乙肝病毒表面抗原阳性怎么治疗 乙肝会变成肝癌吗
乙肝病毒表面抗原阳性怎么治疗 乙肝会变成肝癌吗
乙肝若得不到有效控制,可进一步发展为肝癌。但是如果患者坚持正规治疗,定期检查,平时注意休息,合理饮食,禁酒,大部分病情都可以得到有效控制,能明显降低肝癌的发生机率。所以患者也不必过于担心,保持积极乐观的心态更有助于疾病的恢复。
肝硬化会不会发展为肝癌
肝硬化患者经过一定的时间可发展成肝癌。虽然肝硬化有发展呈肝癌的可能,但只是其中很少的一部分,其几率大约为10%-15%。也就是说有85%一90%的肝硬化患者不会发生癌变。但临床上肝癌患者同时并发肝硬化则占到60%一100%,且乙肝病毒表面抗原多为阳性,乙肝病毒核心抗体的阳性率明显高于对照人群,说明肝癌与乙型肝炎病毒密切相关。
从急性肝炎发展成肝硬化或肝癌需要经过慢性活动性肝炎阶段。从慢性活动性肝炎发展成肝硬化一般需要一个较长的过程,但如果乙肝患者不积极治疗,还是很有可能发展为肝癌的。肝硬化和肝癌之间的关系是非常密切的,在临床上发现的肝癌病人,治疗证明他是肝癌的病人,几乎每个病人都是肝硬化,关系就这么密切。也就是说肝癌的病人,90%的人都有不同程度的肝硬化,有的很严重。所以有这么一个关系,肝炎经过10年的时间变成肝硬化,再经过10年到20年,有一部分人变成肝癌了。因此,乙肝和肝硬化患者要每年进行定期检查,以避免肝癌的发生,及时发现也能得到及时的治疗。
肝硬化会不会发展为肝癌?一般肝癌多见于大结节性肝硬化,而大结节性肝硬化往往多数由病毒性肝炎引起,从而断定肝炎、肝硬化、肝癌三者之间的密切关系。肝病专家表示,目前大部分学者认为由肝炎直接演变成肝癌的可能性很小,而在肝炎的基础上,受其它多种或某—种因素的作用而转变为肝癌的可能性较大。认为肝炎直接演变成肝癌的理由是乙肝病毒与致癌的rna病毒有相似之处,故推测乙肝病毒有直接致肝细胞癌变的作用,从而解释了少数肝癌病人未经过肝硬化的过程而直接由肝炎发展为癌变的事实。
乙肝五项都是有什么
乙肝五项检查分别是是诊断乙肝感染的基本依据,乙肝五项即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)、和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。有乙肝的话需要及时去医院检查肝功能,乙肝病毒HBV-DNA,然后再根据具体的检查结果进行具体的科学治疗,乙肝及时治疗。
如果做乙肝五项检查结果不理想,一定要及时到正规的肝病医院进行全面的检查,包括肝功能、乙肝病毒DNA以及B超等,确诊具体的病情,及时治疗,以免错过治疗时机,导致病情恶化。
乙肝五项即乙肝两对半,是检查血液中HBsAg-乙肝病毒表面抗原、HBsAb-乙肝病毒表面抗体、HBeAg-乙肝病毒e抗原、HBeAb-乙肝病毒e抗体、HBcAb-乙肝病毒核心抗体等,一般结果是报阳性和阴性,所以正常值没有什么意义。
小三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原、E抗体和核心抗体检测均是阳性。一日三餐的饮食搭配:早上和中午吃饭的时候,饭里面可以有肉,但是晚上建议最好要多吃清淡类和素食类;饭中加点绿豆最好,喝绿豆水、绿豆汤也不错。
主要的功效是清热解毒,用来减轻肝脏的负担;晚上临睡前可以吃些花生和大枣,比较好。另外,每天要保证充足的睡眠,有时间的话要保证每天的午睡,晚上睡觉时间不能低于8小时,中午要保证2个小时的午睡。
