先天性巨痣为什么要及早治疗
先天性巨痣为什么要及早治疗
先天性巨痣需要及早治疗主要有以下几个原因:
①先天性巨痣的痣细胞会随年龄的增长由浅层皮肤组织向深层迁移,故年龄越小,痣细胞所处的位置越表浅,治疗效果越好;年龄越大,痣细胞越会向深处皮肤组织浸润,治疗时所需去除的组织越多,即损失越大。
②多数先天性黑痣患者的病变绝对面积会随着年龄的增长而增大,故年龄增大后会增加所需去除病变的面积,增加了治疗的难度,降低了治疗的效果。
③黑痣是良性病变,其自然病程十分稳定,恶变在黑痣的病程中是极为罕见的;但先天性巨痣存在着较高的恶变率,有国内学者统计为1%~20%,也有国外学者统计为1.2%~42%。不管哪个具体数据准确,总之先天性黑痣必须及早治疗,以防止其发生恶变。
兽皮痣总是增长怎么办
兽皮痣是先天性黑素细胞痣的一种。又称先天性巨型色素症或先天性黑色素细胞痣、兽皮症,截至2012年,病因尚不清楚,多数学者都认为与基因变异有关,但其遗传形式尚不清楚。兽皮痣表现为黑痣呈褐色或者黑色斑块,表面有粗黑毛,如兽皮,常常发生于一侧头、面或颈部。由于痣在人体部位上常见,往往会被人们忽略。这种先天性的巨痣,会随年龄增长,由皮肤的浅层向深层发展,面积也会增大,可扩至全身表皮,存在恶变的可能。那么有的患者担心?下面就一起来看看空军总医院激光整形美容中心专家的解答吧。专家介绍,年龄越小,痣细胞面积越小、所处的位置越浅,治疗效果越好。若不及时治疗,可能会癌变,主要发生在患者青春期前年龄段。有中国国内学者对先天性巨痣的恶变率统计为1%-2%。所以一旦发现兽皮痣有增长的趋势就要尽早接受治疗,越早治疗效果越好。
痣患者饮食禁忌
先天性巨痣是黑色素细胞痣的一种,为较少见的一种先天性皮肤良性肿瘤,其特点是范围广泛,手术切除后的组织缺损往往不能为邻近的局部组织所修复,尤其是位于颜面部的巨痣,因影响外貌美给患者带来严重的心理障碍。本文主要阐述痣患者的饮食禁忌。
痣患者忌吃:
1.忌吃油腻难消化食物。如。鱼
忌吃理由:属于油腻发物会加重本病的病情。
其它建议:尽量减少食用。
2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物。如:小麻椒。
忌吃理由:具有辛辣刺激性,可造成血管黏膜的通透性增加,从而增加本病感染细菌的风险。
其它建议:宜吃无辛辣刺激性的调味品。
3.忌吃高盐高脂肪食物。
五个标准判断黑痣是否会癌变
不外突、常摩擦、先天大痣要小心
色素痣(人们常说的“黑痣”)是人体黑色素细胞的良性肿瘤。每个人都有色素痣,分为很多类型,不同类型的色素痣癌变的可能性不同。“交界痣、易摩擦部位的痣和先天性巨痣是常见的易恶变的痣。”
人的表皮下是真皮,它们组成了皮肤。他称,按照痣的位置分,有皮内痣、混合痣和交界痣之分。那些高起来的侧面看是椭圆形的痣被称为皮内痣,即长在真皮内的痣;那些有一点突起的痣则叫混合痣,表、真皮内都有;还有一种是全平的、不突出的痣叫交界痣。皮内痣和交界痣往往较深,表皮、真皮里都有,却不是容易恶变的痣,倒是不突出皮肤表面的交界痣,容易“良”变“恶”。
痣还分先天痣和后天痣(随年龄增加出现),按大小又可分为巨痣(直径>2厘米)与小痣(直径<2厘米),若既是先天又属巨痣,也是恶变几率较高的。
“如果痣长在手掌和足部、颈部、腋下、胸部、头部、背部、生殖器等易受磨损的部位,恶变几率也会相对较高。以上这几种情况的痣都必须定期观察或直接切除,以防恶变和转移。”
常观察痣助早发现“恶黑”
“恶性黑色素瘤(可简称为‘恶黑’)在我国的发病率并不高,且亚洲人的发病率明显低于白种人,所以不用太恐慌。”,恶性黑色素瘤不一定是痣转化来的,它是色素细胞长期在紫外线等因素下发生的癌变。意思是,痣并不一定会恶变,把痣弄得干干净净也未必不会得恶性黑色素瘤。“虽然皮肤是恶性黑色素瘤最常发生的地方,但是视网膜、耳内都可以长恶性黑色素瘤。”
恶性黑色素瘤的恶性程度很高,一旦发生了转移,3年存活率不到10%,但只要发现得早,没有发生转移的,切除掉后基本没事。
痣的恶变过程较长,定期观察痣的变化可早发现其恶变迹象。“要早发现就要定期做‘皮肤体检’,白种人几乎每年都会做一次。”刘仲荣表示,“皮肤体检”包括观察这些痣,看是否对称、边缘是否整齐等,这些在家中也可以做到。
