心肌梗塞如何急救

心肌梗塞如何急救

心肌梗死是指由缺血时间过长导致的心肌细胞死亡,是心肌灌注供给与需求失衡的结果,心肌缺血在临床中常可通过患者的病史和心电图改变而发现。急性心肌梗死的临床症状包括静息或用力时胸骨后剧烈疼痛或上肢、下颌、上腹部的不适感持续20分钟以上不缓解,有时伴呼吸困难、大汗、恶心或晕厥。这些症状并非心肌梗死特异性的临床表现,因而常被误诊。心肌梗死有时表现为不典型症状,甚至没有任何症状,仅能通过心电图、心脏标志物升高或影像学检查发现。

1、持续呼叫患者的名字,让患者保持清醒,绝对别让他(她)睡着了。身上最好准备一小瓶沉香油。沉香油是急救之王。心脏名药“救心”即是沉香所提炼的。首先,将沉香油滴几滴到患者的舌头上。

2、用手指压人中,压到患者眉头皱起为止。(穴位注解--人中:位于鼻柱下,人中沟的上三分之一与下三分之二的交界处。)。

3、握空拳,反复滚压膻中到华盖这个区域,刺激心脏肌肉。(穴位注解--膻中:位于胸骨正中线上,与第4、5根肋骨交界的地方,两乳头的正中间)(穴位注解--华盖:位于人体的胸部,当前正中线上,平第1肋骨间)。

4、以右手握空拳,左手叠合其上,用身体的力量从右到左滚压胸腔,压、滚时,提醒患者吸气,手放开时吐气。直到患者两肩会动,脸色转好为止。

房颤的急救处理

房颤是发生在心房部位的心律失常，引起不规则、混乱的心室波形，既可以缓慢性心律失常形式出现也可以呈快速性心律失常。 心房内多个折返波轰击房室结，可由于上游电活动频率快，造成房室结的传导相对困难。医学教育网在美国，3% 的成年人口存在房颤，平均每年每1000成年人新出现1例房颤患者。

房颤引起的大多数发病率死亡原因是由于中风 资料来源 :医 学 教 育网 。中风危险不单由于房颤，存在其他心血管疾病时中风危险也明显增加。

5-10% 的病例中，房颤合并急性心肌梗塞，急性心肌梗塞病人出现房颤的原因被认为是由于心房梗塞，心房缺血损伤，心房扩大和心包炎等因素。根据Rathore等的资料心肌梗塞出现初发房颤者比以前存在慢性房颤者危险性高。急性心肌梗塞合并房颤患者年龄较大，既往身体不健康，如此住院治疗和出院后的效果就较没有房颤者差，房颤本身与死亡率独立相关。

上面就是对房颤的急救处理的介绍，希望家里有心脏病人的家庭都能多掌握一些这样的常识，这样在身体出现问题的时候就能得的及时的救助，另心脏不好的朋友最好随身携带一些心脏急救类的药物，并且要报纸平和的心态。

心肌梗塞急救方法

心绞痛

心绞痛多见于40岁以上的脑力劳动者，男多于女。

经常在饱餐、受寒、吸烟、劳累和情绪激动时，突然感到胸骨后呈压迫性或窒息性疼痛，严重者出汗并有“濒死感”，每次发作历时1—5分钟。

急救方法：

1、发作时，立即停止活动，在舌下含化硝酸甘油0.3—0.6毫克或复方硝酸甘油1片，在2分钟内即能缓解。或含服消心痛1—2片，5分钟内奏效，但会有头昏、头胀、头痛、面红及心悸等副作用，有青光眼患者忌用。

2、中药速效救心丸10粒或冠心苏合丸一粒口服，也可起到急救作用。

3、同时呼叫急救中心，或就近到医院做进一步检查治疗。

心肌梗塞常为心绞痛进一步发展的后果。病人多在饱餐安静或睡眠中发病。疼痛的部位与心绞痛相同，持续时间较长，烦躁不安，出汗、恐惧，有濒死之感，伴有恶心、呕吐、发热，严重者可迅速发生休克，病人面色苍白、皮肤湿冷、血压下降、尿量减少，继而出现呼吸困难、咳嗽、肺水肿等。

