新生婴儿呼吸系统的鉴别诊断

新生婴儿呼吸系统的鉴别诊断

(一) 新生儿肺透明膜病

(二) 新生儿湿肺

多见于足月剖宫产儿，有宫内窘迫史，常于生后6小时内出现呼 吸急促和紫绀，但患儿一般情况好，约在2天内症状消失。两肺可闻及中大湿罗音，呼吸音低，肺部X线显示肺纹理增粗，有小片状颗粒或结节状阴影，叶间胸膜或胸腔有积液。也常有肺气肿，然而肺部病变恢复较好，常在3～4天内消失。

(三) 新生儿吸入综合征

(四) 新生儿食管闭锁

新生儿食管闭锁日前多用Gross五型分类：

1 型：食管闭锁之上下段为两个盲端。

2型：食管上段末端与气管相连，下端为目端。

3型：食管上段为盲端，下段起始部与气管相通。

4型：食管上下两段皆与气管相通。

5型：无食管闭锁，但有瘘管与气管相通。由此可见，食管闭锁除I型外，其余各型食管与气管均有交通瘘。

当初生婴儿口腔分泌物增多，喂水喂奶后出现呛咳、紫绀和窒息时，用硬软适中的导管，经鼻或口腔插入食管，若导管自动返回时，应怀疑本病，但明确诊断必须用碘油作食管造影。

(五) 新生儿鼻后孔闭锁

出生后即有严重的吸气困难、发绀，张口或啼哭时则发绀减轻或消失。闭口和吸奶时又有呼吸困难。由于患者喂奶困难以致造成体重不增或严重营养不良。根据上述表现，怀疑本病时可用压舌板把舌根压下，患儿呼吸困难即解除。或在维持患儿张口的情况下，用细导管自前鼻孔插入观察能否进入咽部或用听诊器分别对准新生儿的左右鼻孔，听有否空气冲出，亦可用棉花丝放在鼻前孔，观察是否摆动，以判断鼻孔是否通气。也可用少量龙胆紫或美兰自前鼻孔注入，观察可否流至咽部。必要时用碘油滴入鼻腔后作X线检查。

(六) 新生儿颌下裂、腭裂畸形

婴儿出生时见下颌小，有时伴有裂腭，舌向咽后下垂以致吸气困难。尤其仰卧位呼吸困难显著。呼吸时头向后仰，肋骨凹陷，吸气伴有喘鸣和阵发性青紫。以后则出现朐部畸形和消瘦。有时患儿还伴有其他畸形。如先天性心脏病、马蹄足、并指(趾)、白内障或智力迟缓。

(七) 新生儿膈疝

出生后即有呼吸困难及持续和阵发性紫绀，同时伴有顽固性呕吐。体检时胸部左侧呼吸运动减弱，叩诊左侧呈鼓音或浊音，听诊呼吸音低远或消失。有时可听到肠鸣音。心浊音界及心尖搏动移向右侧。呈舟状腹，X线胸腹透视或照片即能诊断。

(八) 先天性喉蹼

出生后哭声微弱，声音嘶哑或失声。吸气时伴有喉鸣及胸部软组织内陷。有时吸气与呼气均有困难，确诊依靠喉镜检查，可直接见喉蹼。

(九) 先天性心脏病。

支气管肺炎如何鉴别诊断

各种肺炎的鉴别诊断。在婴儿时期，常须与肺结核及其它呼吸困难的病症作鉴别：

(1)肺结核：鉴别时应重视家庭结核病史、结核菌素试验及长期的临床观察。肺结核X线大多见肺部病变明显而临床症状较少，二者往往不成比例。

(2)发生呼吸困难的其它病症：喉部梗阻的疾病一般有嘶哑及哮吼等症状，如患儿呼吸加深，应考虑是否有酸中毒。哮喘病的呼吸困难以呼气时为重。婴儿阵发性心动过速虽有气促、发绀等症状，但有心动过速发作性的特点，还可借助于心电图检查。

新生儿呼吸不均匀正常吗

新生儿呼吸不均匀怎么回事

新生婴儿各种器官不完全，纠正一下睡觉姿势注意不要堵住孩子的鼻子就可以了。多观察孩子的鼻孔不要被鼻泥堵了。

宝宝呼吸不均匀甚至出现极短暂的停滞，的确会让新妈妈感到害怕，但这是正常的。因为新生儿的呼吸系统还在练习适应空气而不再是羊水时的状态，出现不规律的情形是常见的。直到孩子两岁，呼吸才会逐渐像大人一样有规律起来。但是如果被子蒙住了孩子的头，或是孩子俯卧时脸埋在被褥中，这都将成为小宝宝呼吸的杀手，妈妈要特别留意。

小儿咽喉有“呼呼”声,多见于上呼吸道感染引起的鼻塞,或是宝宝呛奶,奶汁未返流入口腔所出现的声音,另外,宝宝的咽喉或鼻腔存在解剖结构异常,或炎症性病变时,也会出现呼吸音粗,或呼噜声的现象。有咽炎和鼻炎等很多的疾病可以导致.需要检查明确以后进行针对性的治疗.消化不好是由于胃肠道所造成的，服些药物即可。

