最常见的三叉神经治疗方法有哪些

最常见的三叉神经治疗方法有哪些

1、药物治疗

这是早期或轻度患者最常选用的治疗方法，而且会有不错的治疗效果。但是，对于长期且病程较长的患者而言，药物治疗就不会有明显的效果，而且需要患者随着病情的加重而不断的加大剂量，对身体造成很大的药物伤害。

2、封闭治疗

这是治疗三叉神经痛的常用之法，就是将无水酒精或其他药物注射到三叉神经的分支或半月神经节内，致使发生凝固性坏死，进而阻断神经对痛的传导功能。这种治疗方法虽然起效比较快，但是容易发生复发。

3、手术治疗

这是治疗三叉神经痛的主要方法之一，尤其是微血管减压术有不错的效果。医生将压迫三叉神经的血管同三叉神经分离开，从而解除疼痛。

一起来看看三叉神经痛的并发症

三叉神经痛是一种神经性的疾病，它也可能会造成其它的问题，比如常见的并发症是颅内感染和下颌支的运动神经损伤，三叉神经痛的治疗中也要注意防范这两方面。

根据长期临床经验，医生指出三叉神经痛的治疗中防范这两种并发症是都需要进行必要措施的。颅内感染是三叉神经痛的治疗过程中的常见并发症，在行开颅手术或射频治疗等过程中引起颅内的严重感染。三叉神经痛患者主要表现为起病急性，少数三叉神经痛的症状为隐袭发作，根据病史，临床表现不同。

三叉神经痛还会造成其它的并发症，比如患者的下颌支的运动神经有可能会受到损伤，三叉神经痛的出现可引起同侧嚼、咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌的瘫痪，影响咀嚼运动，进食食物不自觉从三叉神经痛的患侧口角旁掉下来及流涎等现象，严重的三叉神经痛患者可造成神经性肌肉萎缩，影响容貌。

三叉神经痛的治疗中产生的并发症都是很危险的疾病，并不比三叉神经痛危害小多少，是需要引起广泛关注的。这些并发症还会影响三叉神经痛的治疗效果，导致复发等一系列的问题，是不容忽视的大问题。

三叉神经检查的方法有哪些

三叉神经痛常见的检查项目有哪些：

三叉神经痛常见的检查项目一、口腔科检查及牙片

有无龋齿义齿等，排除牙痛等病变。

三叉神经痛常见的检查项目二、血常规，血电解质

一般无特异性改变，三叉神经痛时血象可稍偏高。

三叉神经痛常见的检查项目三、感觉检查

检查三叉神经痛的患者颜面部的皮肤感觉，主要由三叉神经感觉支分布，三叉神经感觉根粗大，胞体集中在三叉神经半月节内，从半月神经节发出三个大而粗的干：眼支、上颌支和下颌支。这是三叉神经痛的检查诊断方法之一。

三叉神经痛常见的检查项目四、耳鼻喉科检查

排除鼻窦炎等病变。

三叉神经痛常见的检查项目五、头颅MRI

排除继发性三叉神经痛及其他颅内病变。

三叉神经痛常见的检查项目六、运动检查

这种三叉神经痛的检查方法主要检查咀嚼肌群(咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌)的运动情况。因咀嚼肌群均止于下颌骨，在三叉神经运动支支配下，运动颞颌关节，参加咀嚼、言语运动，并在一定程度上参加表情的表达。若咀嚼肌发生病损，除可造成上述的运动障碍外，亦可出现颜面变形(如下颌变形偏斜、面部偏侧肥大)等颜面症状。

原发性和继发性三叉神经痛有哪些区别

三叉神经痛是一种常见的疾病，对身体的危害不是一天两天就可以环境的，对于三叉神经痛的原因，也是要分不同类型的。原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛都是最常见的类型，在治疗上也是有所区别的。

原发性三叉神经痛是最常见的一种疼痛，很多时候三叉神经痛的原因没有得到相关专业确定。可能是某些致病因素使三叉神经脱贸鞘而产生异位冲动或伪突触传递，从而造成三叉神经痛，近年来由于显微血管减压术的开展，而原发性三叉神经痛也和面部显微血管有着密切的关系，多数认为主要原因是邻近血管压迫三叉神经根所致，绝大部分为小胶上动脉从三叉神经根的上方或内上方压迫了神经根，少数为小脑前下动脉从三叉神经根的下方压迫了神经根。