急性心肌梗塞如何急救

若身边无救助者，患者本人应立即拨打120急救电话。在救援到来之前，可深呼吸，然后用力咳嗽，这是有效的自救方法。作为家属，如果发现家人突发心肌梗死，应该保持镇定，果断急救：

1、拨打120：尽快与医院、急救站联系，请医生速来抢救或送医院抢治。

2、就地平卧：立即让病人就地平卧，双脚稍微抬高，严禁搬动，因为任何搬动都会增加心脏负担，危及生命。

3、镇静：如有家用常备药箱，立即取出硝酸甘油片让病人含化，或将亚硝酸异戊酯1支，用手巾挤碎捂鼻吸入。同时口服1-2片安定片，使病人镇静下来。周围的人也不要大声说话。

4、吸氧：如有供氧条件，应立即给予吸氧。

5、人工呼吸：如病人心脏突然停止跳动，家人切不可将其抱起晃动呼叫，而应立即采用拳击心前区使之复跳的急救措施。若无效，则立即进行胸外心脏按摩和口对口人工呼吸，直至医生到来。

人工呼吸的操作要领

家中若有病人，家属平时应对掌握急救的基本知识，尤其是人工呼吸的操作要领和注意事项，避免在疾病突发时手足无措。

操作要领：

1、病人仰卧，面部向上，颈后部(不是头后部)垫一软枕，使其头尽量后仰。

2、施救者位于病人头旁，一手捏紧病人鼻子，以防止空气从鼻孔漏掉。同时用口对着病人的口吹气，在病人胸壁扩张后，即停止吹气，让病人胸壁自行回缩，呼出空气。如此反复进行，每分钟约12次。

3、吹气要快而有力。此时要密切注意病人的胸部，如胸部有活动后，立即停止吹气。并将病人的头偏向一侧，让其呼出空气。

注意事项：

1、每次吹气后抢救者都要迅速掉头朝向病人胸部，以求吸入新鲜空气。

2、进行4～5次人工呼吸后，应摸摸动脉。如果没有脉搏，必须同时进行心脏按摩。

急性心肌梗塞怎么急救

1.急性心肌梗塞发病急救的方法有很多，例如，使患者安静，减少心脏的负荷，及时服用镇痛的药物，给予吸氧，给予病人足够的氧气，必要时做心肺复苏，及时呼救，拨打120，立刻送往就近有条件的医院就治，在救护车未到的同时应该做到：立即原地静卧休息，不许随便搬动病人，有氧气袋立即给予吸氧等操作。

2.心肌梗塞时心前区会剧烈的疼痛，疼痛是不可忍受的，去压榨样的疼痛，就种快要死去的感觉，是一种很严重的疾病，如果就治不及时的话，可能会使患者失去宝贵的生命，所以及时抢救至关重要。

3.心肌梗塞，就算是到了医院，也有发生就治失败的可能，最主要的还是就治的时间，所以，患者的家属应该在发现时立刻送往医院，为患者争取治疗的时间，是医护人员能及时的为患者做处理。

心脏骤停是什么原因 器质性心脏病

在器质性心脏病重，常见的是冠心病急性心肌梗塞、急性心肌炎，其次是风湿性心脏病、心肌病、先天性心脏病、急或慢性肺源性心脏病等，均可发生心脏骤停。

急性心肌梗塞的急救

1.安静：发病4小时内，发生心室颤动和猝死的危险性最大。应就地平卧，任何搬动都会增加心脏负担，危及生命。

2.镇痛：舌下含砂酸甘油片，或将亚硝酸异戊酯1支，用手巾挤研讨会捂鼻吸入。有条件时，可用硫酸吗啡2～5mg缓缓静脉注射，每隔15分钟重复1次，直到疼痛缓解;或杜冷丁50～100mg，肌肉注射。必要时在4小时后重复给药。

