白内障的类型 先天性白内障
白内障的类型 先天性白内障
先天性白内障是胎儿发育过程中,晶状体发育生长障碍的结果。其症状为婴儿初生后不久,父母发现其瞳孔内有白色或灰色的混浊点,有时眼球会伴随震颤,视力发展比正常婴儿差,对于眼前的奶瓶、玩具没有主动抓取的反应。
其发生原因有内源性和外源性两种,内源性与染色体基因有关,有遗传性。外源性是指母体或胎儿的全身病变对晶状体所造成的损害,如母亲在妊娠3个月内患病毒性感染(如风疹、麻疹、水痘、腮腺炎),甲状腺机能不足、营养不良、维生素缺乏等均可致先天性白内障。
白内障形成原因是什么
一是老年性白内障:老年性白内障为白内障这个病的一个主要的类型。老年性白内障的患者占白内障病人的总数的比例是80%以上,很多的患者都是一些50岁以上老年人,因此也就是说这个病属于是一种老年退行性改变的主要原因;
二是先天性白内障;先天性的白内障的患儿在出生时自身就已存在晶体混浊的问题了,这种现象主要是由遗传因素的原因导致的,还有的先天性患儿主要是因为在妊娠早期,患儿的额母亲感染了一些致病的病毒或药物中毒的原因引起;
三是外伤性白内障:这种类型的白内障主要是因为患者的眼睛出现了较严重的眼球外伤的牵连,或者是受到了穿透性射线的辐射,还有些患者是因为自身的工作当中存在职业性毒物引起晶体损伤以致的白内障;
四是并发性白内障:这种类型的白内障主要是因患者自身存在其它类型的眼病导致的,还有的患者自身存在全身病引起的眼睛出现了晶体混浊等等现象都称并发性白内障。常见的眼部疾病如色素膜炎、青光眼、糖尿病等均可并发白内障。
先天性白内障有什么危害
先天性白内障已经对眼睛造成了伤害,但是它仍然会雪上加霜,伴有并发症让眼睛遭受更多的伤害,有些患者甚至斜视,并且很有可能会恶化。此外,先天性白内障的患眼可有某些解剖异常(如小眼球)和某些眼内的疾病,也可导致斜视的发生,并且逐渐加重。某些系统性疾患可为先天性白内障合并斜视,如lowe综合征,stickler综合征,新生儿溶血症及某些染色体异常综合征。眼球震颤因先天性白内障视力受影响,不能注视而出现摆动性或是搜寻性眼球震颤,即继发性眼球震颤,在白内障术后可以减轻或消失。如果术后眼球震颤不能消除,势必影响视力的恢复。先天性白内障合并眼球震颤也可见于某些系统疾病,如下领一眼一面一头颅发育异常综合征,21号染色体长臂缺失。
先天性小眼球先天性白内障合并先天性小眼球的思者,视力的恢复是不可能理想的,即便是在白内障术后,视力恢复亦有限。先天性小眼球的存在与先天性白内障的类型无关,有可能是在晶体不正常的发育过程中发生晶体混浊时而改变了眼球的大小,多与遗传有关。除小眼球外,还可合并某些眼内组织(如虹膜、脉络膜)缺损。先天性白内障合并小眼球者,还可见于某些系统病,如norrie病,gruber病以及某些染色体畸变综合征。
白内障有几种类型
白内障的类型
1、先天性白内障:先天性白内障系由于遗传性、染色体编译、胎内感染等原因引起白内障。其症状为婴儿初生后不久,即可发现其瞳孔内有白色或灰色的混浊点。
2、老年性白内障:老年性白内障属于老化现象。随着年龄增加,眼球内的晶体会慢慢发生硬化、混浊从而造成视力障碍。其症状为雾视、色觉改变、眼前黑点、复视等。
3、并发性白内障:眼内疾病引起晶状体混浊。由于眼部炎症或退行性病变,使晶状体营养或代谢发生障碍,导致混浊。常见于葡萄膜炎、视网膜色素变性、视网膜脱落。
4、外伤性白内障:由于车祸、钝器伤害、尖锐物品的刺伤或者穿透性眼内异物所引起的,其症状为晶状体囊膜的破裂,房水进入晶体,形成水肿,液泡,进而造成晶状体。
5、高度近视合并白内障:常发生中年以上的高度近视患者,由于近视患者的读书因长期用眼不当或矫治不科学而不断加深,而出现飞蚊症、黄斑出血、眼底视网膜等高度近。
白内障会隔代遗传吗
首先,白内障分为遗传性白内障跟非遗传性白内障,其中最为人们熟知的就是先天性白内障。
