您会为孩子选择合适的疫苗吗

您会为孩子选择合适的疫苗吗

我国现有的疫苗按照付费情况分为两类：

一类为国家支持疫苗费用，由家长支付疫苗接种费用的计划免疫类疫苗，包括卡介苗（BCG）、脊髓灰质炎疫苗（OPV）、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂（DPT）和麻疹疫苗（MV）、乙肝疫苗（HBV），它们用以预防和控制结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、乙肝等疾病。部分省市也根据实际情况扩大了这类疫苗的种类，如上海市将乙型脑炎疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗纳入计划免疫。

计划免疫类疫苗的特点是使用历史悠久、疫苗效果好，一般是我国自行研制并生产的，疫苗价格便宜。

另一类疫苗是由家长支付疫苗费用和接种费用的计划免疫外的疫苗，包括风疹疫苗、麻腮风三联疫苗（MMR）、水痘疫苗、肺炎球菌疫苗、流感疫苗、甲肝疫苗等。

这类疫苗的特点是疫苗效果好，副作用少，部分疫苗由国外进口，工艺优良，但使用历史较短，价格较贵，由家长自己付费。

怎样选择计划免疫外的疫苗

随着医学科技的发展，计划免疫外的疫苗种类也不断增多。在此，特别将目前使用较多，安全、优质的几类疫苗推荐给小年龄（5岁以下）儿童的家长，希望家长能为孩子正确选用。

5岁以下的小年龄儿童随着母传抗体的下降，对外界的抵抗力较差，应优先预防呼吸道传染病，并接种相应疫苗，如麻腮风三联疫苗（MMR）、水痘疫苗、肺炎球菌疫苗、流感疫苗。

如何给孩子选择计划外疫苗

在几大门户网站的育儿论坛，能看到妈妈们最关心的问题是“如何给孩子选择计划外疫苗”，种类多，价格不菲，让妈妈们难以抉择。

朝阳疾控中心生物制品科科长时念民表示，目前计划外疫苗主要分三类，一为呼吸系统疾病疫苗;二为肠道疾病疫苗;三为狂犬病疫苗。如果全部接种，费用在5000元左右。计划外疫苗的选择，一方面应根据疾病的危险程度来选择;另一方面应根据孩子的身体素质和家庭经济情况来选择。

★重点推荐

㈠HIB疫苗 对付多种主要致病菌适合人群：5岁以下宝宝据朝阳区疾控中心生物制品科科长时念民介绍，5岁以下宝宝易感染B型流感嗜血杆菌。它不仅会引起小儿肺炎，还会引起小儿脑膜炎、败血症、脊髓炎、中耳炎、心包炎等严重疾病，是引起宝宝严重细菌感染的主要致病菌。世界上已有20多个国家将HIB疫苗(B型流感嗜血杆菌混合疫苗)列入常规计划免疫。2003年，世界卫生组织已将HIB列入扩大的计划免疫中去。目前北京市的HIB接种率比较高，推荐家长在家庭经济状况允许的条件下选择接种。一次接种费用约158元。

㈡7价肺炎球菌结合疫苗(PVC7) 防范“三高杀手”肺炎球菌适合人群：5岁以下，尤其是2岁以下宝宝据中国疾控中心流行病首席科学家曾光介绍，肺炎球菌疾病是由肺炎球菌引起的一组可能引发严重后果的感染性疾病，包括肺炎、脑膜炎、菌血症、中耳炎等，可引发呼吸衰竭、心肌受损等严重后果，甚至致死。

儿童肺炎球菌疾病表现为“三高”，即高死亡率、高发病率和高致残率。在目前所有可通过疫苗预防的疾病中，肺炎球菌疾病是导致全球5岁以下儿童死亡的首要病因，2岁以下的婴幼儿由于自身免疫力尚未发育完全，更易受到侵袭。

有调查显示，我国约有1/4健康儿童携带肺炎球菌。肺炎球菌可通过咳嗽或打喷嚏传播并长时间潜伏在人体内，目前很多国家和地区，包括我国的香港地区都已将肺炎球菌疫苗列入计划免疫之内。如果孩子身体较弱，常出现呼吸道疾病症状，可选择接种。一次接种费用为860元。