3.吸氧：有条件时应立即吸氧。

4.复苏：经上述急救见效不明显时，应立即口对口呼吸和胸外心脏按压(见第三章生命复苏技术)。

5.求救：很快与医院、急救站联系，请医生速来抢救或送医院抢治。

心绞痛病人寿命是多久

专家指出，心绞痛因急性心肌缺血、缺氧导致的症状，随着病情加重，还会导致心肌梗塞，急性心肌梗塞是有生命危险的。

稳定型心绞痛和无症状性心肌缺血，经过合理治疗，病情可以得到良好控制，基本不影响正常寿命。如果平时没有规律服药，也不注意日常调养，经常劳累、情绪激动，长期吸烟饮酒，可能会引起不稳定性心绞痛或心肌梗塞发作，有可能影响寿命。

不稳定性心绞痛发展为心肌梗塞的可能性是比较大的，对健康危害也比较大，这需要积极进行控制与治疗的。

心绞痛病人要调节饮食，特别是进食不应过饱;禁绝烟酒。调整日常生活与工作量，减轻精神负担;保持适当的体力活动，但以不发生疼痛症状为度;一般不需卧床休息。缓解期药物治疗的三项基本原则是：选择性地扩张病变的冠脉血管;降低血压;改善动脉粥样硬化。

急性心肌梗塞急救措施

大多数急性心肌梗塞死亡发生于发病后1～2小时以内，其主要死因为严重心律失常。病人出现急性心肌梗塞症状时应：

①必须立即停止一切活动，平卧休息，就地抢救，通知冠心病活动监护单位前来救治;

②立即给予含化硝酸甘油0.3～0.6mg或消心痛10mg，也可用上述药物气雾剂;

③镇静止痛，可用吗啡5～10mg，皮下注射或度冷丁50～100mg，肌肉注射;

④吸氧4～6升/分，

⑤当心率<50次/分，可用阿托品0.5mg，iv或 1mg，im;

⑥ 发现心跳骤停时，立即行心外心脏按压和人工呼吸。院前急救对减少病死率，挽救缺血的心肌，限制和缩小梗塞范围，减少并发症等均有十分重要的意义。建立冠心病活动监护单位(包括特殊配备的救护车和经过训练能识别及治疗心肌梗塞的人员)，对挽救病人生命显得越来越重要，它能保证在转送病人途中继续监护病情变化并作处理。

急性心肌梗塞急救方法有哪些

如果出现心肌梗塞的先兆症状，千万不要惊慌，首先病人应立刻卧床，保持安静，避免精神过度紧张，舌下含服硝酸甘油，或立即请医生上门，就地诊治。同时做好送往医院的准备。交通工具必须平稳舒适。病人应避免走动，情况相对稳定时以担架运送。运送途中可持续或间断使用硝酸甘油等扩冠药。症状严重心电图变化时按心肌梗死处理。梗死先兆得到及时处理的病人，有的可免于急性心肌梗塞，有的即使发生心肌梗死，梗死范围也较小，症状较轻，并发症少，易于康复，存活率明显提高。

急性心肌梗塞的急救措施

1、急性心肌梗塞发作时，应让病人绝对卧床休息。就地抢救，松解领口，室内保持安静和空气流通，不可搀扶病人走动或乱加搬动以免加重病情。有条件可立即吸氧。

2、含服硝酸甘油片0.3—0.6毫克或用消心痛/冠心苏合丸一粒、速效救心丸10粒含服等，有条件可肌注杜冷丁50—100毫克，以缓解疼痛，同时立即呼叫急救中心。

3、如病人发生休克，应把病人头放低，足稍抬高，以增加头部血流。烦躁不安时可服用安定等镇静止痛药。暂不给吃食物，少饮水，要保暖。

4、如病人突然意识丧失、脉搏消失，应立即进行人工呼吸和胸外按压，等病情好转稳定后，安全转送到医院救治。

要注意气候变化

在严寒或强冷空气的影响下，冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗塞。气候急剧变化、气压低时，冠心病病人会感到明显有不适。资料表明，低温、大风、阴雨是急性心肌梗塞的诱因之一。所以每遇气候恶劣时，冠心病病人要注意保暖，或适当加服扩冠药物进行保护。

