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先天性巨痣为什么要及早治疗

先天性巨痣为什么要及早治疗

先天性巨痣需要及早治疗主要有以下几个原因:

①先天性巨痣的痣细胞会随年龄的增长由浅层皮肤组织向深层迁移,故年龄越小,痣细胞所处的位置越表浅,治疗效果越好;年龄越大,痣细胞越会向深处皮肤组织浸润,治疗时所需去除的组织越多,即损失越大。

②多数先天性黑痣患者的病变绝对面积会随着年龄的增长而增大,故年龄增大后会增加所需去除病变的面积,增加了治疗的难度,降低了治疗的效果。

③黑痣是良性病变,其自然病程十分稳定,恶变在黑痣的病程中是极为罕见的;但先天性巨痣存在着较高的恶变率,有国内学者统计为1%~20%,也有国外学者统计为1.2%~42%。不管哪个具体数据准确,总之先天性黑痣必须及早治疗,以防止其发生恶变。

兽皮痣总是增长怎么办

兽皮痣是先天性黑素细胞痣的一种。又称先天性巨型色素症或先天性黑色素细胞痣、兽皮症,截至2012年,病因尚不清楚,多数学者都认为与基因变异有关,但其遗传形式尚不清楚。兽皮痣表现为黑痣呈褐色或者黑色斑块,表面有粗黑毛,如兽皮,常常发生于一侧头、面或颈部。由于痣在人体部位上常见,往往会被人们忽略。这种先天性的巨痣,会随年龄增长,由皮肤的浅层向深层发展,面积也会增大,可扩至全身表皮,存在恶变的可能。那么有的患者担心?下面就一起来看看空军总医院激光整形美容中心专家的解答吧。专家介绍,年龄越小,痣细胞面积越小、所处的位置越浅,治疗效果越好。若不及时治疗,可能会癌变,主要发生在患者青春期前年龄段。有中国国内学者对先天性巨痣的恶变率统计为1%-2%。所以一旦发现兽皮痣有增长的趋势就要尽早接受治疗,越早治疗效果越好。

痣患者饮食禁忌

先天性巨痣是黑色素细胞痣的一种,为较少见的一种先天性皮肤良性肿瘤,其特点是范围广泛,手术切除后的组织缺损往往不能为邻近的局部组织所修复,尤其是位于颜面部的巨痣,因影响外貌美给患者带来严重的心理障碍。本文主要阐述痣患者的饮食禁忌。

痣患者忌吃:

1.忌吃油腻难消化食物。如。鱼

忌吃理由:属于油腻发物会加重本病的病情。

其它建议:尽量减少食用。

2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物。如:小麻椒。

忌吃理由:具有辛辣刺激性,可造成血管黏膜的通透性增加,从而增加本病感染细菌的风险。

其它建议:宜吃无辛辣刺激性的调味品。

3.忌吃高盐高脂肪食物。

五个标准判断黑痣是否会癌变

不外突、常摩擦、先天大痣要小心

色素痣(人们常说的“黑痣”)是人体黑色素细胞的良性肿瘤。每个人都有色素痣,分为很多类型,不同类型的色素痣癌变的可能性不同。“交界痣、易摩擦部位的痣和先天性巨痣是常见的易恶变的痣。”

人的表皮下是真皮,它们组成了皮肤。他称,按照痣的位置分,有皮内痣、混合痣和交界痣之分。那些高起来的侧面看是椭圆形的痣被称为皮内痣,即长在真皮内的痣;那些有一点突起的痣则叫混合痣,表、真皮内都有;还有一种是全平的、不突出的痣叫交界痣。皮内痣和交界痣往往较深,表皮、真皮里都有,却不是容易恶变的痣,倒是不突出皮肤表面的交界痣,容易“良”变“恶”。

痣还分先天痣和后天痣(随年龄增加出现),按大小又可分为巨痣(直径>2厘米)与小痣(直径<2厘米),若既是先天又属巨痣,也是恶变几率较高的。

“如果痣长在手掌和足部、颈部、腋下、胸部、头部、背部、生殖器等易受磨损的部位,恶变几率也会相对较高。以上这几种情况的痣都必须定期观察或直接切除,以防恶变和转移。”

