卵巢癌早期能活多久
卵巢癌早期能活多久
卵巢癌早期治疗以手术为主,其治疗效果明显优于晚期。卵巢癌早期一般是指病灶局限于卵巢(I期,Ⅱ期)的患者。近年卵巢癌早期的治疗效果有所提高,这主要归功于准确的手术分期及辅助化疗(AC)的应用。目前对卵巢癌早期诊治的见解有较大分歧,特别是辅助治疗的必要性及治疗方式的选择争论较多。现将近年一些进展作一概述。
1 早期卵巢癌卵巢癌早期的手术
1.1手术准确分期对卵巢癌早期以后的处理有重要意义根据GOG及EORTC指南,准确手术分期应包括以下步骤:(1)纵行切口;(2)腹腔细胞学检查;(3)完全的腹腔内器官探查;(4)随机腹膜活检;(5)两侧主动脉旁及盆腔淋巴结取样活检;(6)原发灶的切除;(7)子宫、输卵管及卵巢切除(行保守性手术者可以保留);(8)大网膜切除;(9)阑尾切除(黏液性瘤者)。
1.2根据危险因素区分低危及高危EOC许多研究认为以下因素是影响EOC的独立预后因素,如FIGO分期(Ie,I。),低分化癌(G。),不利的组织类型如透明细胞癌,致密粘连,大量腹水,肿瘤破裂,囊外生长及老年等。近年一个最大的回顾性研究根据加拿大及欧洲的资料分析1545例I期EOC,得出的最重要的独立预后因素依次为肿瘤低分化,术前肿瘤破裂,术中破裂,Ie期及年龄。而In期与Ic期的预后相似。伴有这些高危因素的属高危EOC。
1.3EoC的保留生育功能手术对EOC手术通常应行子宫全切除,双侧附件及大网膜切除。但对年轻低危EOC(In期G。或G。)行患侧附件切除也是可行的,但应认真地进行手术分期及检查对侧卵巢。最近Maltaris等¨]报道282例卵巢癌行保守性手术,结果有113例妊娠,87例是足月分娩,33例(12%)复发,16例(4%)因肿瘤而死亡。卵巢癌保守性手术还是有一定风险的。Poncelet等对卵巢交界瘤行保守性手术如囊肿剥除术(cystectomy)或患侧附件切除术,其复发危险分别为30%及11%。保守性手术仍应慎重。
2 早期卵巢癌EoC的化疗
2.1 低危EOC术后不需化疗低危EoC单纯手术可达到95%的5年生存率。这些患者术后通常不需要化疗。但也有人对不行化疗是否安全提出质疑,这只有通过随机对照研究才能作出答案。遗憾的是许多研究由于缺少对照,未设定观察组,所以很难肯定AC的确切作用。迄今只有2个有对照的前瞻性研究能说明AC对EoC的意义。GOG的研究,81例低危EOC(I一期、Ie期、G。或G:)接受12疗程马法兰治疗。另81例无治疗。经6年随访(中数),治疗组与观察组的总生存率(OS)分别为94%us98%;无瘤生存率(DFS)分别为9l%可598%,皆无显著差异。接受马法兰治疗的有1例死于再障。该研究说明术后化疗是没有必要的,特别是那些CAl25<30U/ml的I期患者。由于本身预后很好,可能不需要术后化疗。另一来自意大利妇科肿瘤协作组的报告,顺铂治疗组41例的DFS为83%,优于无治疗组44例DFS65%(P=O.03);无治疗组在复发时再用顺铂治疗,其5年生存率与以前接受过AC的相似(82%us88%)。经过120个月以上的随访,这一结果仍然是肯定的。这说明在10例AC治疗中有8例是没有必要的,属于过度治疗。先前接受AC的显然生活质量要差。看来在无治疗组中,待复发再行解救治疗也能达到AC组同样效果。不过由于此研究病例数偏少,仍应审慎看待此结论。
