胃蛋白酶检查过程
胃蛋白酶检查过程
操作方法:
取试管6支,其中3支各精密加入对照品溶液1ml,另3支各精密加入供试品溶液1ml,置37℃±0.5℃水浴中,保温5 分钟,精密加入预热至37℃±0.5℃的血红蛋白试液5ml,摇匀,并准确计时,在37℃±0.5℃水浴中反应10分钟。立即精密加入5%三氯醋酸溶液 5ml,摇匀,滤过,取续滤液备用。另取试管2支,各精密加入血红蛋白试液5ml,置37℃±0.5℃水浴中保湿10分钟,再精密加入5%三氯醋酸溶液 5ml,其中1支加供试品溶液1ml,另1支加上述盐酸溶液1ml,摇匀,滤过,取续滤液,分别作为供试品和对照品的空白对照,照分光光度法(附录ⅣA) 在275nm的波长处测定吸收度,算出平均值AS和A,按下式计算:A×Ws×n。
每1g含蛋白酶活力(单位)=As×W×10×181.19式中,AS为对照品的平均吸收度;A为供试品的平均吸收度;Ws为对照品溶液每1ml中含酪氨酸的量,μg;W为供试品取样量,g;n为供试品稀释倍数。
在上述条件下,每分钟能催化水解血红蛋白生成1μmol酪氨酸的酶量,为一个蛋白酶活力单位。
做胃镜检查过程
1、事前准备,检查前至少8小时不得进食,进水,食物在胃中易影响医师的诊断,并且易促发受检者恶心呕吐。为了减少喉咙的不适,医护人员会在检查前3分钟,在受检者喉头喷麻醉剂。
2、检查过程,先换上宽松衣物,采左侧卧姿,双腿微曲。当医师把胃镜由受检者口中所含的塑胶器伸入时,应全身放松,稍做吞咽动作,使胃镜顺利通过喉咙进入食道。在通过喉咙时会有数秒感觉疼痛,想呕吐,这是胃镜检查时较不舒服的时刻。
3、当医师在做诊断时,不要做吞咽动作,而应改由鼻子吸气,口中缓缓吐气,以便检查顺利完成。有些人会因空气随管子进入胃中,而感觉胀气,恶心。如果感觉疼痛不适,请向医护人员打个手势,千万别抓住管子或发出声音。
4、事后处理,检查后1至2小时内勿进食,若喉咙没有感觉不舒服,可先喝水;若无呛到,就可先进食软性食物,以免粗糙食物使食道或胃造成出血。有些人会有短暂的喉咙痛,异物感,通常1至2天就可恢复。
服用胃蛋白酶片的注意事项
胃蛋白酶片用于胃蛋白酶缺乏或消化功能减退引起的消化不良症。有散剂(俗称药粉)、合剂、糖浆剂及片剂等,于饭前或饭时服用。
一、不宜用热水送服。胃蛋白酶合剂属于生物制剂,其中的胃蛋白酶遇热不稳定,会凝固变性,70℃以上即失效,因此服用胃蛋白酶合剂时喝水温度不要太高,要用低温水送服。
二、不宜用茶水送服。茶水中含有咖啡因、茶碱、鞣酸等成分,鞣酸可以使一些含金属离子的药物(如铁剂、钙剂等)产生沉淀,不仅降低疗效,还会引起胃部不适;各种酶制剂如多酶片、胃蛋白酶等与茶叶中的鞣酸结合生成鞣酸蛋白而失去疗效
三、不宜与抗酸药合用。抗酸药会降低胃内的酸度,使胃蛋白酶的活力降低,降低药物疗效,因此不宜与抗酸药如洛赛克、硫糖铝、胃得乐、胃舒平、氢氧化铝、西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等合用。
四、消化溃疡患者不宜服用。消化溃疡都伴有胃酸分泌增高,胃蛋白酶合剂会刺激溃疡面,导致局部肿胀,使溃疡加重,不利于溃疡组织的修复。
五、胃蛋白酶有散剂(俗称药粉)、合剂、糖浆剂及片剂等,可于饭前或饭时服用,不过胃蛋白酶最好在吃饭时服用,能使药物和食物充分混合,更好地发挥酶的消化作用。