先天性白内障通常是患者生来就晶状体混浊,医学研究发现,每1000个新生儿中约有4个会发生先天性白内障。先天性白内障是可以遗传的,近四分之一的先天性白内障儿童的家庭中可以发现类似的白内障患者。
目前约有三分之一的先天性白内障原因不明,即散发性,无明显的环境因素影响。在这组病例中可能有一部分还是遗传性的,新的常染色体显性基因突变,在第一代有白内障,但无家族史,因此很难确定是遗传性。隐性遗传的单发病例也很难诊为遗传性。
近50年来对于先天性白内障的遗传已有更深入的研究,大约有三分之一先天性白内障是遗传性的。其中常染色体显性遗传最为多见。我国的统计资料表明,显性遗传占百分之73,隐性遗传占百分之23,尚未见伴性遗传的报导。
先天性白内障的6种并发症
先天性白内障是儿童常见的眼病。出生后第一年发生的晶体部分或全部混浊,称为先天性白内障。先天性白内障的病因,一般分为两大类,一类是由遗传因素决定的,常见为常染色体显性遗传。另一类是由于孕期母体的全身疾病对胚胎晶体造成的损害,母亲怀孕头3个月宫内病毒性感染可引起胎儿的晶状体混浊。先天性白内障能导致婴幼儿失明或弱视,所以要引起家长的注意,在诊治先天性白内障时,要重视这些合并症的存在,以便采取正确的治疗措施。
1、斜视
约有1/2以上的单眼白内障患者和不足1/2的双眼白内障思者伴有斜视。由于单眼晶体混浊或屈光力的改变,致视力下降;或双眼晶体混浊程度不同而造成双眼视力不平衡,破坏了融合机制,逐渐造成斜视。此外,先天性白内障的患眼可有某些解剖异常(如小眼球)和某些眼内的疾病,也可导致斜视的发生,并且逐渐加重。某些系统性疾患可为先天性白内障合并斜视,新生儿溶血症及某些染色体异常综合征。
2、眼球震颤
因先天性白内障视力受影响,不能注视而出现摆动性或是搜寻性眼球震颤,即继发性眼球震颤,在白内障术后可以减轻或消失。如果术后眼球震颤不能消除,势必影响视力的恢复。
3、先天性小眼球
先天性白内障合并先天性小眼球的思者,视力的恢复是不可能理想的,即便是在白内障术后,视力恢复亦有限。先天性小眼球的存在与先天性白内障的类型无关,有可能是在晶体不正常的发育过程中发生晶体混浊时而改变了眼球的大小,多与遗传有关。除小眼球外,还可合并某些眼内组织(如虹膜、脉络膜)缺损。先天性白内障合并小眼球者,还可见于某些系统病,如Norrie病,Gruber病以及某些染色体畸变综合征。
4、视网膜和脉络膜病颁
有少数先天性白内障思者可合并近视性脉络膜视网膜病变、毯样视网膜变性、以及黄斑营养不良。
5、虹膜瞳孔扩大肌发育不良
滴扩瞳剂后瞳孔不易扩大,因此给白内障患者的检查和手术带来一定的困难。
6、其它
除上述较常见的并发症以外,还可合并晶体脱位、晶体缺损、先天性无虹膜、先天性虹膜和(或)脉络膜缺损、瞳孔残膜、大角膜、圆锥角膜、水存玻璃体动脉等。
温馨提示:为了预防先天性白内障的出现,母亲怀孕前3个月应做到杜绝不良生活习惯(如吸烟,饮酒);避免感冒,减少感染病毒的机会,尽量避免用药;家庭有白内障史的,可在妊娠中期做羊水穿刺检查,如果发现胎儿携带白内障显性基因的,可中止妊娠;另外母亲怀孕期间应注意营养,补充维生素和钙剂。
先天性白内障可以并发哪些疾病
第一、先天性白内障的并发症先天性小眼球先天性白内障合并先天性小眼球的思者,视力的恢复是不可能理想的,即便是在白内障术后,视力恢复亦有限。先天性小眼球的存在与先天性白内障的类型无关,有可能是在晶体不正常的发育过程中发生晶体混浊时而改变了眼球的大小,多与遗传有关。除小眼球外,还可合并某些眼内组织(如虹膜、脉络膜)缺损。先天性白内障合并小眼球者,还可见于某些系统病,如norrie病,gruber病以及某些染色体畸变综合征。
第二、先天性的白内障并发症斜视。斜视约有1/2以上的单眼白内障患者和不足1/2的双眼白内障思者伴有斜视。由于单眼晶体混浊或屈光力的改变,致视力下降;或双眼晶体混浊程度不同而造成双眼视力不平衡,破坏了融合机制,逐渐造成斜视。此外,先天性白内障的患眼可有某些解剖异常(如小眼球)和某些眼内的疾病,也可导致斜视的发生,并且逐渐加重。某些系统性疾患可为先天性白内障合并斜视,如lowe综合征,stickler综合征,新生儿溶血症及某些染色体异常综合征。