★入托推荐水痘疫苗

防成年后患带状疱疹据美中宜和李玉瑶医师介绍，水痘是一种高传染性疾病，可引起发烧及皮肤长水疱、脓疱，还可能造成肺炎、脑膜炎等并发症，或是并发细菌感染。在幼儿园中，如果一人得病，可能将整个幼儿园的小朋友传染。因此目前大多数幼儿园都把接种水痘疫苗作为入托的不成文规定之一。同时，水痘在原发感染后，病毒在体内可长期潜伏，以后在成人期遇到抵抗力低下时就可发生带状疱疹。这种带状疱疹会带来神经痛，非常难受和难治。水痘疫苗目前有国产和进口疫苗，价格差异较大，但国产疫苗免疫保护期为5年，进口疫苗为15年以上。家庭可根据自身情况选择。一次接种价格从160-330元不等。

★季节推荐

㈠流感疫苗 孩子抵抗力低可选种时念民说，对7个月以上、患有哮喘、先天性心脏病、慢性肾炎、糖尿病等抵抗疾病能力差的宝宝，流感很容易患病并诱发旧病发作或加重。身体抵抗力差、反复呼吸道感染的儿童可根据家庭情况和流感高发时间(8-11月)选择接种。

㈡轮状病毒疫苗 腹泻孩子考虑接种据李玉瑶介绍，轮状病毒是婴幼儿病毒性腹泻最常见的原因，引起的腹泻很易导致孩子脱水，每年秋季都会出现大规模的轮状病毒腹泻高发。轮状病毒疫苗有效保护率可达80%以上，经常腹泻的婴幼儿可接种。一次接种费用为148元。

★ 疫苗解惑分清一般和疑似异常反应

●刘方，朝阳CDC计划免疫科科长记：什么是活疫苗和死疫苗?

刘：活疫苗是毒性减弱的病原体。它可以通过体内增殖使人体产生免疫力，通过减毒后它已经不能对人体致病;死疫苗是没有活性的病原体，无法增殖，现在基本都利用病原体组织的一部分来让人体产生抗体。

记：为何有些传染病发病率已很低，还要让孩子接种这些疫苗?

刘：因为这些传染病一般都是高度散发的疾病，普遍接种能形成一种免疫屏障，如果有一个孩子不接种这种疫苗，也就破坏了这种免疫屏障，很可能导致这些传染病重新高发。因此家长不要因为一些疾病发病率很低，就不去接种。

记：网上流传一些疫苗接种后根本无法形成抗体，因此家长对一些疫苗多次接种很有意见?

刘：由于个体差异和基因不同，的确存在一些低应答、无应答情况，但并不多。所以一些疫苗会进行第二轮、第三轮强化接种，以确保尽可能多的人能产生抗体。

记：不少母亲对接种后孩子的一些反应很担心，因此对疫苗接种也有顾虑。

刘：重要的是要明确区分一般反应和疑似异常反应。其实在疫苗接种中疑似异常反应是极少的。政府渠道的疫苗都是非常安全的，大部分孩子可能出现的都是一过性的发烧、红肿，这是身体产生的保护性反应，只要对症处理即可。当然，家长一定要看清楚说明书上的禁忌症———如果孩子有禁忌症，一定不能做，有的家长想让孩子接种就忽略甚至故意隐瞒孩子的身体症状，这是非常危险的。

接种提醒：接种前给孩子洗个澡

●李玉瑶，中华医学会会员、美中宜和免疫医师一定要让孩子在抵抗力最好的情况下接种，如果孩子的身体状况欠佳应暂缓接种。接种前应给孩子洗个澡，因为一般在接种后不推荐洗澡;如实向医生介绍孩子的身体状况，并签署知情同意书。

接种后最好观察30分钟再回家;注射疫苗当天不要洗澡，避免针眼感染，也避免水温不合适造成着凉;接种24小时内一定要多喝水，以加快代谢，减轻副作用;不要让孩子进行大运动量的户外活动，因为孩子正处于免疫力较低的时期。

接种提醒：吃糖丸前后一小时别吃东西

●张梅蓉，北京世纪坛医院预防保健科麻疹风疹疫苗接种后在6-10天内，可能出现一过性发热反应以及散在皮疹，一般不超过两天会自行缓解。为保证服小儿麻痹糖丸效果，吃糖丸前后一小时别吃东西。注射或服疫苗回家后，注射局部24小时内不能沾水，百白破疫苗48小时内不能沾水。注射疫苗两日内可能会发烧，如超过38.5℃应服退烧药。脊髓灰质炎疫苗在服苗前后1小时禁食。如注射局部皮肤出现红肿，特别是百白破疫苗可向预防保健部门咨询。本报记者 陶春