神经和血管的联系很密切，很多时候三叉神经疼痛难忍，原发性的三叉神经痛都和血管神经的压迫有关，而神经血管对神经的压迫，使神经纤维挤压在一起，逐渐使其发生脱储鞘改变，从而引起相邻纤维之间的短路现象，轻微的刺激即可形成一系列的冲动通过短路传人中枢，引起一阵阵剧烈的疼痛，成为三叉神经痛的原因。

而继发性三叉神经痛也是因为外部各种原因造成的，继发性三叉神经痛引发的病因常常有颅底蛛网膜炎、鼻咽癌颅底转移、中颅窝脑膜瘤、听神经瘤、动脉瘤压迫、颅底骨折、半月节肿瘤、脑膜炎、三叉神经节带状疤疹病毒感染等。辨别这二者的区别就是看发生三叉神经痛的时候有没有其他的疾病存在，如果有就证明是继发性三叉神经痛，如果没有，就可能是原发性三叉神经痛。

三叉神经痛的手术治疗方法有哪些

我们都知道三叉神经痛这种面部疾病在我们的日常生活当中是非常常见的，而且这种疾病出现以后治疗起来比较困难，但是随着医疗水平的提高，很多方法都可以有效的治疗三叉神经痛疾病，下面为大家介绍一下三叉神经痛的手术治疗方法有哪些：

疗法一：三叉神经痛手术治疗——三叉神经根部分切断术。1、经后颅窝入路三叉神经根切断术，又称Dandy手术。可以保留部分触觉，不易损伤运动根，复发率低，这一术式优于前两种术式。缺点是必须部分牺牲面部感觉。2、经颞部硬膜内入路的三叉神经根切断术，又称Wickinse手术。此术式的优点在于不切断脑膜中动脉，不损伤岩大神经。适应症与合并症及疗效与经颞下入路一致。3、经颞下硬膜外入路三叉神经根切断术，又称Frazier手术。此术式适用于 Ⅱ、Ⅲ支痛及血管减压术后复发的病例。有可能损伤眼支纤维及运动根，造成术后并发症。损伤岩大浅神经，造成周围性面瘫。术后复发率15%，部分病人可有面部的感觉异常及麻木性疼痛。

疗法二：三叉神经痛手术治疗——经皮穿刺射频毁损术。该方法主要适用病人群有：1、高龄或一般情况差，不能耐受开颅手术者;2、药物治疗无效或不能耐受药物不良反应者。3、合并多发性硬化的病例。

疗法三：三叉神经痛手术治疗——三叉神经根微血管减压术。该方法主要适用病人群有：1、排除多发性硬化或小脑脑桥角肿瘤等病变;2、不能接受其他方法治疗后出现的面部麻木的病例;3、病人一般状况较好，无严重器质性病变，能耐受手术;4、三叉神经第1支疼痛的病例;5、药物或经皮穿刺治疗失败的病例。

疗法四：三叉神经痛手术治疗——三叉神经周围支抽出术。该方法主要适用病人群有：1、第一支痛患者。该疗法损伤小、局麻下进行，平均疗效约10个月。2、高龄或有器官功能障碍不能耐受开颅手术者。

疗法五：三叉神经痛手术治疗——γ-刀放射外科治疗。该方法也是目前常见三叉神经痛的治疗方法之一，主要适用病人群有：1、身体情况差或年迈不能耐受手术或不能因手术而停用某些药物(如抗凝剂)治疗者;2、合并多发性硬化者;3、药物治疗无效或不能耐受药物不良反应者;4、其他治疗无效或复发者。

疗法六：三叉神经痛手术治疗——三叉神经脊髓束切断术。该方法于临床治疗中已较少使用，本手术的优点是能保留面部触觉和角膜反射，不影响运动支，止痛范围广，双侧三叉神经痛，单纯I支或I支痛特别是健侧失明者。主要并发症有共济失调，对侧偏身感觉障碍，喉返神经麻痹等，复发率很高，故目前已倾向应用于癌痛的手术。

三叉神经痛治疗的四大误区

患者一旦出现了三叉神经痛，首先的第一反应就是会出现剧烈的疼痛感。这种疼痛感很多人都会以为仅仅的是患有了一些普通的疼痛，比如牙疼和偏头疼等。因此，治疗的时候就会存在治疗的误区。下面给介绍下三叉神经痛比较常见的四个误区。

