致精索静脉回流受阻所致。从临床上看，原发性精索静脉曲张患者平卧后阴囊内区长的静脉团块缩小或消失，但继发性的精索静脉曲张静脉团块大小不变;还可以做泌尿系B超看看。

中医可以调理好精索静脉曲张吗

中医治疗精索静脉曲张

1、湿热下注型精索静脉曲张：精索静脉曲张患者阴囊皮肤灼热微红，劳动后肿痛加剧，休息后稍缓解，有坠胀感，捏之疼痛，左侧精索粗大，静脉曲张如蚯蚓状，舌质红，苔黄腻，脉弦数。治宜疏肝散结，清热利湿。处方选用茵陈30g，佛手、荔枝核、黄皮核、萆薢、川楝子各12g，青皮9g，甘草5g。水煎分3次服。

2、肝肾虚亏型精索静脉曲张：精索静脉曲张患者阴囊肿大，小腹抽痛，站立时或劳累后加重，可看见精索蔓状静脉丛扩张、弯曲、伸长。平卧时睾丸或小腹抽痛减轻，曲张的静脉缩小或消失，严重者不消失，腰痛，头晕，畏寒，四肢不温，阴囊冷，阳痿，早泄等，舌质淡红，苔少，脉细。治宜滋补肝肾，行气活血。处方选用熟地15g，山萸肉、枸杞子、乌药、当归、锁阳、白芍各10g，杜仲、肉苁蓉、丹参各12g，小茴香、甘草各6g。水煎分3次服。

中药治疗精索静脉曲张

1、生物类黄酮：此类药物能够能够缩小亚临床型精索静脉曲张的血管内径，减少亚临床型精索精脉曲张发展为有症状的精索精脉曲张，并在一定程度上改善由精索静脉曲张引起的会阴部疼痛症状，但不能阻止已经开始了的睾丸生长停滞。

2、七叶皂苷素：可降低毛细血管的通透性，消除组织肿胀和水肿，也可保护静脉管壁的胶原纤维，逐步恢复病变的静脉管壁的弹性和收缩功能，提高管壁张力和强度，还能直接作用于血管内细胞感受器，引起静脉收缩，增加静脉血液回流速度，降低静脉压，从而改善由精索静脉曲张所引起的症状。

精索静脉曲张的病因

一、发病原因

1、原发性精索静脉曲张。精索静脉曲张的病因主要是由于精索静脉血流淤积而引起。由于人的直立姿势影响精索静脉回流;静脉壁及其周围结缔组织薄弱或提睾肌发育不全;静脉瓣膜缺损或关闭不全，故易发生静脉曲张。最近有报道精索静脉曲张与手淫密切相关。王安喜报道精索内静脉病理改变和血流障碍之间互为因果，相互影响，恶性循环。左、右侧精索静脉均可分别或同时发生曲张，但以左侧静脉曲张发病率高，其原因为：左侧精索静脉约比右侧长8～10cm，并呈直角进入肾静脉，静脉压力高;左精索静脉可能受结肠压迫;左肾静脉在主动脉与肠系膜动脉间可能受压，影响精索静脉回流，形成所谓近端“钳夹”现象;右髂总动脉可能压迫左髂总静脉，使左精索静脉回流受阻，形成所谓远端“钳夹”现象。

2、症状性精索静脉曲张。肾肿瘤有肾静脉、下腔静脉形成癌栓或后腹膜肿瘤压迫、肾积水或异位血管等均可引起症状性精索静脉曲张。

二、发病机制

精索静脉曲张合并男性不育者较多。精索静脉曲张使睾丸发生病理改变，影响精子发生，造成精子活动力下降，精子细胞形态上不成熟和尖头精子的数量增多。迄今尚无可靠的证据阐明造成不育的机理，但认为与下列因素有关：

1、曲张静脉内血液滞留，造成睾丸局部温度增高而影响精子发生。

2、血液滞留影响睾丸的血液循环，使睾丸缺乏必要的营养供应和供氧而影响精子发生。

3、左侧精索内静脉血液的逆流，将肾上腺和肾脏分泌的代谢产物如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺等带到睾丸，固醇类可抑制精子发生，儿茶酚胺可使睾丸慢性中毒，5-羟色胺可引起血管收缩，引起不成熟精子过早脱落，引起男性不育。

4、上述因素也能影响睾丸间质的内分泌功能，干扰精子发生。

5、左侧精索静脉曲张也会影响右侧睾丸功能，两侧睾丸静脉血管有丰富的吻合，左侧血液中的毒素可以到右侧而影响右睾丸的精子发生。