常观察痣助早发现“恶黑”

“恶性黑色素瘤(可简称为‘恶黑’)在我国的发病率并不高,且亚洲人的发病率明显低于白种人,所以不用太恐慌。”,恶性黑色素瘤不一定是痣转化来的,它是色素细胞长期在紫外线等因素下发生的癌变。意思是,痣并不一定会恶变,把痣弄得干干净净也未必不会得恶性黑色素瘤。“虽然皮肤是恶性黑色素瘤最常发生的地方,但是视网膜、耳内都可以长恶性黑色素瘤。”

恶性黑色素瘤的恶性程度很高,一旦发生了转移,3年存活率不到10%,但只要发现得早,没有发生转移的,切除掉后基本没事。

痣的恶变过程较长,定期观察痣的变化可早发现其恶变迹象。“要早发现就要定期做‘皮肤体检’,白种人几乎每年都会做一次。”刘仲荣表示,“皮肤体检”包括观察这些痣,看是否对称、边缘是否整齐等,这些在家中也可以做到。

痣不治则已要治就要“切”

“很多痣不是非得治,不治很可能不会恶变,但很多人因不放心或爱美非要祛痣,就应遵循一原则:不治则已,要治就要治得彻底!”刘仲荣强调,手术切除是所有对付痣的方法中最彻底也被认为是效果最好的。“激光法、药水腐蚀法、冷冻法、电灼烧法治痣都不是彻底的方法,反而容易刺激痣细胞致其恶变。”

切痣是个门诊就可以进行的小手术,只要涂抹局麻药膏后一个半小时后,再花十来分钟就可切掉痣并缝合好,创伤很小并不可怕。

“皮肤体检”判断“好”痣变“恶”

本来是颗良性痣,不知不觉中却变成了恶性黑色素瘤,这是最让人不寒而栗的。但刘仲荣指出,痣的恶变过程是缓慢的,而且是有端倪可见的,以下ABCDE五标准为判断原则。

A。不对称。痣看上去奇形怪状,或突然变得形状很奇怪,如痣的左半部分和右半部分不对称,或上半部分和下半部分不对称等。

B。边缘不整齐。痣的边缘凹凸不平如海岸线。

C。颜色不均匀。一颗痣颜色深浅不一,部分黑色部分灰色甚至有蓝、白、红色。

D。直径大于6毫米。黑色素瘤的直径通常大于6毫米。

E。以上这些情况不断发展。

兽皮痣至今仍是医学难题

多年来,国内外不时有兽皮痣患者的相关报道,医学专家也一直在研究相关病因及治疗方法。截至2012年,病因尚不清楚,多数学者都认为与基因变异有关,但其遗传形式尚不清楚。

专家表示,兽皮痣患者年龄越小,痣细胞面积越小、所处的位置越浅,治疗效果越好。

兽皮痣若不及时治疗,可能会癌变,主要发生在患者青春期前年龄段。有中国国内学者对先天性巨痣的恶变率统计为1%—20%,可以说对人类危害相当大。

先天性巨痣的病因

先天性巨痣是一个先天性色素痣又称兽皮样痣。目前(截止2009年)先天性巨痣病因尚不清楚,文献报道与基因有关,但其遗传形式尚不清楚。有学者认为是常染色体显性基因的变异表达,但缺乏正常人群的对照比较但同卵双生中,只有一个发生巨痣,又否定了上述观点。

因此有人认为,非常染色体显性遗传也非隐性遗传,甚至无基因遗传方面的证据。也有学者认为是多因素遗传,还有学者发现先天性巨痣胎儿其胎盘也有巨大的黑色素病灶,而认为先天性巨痣是由胎儿血循环中痣细胞痣滤出而引起。

先天性巨结肠治疗

痉挛肠段短、便秘症状轻者,可先采用综合性非手术疗法,包括定时用等渗盐水洗肠(灌洗出入量要求相等,忌用高渗、低渗盐水或肥皂水),扩肛、甘油栓、缓泻药,并可用针灸或中药治疗,避免粪便在结肠内淤积。若以上方法治疗无效,虽为短段巨结肠亦应手术治疗。