胃蛋白酶片不良反应较少,不过儿童用药须在成人监护下使用,并且用药的时候要注意上述注意事项。
胃息肉患者发病原因介绍
1、遗传性:有胃息肉病史者的人,其子女患此病的几率会大于没有家族史的人,幽门螺旋杆菌在家族中传播有一定的关系。另外O型血的人患胃息肉的几率要大,因血液中含有抗分泌型IgA抗体。
2、胃酸和胃蛋白酶的自身消化作用:胃蛋白酶的作用是分解蛋白质分子,因此对为粘膜也有侵袭作用,而胃蛋白酶是有胃酸激活胃蛋白酶原而来,所以胃酸在胃息肉的发病过程中起着重要的作用。
3、精神因素:精神紧张、忧虑、沮丧等情绪,长期过度的脑力劳动,缺乏应有的调节与休息,对胃息肉的发病和病情加重有一定影响。
4、吸烟:有促进胃息肉发生和发展的作用,这可能与吸烟可以增加胃酸和胃蛋白酶的分泌等有关。
5、药物:一些药物如阿斯匹林、消炎痛、保泰松、糖皮质激素已被列为致胃息肉的物质。其中阿斯匹林是最主要的致胃息肉药物,许多解热镇痛药及治疗感冒的药物中均含有阿斯匹林,长期大量服用,可以引起胃息肉。
6、幽门螺旋杆菌感染:幽门螺旋杆菌感染会使胃黏膜处于炎症和损伤状态,消弱了局部的防御功能,因此易患胃息肉。
结肠炎的发病原因会有哪些
1、遗传性
有结肠炎病史者的人,其子女患此病的几率会大于没有家族史的人,幽门螺旋杆菌在家族中传播有一定的关系。另外O型血的人患结肠炎的几率要大,因血液中含有抗分泌型IgA抗体。
2、胃酸和胃蛋白酶的自身消化作用
胃蛋白酶的作用是分解蛋白质分子,因此对为粘膜也有侵袭作用,而胃蛋白酶是有胃酸激活胃蛋白酶原而来,所以胃酸在结肠炎的发病过程中起着重要的作用。
3、精神因素:精神紧张、忧虑、沮丧等情绪,长期过度的脑力劳动,缺乏应有的调节与休息,对结肠炎的发病和病情加重有一定影响。
4、吸烟:有促进结肠炎发生和发展的作用,这可能与吸烟可以增加胃酸和胃蛋白酶的分泌等有关。
5、药物:一些药物如阿斯匹林、消炎痛、保泰松、糖皮质激素已被列为致溃疡的物质。其中阿斯匹林是最主要的致溃疡药物,许多解热镇痛药及治疗感冒的药物中均含有阿斯匹林,长期大量服用,可以引起结肠炎。
6、幽门螺旋杆菌感染:幽门螺旋杆菌感染会使胃黏膜处于炎症和损伤状态,消弱了局部的防御功能,因此易患溃疡。
血清胃蛋白酶原 让你早期发现胃癌
胃蛋白酶原(PG)是一种门冬氧酸蛋白酶前体,叮分为胃蛋白酶原I和胃蛋白酶原n。其中胃蛋白酶原I主要由胃腺的主细胞和黏液颈细胞分泌,胃蛋白酶原Ⅱ主要由胃体和胃底黏膜的泌酸腺的主细胞分泌。在胃部感染——萎缩性胃炎——胃癌的发展过程中,均伴随着胃蛋白酶原的变化,胃蛋白酶原不仅成为这三种病变的良好诊断析指标,而且是治疗和预防干预过程中最要的监测指标。
据报道,测定血清胃蛋白酶原进行胃癌早期诊断的普查以及胃癌的预防干预计划,已在日本,芬兰、挪威等国家实行。日本利用胃蛋门酶原I和胃蛋白酶原II征大面积的人群中进行普查,使胃癌的早诊率提高到了90%。
以往的研究表明,血清蛋白酶原水平反映不同部位胃黏膜的形态和功能,联合测定胃蛋白酶原I和胃蛋白酶原I/II比值(PGR)被视为胃黏膜的“血清学活检”。
在正常人血清中的胃蛋白酶原I浓度是胃蛋白酶原Ⅱ的6倍。胃蛋白酶原I正常参考值范围为67—200微克/升。
胄蛋白酶原I<67微克/升:提示胃体、胃底黏膜萎缩或受损,可能与浅表性胃炎、萎缩性胃炎等疾病有关;胄蛋白醵原I大于 200微克:提示可能与饮食、药物的刺激或幽门螺旋杆菌感染以及胃溃疡、十二指肠溃疡有关。