痣不治则已要治就要“切”
“很多痣不是非得治,不治很可能不会恶变,但很多人因不放心或爱美非要祛痣,就应遵循一原则:不治则已,要治就要治得彻底!”刘仲荣强调,手术切除是所有对付痣的方法中最彻底也被认为是效果最好的。“激光法、药水腐蚀法、冷冻法、电灼烧法治痣都不是彻底的方法,反而容易刺激痣细胞致其恶变。”
切痣是个门诊就可以进行的小手术,只要涂抹局麻药膏后一个半小时后,再花十来分钟就可切掉痣并缝合好,创伤很小并不可怕。
“皮肤体检”判断“好”痣变“恶”
本来是颗良性痣,不知不觉中却变成了恶性黑色素瘤,这是最让人不寒而栗的。但刘仲荣指出,痣的恶变过程是缓慢的,而且是有端倪可见的,以下ABCDE五标准为判断原则。
A。不对称。痣看上去奇形怪状,或突然变得形状很奇怪,如痣的左半部分和右半部分不对称,或上半部分和下半部分不对称等。
B。边缘不整齐。痣的边缘凹凸不平如海岸线。
C。颜色不均匀。一颗痣颜色深浅不一,部分黑色部分灰色甚至有蓝、白、红色。
D。直径大于6毫米。黑色素瘤的直径通常大于6毫米。
E。以上这些情况不断发展。
兽皮痣至今仍是医学难题
多年来,国内外不时有兽皮痣患者的相关报道,医学专家也一直在研究相关病因及治疗方法。截至2012年,病因尚不清楚,多数学者都认为与基因变异有关,但其遗传形式尚不清楚。
专家表示,兽皮痣患者年龄越小,痣细胞面积越小、所处的位置越浅,治疗效果越好。
兽皮痣若不及时治疗,可能会癌变,主要发生在患者青春期前年龄段。有中国国内学者对先天性巨痣的恶变率统计为1%—20%,可以说对人类危害相当大。
先天性巨痣的病因
先天性巨痣是一个先天性色素痣又称兽皮样痣。目前(截止2009年)先天性巨痣病因尚不清楚,文献报道与基因有关,但其遗传形式尚不清楚。有学者认为是常染色体显性基因的变异表达,但缺乏正常人群的对照比较但同卵双生中,只有一个发生巨痣,又否定了上述观点。
因此有人认为,非常染色体显性遗传也非隐性遗传,甚至无基因遗传方面的证据。也有学者认为是多因素遗传,还有学者发现先天性巨痣胎儿其胎盘也有巨大的黑色素病灶,而认为先天性巨痣是由胎儿血循环中痣细胞痣滤出而引起。
先天性巨结肠治疗
痉挛肠段短、便秘症状轻者,可先采用综合性非手术疗法,包括定时用等渗盐水洗肠(灌洗出入量要求相等,忌用高渗、低渗盐水或肥皂水),扩肛、甘油栓、缓泻药,并可用针灸或中药治疗,避免粪便在结肠内淤积。若以上方法治疗无效,虽为短段巨结肠亦应手术治疗。
凡痉挛肠段长,便秘严重者必须进行根治手术,目前采用最多的手术为:①拖出型直肠乙状结肠切除术(Swenson´s术);②结肠切除直肠后结肠拖出术(Duhamel´s手术);③直肠粘膜剥离结肠于直肠肌鞘仙拖出切除术(Soave&acut;s手术)。
如患儿发生急性小肠结肠炎、危像或营养发育障碍,不能耐受一次根治手术者,应行静脉补液输血,改善一般情况后再行根治手术,如肠炎不能控制、腹胀呕吐不止,应及时作肠造瘘,以后再行根治术。
先天性巨结肠的治疗包括保守治疗和手术治疗,一旦确诊,迟早均需进行巨结肠根治术才能解除症状。保守治疗适应于临床表现尚轻、诊断未完全明确以及手术前准备等,主要方法有:用肥皂糊、开塞露等刺激肛门直肠,必要时可以用温生理盐水灌肠引起患儿排便。
手术治疗包括过渡性手术(肠造口术)和确定性手术。肠造口术一般用于并发小肠结肠炎、肠穿孔或全身营养状况较差无法耐受大手术的患者,经治疗一般情况好转后再行根治性手术。根治性手术要彻底切除病变处狭窄肠段,重新恢复肠道连续性。
由于手术技术和监护水平提高,出生后6个月甚至更早的先天性巨结肠患儿也能安全接受根治性手术,从而避免了小肠结肠炎、营养不良等并发症的发生。此外,术后还应训练患儿排便习惯,并在医生指导下定期扩肛,以巩固远期疗效。
想看专家如何解读身上的痣吗
①、病变增长较快或面积大小虽无明显变化,但显著增厚;
②、颜色改变,色增深,或特别是见有淡蓝色调的出现;
③、发生脱毛,脱痂或有卫星灶出现;
④、表面破损,出血,形成溃疡;
⑤、有刺痒或疼痛炎症等不明原因症状出现;
⑥、黑尿。治疗一般根据其大小和部位,选择激光点痣或手术切痣等方法。另外还有一种巨型先天性黑色素细胞痣简称先天性巨痣,出生即存在,面积巨大,其治疗方法为分次切除病变组织,植皮覆盖创面或扩张器扩张皮肤后覆盖创面。