风湿性心脏病手术注意事项有哪些
风湿性心脏病手术注意事项有哪些
1.风湿性心脏病术后饮食
饮食方面不忌食,注意增加营养,补充蛋白质和维生素。不宜吃太咸的食物。心功能较差的患者应限制饮水量,不宜进食大量稀饭和汤类,以免液体人量 过多,增加心脏负担,对抗凝药物治疗有影响的食物, 如:菠菜、胡罗卜、猪肝等,应注意不可过多或长期食用。
2.风湿性心脏病术后抗凝药使用
风湿性心脏病术后继续按时服用医生所开的各种药物,常用的药包括抗凝药、强心利尿药,抗心律失常药等。学会自己调整服用抗凝药物的剂量。由于个体差异,每位患者需用的抗凝药剂量有所不同,出院时医生已经初步摸索出患者的抗凝剂量,出院后应定期化验,进一步调整好自己的抗凝治疗。
3.风湿性心脏病术后适量运动
风湿性心脏病术后应保持适当的活动量,以便在心功能恢复的同时,增强体质,提高生活质量。其活动量应注意量力而行,循序渐进,以不引起心慌气短为宜。不可整日卧床静养。安排好自己的早期休养生活,保持精神愉快,心情舒畅,乐观自信。
4.风湿性心脏病术后复查
风湿性心脏病术后三个月应到医院进行一次详细检查(包括体检,心电图,胸部X光片,超声心动图等),根据检查结果调整用药,做出今后生活和工作的健康指导。
解决严重的风心病主要是手术治疗
风湿性心脏病的瓣膜病变不论是狭窄、关闭不全或者同时存,出现明显临床症状时都需要手术治疗,对病变瓣膜进行修复或者置换。
1、无症状期的风湿性心脏病的治疗
治疗原则主要是保持和增强心脏的代偿功能,一方面应避免心脏过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等,另一方面亦需动静结合,适当做一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心脏的储备能力。适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。注意预防风湿热与感染性心内膜炎。合并心衰时,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂。
2、风湿性心脏病的手术治疗
对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者,一般不需要手术;有症状且符合手术适应证者,可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜置换术。人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣狭窄的主要方法。
手术适应证:无明显症状的心功能Ⅰ级患者不需手术治疗。心功能Ⅱ、Ⅲ级患者应行手术治疗。心功能Ⅳ级者应先行强心、利尿等治疗,待心功能改善后再行手术。伴有心房纤颤、肺动脉高压、体循环栓塞及功能性三尖瓣关闭不全者亦应手术,但手术危险性增大。有风湿活动或细菌性心内膜炎者应在风湿活动及心内膜炎完全控制后6个月再行手术。
3、风湿性心脏病并发症的治疗
风湿性心脏病治疗的同时也要积极防治并发症,如心功能能不全、急性肺水肿及心房颤动的防治。
患了风湿性心脏病要动手术吗
风湿性心脏病使患者出现劳累后气促,降低活动耐力,出现心悸、乏力。随着病情发展静息时也会发生呼吸困难,甚至出现胸痛、晕厥。进入心功能失代偿期后患者会出现下肢水肿、咳粉红色泡沫痰。因而风湿性心脏病治疗应趁早。药物治疗一般只能用于早期缓解症状和防治并发症的发生,无法根治。如需彻底根除风湿性心脏病,必须进行手术治疗,主要包括瓣膜成形术和瓣膜置换术。
其实这需要根据患者的具体病情评估,手术风险一般与心功能有关,心功能好的病人几乎无风险。此外,还需看瓣膜损坏情况,一般瓣膜修补术风险低于换瓣手术。
风湿性心脏病手术风险还与瓣膜置换个数有关。主要病变表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。临床上狭窄或关闭不全常同时存在,但常以一种为主。如果是单瓣置换手术,手术的总体成功率大概在99%左右;如果需要置换两个瓣膜,成功率大约为95%。瓣膜置换术后,患者的生活质量一般还是不错的,可以达到正常或接近正常。总之,换瓣手术是心血管外科常规手术,不必过分担心风险。
风湿性心脏病介入治疗,采用经皮球球囊瓣膜成形术治疗二尖瓣狭窄,避免了外科手术的开胸,创伤小,并发症少,大大提高了手术的安全性,而且疗效可靠、恢复快。当然风湿性心脏病风险与术者的经验、技术水平以及外科支持等有关,建议患者到正规专科医院找经验丰富的医生手术,可以提高手术的成功率。