胃蛋白酶原Ⅱ正常参考值范围<15微克/升。胃蛋白酶原II大于15微克/升:提示可能与幽门螺旋杆菌感染、胃溃疡、十二指肠溃疡以及胃窦部的疾病有关;
胃蛋白酶原I/胃蛋白酶原比值(PGR)正常参考范围为大于7.5。
为什么胃蛋白酶原2偏高
胃蛋白酶原2偏高的原因很多,胃部是人们的消化系统任何一项指标出现偏高或者偏低都不好,改善饮食多吃些养胃的东西,最好不要吃干饭了,在胃部出现不适的情况下最好的养胃方式就是喝小米粥,再就是不要吃太多的辛辣的食物,夏季也不要吃冷饮慢慢的调理一段时间再去医院做检查,最好咨询一下医生造成胃蛋白酶原2偏高的原因。
1.胃蛋白酶原II偏高通常提示存在胃窦方面的疾病,临床上常见的是胃窦炎,还需要了解是否有幽门螺旋杆菌感染,需要在医生指导下使用抑酸剂、胃粘膜保护剂等进行治疗。应进一步检查确诊胃蛋白酶失调的具体原因,然后才好及时对症用药消除原因。
2.建议改善饮食条件,多吃养胃的食物,少吃辛辣食品,调整到不适症状消失后在进行胃蛋白酶原的检测,应该会回复正常。 可能是您的肠胃保护的不当,又犯病啦,以后要多加注意点啊
3.这主要和幽门螺杆菌感染及轻度溃疡有关。另外,你的PGI的值也偏低,虽然没有低于临界值,但是低于正常人的平均值,因此,不排除胃体粘膜轻度萎缩的可能。
4.总体上说,胃粘膜存在轻度受损的情况,建议进行幽门螺杆菌的检测,如果是幽门螺杆菌的感染引起,那就需要进行抗菌治疗;如果排除感染,那就是轻度溃疡,可以按照溃疡治疗。根据你目前的情况,如果没有不适的症状,可以考虑暂时不做胃镜,但是要3个月后复查,如果指标持续下降,建议做胃镜
胃炎需要做哪些化验检查
胃镜及活组织检查
胃镜检查是诊断胃炎的最好方法,胃镜检查能观察胃黏膜的改变,在进行胃镜检查的同时还可以钳取胃黏膜组织做组织切片,在显微镜下观察组织的病变情况,综合胃镜及病理检查结果确定诊断。
胃镜检查注意事项:
(1)上午做胃镜检查:
前一天晚上8时以后,不进食物及饮料,禁止吸烟。
前一天晚饭吃少渣易消化的食物。因为病人即使饮少量的水,也可使胃黏膜颜色发生改变,如显著萎缩性胃炎的本色病变,饮水后胃黏膜可变为红色,使诊断出现错误。
(2)下午做胃镜检查:
可让病人当天早8点前可喝些糖水,但不能吃其他东西,中午不吃东西。如幽门梗阻病人,在检查前一天晚上必须进行洗胃,彻底洗清胃内容物,直到冲洗的回流液清晰为止。
在洗胃后胃管抽出以前,病人采取头低足高仰卧姿势,以使胃内残留液完全排出。
不能在当天洗胃,因为洗胃后能使胃黏膜颜色改变。
(2)幽门螺杆菌检测
可在内镜检查时再多取一块活组织作快速尿素酶检查,以增加诊断幽门螺杆菌感染的可靠性。幽门螺旋杆菌抗体检测是利用胶体金技术定性检测人血清、血浆或全血中抗胃幽门螺旋杆菌抗体。当患者样品中含有胃幽门螺旋杆菌特异性抗体时,即与检测线(T线)上的抗原形成抗原-抗体-抗原胶体金颗粒复合物,并显示出红线。利用呼气检测仪行呼气试验检验幽门螺杆菌,过程简单,无不良反应,是目前理想的检测方法之一。且检验结果敏感性在95%以上,是目前检测HP的医学界的金标准。
(3)上消化道造影
上消化道造影是常用的检查方法之一,此项检查对溃疡病及肿瘤的诊断有一定价值,但由于该检查仅能观察胃的形态改变,而不能观察胃黏膜的病变情况,因此有局限性。
(4)自身免疫性胃炎的相关检查