心肌梗塞预防

肾上腺素能受体阻滞剂:这类药物可降低心肌耗氧量,减轻心肌缺血,抗心律失常,抗高血压,抗血小板聚集,因而起到保护心肌的作用。对于急性心肌梗塞后的患者,只要没有禁忌症,都应服用此类药物,持续两年。

抗血小板治疗:血小板在动脉粥样硬化的形成、冠状动脉痉挛、血栓形成及心肌梗塞和猝死的发生中都有非常重要的作用,阿司匹林是廉价的抗血小板制剂,可使急性心肌梗塞后总死亡率减少10%-15%。

降低血脂的药物:大量的研究已经证明,血低密度脂蛋白胆固醇(“坏”胆固醇)的升高,高密度脂蛋白胆固醇(“好”胆固醇)的降低,血甘油三脂水平的升高与动脉粥样硬化的发生和进展,脑梗塞、急性心肌梗塞和再梗塞的发生具有极其重要的因果关系。高甘油三脂者可口服贝特类药物,低“高密度脂蛋白”者可口服调脂丸。

血管紧张素转换酶抑制剂:此类药物能扩张血管降低血压,减少心肌耗氧量,防止梗塞扩展,减轻心室扩张,抑制心力衰竭的发生。

轻微冠心病能治疗的好吗

冠心病急性发作时的治疗

1、心绞痛：应立即停止体力活动,就地休息,设法消除寒冷,情绪激动等诱因;立即舌下含化硝酸甘油或消心痛1片,如未缓解,隔5到10分钟再含化一次,连续3次含化无效,胸痛持续15分钟以上者有发生心肌梗塞的可能,应立即送医院等急救场所;可口服安定3毫克,有条件者应吸氧10到30分钟。冠心病病人应随身携带硝酸甘油等药物,一旦出现胸痛立即含服,并注意不要使用失效的药物。稳定型心绞痛在休息和含化硝酸甘油后心绞痛会缓解,不稳定型心绞痛是一个严重而潜在危险的疾病,应立即送医院治疗和严密观察。

2、心肌梗塞：急性心肌梗塞死亡率高,其中半数以上病人是在住院前死亡的,大多数死亡发生在发病后1小时内,一般由心室纤颤引起。所以就地急救措施和迅速转送医院至关重要。在高危病人(高血压,糖尿病,既往有心绞痛发作者)中一旦发生以下情况：胸部不适,极度疲劳,呼吸困难,尤其伴有大汗,头昏,心悸,濒死感时,要高度怀疑发生了心肌梗塞,应立即送距离最近的,有条件作心电图,心电监护,直流电除颤,静脉溶栓的医疗机构。同时保持镇静,不要引起病人的惊慌和恐惧,并含化硝酸甘油,或者速效救心丸,冠心舒合丸等,有条件可肌注罂粟碱,或杜冷丁,以及安定,并保持通风和吸氧,如无禁忌症,立即口服阿斯匹林300毫克。如发生室速,室颤等恶性心律失常立即予直流电除颤。一旦发生心脏骤停,应立即人工呼吸和胸外心脏按压进行心肺复苏。

治疗冠心病最好的方法是什么

1、心绞痛：应立即停止体力活动,就地休息,设法消除寒冷,情绪激动等诱因;立即舌下含化硝酸甘油或消心痛1片,如未缓解,隔5到10分钟再含化一次,连续3次含化无效,胸痛持续15分钟以上者有发生心肌梗塞的可能,应立即送医院等急救场所;可口服安定3毫克,有条件者应吸氧10到30分钟。冠心病病人应随身携带硝酸甘油等药物,一旦出现胸痛立即含服,并注意不要使用失效的药物。稳定型心绞痛在休息和含化硝酸甘油后心绞痛会缓解,不稳定型心绞痛是一个严重而潜在危险的疾病,应立即送医院治疗和严密观察。