风湿性心脏病手术风险有多大
风湿性心脏病患者要是需要动手术的话,风险还是比较大的,因为风湿性心脏病的患者一般的情况下都会出现,胸口闷,还有心悸的现象的,还有就是一般的药物治疗也是暂时的,并不能很好的控制病情。
还有就是做风湿性心脏病的手术成功率也不是特别的高,所有的手术都是存在一定的风险的,如,手术失败,还有就是麻醉的意外死忙,如果是不死特别严重的风湿性的心脏病还是建议保持的治疗。
如果实在要进行手术的话,手术后风湿性心脏病患者应注意定期复查心脏彩超,以了解身体恢复情况。通常而言,风湿性心脏病在经过积极治疗之后,能够长期生存,与正常人一样活很多年。 随着风湿性心脏病手术治疗技术的发展,手术治疗效果也得到了一定的提高,手术技术成熟,安全系数高。风湿性心脏病的手术方法主要包括瓣膜成形和瓣膜置换两种,医生会根据患者的病情选择适宜的手术方式。
患者在平时的时候避免情绪太过于激动了,还有就是不良的精神方面的刺激,一定要加强自己的自我控制能力,使自己的身心一直处于最佳的康复心态,保持自己的心里平衡吧,吃东西的时候也不要吃些太刺激的食物。
风湿性心脏病手术风险有多大呢?其实说到这个,说没有风险那是不可能的,但是说风湿性心脏病手术风险很小也要看情况而定,总的而言,在做完了风湿性心脏病手术之后,应该要做好预后治疗,这样才能够将风湿性心脏病手术风险降到最低。
到底风湿性心脏病好治不
风湿性心脏病好治不?权威专家指出:风湿性心脏病简称风心病,风湿性心脏病是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的变态反应的部分表现,属于自身免疫性疾病。心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位。二尖瓣为最常见受累部位。风湿性心脏病是非常不好治疗的。所以我们先去看看风湿性心脏病的治疗方法吧。
1、 治疗风心病的手术疗法
对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者,一般不需要手术;有症状且属手术适应症者,可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜替换术,人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法。
2、 治疗风心病无症状期的疗法
治疗原则主要是保持和增强心的代偿功能,一方面应避免心过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等,另一方面亦须注意动静结合,适应作一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心的储备能力。
3、治疗风心病并发症的疗法
1.心功能不全的治疗。2.控制和消除心房颤动。3.急性肺水肿的抢救。急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似。
通过上面的介绍,我们也是知道风湿性心脏病好治不,风湿性心脏病的治疗效果是由很多因素决定的,所以患者朋友不要想着用一些偏方来治疗这个疾病的,其实偏方对风湿性心脏病的治疗是没有帮助的,同时是会让你受到一些不必要的伤害的。
风湿性心脏病保守治疗方法
1.无症状期的风湿性心脏病的治疗
治疗原则主要是保持和增强心脏的代偿功能,一方面应避免心脏过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等,另一方面亦需动静结合,适当做一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心脏的储备能力。适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。注意预防风湿热与感染性心内膜炎。合并心衰时,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂。
2.风湿性心脏病的手术治疗
对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者,一般不需要手术;有症状且符合手术适应证者,可选择作二尖瓣闭式扩张术或人工瓣膜置换术。