疑为自身免疫性胃炎者应检测血PCA和IFA,结果阳性者提示有自身免疫因素存在。血清维生素B12浓度测定及维生素B12吸收试验有助恶性贫血诊断。
(5)血清胃泌素G17、胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ测定
血清胃泌素和胃蛋白酶检测属于无创性检查,有助判断胃粘膜萎缩是否存在及其分布部位和程度。
慢性胃炎的检查项目有哪些
1.胃酸测定
浅表性胃炎胃酸正常或偏低,萎缩性胃炎则明显降低甚至缺酸。新生儿胃内容是酸性的,刚出生的婴儿在清除咽下的碱性羊水之后,测得的pH值小于4。出生后7~10天盐酸浓度达最高峰,其后逐渐下降,出生后2~3个月达成人水平。
2.胃蛋白酶原
胃蛋白酶原是由主细胞分泌的,在酸性环境中被激活成具有消化功能的胃蛋白酶。其分泌量与胃酸一致,主细胞数量多于壁细胞,故在病态时受影响程度不如胃酸明显。
3.内因子
内因子是一种糖蛋白,由壁细胞分泌。孕11周的胎儿胃内已存在内因子,生后3个月胃内因子达到成人水平。正常成人内因子分泌量为77.00U/h。检查内因子含量有利于萎缩性胃炎和恶性贫血的诊断。有人发现有的小儿先天性内因子分泌缺陷,胃液内有400~600U内因子就能维持维生素B12的正常吸收,故即使萎缩性胃炎患者也不易发生恶性贫血。
4.胃泌素
胃泌素由胃窦G细胞分泌。文献报道出生后血清胃泌素为88pg/ml,生后第2周增至119pg/ml。
5.幽门螺杆菌检测
包括胃镜下取胃黏液直接涂片染色,组织切片染色找Hp,Hp培养,尿素酶检测。其次是非侵袭法利用细菌的生物特性,特别是Hp的尿素酶水解尿素的能力而形成的呼气试验(13C-尿素呼气)检测Hp。血清学Hp,IgG抗体的测定因不能提供细菌当前是否存在的依据,故不能用于目前感染的诊断,主要用于筛选或流行病学调查。以上方法中以尿素酶法最为简便、快速,常一步完成。13C-尿素呼气试验因此法价格昂贵,临床普及受到限制。
6.X线钡餐检查
对慢性胃炎的诊断无多大帮助。依据国外资料,胃镜确诊为慢性胃炎者,X线检查显示有胃黏膜炎症者仅20%~25%,虽然过去多数放射学者认为,胃紧张度的障碍、蠕动的改变及空腹胃内的胃液,可作为诊断胃炎的依据,但近年胃镜检查发现,这种现象系胃动力异常而并非胃炎所致。
7.胃镜检查
是慢性胃炎最主要的诊断方法,并可取黏膜活体组织做病理学检查。慢性胃炎在胃镜下表现为充血、水肿,反光增强,胃小凹明显,黏膜质脆、易出血;黏液增多,微小结节形成,局限或大片状伴有新鲜或陈旧性出血点及糜烂。当胃黏膜有萎缩改变时,黏膜失去正常的橘红色,色泽呈灰色,皱襞变细,黏膜变薄,黏膜下血管显露。
8.其他检查
在A型萎缩性胃炎(胃体胃炎)血清中可出现壁细胞抗体、胃泌素抗体和内因子抗体等,多数萎缩性胃炎的血、尿胃蛋白酶原分泌减少,而浅表性胃炎多属正常。恶性贫血时血清维生素B12水平明显减少。
引起胃溃疡的原因都有什么
1、胃溃疡与幽门螺旋杆菌感染有接近的联络,幽门螺旋杆菌感染会使胃黏膜处于炎症和危害状况,消弱了有些的防护功用,因而易患溃疡。
2、胃溃疡有必定的遗传性,尤其是宗族中的男性有胃溃疡病史者,其后代患此病的概率会大于没有宗族史的人,这与幽门螺旋杆菌在宗族中传达有必定的联络。别的O型血的人患胃溃疡的概率要大,因血液中含有抗排泄型IgA抗体。
3、胃酸和胃蛋白酶的本身消化效果,胃蛋白酶的效果是分化蛋白质分子,因而对为粘膜也有侵袭效果,而胃蛋白酶是有胃酸激活胃蛋白酶原而来,所以胃酸在胃溃疡的发病过程中起着首要的效果。