乙肝表面抗原阴性怎么治疗
乙肝表面抗原一般是在感染乙肝病毒1~2周之后出现,意味着乙肝病毒的感染。乙肝表面抗原阳性(+)为HBV感染的标志。如果肝功能及其他HBV感染指标均正常,而仅仅乙肝表面抗原阳性,且未见症状与体征的话,则可能为乙肝表面抗原携带者或既往患过乙肝,现肝功能已恢复正常,只是乙肝表面抗原尚未转阴而已。在乙肝的治疗中,抗病毒是关键,目前在临床上使用得最多的包括a-干扰素和核苷类似物。乙肝患者不仅要坚持药物治疗,也要在日常生活中注意点滴细节。
慢性乙型肝炎是什么
乙型肝炎或者乙肝病毒表面抗原阳性超过六个月,现在乙肝表面抗原或者乙肝病毒DNA仍为阳性的病人,可诊断为慢性乙型肝炎,根据慢性乙型肝炎病毒患者的血清学、病毒学以及生化学结果可将慢性乙型肝炎分为慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化,慢乙肝携带者以及隐匿性慢性乙型肝炎。
乙肝表面抗体阳性可以献血吗 乙肝检查哪项阳性不能献血
目前国内献血者血液建议标准明确表示乙型肝炎病毒表面抗原阳性是达不到献血的标准的。因为乙型肝炎病毒表面抗原阳性提示此人血液中含有乙肝病毒,存在急、慢性肝炎,有较强的传染性,所以这种血液是无法被使用的。
乙肝表面抗原阳性怎么办
乙型肝炎病毒乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,只有抗原性。但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志。它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、泪水、鼻咽分泌物、精液及阴道分泌物中。在感染乙肝病毒后2~6个月,当丙氨酸氨基转移酶升高前2~8周时,可在血清中测到阳性结果。急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期转阴,慢性乙型肝炎患者该指标可持续阳性。
乙肝表面抗原阳性的几种情况:
一、乙肝表面抗原阳性,乙肝病毒DNA<1000,一般认为此时只是体内存在乙肝病毒的表面外壳,不存在乙肝病毒DNA,不存在病毒复制和传染性,只需要定期检查即可;
二、乙肝表面抗原阳性,乙肝病毒DNA>1000,说明了体内存在完整的乙肝病毒,有复制性和传染性,传染性的强弱要根据乙肝病毒DNA的数量来决定。
因此,当出现乙肝病毒表面抗原阳性时,也不要惊慌,要结合PCR检查结果综合判断。
表面抗原阳性是乙肝吗
乙肝表面抗原(HBsAg)阳性是体内存在乙肝病毒感染的标志之一,可有以下几种情况:
1、乙肝潜伏期。人体感染乙肝病毒后,在感染者血清中最早出现的HBsAg阳性。一般在乙肝发病前2-3周已阳性,发病时达高峰,80%的感染者在发病后4周内消失。
2、体检或验血偶然发现HBsAg阳性,可能是无症状的乙肝病毒携带者,亦可能是感染后因症状轻微而未及时诊治,发现时肝功能已恢复正常,但HBsAg阳性。故称为“健康的 带 毒者”需经常检查肝功能,如果血清转氨酶一直正常,无需特殊治疗。