新生儿呼吸不均匀这种现象是和新生儿患上的某些疾病有关系的，这种疾病对于新生儿的健康来说是一个极大的威胁，所以，面对新生儿的健康问题家长们一定要高度的重视起来，尤其是一些小毛病往往是大病的苗头，家长们要注意了。

现在家长朋友们对于新生儿呼吸不均匀正常吗应该了解了吧，对于小孩子来说，有时候一个小小的毛病都会导致发生严重的疾病。为此，家长朋友们一定不要忽视孩子身上出现的小问题，及时的就医治疗，对于孩子的健康来说是至关重要的。

新家具对婴儿有什么影响 呼吸系统疾病

新生婴儿的脏器发育都不是很完善，就算具有了一定运作功能，也相当的脆弱，新家具会释放甲醛、苯以及油漆中的有机物质，这些成分在婴儿呼吸过程中会严重刺激其肺部，容易出现呼吸系统疾病，比如：鼻炎、鼻窦炎、气管炎、支气管炎以及肺炎等。

新生儿呼吸急促是危险信号

一、新生儿鼻腔短小：新生儿由于鼻腔短小，鼻腔狭窄，喉软骨发育不好，就会出现呼吸声音较重，感觉就是呼吸急促的现象，有很多小宝宝刚刚出生时就会存在这种现象，宝宝一出生就这样的话，大多数都是心里现象。

二、新生婴儿身体还不够全：有时候宝宝呼吸会出现呼吸频率不规律，时快时慢，深浅不一，尤其是睡着之后更为明显，其实这种情况很正常;新生婴儿睡觉得时候会比平时快，如果发现宝宝出现呼吸急促的时候，可以保持房内通风，保证新生婴儿可以顺利换气，并多给宝宝喝水;但是如果发现新生婴儿呼吸过于急促，而且伴随着脸色苍白、呼吸非常困难、心率变快等问题，这很有可能是孕期胚胎发育不良，也可能跟遗传有关系，宝妈们一定要提高警惕，到相关的医院进行检查确诊。

三、喉头水肿：这是一种急性、过敏性的声带水肿，大多都是海鲜、药物和蚊虫叮咬引起的，与体质和健康情况没有关联，可能产生呼吸道水肿是宝宝呼吸急促。

四、怎么预防宝宝呼吸困难、呼吸急促：宝宝轻微的呼吸急促不会影响宝宝的健康，但是呼吸严重就会导致器官的损伤甚至是死亡，家长们一定的注意宝宝的呼吸情况，为了宝宝能够健康快乐的成长，咱们就要从预防开始了。

1、怀孕期间：注意对过敏的食物尽量不要吃，为了宝宝们以后的健康，减少新生婴儿发生气喘得几率。怀孕后就不能随便使用药物，必须的戒烟、戒酒、尽量少喝碳酸饮料。

2、仔细观察：平常要仔细观察宝宝的呼吸频率是宝妈宝爸们的重中之重。呼吸说维持生命的基本能力，尤其是新生婴儿呼吸不规律、呼吸出现异常时宝妈们应及时发现，并且能及时做出正确的反应，这都是每个家长们必须值得学习的。

3、哺乳：新生婴儿出生后，宝妈们应该尽可能的喂养母乳，给小宝宝更多自然的抗体，增加自身的抵抗力，减少过敏性 疾病的发生。

新生婴儿呼吸急促是什么原因

新生儿的呼吸有两种类型，即胸式呼吸和腹式呼吸。呼吸时表现为胸廓起伏的称胸式呼吸，呼吸时表现为腹部起伏的称腹式呼吸。成人以胸式呼吸为主，新生儿呈现腹式呼吸。当新生儿呼吸急促时，常表现为小肚子起伏加快。足月新生儿呼吸浅表，呼吸频率可达每分钟40~45次。睡眠中呼吸快慢、深浅不均。正常未成熟儿呼吸频率可达60次/分，呼吸快慢、深浅不均更为明显。新生儿呼吸过快或过慢都是不正常现象，应找儿科医生诊治。

吸入性肺炎又包括羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。前两种肺炎主要发生在孩子出生前和出生时，由于种种原因引起胎儿宫内缺氧，胎儿缺氧后，会在子宫内产生呼吸动作，就可能吸入羊水和胎粪.这两种肺炎都比较严重，孩子一出生就有明显的病症，如呼吸困难、皮肤青紫等等，需要住院治疗。

更应该引起父母注意的是乳汁吸入性肺炎。由于新生儿，特别是一些出生时体重较轻的孩子，口咽部或食道的神经反射不成熟，肌肉运动不协调，常常发生呛奶或乳汁返流(漾奶)现象，乳汁被误吸入肺内，导致孩子出现咳喘、气促、青紫等症状，误吸的乳汁越多，症状越重。

通过这篇文章对于新生婴儿呼吸急促是什么原因导致，我们应该都知道引起新生婴儿呼吸急促的原因是比较多的，有可能是因为吸入性肺炎以及胸式呼吸等原因导致的，也可能是因为新生儿感冒了引起呼吸急促引起的，希望你们可以重视。

妊娠期糖尿病对胎儿有什么影响

妊娠期糖尿病对胎儿有什么影响?