4、应激和心理因素:精神紧张、担忧、沮丧等心情,长时间过度的脑力劳动,短少应有的调度与歇息,对胃溃疡的发病和病情加重有必定影响。
5、吸烟有推进胃溃疡发作和打开的效果,这可能与吸烟可以增加胃酸和胃蛋白酶的排泄等有关。
胃镜检查过程
1、事前准备,检查前至少8小时不得进食,进水,食物在胃中易影响医师的诊断,并且易促发受检者恶心呕吐。为了减少喉咙的不适,医护人员会在检查前3分钟,在受检者喉头喷麻醉剂。
2、检查过程,先换上宽松衣物,采左侧卧姿,双腿微曲。当医师把胃镜由受检者口中所含的塑胶器伸入时,应全身放松,稍做吞咽动作,使胃镜顺利通过喉咙进入食道。在通过喉咙时会有数秒感觉疼痛,想呕吐,这是胃镜检查时较不舒服的时刻。
胃镜进入示意图.jpg3、当医师在做诊断时,不要做吞咽动作,而应改由鼻子吸气,口中缓缓吐气,以便检查顺利完成。有些人会因空气随管子进入胃中,而感觉胀气,恶心。如果感觉疼痛不适,请向医护人员打个手势,千万别抓住管子或发出声音。
4、事后处理,检查后1至2小时内勿进食,若喉咙没有感觉不舒服,可先喝水;若无呛到,就可先进食软性食物,以免粗糙食物使食道或胃造成出血。有些人会有短暂的喉咙痛,异物感,通常1至2天就可恢复。
脑脊液蛋白的检查过程
潘氏试验所需标本量少,灵敏度高,试剂易得,操作简便,结果易于观察,其沉淀多少与蛋白质含量成正经比,部分正常脑脊液亦可出现极弱阳性结果。Ross Jine 试验主在沉淀的是球蛋白,但敏感性较弱,NoneApett 试验可分别检测球蛋白和白蛋白,但操作较繁,极少选用。
慢性胃炎确诊方法 慢性胃炎确诊检查
胃液里的盐酸就叫做胃酸,是由胃黏膜上的壁细胞主动分泌的,它在胃内发挥着巨大的作用;
胃酸的分泌必须保持在一个相对稳定的范围内,过多过少都会引起疾病;
浅表性胃炎胃酸的分泌可以正常或者轻度降低,而萎缩性胃炎胃酸明显降低。
食物在胃内的消化主要是依靠胃内的各种消化酶,其中,胃蛋白酶是消化酶中的主要酶,而胃蛋白酶原是一种由胃底腺分泌的胃蛋白酶前体;
胃蛋白酶原在胃液、血液及尿液中都可以测出,其活性的高低基本和胃酸平行,如果其活性降低则有慢性萎缩性胃炎的可能。
内因子是壁细胞分泌的,它的生理功能在于能够促进维生素B12的吸收;
壁细胞数目减少会导致内因子的分泌减少,由于正常人壁细胞分泌的内因子量大大超过了促进维生素B12吸收所需量,因此,慢性胃炎患者胃黏膜受损导致胃酸分泌减少时,内因子的分泌量一般能维持机体需要。
纤维胃镜检查时胃炎诊断中最有效的手段,其诊断正确率比其他辅助检查都要高;
做胃镜检查前一餐禁食、禁水,要确保胃镜检查时胃内排空,在检查前一周内最好禁烟酒;
患者要放松情绪,学会做好吞咽动作,以配合好检查。
胃黏膜活检是胃炎诊断最可靠的方法。
胃蛋白酶的作用有哪些
我在考试中老是会分不清一些蛋白酶的名字,而且作用也都是大同小异,而且又不是那么好记,像那种胃蛋白霉又有哪些功能和作用呢?
胃蛋白酶通常是指一种由人体的胃部分泌的一种可以进行消化的一种消化性的蛋白酶,是由胃里面的细胞分泌出来的,它的作用就是可以把食物里面的蛋白质可以对它进行分解,分解成很小的肽的小片段,方便人类的消化,而且这种蛋白酶是由胃蛋白酶与胃酸二者进行合成的是不可以直接被制造出来的。如果缺少这种蛋白酶的话人的吸收功能会受到影响,而且会有恶性贫血的可能性。