★斑竹看法自费疫苗多查副作用报告

●小巫，著名育儿专家对于计划外疫苗，我觉得家长应多查资料，看看疫苗的使用年头、副作用报告等，在孩子的健康问题上犹豫并非坏事。

选择计划外疫苗一定要根据孩子自身面对的危险度来选择，我的孩子身体素质很好，我基本没给她接种太多计划外疫苗，但由于我的家族中有宫颈癌史，因此准备在女儿长大后，给她接种HPV疫苗，让她在宫颈方面有较好保护。

★想办法“团购”进口疫苗

●水煮小鱼，新浪网育儿北京版版主我一般在既有国产又有进口疫苗时还是比较倾向于进口疫苗，当然这并不是说国产的不好，而是我觉得疫苗对技术要求非常高，而国外厂商的制作经验可能更丰富，感觉上国外也更重视疫苗，让我感觉更信任些。当然，进口疫苗的价格也比国产的高出不少，我们一直也在想办法看能不能做一些团购，以便让大家以较低成本用到更好的产品。

脚上磨出水泡几天能好 如何避免脚上磨出水泡

1、选择合适的鞋子。在日常生活中，选择合适自己的鞋子，避免因为鞋码过大或过小导致脚上磨出水泡。

2、选择合适的袜子。选择弹性较好，厚度适中的袜子，能够有效避免脚上磨出水泡的情况出现。

3、避免穿新鞋进行高强度运动。因为新鞋容易磨脚，所以，在需要进行高强度的运动时，尽量不要穿新鞋进行运动。

4、贴运动胶布或涂凡士林。在脚上易起水泡的部位贴上运动脚部或涂抹适量的凡士林，能够在一定程度上避免磨出水泡的情况出现。

5、保持脚部干爽。保持脚部的干爽，适当更换袜子，或者在足部涂抹适量的干燥粉，都能够很好的避免磨出水泡。

选择小儿疫苗应该量体裁衣

●使用联合疫苗是疫苗发展的趋势，将来随着国家财力的增强，二类苗必定会纳入一类免费疫苗行列

●五联苗：经济条件许可的情况下，建议选择

●二类苗也很重要，能打的尽量打

“我家宝宝两个月了，刚好要吃糖丸了。但社区卫生服务中心的人告诉我，预防脊髓灰质炎除了免费的糖丸还可以打进口的疫苗，还有五联苗可以选择。这三种疫苗到底有什么区别，该选哪一种?”日前，张女士带宝宝去社区卫生服务中心打预防针时，在选择上犯了难——进口疫苗与国产疫苗有啥区别?

记者就此采访了广州市疾病预防控制中心主任王鸣，他表示，五联苗是联合疫苗，使用联合疫苗是未来疫苗发展的趋势，虽然价格比国产疫苗贵，但有其自身的优势。他建议，经济条件许可的可以选择五联苗。

现象

疫苗选择多 消费者纠结

12月13日，张女士带刚满两个月的女儿去附近的社区卫生服务中心接种脊灰疫苗。“医生告诉我说有三种可以选择，国产免费的糖丸，进口的针剂，还有五联苗。选择五联苗，孩子可以少打很多针。”张女士了解了一下三种疫苗的价格，权衡再三，给女儿选了进口的单苗，但心里仍很纠结——这几种疫苗到底有啥区别呢?

随后，记者走访了越秀区、荔湾区的其他3个社区卫生服务中心，发现从5月份开始，基本上都有五联苗可以选择，记者随机采访了一下，发现很多妈妈都和张女士一样纠结——选五联苗吧，不太了解;选进口单苗吧，打针的次数确实多;选国产的吧，虽然免费，但是副作用可能更大，真不知该如何是好。

专家观点

经济条件许可选择五联苗

王鸣强调，对于一个适宜接种疫苗的儿童来说，所有疫苗的接种都是重要的。相比于宝宝免受疾病带来的痛苦甚至残疾，接种疫苗所需要支出的费用并不算高。

王鸣介绍，对宝宝健康危害严重的五大疾病，包括白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌(简称Hib)引起的感染，其疾病致死率和致残率都相当高。因此，接种疫苗是保护孩子健康的必要措施。