误区一：盲目拔牙。由于三叉神经痛与牙痛的疼痛部分及为相似，非常容易混淆，以为是牙痛，觉得拨牙可以缓解疼痛，殊不知却耽误了及时正确的诊治。三叉神经痛的特点是在口唇、口角、鼻翼、上腭或口腔黏膜等颜面部位，出现反复发作的阵发性剧痛。因此，早期轻度的三叉神经痛或不典型三叉神经痛，常常会被误为是牙痛、偏头痛、鼻窦炎或其它口腔科或五官科疾病，患者甚至盲目地去拔牙，以为可除去病根，其实是大错特错。

误区二：胡乱吃药。很多患者在不分青红皂白的情况下，一心只想着缓解疼痛，在没有任何医学依据的前提下，乱吃止痛药。殊不知有些止痛药物对激发三叉神经痛发作起了为虎作伥的作用!

误区三：轻信秘方。很多三叉神经痛的患者由于多年饱受三叉神经疼痛病症的折磨，又经多方治疗无效，正所谓病急乱投医，结果往往误信一些所谓治疗三叉神经痛的“偏方、祖传秘方”，结果钱没少花，疼痛不但没有减轻，反而导致了各种各样的并发症，致使终生遗憾。

误区四：不治之症。很多患者在经过多年采用各种治疗方法都无效而对治愈丧失信心，以为三叉神经痛是不治之症，从此对生活也悲观失望。其实，临床上通过伽玛刀治疗三叉神经痛的案例已数以万计，治愈率达到高95%以上，三叉神经痛是一种完全可以治愈的疾病。

可见，三叉神经痛和很多的疾病都有一定的相似处。所以，希望患者出现了疼痛的时候，应该尽早到医院进行检查和治疗。同时，三叉神经痛是一种能够治疗的疾病，患者要对自己有信心。只要，到正规医院进行治疗是可以治疗好疾病的。

三叉神经痛分布区域

三叉神经是第五对脑神经从颅内发出以后分为三支：

第一支眼支，支配是前额上睑肌眼的表层和形成。

第二支上颌支，支配的是颊部上唇和齿龈。

第三支下颌支，支配的是下唇齿龈。

三叉神经痛是沿着三叉神经所分布的区域发生的疼痛，发生的疼痛部位都是一侧的第二支和第三支分布的区域，第二支分布区域最常见，第三支其次，第一支很少见。 三叉神经痛的部位，可局限于是一支的区域，也可以是两支或者是三支同时发生疼痛。

三叉神经痛逐渐瞄上年轻人

三叉神经痛有“天下第一痛”之称，是高龄人群健康的一大杀手。医学认为三叉神经痛一般发病于40岁以上人群，但这只是早年的现象，近年来三叉神经痛逐渐向年轻人趋近，统计数字也说明越来越多的年轻人也成为三叉神经痛的病患者。

人们谈到三叉神经痛，不禁会谈名色变，因为这“天下第一痛”发作起来如电击、针扎、剜肉般难以承受的剧烈疼痛，而且是一触即发，但在一般人的眼里，三叉神经痛似乎只是中老年人的专利。可怕的是，近年来三叉神经痛年轻化状况正在不断蔓延。据资料显示：我国约有150万的三叉神经痛患者中，其中每年有40%是年轻患者，而且这个数据正在不断的攀升中，数以万计的年轻人被三叉神经痛“缠”上，患者更是为之方寸大乱。

据介绍，三叉神经痛正呈现年轻化趋势。该病在普通人群的患病率为千分之一，较高的发病率让越来越多的人正承受着难以忍受的痛苦。专家指出，三叉神经痛的高发病率与年轻化趋势同代谢综合症“三高”(高血压、高血脂、高血糖)的发病趋势相同，这与引起三叉神经痛的原因有着较为密切的关系。

除此之外，三叉神经痛患者长期压力大、精神紧张，以及饮食、生活习惯不规律，引起高血脂的几率比心态平和的患者要高的多，并且由此引发动脉硬化，以致动脉迂曲、延长，从而压迫到三叉神经的根部，引发三叉神经痛。除此外，脑肿瘤、鼻窦炎等疾病也有可能引发三叉神经痛。