手术适应证:无明显症状的心功能Ⅰ级患者不需手术治疗。心功能Ⅱ、Ⅲ级患者应行手术治疗。心功能Ⅳ级者应先行强心、利尿等治疗,待心功能改善后再行手术。伴有心房纤颤、肺动脉高压、体循环栓塞及功能性三尖瓣关闭不全者亦应手术,但手术危险性增大。有风湿活动或细菌性心内膜炎者应在风湿活动及心内膜炎完全控制后6个月再行手术。
3.风湿性心脏病并发症的治疗
(1)心功能不全的治疗。
(2)急性肺水肿的抢救。
(3)心房颤动的治疗。
风心病二尖瓣狭窄手术治疗拖延很危险
医院专家介绍,在临床上经常会遇到这样的风湿性心脏病的病人:尽管病情已经发展到了需要实施风湿性心脏病手术的程度,但是患者由于惧怕心理,希望采用保守治疗方法,迟迟下不了手术的决心,这是非常危险的。拖延手术的后果,极有可能导致猝死。
由于风湿性心脏病往往是多个心脏瓣膜或者钙化变硬,或者纤维化变性变形,这样会造成瓣膜狭窄或关闭不全或二者兼有,从而出现心脏泵血功能障碍。上海 远大心胸医院专家指出,血液该进的进不去、该出的出不来,长此以往会造成心、肺功能的衰竭,患者在跑步、淋浴、感冒或肺炎加重时都有可能发生猝死。
风湿性心脏病患者早期的表现主要是发烧、心慌、憋气、大关节红肿热痛等风湿热的症状,心脏往往仅表现为有杂音。此时并不需要手术治疗,一般外科医生 会根据患者的相应症状进行抗风湿、强心、利尿等内科保守治疗。其主要作用就像赶马车,可以起到加鞭以增强心脏功能或减轻心脏负担的功效。
但是,一旦出现心脏扩展、房颤、明显心功能不全等符合风湿性心脏病手术治疗的症状时,患者就应该及时手术。否则病情到了失代偿的临界点就不能做手术了。
因此,专家提醒,风湿性心脏病发展到需要手术的程度时,千万不能迟疑。通过手术置换人造心脏瓣膜,如同在心脏上安装了"人工阀门",在改善血流和心肺功能的同时,还可以大大提高患者的生活质量。
风湿性心脏病术后需要注意什么
1、风湿性心脏病术后注意预防感染:
风湿性心脏病手术后要严格防止任何感染性疾病,因为细菌一旦进入血液就很容易引起心内膜炎,影响人工瓣膜的活动,或因栓子脱落而造成栓塞。因此,平时应尽量避免感染,如皮肤疖肿、外伤感染、牙周炎、感冒、肺炎、肾炎以及胃肠道炎症等等。一旦发生要及时治疗,不可延误。如果感染后虽经积极治疗,但发热长期不退,食欲减退,周身皮肤有散在的出血点,肝脾肿大,心脏杂音性质有所改变则更应警惕,这时风湿性心脏病患者必须住院治疗,及时控制感染。
2、风湿性心脏病术后注意恢复工作或劳动的时间:
风湿性心脏病手术后每隔3个月去医院复查时,医生会详细问答您问题的。因为根据您当时的心脏功能、体质情况和工作性质而定。
3、风湿性心脏病术后注意休息,劳逸结合:
风湿性心脏病手术后避免过重体力活动,但在心功能允许情况下,可进行适量的轻体力活动或轻体力的工作。预防感冒、防止扁桃体、牙龈炎等,如果发生感染可选用青霉素治疗,对青霉素过敏者可选用红霉素或林可霉素治疗。
风湿性心脏病手术费用
在了解风湿性心脏病手术治疗价格之前,我们应先来了解一下它的手术治疗方法。专家介绍,对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者,一般不需要手术;有症状且属手术适应症者,可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜替换术,人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法。
二尖瓣狭窄的手术有二尖瓣交界分离术及二尖瓣替换术两类。前者又分闭式及直视分离术两种。 手术方法不同,风湿性心脏病手术治疗价格也就不同。
闭式二尖瓣交界分离术:通常采用左侧第4或第5肋间切口进胸,纵形切开心包,在左心耳基部作一荷包缝线,术者食指经左心耳切口进入左房探查二尖瓣。在左室心尖部无血管区插入二尖瓣扩张器,在食指引导下,扩张器通过二尖瓣口,逐次扩张,每次扩张后,应将扩张器闭合后退至左心室,食指探查二尖瓣交界分离情况,有无关闭不全。
直视二尖瓣交界分离术;适用于右心耳细小或左房内有血栓者。手术应在体外循环下进行,经纵劈胸骨正中切口,插入动、静脉管,开始迂回心肺灌注,经房间沟切口,进入左房,显露二尖瓣,切开融合交界,分离粘连及融合的腱索。
二尖瓣替换术:适用瓣膜病变严重,瓣叶钙化、僵硬、腱索粘连挛缩或二尖瓣交界扩张后伴有严重创伤性二尖瓣关闭不全者。手术在体外循环下进行,切除病变的二尖瓣,植入人造生物瓣或机械瓣。