3、慢性乙肝。有症状和体征,不仅HBsAg阳性,同时有乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性,且血清转氨酶又经常升高,这此情况表示患者体内病毒在繁殖,对肝脏不断损伤,最后可发展为肝硬化,少数可发生肝癌,应积极治疗。
乙肝的常识有哪些
1、患者应该弄清楚乙肝携带的真正含义
乙肝病毒携带者是像正常人一样,正常地生活、学习和工作。但千万别忘了乙肝病毒携带者体内还是存有乙肝病毒的,它们只是目前还比较规矩,没有给肝脏带来大的危害。不过,乙肝病毒是很难与人体相安无事地过一辈子的,多数乙肝病毒携带者的身体会因为与乙肝病毒的战斗而心力交瘁,这一天会随着你是否积极运动、是否健康生活而或迟或早地到来。
2、尽量多了解一些关于肝病的知识,要科学的,不要人云亦云
很多人都认为同乙肝病人一起吃顿饭、握一次手,甚至对方咳嗽一声就可以感染上乙肝。其实乙肝是一种通过母婴、血液和性关系等传播途径才能感染的疾病,至今没有现象证明乙肝病毒通过分泌排出体外,如汗腺唾液等,也不可能通过健康的皮肤进入人体。因此,日常生活接触是不会传播乙肝的,过度的恐惧和歧视完全没有必要。然而,尽管政府一直在人们的意识上做引导,但我国数量庞大的乙肝患者队伍及乙肝无法彻底治愈的现状,使得社会群体对乙肝还是讳莫如深,让乙肝患者始终面临着巨大的生存压力。
尽管科学地了解乙肝知识,清楚地了解自己的病情,不会使你的疾病痊愈,但我还是要说,这对你的健康状况可能会有极大的帮助。你可以从现在开始重新调整自己的饮食结构,多吃清淡食物,少吃油腻;尽可能地敞开心扉告诉别人,普遍的接触不会传播乙肝,并且注射乙肝疫苗后可以非常有效地预防乙肝;或许仍有很多人对你投以异样的眼光,但你一定不要对自己失去信心,与其沮丧悲观地任由病情发展,不如积极乐观地配合医生治疗。
3、了解乙肝携带的病情进程,千万不要不管不问
无症状的乙肝表面抗原携带者一般转归良好。长期携带者中一部分进展为慢性迁延性肝炎,小部分成为慢性活动性肝炎,也可能处于肝硬变形成阶段,有个别携带者可能演变成肝癌。具体地说,转归有4种情况。
(1)自然转阴。随着时间推移,机体免疫状态改善,部分携带者的乙肝表面抗原可自行转阴。国内报道,凡是母婴垂直传播的携带者,乙肝表面抗原的自然阴转率很低,一般低于2%,18岁以后的青壮年的自然阴转率在1.25%~3.4%,同时有e抗原阳性者更难转阴。
(2)持续稳定的终身乙肝表面抗原携带状态。有不少患者终身携带乙肝表面抗原,发现乙肝表面抗原数十年阳性。在曾经报道218例无症状乙肝表面抗原携带者中,有48.2%的肝脏有轻微病理变化,这种变化就是相对稳定的一种乙肝病毒持续感染的低反应状态。
(3)有一部分人在携带过程中出现肝功异常,发生临床显性肝炎。其中乙肝表面抗原与e抗原持续阳性者易发展成慢性肝炎,还有少数是与丁型肝炎重叠感染,个别还不能排除其它病毒引起的肝损害。
(4)发生慢性活动性肝炎、肝硬变甚至肝癌。有人认为发生慢性活动性肝炎者可达1%~3%,少数人可发展为非活动性肝硬变,已发生肝硬变的患者中 9.9%~16.6%有发生肝癌的机会,个别报告有42.1%可伴发肝细胞癌。研究表明,乙肝表面抗原携带者比非携带者发生原发性肝细胞癌的危险率大 200~300倍。演变为肝癌的关键是乙肝表面抗原阳性者的乙肝病毒去氧核糖核酸的基因序列已经整合到该携带者的肝细胞核中。
4、关于乙肝携带的愈后问题