而五联苗是今年5月在我国上市的首个儿童五联疫苗，属需要自费的二类疫苗。可以同时预防白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌感染等五种疾病。

“如果经济条件许可，家长可以为孩子选择五联苗，虽然需要自费，但其优势还是很明显的。”王鸣说。

五联苗两大优势

1.五联苗是将来趋势

我国目前广泛使用的是国产的脊灰减毒活疫苗(OPV)(俗称糖丸)，服用后主要是在肠道内产生抗体，但由于是减毒的活疫苗，没有被吸收的病毒有可能通过排泄在环境里发生突变，引起没有接种疫苗的人发病，因此，要想在全国范围内消灭脊髓灰质炎有一定的难度。

五联苗是今年5月在我国上市的联合疫苗，是针剂，特性和IPV一样，同时还可以预防其他四种疾病。

“使用联合疫苗是疫苗发展的趋势，现在全世界都在努力消灭脊髓灰质炎，如果真想实现这个目标，最终我们还是需要通过灭活疫苗来实现，因此将来，针剂肯定会代替糖丸。”王鸣说。

2.减少偶合症几率

目前预防百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌引起的感染的免费疫苗一共需要12剂次。而使用五联疫苗，需要接受三剂基础免疫和一剂加强免疫，总共接种4针就可以了。

疫苗接种率越高、品种越多，发生偶合症的几率就越大。“将针次由12针减少到4针，主要优势是减少了宝宝8次打针的痛苦，而且也减少了发生偶合症的风险。”王鸣说。

专家答疑

疑问：二类疫苗到底有没有必要打?

解答：有条件应尽量接种

除了国家规定的一类疫苗外，二类疫苗有没有必要打?

对此，王鸣提醒，“一类苗必须打，二类苗不必要”是一种错误认识。虽然二类疫苗可以任家长选择是否接种，但并不代表这些疫苗不重要，只是我们国家目前还不具备普及的条件。

“在国外，二类苗都被纳入了一类，我国暂时没有能力将这些二类苗纳入一类范围，但对这些二类苗的功能是认可的，有能力后一定会将这些二类苗纳入一类。所以，建议经济条件许可的家庭，最好还是给孩子接种。”

疑问：五联苗就是把五种疫苗混在一起吗?

解答：联合疫苗≠单苗混合

联合疫苗不是简单的多种疫苗的混合，它的研发难度大、生产技术要求高。选择联合疫苗的抗原颇具挑战，不仅各个抗原组分要符合相应的要求，同时还必须考虑各种抗原组分的可溶性、物理兼容性、稳定性等问题。

以百白破(DTP)联合疫苗为例，上世纪八十年代早期，人们把关注重点移向了纯化DTP疫苗中的百日咳抗原，随后开发出了具有良好耐受性和安全性的无细胞百日咳联合疫苗(DTaP)。

幼儿园入园前一定要打水痘疫苗吗

水痘疫苗属于二类疫苗，是需要自费的，所以给孩子接种水痘疫苗，原则上是本着父母自愿原则选择性接种的。但是，在入园前，我们建议给孩子接种水痘疫苗，而且，多数幼儿园在入园前的疫苗本检查中，也会着重检查这一项。

以北京、天津为例，如果在入园前发现水痘疫苗漏打，会建议你及时进行补种。这是因为水痘是一种常见传染病，传染性非常强，主要通过接触或飞沫传播。而上幼儿园的孩子属于易感人群，再加上集中生活的特点，发病率较高，容易引起突发“公共卫生事件”的发生，本着对自己孩子和其他小朋友负责的态度，建议入园前给宝宝接种水痘疫苗。

接种水痘疫苗应该在什么时间?如果自己孩子漏打了，可以及时补种吗?

不同地区给孩子接种水痘疫苗的时间会有差异，以北京、天津为例，我们建议在孩子适龄阶段注射水痘疫苗，满12月龄后接种第一剂，4岁时接种第二剂。如果入园前发现孩子漏打了，只要是不满4周岁的孩子，都能及时接种第一剂，间隔一年后可以接种第二剂。一般情况下，水痘疫苗都应该接种两剂，第二剂的接种时间可由所属负责接种的医院或者幼儿园保健科进行安排。

国产和进口的水痘疫苗有什么区别?