凡痉挛肠段长,便秘严重者必须进行根治手术,目前采用最多的手术为:①拖出型直肠乙状结肠切除术(Swenson´s术);②结肠切除直肠后结肠拖出术(Duhamel´s手术);③直肠粘膜剥离结肠于直肠肌鞘仙拖出切除术(Soave&acut;s手术)。

如患儿发生急性小肠结肠炎、危像或营养发育障碍,不能耐受一次根治手术者,应行静脉补液输血,改善一般情况后再行根治手术,如肠炎不能控制、腹胀呕吐不止,应及时作肠造瘘,以后再行根治术。

先天性巨结肠的治疗包括保守治疗和手术治疗,一旦确诊,迟早均需进行巨结肠根治术才能解除症状。保守治疗适应于临床表现尚轻、诊断未完全明确以及手术前准备等,主要方法有:用肥皂糊、开塞露等刺激肛门直肠,必要时可以用温生理盐水灌肠引起患儿排便。

手术治疗包括过渡性手术(肠造口术)和确定性手术。肠造口术一般用于并发小肠结肠炎、肠穿孔或全身营养状况较差无法耐受大手术的患者,经治疗一般情况好转后再行根治性手术。根治性手术要彻底切除病变处狭窄肠段,重新恢复肠道连续性。

由于手术技术和监护水平提高,出生后6个月甚至更早的先天性巨结肠患儿也能安全接受根治性手术,从而避免了小肠结肠炎、营养不良等并发症的发生。此外,术后还应训练患儿排便习惯,并在医生指导下定期扩肛,以巩固远期疗效。

想看专家如何解读身上的痣吗

①、病变增长较快或面积大小虽无明显变化,但显著增厚;

②、颜色改变,色增深,或特别是见有淡蓝色调的出现;

③、发生脱毛,脱痂或有卫星灶出现;

④、表面破损,出血,形成溃疡;

⑤、有刺痒或疼痛炎症等不明原因症状出现;

⑥、黑尿。治疗一般根据其大小和部位,选择激光点痣或手术切痣等方法。另外还有一种巨型先天性黑色素细胞痣简称先天性巨痣,出生即存在,面积巨大,其治疗方法为分次切除病变组织,植皮覆盖创面或扩张器扩张皮肤后覆盖创面。

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先天性巨结肠 - 诊断

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先天性巨结肠的鉴别诊断

先天性巨结肠主与一些其他疾病引起的便秘鉴别诊断。这些疾病有特发性巨结肠症、获得性巨结肠、继发性巨结肠、神经系统疾病和内分泌紊乱引起的便秘。钡灌肠检查对于新生儿及小婴儿,新生儿期结肠造瘘的婴幼儿和短段型、超短段型巨结肠,乳幼儿和儿童期的先天性巨结肠诊断。 (1)续发性巨结肠:也称器质性巨结肠,巨结肠续发于器质性病变或机械性不全梗阻,与长期排便不畅或受阻有关,常见于先天性肛门直肠狭窄,直肠外肿物压迫,肛门直肠畸形术后或外伤后形成的肛门瘢痕狭窄,经肛门检查可以确诊。 (2)特发性巨结肠:该症与排便训练不当有关

先天性巨结肠的预防

本症自然转归预后差,多因营养不良或发生结肠危象死亡。根据多方资料报道,6个月内死亡率达50%~70%。新生儿多死亡于肠炎的并发症。未经治疗,活至成人者罕见;即使活至成人,仍有随时死于结肠危象的可能。 近年来巨结肠病人的存活率明显提高,由于并发小肠结肠炎和败血症延误诊断和全结肠型无神经节细胞症明显广泛波及近端小肠的病人的死亡也很少,很多死亡的患儿是因伴发唐氏综合症。在手术前出现小肠结肠炎的患儿很大可能在结肠造瘘和拖出术后仍有此并发症,总的来说病人的存活率超过90%。长期随访很重,术后大多数病人(>96%)