第三、先天性白内障的并发症眼球震颤。眼球震颤因先天性白内障视力受影响,不能注视而出现摆动性或是搜寻性眼球震颤,即继发性眼球震颤,在白内障术后可以减轻或消失。如果术后眼球震颤不能消除,势必影响视力的恢复。先天性白内障合并眼球震颤也可见于某些系统疾病,如下领一眼一面一头颅发育异常综合征,21号染色体长臂缺失,marinesco-sjgren综合征。
通过了先天性白内障的并发症以及他们的特点的介绍,大家要认真的对待这些并发症,就是需要及时的进行观察,对于孩子来说,不会表达自己的不适,但是家人需要特别的注意,有不良的情况发生,及时的带着患儿去医院进行治疗。
婴儿白内障的早期症状是什么呢
1、白瞳征:成年白内障患者,常常因视力明显减退而就诊,而婴幼儿白内障患者,特别是单眼患者,一般并无症状,因此经常被延误诊断,只有当瞳孔区出现白 色反光,即所谓白瞳征(leukokoria)时,方引起家长或医生的注意,白瞳征并非先天性白内障所特有,临床上应与其他病症加以鉴别。
2、眼球震颤:患双眼致密混浊性白内障的患儿,大多伴有眼球震颤(nystagmus),震颤多为游移性(wanderring)和搜寻性(searching)等类型,这种类型的眼球震颤往往提示视力极为低下,一般不会超过0。1。
3、斜视:由于视力低下或双眼视力不平衡,阻碍融合机制的形成,可迅速造成眼位偏斜。
4、畏光:在一些情况下,由于晶状体混浊引起光散射,可使患儿产生畏光症状,这种情况在有绕核性白内障的患儿更易出现。
5、合并的其他眼部异常:先天性白内障合并先天性小眼球临床并不罕见,先天性小眼球的存在与白内障类型无关,且常合并其他眼组织发育异常,如脉络膜缺损,视力预后极差,即使手术也不能获得满意的视力结果。
婴儿患上先天性白内障的症状表现就是上面介绍的几点,希望能够帮助你及你的宝宝,让他们能够愉快以及健康的成长,让他们有一个健康而且十分美好的童年成长生活,使他们能够观看这个美好的世界。
以上几段文字内容就为我们详细地介绍了婴儿白内障的早期症状,在此我衷心希望广大朋友们能够认真阅读上面的内容,这样心中对于这些症状才有更深刻的了解和认知。当然我还是想再多说一句的是,女性朋友在备孕和怀孕期间,一定不要做一些过激的事情,这样就非常容易影响胎儿的正常发育。
先天性白内障的预防措施
预防从妊娠期做起:某些类型先天性白内障可能对患儿的视力造成重大影响,所以预防先天性白内障的发生非常重要。
首先是家族遗传性因素。研究表明,先天性白内障中30%-50%具有遗传性。其中常染色体显性遗传最为常见,约占73%;常染色体隐性遗传的白内障较为少见,多与近亲婚配有关,近亲婚配后代的先天性白内障发病率要比随机婚配后代的发病率高10倍以上。
环境因素的影响是引起先天性白内障的另一重要原因,约占先天性白内障的30%。主要是指母体或胎儿的全身病变对晶状体所造成的损害,如母亲在妊娠3个月内患病毒性感染、甲状腺机能不足、营养不良、维生素缺乏等均可致先天性白内障。胎儿最后3个月的发育障碍也是先天性白内障的另一个常见原因。妊娠期营养不良,盆腔受放射线照射,服用某些苭物,妊娠期患系统性疾病以及维生素D缺乏等,均可造成胎儿的晶状体混浊。
先天性白内障咋治疗
先天性白内障咋治疗?在临床上分为先天性白内障和后天性白内障,一般先天性白内障多为遗传因素导致的,对于先天性白内障大家一定要积极的治疗,那么,先天性白内障该如何治疗?接下来就为大家详细的介绍一下。
出生后第一年发生的晶体部分或全部混浊,称为先天性天性白内障。由于在婴儿出生时已有引起晶体混浊的因素,但还未出现白内障;而晶体的混浊是在一岁内发生,因此先天性白内障又称为婴幼儿白内障。
先天性白内障该如何治疗?