2、心肌梗塞：急性心肌梗塞死亡率高,其中半数以上病人是在住院前死亡的,大多数死亡发生在发病后1小时内,一般由心室纤颤引起。所以就地急救措施和迅速转送医院至关重要。在高危病人(高血压,糖尿病,既往有心绞痛发作者)中一旦发生以下情况：胸部不适,极度疲劳,呼吸困难,尤其伴有大汗,头昏,心悸,濒死感时,要高度怀疑发生了心肌梗塞,应立即送距离最近的,有条件作心电图,心电监护,直流电除颤,静脉溶栓的医疗机构。同时保持镇静,不要引起病人的惊慌和恐惧,并含化硝酸甘油,或者速效救心丸,冠心舒合丸等,有条件可肌注罂粟碱,或杜冷丁,以及安定,并保持通风和吸氧,如无禁忌症,立即口服阿斯匹林300毫克。如发生室速,室颤等恶性心律失常立即予直流电除颤。一旦发生心脏骤停,应立即人工呼吸和胸外心脏按压进行心肺复苏。

3、急性心衰和心源性休克：急性心肌梗塞和缺血型心肌病都可能发生急性心衰,由于大面积心肌坏死所致.多为急性左心衰,患者出现严重呼吸困难,伴烦躁不安,窒息感,面色青灰,口唇紫绀,大汗淋漓,咳嗽,咯大量白色或粉红色泡沫痰,这种情况必须立即送医院抢救。

急性心肌梗塞急救措施有哪些

根据专家介绍，急性心肌梗死发生时，患者首先表现为胸闷、胸痛，剧烈程度远大于心绞痛，并且伴有大汗。当患者出现上述症状，怀疑是急性心肌梗死时，应马上停止活动，最好躺下休息，不要翻身，周围的人也不要大声说话，让患者保持情绪平稳，保持空气流通以利于患者呼吸，取一片硝酸甘油片让患者含在舌下。如果5分钟内胸痛不能缓解，并且伴有大汗，应马上拨打急救电话，在医务人员指导下，将患者平稳地送往医院治疗。

急性心肌梗死的病因是冠状动脉分支的一支或多支痉挛使血管腔狭窄，或因血栓阻塞血管腔，造成局部心肌供血中断，出现心肌严重缺血、缺氧。如果此时病人处于活动状态，心肌的耗氧量必然增加，进一步增加心脏负担，病情会随之加重。

急性心肌梗塞的急救措施是什么?在救治急性心肌梗塞患者时，翻身活动、搬运不当等都有可能造成患者的病情加重，导致心肌梗塞患者猝死。因此，对于急性心肌梗死患者而言，平卧休息，停止活动是现场急救极为重要的措施。

心肌梗塞该怎样治疗

(一)预防冠心病参见本章第一节“隐匿型冠状动脉粥样硬化性心脏病”。心脏梗塞病人长期口服小剂量的阿司匹林0.05～0.3g/d或双嘧达莫50mg 3次/d对抗血小板的聚集和粘附，被认为有预防心肌梗塞复发的作用。

(二)及时而积极地治疗先兆症状先兆症状的出现可能为心肌梗塞濒临的表现。宜建议病人住院，及时而积极地按治疗心肌梗塞的措施处理，可减少这些病人发生心肌梗塞的机会。

(三)心肌梗塞急性期的治疗在此期间，治疗原则应保护和维持心脏功能，挽救濒死的心肌，防止梗塞扩大，缩小心肌缺血范围，及时处理各种并发症。尽量使病人不但能渡过急性期危险阶段，而且康复后还能保有较多有功能的心肌，维持较有效的生活。