1、可使胎儿的死亡率增高：研究认为，胎儿的死亡率增高主要与孕妇的血糖水平升高有关。妊娠期糖尿病患者若能严格地控制血糖，并在妊娠的晚期加强对胎儿的监测，是可以降低胎儿死亡率的。

2、可导致新生儿呼吸窘迫综合征：妊娠期糖尿病患者所生的婴儿患新生儿呼吸窘迫综合征的几率是非糖尿病孕妇所生婴儿的6倍。该综合征的发生与妊娠期糖尿病患者未能很好地控制血糖导致胎儿高血糖有密切的关系。

3、可形成巨大胎儿：妊娠期糖尿病多发生在妊娠的中晚期，此时胎儿的器官已经形成，因此对胎儿的影响主要是可导致其过度发育，从而形成巨大胎儿.

4、可导致胎儿畸形：妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易出现神经系统和心血管系统的畸形，如脊柱裂、脑积水、先天性、肛门闭锁等。

婴幼儿哮喘应如何进行诊断

支气管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，好发于儿童和青少年时期。国际哮喘会议上呼吸科的学者专家对于哮喘的诊断治疗达成了共识，全球有了统一的哮喘诊断标准。婴幼儿哮喘是指小于三岁的小儿喘息发作，其发作多与病毒性感染相关。由于婴幼儿处于快速发育期，身体呼吸系统尚未发育成熟，可塑性较强，如果能早期诊断婴幼儿哮喘，并及时给与正规合理治疗，一般都可以有效控制病情，预后良好。

婴幼儿哮喘的诊断标准包括：

(1)年龄<3岁，喘息发作≥3次。

(2)发作时双肺闻及呼气相哮鸣音，呼气相延长。

(3)具有特应性体质，如过敏性湿疹、过敏性鼻炎等。

(4)父母有哮喘病等过敏史。

(5)除外其他引起喘息的疾病。

凡具有以上第(1)、(2)、(5)条即可诊断哮喘。如喘息发作2次，并具有第(2)、(5)条，诊断为可疑哮喘或喘息性支气管炎。如同时具有第(3)和(或)第(4)条时，可考虑给予哮喘治疗性诊断。

由于婴幼儿患者常出现不典型的喘息症状，鉴别时需要进行支气管舒张试验，如果支气管舒张试验为阳性则支持支气管哮喘的诊断。

婴儿呼吸急促的常见病症

婴儿呼吸急促的常见病症

导致婴儿呼吸急促的原因可以说比较多而且不好判断，我们下面来说一下常见的婴儿呼吸急促的病症，希望能够对处在迷茫中的新爸爸妈妈有所帮助。

1. 新生儿呼吸急促综合症：这种病症可能是由于宝宝自身肺部发育不够完全所引发的，至少如果肺部发育不全的话会导致该种病症发生的可能性增加。最有可能患上该种病的是早产儿。

2. 胎粪吸入综合症：如果宝宝在出生后的10到20分钟存在呼吸困难，并且伴有短促浅显的呼吸，那么就有可能是出现胎粪吸入综合症。宝宝吸入胎粪后会导致呼吸出现问题，婴儿呼吸急促，严重的可能会造成死亡，应该要及时对症治疗。

3. 肺炎：作为一种肺部传染病，它能够对呼吸系统造成破坏，产生呼吸问题。而在某些情况下肺炎的症状就是呼吸急促，因此婴儿呼吸急促应该要将肺炎考虑在内。而且需要区分是有病毒还是细菌所引起的肺炎，两种不同来源的肺炎表现形式也有有所不同。

支气管肺炎的诊断鉴别

诊断

根据病史、临床症状和实验室检查资料可以确诊。

1、细菌性肺炎的发热日数可受治疗影响。

2、流感病毒肺炎临床所见腺病毒肺炎，但较轻。

3、支原体肺炎的诊断常利用冷凝集试验阳性和血清抗体检测。

鉴别诊断：

在婴儿时期，常须与肺结核及其它呼吸困难的病症作鉴别：

1、肺结核：鉴别时应重视家庭结核病史，结核菌素试验及长期的临床观察，肺结核X线大多见肺部病变明显而临床症状较少，二者往往不成比例。

2、发生呼吸困难的其它病症：喉部梗阻的疾病一般有嘶哑及哮吼等症状，如患儿呼吸加深，应考虑是否有酸中毒，哮喘病的呼吸困难以呼气时为重，婴儿阵发性心动过速虽有气促，发绀等症状，但有心动过速发作性的特点，还可借助于心电图检查。