乙肝携带在医学上分成两类,一类叫慢性表面抗原携带者,即dna和e抗原都是阴性的;还有一类是乙型肝炎病毒的携带者,e抗原阳性或dna有一个阳性。假定患者的肝功能是正常的来初步划分,没有超过40个单位(北京市标准),乙肝携带的愈后情况可分成三类。
第一类,推测愈后是比较好的,基本不影响生活质量。
第二类,将来转氨酶要升高,或者有一些症状,影响一部分生活质量。
第三类,高危人群,比如是母婴传播的,家里有五个孩子四个孩子都被感染了,或者三个孩子被感染了,母亲四十岁或者五十岁得肝癌了,或者肝硬化了,这个就是高危人群。
乙肝表面抗原阳性
1、乙肝潜伏期。人体感染乙肝病毒后,在感染者血清中最早出现的乙肝表面抗原阳性。一般在乙肝发病前2-3周已呈阳性,发病时达高峰,80%的感染者在发病后4周内消失。
2、体检或验血偶然发现乙肝表面抗原阳性,可能是无症状的乙肝病毒携带者,亦可能是感染后因症状轻微而未及时诊治,发现时肝功能已恢复正常,但HBsAg阳性。此类人群需经常检查肝功能,出现异常及时治疗。
3、慢性乙肝。有症状和体征,不仅乙肝表面抗原阳性,同时有乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性,且血清转氨酶又经常升高,这种情况表示患者体内病毒在繁殖,对肝脏不断损伤,最后可发展为肝硬化,少数可发生肝癌,应积极治疗。
乙肝疫苗等。
乙肝表面抗原阳性是什么意思
当人体发现乙肝表面抗原了,这只能说明人体内有乙肝病毒外壳,但是外壳里面有没有乙肝病毒DNA还要通过乙肝PCR检查来确定。
乙肝表面抗原阳性的几种情况:一、乙肝表面抗原阳性,乙肝病毒DNA<1000,一般认为此时只是体内存在乙肝病毒的表面外壳,不存在乙肝病毒DNA,不存在病毒复制和传染性,只需要定期检查即可;
二、乙肝表面抗原阳性,乙肝病毒DNA>1000,说明了体内存在完整的乙肝病毒,有复制性和传染性,传染性的强弱要根据乙肝病毒DNA的数量来决定。
因此,当出现乙肝病毒表面抗原阳性时,也不要惊慌,要结合PCR检查结果综合判断。
慢性活动性肝炎转归的四种表现
长期携带者中一部分进展为慢性迁延性肝炎,小部分成为慢性活动性肝炎,也可能处于肝硬变形成阶段,有个别携带者可能演变成肝癌。具体地说,转归有4种情况。
自然转阴。随着时间推移,机体免疫状态改善,部分携带者的乙肝表面抗原可自行转阴。国内报道,凡是母婴垂直传播的携带者,乙肝表面抗原的自然阴转率很低,一般低于2%,18岁以后的青壮年的自然阴转率在1。25%~3。4%,同时有e抗原阳性者更难转阴。
持续稳定的终身乙肝表面抗原携带状态。有不少患者终身携带乙肝表面抗原,发现乙肝表面抗原数十年阳性。在曾经报道218例无症状乙肝表面抗原携带者中,有48。2%的肝脏有轻微病理变化,这种变化就是相对稳定的一种乙肝病毒持续感染的低反应状态。
有一部分人在携带过程中出现肝功异常,发生临床显性肝炎。其中乙肝表面抗原与e抗原持续阳性者易发展成慢性肝炎,还有少数是与丁型肝炎重叠感染,个别还不能排除其它病毒引起的肝损害。
发生慢性活动性肝炎、肝硬变甚至肝癌。有人认为发生慢性活动性肝炎者可达1%~3%,少数人可发展为非活动性肝硬变,已发生肝硬变的患者中9。 9%~16。6%有发生肝癌的机会,个别报告有42。1%可伴发肝细胞癌。研究表明,乙肝表面抗原携带者比非携带者发生原发性肝细胞癌的危险率大 200~300倍。演变为肝癌的关键是乙肝表面抗原阳性者的乙肝病毒去氧核糖核酸的基因序列已经整合到该携带者的肝细胞核中。