这里需要特别提醒的是，很多年轻人都觉得三叉神经痛与自己无关，据统计，经常彻夜通宵、暴饮暴食、我行我素的人群，患三叉神经痛的几率要比普通人高达80%。因此，年轻朋友正解认识并预防三叉神经痛显得尤为重要，一旦患上三叉神经痛治疗是上策，建议采用中医中药。

可见三叉神经痛的发病年龄分布层更加广泛，年轻朋友一定要引起重视，别再以为三叉神经痛与自己无关，而应从现在开始做好日常保健和预防。祝所有朋友都能吃啥啥香，笑口常开。

中医怎样治疗三叉神经痛

三叉神经痛常见的治疗方法一、中医治疗

中医治疗三叉神经痛的历史比较悠久，虽然选用该疾病治疗疾病的话成效比较慢，不过其不容易反复发作，也没有什么副作用。中医疗法比较安全可靠，能够有效的治好自己的三叉神经痛疾病。

三叉神经痛常见的治疗方法二、手术治疗

会对正常的三叉神经也产生破坏性，导致它们失去正常的生理能力而达到暂时性的止疼，会产生脸部神经麻痹、瘫痪等一系列的后遗症。另外，经过一段时日以后，三叉神经又会再次疼痛起来，复发率是非常高的。

三叉神经痛常见的治疗方法三、西医治疗

病人依靠吃西药来缓解自身病情，不过，这些药物通常都有着一定的耐药性，一旦吃过之后，用药量就要不断的增加。不过，效果却是越来越不好，所产生的副作用也比较大，长期服用的话还会导致粒细胞变少。血小板变少的话，会诱发血液病，同时还会导致人的记忆力下滑、听力受损、脏器受到伤害等。

三叉神经痛常见的治疗方法四、神经阻滞治疗

当药物治疗无效或有不良反应时，而疼痛严重者可行神经阻滞疗法。最常用的注射药物为无水酒精。三叉神经半月节或周围支，因感觉神经受破坏而止痛。疗效可持续数月至数年，但易复发。

三叉神经痛的危害

1、生活影响：三叉神经痛因触碰扳机点而诱发，还会因为轻微的刺激即可引起疼痛，患者们会因为一次两次因洗脸、刷牙甚至进食时的发作而引起对此类活动的恐惧，所谓“一着被蛇咬三年怕井绳”的心里，让一些病人害怕洗脸，畏惧进食、不愿漱口刷牙，久而久之造成营养不良，而面容污秽，可见三叉神经痛带来的危害包括对病人的精神和心理状态产生的巨大影响。

2、精神影响：长期的三叉神经痛发作，让三叉神经痛患者心情逐渐变得焦虑起来，总担心三叉神经痛的发生，长期以来会患者变得烦躁而易怒，让患者的精神活动处于一种抑制的状态，情绪变得低落，加上长期的服药，效果不明显所带来的悲观失望，痛苦感不能忍受，而产生轻生的念头

3、生理活动变化：无论是急性或长时间的疼痛能引起消化系统、呼吸系统、循环系统等一系列的生理活动上产生变化。三叉神经痛的频繁发作还会让中枢神经系统处于兴奋的状态，交感神经的兴奋性增加，具体表现为糖原分解作用的加强、儿茶酚胺分泌的增多，加上很多的三叉神经痛病人不能进食，是患者身体处于负氮平衡的状态。

三叉神经疼怎么治呢

三叉神经痛是医学界公认的神经系统中最痛苦、最顽固、治疗最困难的一种疾病，被公认为“天下第一痛”，有“不死的癌症”之称。是中枢系统的常见病和多发病，三叉神经痛，普通人群发病率高达千分之二，大中城市发病率为千分之四左右，40岁以后多发病，女性多于男性。约为3∶2。给病人带来了肉体上的痛苦，精神上的折磨。

三叉疼不经治疗很少会自然好转，它的程度会一步步加深，发展到后来患者常觉生不如死! 滴耳奇方，600年传承，中医药传统外治疗法，天下第一疼，一滴止疼! 真定堂的子牙疼痛一滴灵，明朝皇家秘方，在耳全息理论、经络理论、对称治疗理论基础上，独辟蹊径，采取独特的右疼左治、滴耳给药方式，细辛、骨碎补、生麻等九种纯天然中药精密炮制、严格配伍，疏风泻火、滋阴益肾，调经络、治疼痛、和五脏;特含纯中药活性成分：神经调护因子，滴到耳朵眼里，外耳道透皮吸收，通过微血管和神经末梢，靶向直达三叉神经核团，祛瘀消痛、营养神经，强力解除微血管对三叉神经的粘连、压迫，并快速修复受损神经，恢复神经正常功能，三叉神经痛，一滴止痛、1-4疗程康复!