风湿性心脏病手术费用大概为多少
风湿性心脏病手术费用一般5万左右。心脏瓣膜有机械瓣和生物瓣之分,前者术后要长期抗凝治疗,但是好处是可以终生使用。后者可以不抗凝,但是寿命只有10年。风湿性心脏病是一种由于长期风湿热活动引起瓣膜受损的心脏病。病情进展到一定程度时,需要及时进行手术治疗。
很多人对于的问题很关心,根据患者的具体病情,其存活时间不完全相同。 风湿性心脏病是一种由于长期风湿热活动引起瓣膜受损的心脏病。病情进展到一定程度时,需要及时进行手术治疗。很多人对于的问题很关心,根据患者的具体病情,其存活时间不完全相同。
必须在详细检查之后,综合评估。手术后风湿性心脏病患者应注意定期复查心脏彩超,以了解身体恢复情况。通常而言,风湿性心脏病在经过积极治疗之后,能够长期生存,与正常人一样活很多年。
看了上面的介绍之后,大家对风湿性心脏病手术的治疗费用也有了了解,但同时需要注意,这里的手术费用是一个大致的标准,由于不同地区的经济水平不相同,而且不同的医院在收费标准方面也可能会存在一定的偏差,需要具体而论。
风湿性心脏病治疗方法有什么
一、风湿性心脏病治疗方法:
治疗无症状期的风湿性心脏病:上无症状期的风湿性心脏病的治疗原则主要是保持和增强心的代偿功能,一方面应避免心过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等,另一方面亦须注意动静结合,适应作一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心的储备能力。
患者要有适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。注意预防风湿热与感染性心内膜炎。合并心衰时,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂。
二、风湿性心脏病治疗方法同样适用治疗风湿性心脏病并发症:
1、心功能不全的治疗;
2、急性肺水肿的抢救;急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似,不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药,当出现快速房颤时,才需选用西地兰降低心室律。当急性发作伴快速室律时,首选西地兰降低心室律。
3、控制和消除心房颤动。
三、风湿性心脏病的治疗方法--手术治疗:
对于慢性风湿性心瓣膜病而无症状患者,一般不需要手术;有症状且属手术适应症者,可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜替换术,人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法。
风湿性心脏病要看什么科
风湿性心脏病建议就诊心外科,明确具体病情指导治疗。患者早期的表现主要是发烧、心慌、憋气、大关节红肿热痛等风湿热的症状,心脏往往仅表现为有杂音。此时并不需要手术治疗,医生会根据患者的相应症状进行抗风湿、强心、利尿等内科保守治疗。其主要作用就像赶马车,可以起到加鞭以增强心脏功能或减轻心脏负担的功效。但是,一旦出现心脏扩大、房颤、明显心功能不全等符合手术治疗的症状时,患者就应该及时手术。
风湿性心脏病平时避免情绪激动和不良的精神刺激,加强自我控制,使身心处于最佳的康复状态,保持心理平衡。注意休息,劳逸结合,避免过重的体力劳动,预防感冒,要是有心功能不全者,应控制水分的摄入,饮食中适量的控制钠盐,有房颤的病人不易做剧烈的运动,应定期的门诊复查,在适当的时机要考虑行外科手术治疗。
而对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者,一般不需要手术;有症状且属手术适应症者,可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜替换术,人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法。
其实对于风湿性心脏病要看什么科这个问题上,是很简单的,如果是患者朋友们患有风湿性心脏病的话,在去医院看病的时候就应该去看心外科,不少医院的心外科医生都是很有专业的,对于风湿性心脏病的治疗也有一定的基础,患者朋友们可以放心。