水痘疫苗是分国产疫苗和进口疫苗的，主要的区别是在价格上，国产的疫苗便宜一些，进口的疫苗相对贵一些，药效成分国产和进口是一样的，父母可根据自己的经济状况来选择。

接种了水痘疫苗，是不是孩子就不会再被感染了?

NO!因为，水痘疫苗接种后刺激机体产生抗水痘病毒的免疫力是有个体差异的，水痘疫苗免疫接种的预防有效率不是百分之百。接种水痘疫苗也不是终生免疫，会随着时间延长而消弱，所以妈妈们要了解这一点，接种水痘疫苗并不能百分之百预防水痘。但接受过水痘疫苗接种的孩子，感染率比没有接种疫苗的孩子要低，而且接种水痘疫苗后，就算被感染了，发病症状也比较轻，发病时间也会短。

TIPS：4岁以上的孩子可以补种水痘疫苗吗?

4-12岁没有接种水痘疫苗的孩子，或13岁及以上无免疫力人群，都可以接种水痘疫苗，而且应该接种两剂，已接种过一剂者，第二剂疫苗接种至少应间隔4周。

初生宝宝游泳妈妈需寸步不离

“孩子温度忽高忽低，到接种点量时温度不高，接种过流感疫苗的当晚10点钟，孩子的温度突然到了39.4℃……”此时，孩子的母亲吴女士闪过各种念头，是疫苗的严重反应，还是原本的感冒发作?吴女士拨通医生的电话。医生叮嘱她，“应当不会是疫苗反应，考虑是疫苗作用下重型感冒。”那晚，吴女士一夜未合眼……

4月25日，第28个全国儿童预防接种日，辽宁省疾控中心免疫规划所所长韩悦告诉人们什么是接种疫苗后的异常反应。同时，他强调，“宝宝的健康，从接种疫苗开始!”

接种疫苗后，很少一部分孩子会出现一些低热、局部红肿，或者伴有全身不适，如倦怠、食欲不振、乏力等症状。但这些症状往往会在接种后一两天缓解消失，这些都是疫苗的一般反应。这期间，家长应注意让孩子休息，多喝开水，注意保暖。

那么，

1.全程看护，寸步不离

新闻事件中的妈妈因一时疏忽，酿成悲剧。也许她只是接了个电话，或是去开了下门，但意外就刚好出现了。妈妈们可要注意了，带宝宝游泳，一定要做到全程看护，寸步不离。

带着宝宝游泳时，如果你发现宝宝双手乱抓或是乱拍水面，要立刻将宝宝抱出来。你还需要不时检查一下宝宝的泳圈(脖圈或腋下圈)，看看泳圈有没有漏气，脖圈有没有扣好，太松还是太紧?如果宝宝有些紧张，你可以哼几句宝宝爱听的儿歌，轻抚宝宝的身体，尽量让宝宝放松。

如果有事不得不离开一下，一定要请其他家人看护，或是干脆把宝宝抱出来。对于所有的妈妈来说：宝贝永远是最重要的。

2.选择合适的泳圈

你是怎么给宝宝选择泳圈的呢?选择脖圈还是腋下圈?选择多大尺码?

选择泳圈，你可以轻轻捏一捏，看是否漏气。0-12个月的宝宝，很多家长都会选择脖圈。选择脖圈时尤其要注意尺码，太松头部容易滑下去，太紧会导致呼吸不畅或窒息。一般来说，小号适合0-2个月;中号适合3-5个月;大号适合6-8个月;特大号适合9-12个月。但也有例外，医生建议：8个月以上婴儿，如果体重达到20斤，可以选择腋下圈。

此外，两个月以内的宝宝游泳时，最好在肚脐上贴一个脐贴，防止病菌从肚脐进入。

3.时间要选对

带宝宝游泳时，要注意控制游泳的时间，每次10-15分钟比较合适，每周游泳次数约在3-4次。餐后1小时以内不要游泳。每个宝宝的体质不同，喜好也不一样。如果你的宝宝很享受在水中的乐趣而不愿出水，你一定要“狠心”地把他抱出来，因为宝宝皮肤稚嫩，可经不起长时间泡在水中。如果你的宝宝并不愿意在水里游泳，则要尽量安抚宝宝，慢慢消除他对游泳的恐惧。要是宝宝实在害怕，千万不要勉强。