三叉神经痛的危害是什么样的

1、影响日常生活：三叉神经痛因触碰扳机点而诱发，还会因为轻微的刺激即可引起疼痛，患者们会因为一次两次因洗脸、刷牙甚至进食时的发作而引起对此类活动的恐惧，所谓“一着被蛇咬三年怕井绳”的心里，让一些病人害怕洗脸，畏惧进食、不愿漱口刷牙，久而久之造成营养不良，而面容污秽，可见三叉神经痛带来的危害包括对病人的精神和心理状态产生的巨大影响。

2、导致心理问题：长期的三叉神经痛发作，让三叉神经痛患者心情逐渐变得焦虑起来，总担心三叉神经痛的发生，长期以来会患者变得烦躁而易怒，让患者的精神活动处于一种抑制的状态，情绪变得低落，加上长期的服药，效果不明显所带来的悲观失望，痛苦感不能忍受，而产生轻生的念头。这样的痛苦长时间的折磨给患者带来的抑郁，让病人表情淡漠，对外界变化反应迟钝。

教你三招自鉴三叉神经痛

多见于中老年女性

“三叉神经痛不经治疗很少会自然好转，它的程度会一步步加深，发展到后来患者常觉生不如死。”刘智明介绍，三叉神经痛的病因主要有两类，一类为原发性，到目前仍难找到真正原因;第二类属于继发性，即从三叉神经自脑桥发出至支配面部皮肤感觉的通路上受到病变的刺激、压迫而产生三叉神经痛。三叉神经痛发病率达到普通人群的千分之一，这个比例已经非常高了，更多见于中年女性，或与人体内分泌水平有关，随着年龄的不断递增，此病发病率也在逐渐攀升。

三招自鉴三叉神经痛

刘智明指出，及时鉴别牙疼和三叉神经痛对于临床治疗非常重要，大家可以根据以下几种方法简单自鉴：

1.如果服用普通的止痛药后，牙疼不见好转，则可排除是牙周等炎症性的疼痛，而是神经疼痛;

2.在检查过程中，如果没有发现龋齿、牙周炎等相关炎症，牙齿却依然疼痛难当，则有可能是三叉神经痛或者肿瘤所引起;

3.从疼痛表现来看，牙齿炎症、慢性疼痛一般会表现出持续性的疼痛，而典型的三叉神经痛在发作时则是闪电般的剧烈疼痛，通常持续几秒钟，每天发作几次，让人难以忍受。

三叉神经损害的鉴别诊断

一、三叉神经痛

(一)三叉神经炎(trigeminal neuritis) 病程短，疼痛呈持续性，三叉神经分布区感觉过敏或减退，可伴有运动障碍，在受累的三叉神经分支有明显的压痛。神经炎多在感冒或副鼻窦炎后发病。

(二)小脑桥脑角肿瘤(cerebellopontine angle tumours) 疼痛发作可与三叉神经痛相同或不典型，但多见于30岁以下年青人，多有三叉神经分布区感觉减退，并可逐渐产生小脑桥脑角其它症状和体征。以胆脂瘤多见， 脑膜瘤、听神经瘤等次之，后两者其它颅神经受累，共济失调及颅内压增高表现较明显。X线片、特殊造影、CT等可协助确诊。

(三)颅底转移癌(metastatic carcinoma of beae of skull) 最常见为鼻咽癌，常伴有鼻衄、鼻塞，可出现多数颅神经麻痹，颈部淋巴结肿大，作咽部检查、活检、颅底X线检查可确诊。

(四)三叉神经半月节肿瘤(trigeminal ganglion tumours) 可见神经节细胞瘤，脊索瘤等，可有持续性疼痛，患者三叉神经感觉，运动障碍明显。颅底X线可能有骨质破坏等改变。

二、三叉神经麻痹

单独出现较少，常与三叉神经疼痛(继发性三叉神经痛)同时出现。关于三叉神经麻痹的鉴别诊断参见三叉神经痛。