风湿性心脏病手术后遗症有哪些
风湿性心脏病系风湿热后遗症,是因急性风湿热引起心脏炎后,遗留下来并以瓣膜病变为主的心脏病。临床表现主要是病变的瓣膜区出现相应的心脏杂音;心室、心房增大,后期出现心功能不全等。
研究指出,在医生的指导下进行治疗和护理的风湿性心脏病患者一般在术后是不会出现后遗症的。所以,患者朋友无需太过担心后遗症的问题。
大部分血液动力学已经严重的风湿性心脏病患者,除非合并有手术禁忌症,即使没有临床症状也应该手术治疗。随着心肌保护技术和心脏手术技术的进步,目前风湿性心脏病的治疗效果稳步提高,外科手术成功率达到了98%,长期生存率满意。风湿性心脏病患者在术前要注意以下几点:
1.风湿活动。风湿性心脏瓣膜病手术术前常规检查抗链球菌溶血素(ASO),如有风湿活动,应抗风湿治疗,待好转后再手术,否则由于心脏有炎症存在,手术危险性增加,而且术后风湿活动会加剧。
2.心功能情况。术前应调整好心功能,使其处于最好状态再手术,心功能不全时手术危险性明显增加。但严重心功能不全内科无法控制者,应考虑尽快手术纠正。
3.年龄。瓣膜手术最佳年龄为20~50岁,年龄过小,因术后风湿活动,手术后容易复发;年龄过大,容易合并冠心病和其它脏器疾病,手术危险性增加。
对于风湿性心脏病手术后遗症有哪些这个问题,我相信通过以上的介绍之后,大家应该都了解得七七八八了,那么风湿性心脏病手术后应该要做到以上几点,这样才能够降低患上风湿性心脏病手术后遗症的风险,希望患者朋友们要注意。
风湿性心脏病怎么进行自我治疗
每天都会有人患上心脏病死去,作为心脏病的一种,风湿性心脏病的出现对于患者来说也是一种打击,风湿性心脏病的治疗很困难,但是通过手术有一些人治愈了,下面小编就给大家讲解一下,风湿性心脏病的自我治疗方法。
风湿性心脏病的危害也是很大的,甚至会威胁到人的生命健康。所以,我们一定要对风湿性心脏病有更多的认识。已经患病的人也要及时治疗,注重日常的自我保健,因为身体是自己的,只有自己多多的留心才能更好的使病情得到稳定。
风湿性心脏病病人的卧室要阳光充足、空气新鲜、温度适宜,预防呼吸道感染很重要,患者要尽量少去一些广场或者菜市场等人群拥挤的地方,防止因呼吸道感染引起风湿活动、加重病情。
心功能不全的风湿性心脏病病人,应控制水分的摄入,水分摄入的时候不要过多,避免因为大量的水分涌入,给心脏造成过大的负担,饮食中适量限制钠盐,每日以10克(2钱)以下为宜,如果您觉得盐少口味淡的话,加入一些其他的调料也是可以的,切忌食用盐腌制品。
风湿性心脏病病人症状不明显时可适当做些轻工作,一些患者会要求进行跑步等锻炼,慢跑是可以的,但是运动的时间不要过少,因为什么运动都会使心跳加快,给心脏带来一些负担的,还有就是不要参加重体力劳动,以免增加心脏负担,种种菜溜溜弯,也就可以达到运动的目的了。
风湿性心脏病术后怎么防感染
手术通常是一些严重的疾病需要进行的治疗方式,也是可以很快去除疾病的一种治疗方式,但是很多的疾病并不是手术完了就可以马上痊愈的,像风湿性心脏病一样,是需要进行手术以后的护理的,风湿性心脏病术后注意防感染。
进行了风湿性心脏病手术的患者,建议尽量避免感冒,以免影响手术治疗的效果。风湿性心脏病人换瓣术后感冒了要及时治疗,以免出现心肺并发症。治疗感冒咳嗽的药物没有明显的禁忌,但服用抗感冒或抗生素时要注意监测凝血酶原时间及国际标准化比值,适时调整抗凝药物的剂量。
如果风湿性心脏病患者感冒长时间不好,可以通过输液和打针治疗,但要控制入水量,补液量和补液速度不要多和快。
要尽快治好感冒,停感冒药后建议再次复查,近期的心脏彩超,了解恢复情况。平时避免情绪激动和不良的精神刺激,加强自我控制,使身心处于最佳的康复状态,保持心理平衡也是很重要的。
所以风湿性心脏病患者在手术以后要增加自身的免疫力,鱼油、蜂胶这些保健品可以适当服用,但作用有限。增加免疫力最好的办法是适当运动,不过要注意量力而行,适可而止,因为很多患者即使做完手术,心功能比起正常人来说还是要差一些,所以做运动的时候,微微出汗即可。
风湿性心脏病患者出院以后,要在1个月内,至少每周抽血查凝血酶原时间1次,调整至标准水平后,半年内每月查1次,以后2-3个月查1次。这样可以有效的检测心脏病的病情发展情况。
在手术以后患者和家属往往都会感觉松了一口气,这个时候放松是可以的,但是不能过分的放松,患者要继续服药,家人也要注意给患者安排合理的健康的饮食,只有做好手术以后的护理才可以更好的保持健康哦。