如果宝宝身体不舒服、肚子饿了或是哭闹起来，就不要带他去游泳。应该在宝宝身体健康，开开心心的时候去游泳。

4.水温控制好

宝宝游泳的水温最好控制在36-38度之间，你可以根据平时宝宝洗澡水的温度来调整。也可以调好水温之后，先让宝宝的小脚板入水，看宝宝是否适应水温，然后再慢慢入水。如果有条件的话，室温应控制在26-30度，这样可以防止宝宝入水或出水时着凉。如果室温不能保证，那么宝宝出水以后，你就赶快把他“包裹”严实吧!可千万别着凉。

5.姿势要注意

每次准备下水前，最好能帮宝贝伸伸手，踢踢腿，确定他没有抽筋或痉挛现象，然后再慢慢入水。入水后，有的宝宝游得很自如，若是宝宝游得很生疏，或者是6个月以下的宝宝，你都可以运用下面两种常用姿势来帮助他。

单手托勺式 单手托住宝宝的后脑勺，另一只手用指头握住宝宝的下巴;

单手半圆式 大拇指和食指托住宝宝的颈部，另一只手放在宝宝后脑勺侧边一点。

吴女士家宝宝的状况是这种情况吗?答案还真不是。韩悦解释，吴女士的宝宝之前体温不稳定，应当处在疾病的潜伏期，而接种流感疫苗相当于往孩子体内注入了病毒，一下子，孩子的原来的感冒被诱发出来。这种情况在临床上叫偶合事件，不算作接种疫苗的异常反应。

韩悦说，异常反应发生率极低，尽管如此，家长还应当多留意孩子的基本状况，比如是不是过敏体质，有没有免疫缺陷，是否患病等，如果判定不了孩子符不符合接种疫苗的条件，一定要向接种医生详细询问，交代孩子状态，减少异常反应发生，像吴女士的孩子处在潜伏期时，可以暂缓接种疫苗。异常反应的真正表现应该是血管神经性水肿与过敏性休克，神经系统变态反应，还有晕针。

冬天预防流感的方法 注重穿衣合适

在春天的时候昼夜温差是比较大的,而且由于春天的时候温度差异会比较大,所以说,家长朋友们一定要注重给孩子选择合适的衣服。比如说在早上的时候要穿比较厚一些的外套,在中午的时候就可以适当的脱一些衣服,不过要尽可能的避免在剧烈运动之后脱衣服,这样的话可能会造成风寒感冒,就容易感染流感的问题。

打疫苗要避开这些雷区 否则后果很严重

误区一接种时间不一定严格遵守专家说：疫苗接种只能延迟不能提前

吴婕翎主任指出，宝宝一出生，娇小柔弱的身体就面临几十种疾病的威胁，如小儿麻痹、百日咳、白喉、破伤风、甲肝、乙肝、麻疹、风疹、腮腺炎、肺炎、脑膜炎等等，每一个都是新生儿健康成长的重大隐患。

“小宝宝从出生后到1岁以内，需要接种的疫苗最多，仅国家扩大免疫规划疫苗就需要接种14剂次。而满两个月的宝宝，即被称为2月龄的宝宝，此时开始进入疫苗接种的高峰期，一些很重要的疫苗都要在这个月开始密集接种。”

吴婕翎主任说，“如何为宝宝选择最适合的疫苗也是从这一时期开始的，例如预防小儿麻痹症的疫苗，以及预防被医生们称为‘最易被忽视的隐形杀手’b型流感嗜血杆菌的疫苗等都是要从2月龄开始接种的疫苗。”

她同时也强调称，疫苗接种有严格的时间要求，只能推迟不能提前，如果宝宝恰巧在接种期生病了，家长等宝宝病愈后来接种也是可以的。

误区二一类疫苗必打，二类可打可不打

专家说：免费自费疫苗同等重要，二类是一类的有效补充

对于免费和自费的疫苗，也就是按国家规定划分的一类和二类疫苗，大多数家长都存在这样的疑惑，那就是一类疫苗是国家计划免疫规划的，所以必须打，二类疫苗是计划外的，是不是能不打就不打呢?