在国内,一般对于白内障,我们采用手术治疗方法,手术治疗是常见治疗白内障的方法之一。由于手术显微镜、显微手术器械和人工晶状体的应用,缝线材料和局部麻醉方法的改进,近30年来白内障手术取得了重大的进展。目前多采用白内障超声乳化手术治疗,术后在眼内植入人工晶状体或配戴眼镜或角膜接触镜以矫正视力。
小儿先天性白内障有什么症状
由于在婴儿出生时已有引起晶体混浊的因素,但还未出现白内障;而晶体的混浊是在一岁内发生,因此先天性白内障又称为婴幼儿白内障。先天性白内障可以是家族性的或是散发的;可以单眼或者双眼发病;可以伴发其它眼部异常。此外,多种遗传病或系统性疾病也可伴发先天性白内障。但是最多的还是只表现为白内障的一异常。本病有许多种类型,有不同的病因。为明确诊断,有时需做必要的实验室检查。由于先天性白内障在早期即可以发生剥夺性弱视,因此其治疗又不同于一般成人白内障。
小儿先天性白内障的症状表现是什么呢?一是新生儿没有眼神,大约出生7天以后,会经常自己用手揉眼睛。二是新生儿不能注视,对光线的刺激没有任何反应,眼睛更不能随着光线游走;三是新生儿的瞳仁发白,缺乏光亮。有家族白内障遗传病史者,更应注意新生儿的早期症状,以做到早期发现先天性白内障。
预防新生儿先天性白内障应从母亲怀孕时做起,怀孕前3个月应做到杜绝不良生活习惯,保持健康生活方式,尽量别感冒,减少感染病毒的机会,不用药;有家庭遗传白内障史的,应在孕中期做羊水穿刺检查,发现胎儿可能携带白内障显性基因的,可中止妊娠。
遗传性白内障怎么回事
遗传:近50年来对于先天性白内障的遗传已有更深入的研究,大约有1/3先天性白内障是遗传性的。其中常染色体显性遗传最为多见。非遗传性:除遗传外,环境因素的影响是引起先天性白内障的另一重要原因。约占先天性白内障的1/3。
散发性:约有1/3先天性白内障原因不明,即散发性,无明显的环境因素影响。在这组病例中可能有一部分还是遗传性的,新的常染色体显性基因突变,在第一代有白内障,但无家族史,因此很难确定是遗传性。隐性遗传的单发病例也很难诊为遗传性。
药物治疗没有确切的效果,目前国内外都处于探索研究阶段,一些早期白内障,用药以后病惰可能会减慢发展,视力也稍有提高,但这不一定是药物治疗的结果,因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程,它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。一些中期白内障患者,用药后视力和晶状体混浊程度都未改善。近成熟期的白内障,药物治疗更无实际意义了。
遗传性白内障的患者,如果不严重的话,一般都是通过药物治疗的,但是药物治疗只能够起到控制病情的效果,只能够针对一些无法负荷手术治疗的人,最推荐的治疗方法还是手术治疗,手术治疗能够从根本上清除病灶,起到很好的治疗效果。
先天性白内障症状
1、白瞳征 成年白内障患者,常常因视力明显减退而就诊。而婴幼儿白内障患者,特别是单眼患者,一般并无症状,因此经常被延误诊断。只有当瞳孔区出现白色反光,即所谓白瞳征(leukokoria)时,方引起家长或医生的注意。白瞳征并非先天性白内障所特有,临床上应与其他病症加以鉴别。
2、眼球震颤 患双眼致密混浊性白内障的患儿,大多伴有眼球震颤(nystagmus),震颤多为游移性(wanderring)和搜寻性(searching)等类型。这种类型的眼球震颤往往提示视力极为低下,一般不会超过0.1。
3、斜视 由于视力低下或双眼视力不平衡,阻碍融合机制的形成,可迅速造成眼位偏斜。
4、畏光 在一些情况下,由于晶状体混浊引起光散射,可使患儿产生畏光症状,这种情况在有绕核性白内障的患儿更易出现。
5、合并的其他眼部异常 先天性白内障合并先天性小眼球临床并不罕见,先天性小眼球的存在与白内障类型无关,且常合并其他眼组织发育异常,如脉络膜缺损。视力预后极差,即使手术也不能获得满意的视力结果。
新生儿白瞳征最常见的原因就是先天性白内障,临床诊断并不困难。然而,许多其他眼部先天异常,也可表现为白瞳征,其临床表现、处理原则和预后均不相同。因此,及时做出准确的诊断和鉴别诊断是十分重要的。