对此，吴婕翎主任表示，二类疫苗宝宝也需要，虽然是自费的，但它们是一类疫苗的有效补充，现在推荐的第二类疫苗所预防的都是一些常见疾病，比如流感、水痘等，从公共卫生的角度来说，钱花在疫苗上要比花在治疗上性价比高得多。

因此，家长可以根据宝宝的具体情况和医生的推荐，在知情、自愿、自费、按需、科学的原则下进行选择。对于宝宝疾病预防，一类二类疫苗同等重要。

误区三所有宝宝接种的疫苗都一样

专家说：体弱宝宝不适宜接种活苗

宝宝适合接种什么疫苗，接种后的效果如何，这些跟宝宝自身的体质也息息相关。因此，妈妈在给宝宝选择疫苗前，还需要了解疫苗有减毒活疫苗和灭活疫苗之分。

以接种脊髓灰质炎疫苗为例，目前预防脊髓灰质炎也就是小儿麻痹症的疫苗有两种，一种是大家熟知的糖丸，也就是减毒活疫苗，由于是活苗，糖丸里的病毒都是有活性的，可能存在毒力返祖的风险。

这种疫苗对于免疫功能正常的孩子风险很低，但是对于早产儿、低体重儿、人工喂养儿等免疫力低下儿童以及有先天性免疫缺陷性疾病或后天获得性免疫缺陷的宝宝，活苗就有可能导致宝宝得上由疫苗引起的小儿麻痹症，严重的话会导致宝宝终身残疾。

而另一种叫做IPV的疫苗是灭活疫苗，疫苗中的病毒经处理后活性完全丧失，可避免宝宝吃糖丸后可能发生的由疫苗引起的小儿麻痹风险，同时接种后可促使宝宝体内产生抗体，获得免疫力，远离脊髓灰质炎的威胁。世界卫生组织认为：灭活脊髓灰质炎疫苗无论是单苗使用还是联合使用，都是常规免疫接种中最安全的疫苗之一。

误区四打疫苗全听医生的，不用问东问西

专家说：4问保证与医生快速有效沟通

在拥挤嘈杂的候诊室，怀抱两三个月的小宝宝，新妈妈们很难通过几分钟的短暂咨询就能了解到所有关心的问题。”由于缺乏专业的指导，加上妈妈们疫苗的概念也比较薄弱，在疫苗的选择上普遍感到非常茫然，

其实，妈妈们只要学会“4问”，就可以快速读懂接种知情告知书，让宝宝的接种更安心。

第一问：这个疫苗预防什么病?

第二问：这个疫苗有什么禁忌症?

第三问：这个疫苗接种后可能会发生什么不良反应?

第四问：除了这个疫苗，还有没有其他选择?

其实预防同一种疾病，家长们都可以有几种疫苗的选择，但可能有的接种点医生不会告知家长所有可选择疫苗的信息。例如，目前预防脊髓灰质炎，家长们就可以选择OPV(即糖丸)、IPV(肌注型脊髓灰质炎灭活疫苗)、含IPV的联合疫苗等。

对于那些患有糖丸禁忌症的孩子，在没有IPV和含IPV的联合疫苗禁忌症的情况下，家长们可以咨询接种点医生，自家的孩子是否可以选择后两者，家长们有权益为孩子选择相对安全的疫苗。

如何正确给孩子补充营养

1.选材要科学。在孩子的营养补充方面，食材的选择要科学合理。饮食均衡对于人体健康来说是非常重要的。在孩子的营养食谱准备过程中，荤素搭配要足够合理，还要是和孩子的年龄以及发育阶段所需要的营养。

2.配料要巧妙。为了能够提高孩子的食物，我们在为宝宝制作美食的时候，还要加入一些配料。配料的选择要足够合理。比如，我们可以根据宝宝的肠胃适应能力以及孩子的口味，选择合适的辅食。

3.烹饪方法多样。很多孩子也是比较挑食的。我们在为孩子选择营养食物的时候，会发现孩子对于食物外表的美观性还是有比较严格的要求。要是食物颜色不鲜艳，有些孩子就不想要吃这一类食物。因此，我们建议妈妈们可以采取不同的烹饪方式，合理的选择食材。比如，我们可以为宝宝准备新鲜的蔬果汁。我们可以为宝宝蒸煮美味的食物。油炸食物虽然好吃，但是油炸食物比较容易使宝宝上火，还是要少吃比较好。