2.2 高危Eoc术后化疗的意义约30%~50%高危EOC患者术后5年内复发。对高危EOC术后化疗能否降低复发及延长生存期仍有争议。Trope等报道高危EOC20例,术后卡铂6疗程,对照组19例术后无治疗,结果DFS分别为70%及71%;总生存率86%及85%。两组皆无显著差异。但该组病例较少,似乎也难得出肯定的结论。欧洲的一个大型协作研究(ACTl0N)包括9个国家1990~2000的448例高危EOC,比较辅助化疗与未化疗两组各224例。中数随访时间5.5年。两组的0S无差异,但DFS在AC组有改善。可惜该组仅有1/3病例是属于准确的手术分期,有2/3有微小残留病灶。该研究认为经过准确的手术分期,只有那些有微小残余灶的,AC可以改善DFS。
2.3 化疗的时限与疗程关于EOC的时限于疗程一直存有争议。多数文章由于缺少对照,很难说明问题。最近Bell等的报告质量较高,他们报道美国GOG的研究结果,比较高危EOC(I—G。、IeG。、透明细胞癌、Ic及Ⅱ期)术后3疗程与6疗程泰素加卡铂联合方案。427例是属完全符合条件的,其中69%属I期。中数随访6.8年。估计5年复发可能性6疗程为20.1%,3疗程为25.4%,两组无统计差异,总死亡率也是相似的。3级或4级神经毒性反应两组分别为11%及3%。在接受6疗程者中有更多严重贫血及粒细胞减少者。6疗程不能改善总的预后,而并发症却明显增加。
3 辅助放疗与辅助化疗的比较
只有少数研究比较早期卵巢癌EOC术后放疗与化疗的效果。放疗多采用32P或全腹放疗。化疗多用以铂为基础的联合化疗。尽管这些报告很难看出辅助化疗优于辅助放疗,但却认为含铂类联合化疗比放疗或32P腹腔灌注更可取,更优越,因毒副作用相对较低。较早的研究也认为高危EOC术后应屏弃放疗,还是化疗对患者有利。Winter—Roach等口朝对经过完全手术分期的EOC做化疗或放疗结果的Meta分析。DFS及OS两组皆无明显差异。化疗与全腹放疗,或32P腹腔灌注比较也无显著差异。
4 关于早期卵巢癌EOC预后因素的研究
已有研究显示组织分级、FIGO分期、病理类型及CAl25水平等可预示患者预后好坏。术前CAl25水平对提示预后似乎更重要。Obermair等凹]的研究结论是术前CAl25>30U/ml及年龄>70岁是对EOC仅有的2个的独立预后因素。术前CAl25≤30U/ml对预后的意义超过组织分型、I期的亚分期(I一、IB、Ic)及组织分级。近年研究显示DNA倍体已成为EOC的独立预后因素。EOC的DNA为2倍体的(diploidtumor)5年DFS为90%,而异倍体的(aneupIoidtumor)仅为64%,差异非常显著。Nordic卵巢癌协作组的研究对162例EOC进行多因素分析,只有组织分级、DNA倍体及FIGO亚分期是独立的预后因素,可提示EOC的DFS及OS。若加上其它的相关因素则更能提示患者预后。如IA期患者是G。或G2,DNA二倍体,其10年DFS为98.2%;而DNA异倍体、G。、透明细胞癌、In、Ic期者的10年DFS仅为16.4%。
近年卵巢癌早期的治疗效果有所提高,这主要归功于准确的手术分期及辅助化疗(AC)的应用。目前对卵巢癌早期诊治的见解有较大分歧,特别是辅助治疗的必要性及治疗方式的选择争论较多。现将近年一些进展作一概述。的治疗仍存有许多争议。当今的医学趋势更重视循证医学及治疗后的生活质量。应根据目前的研究结果,在不影响生存率及生存期的情况下尽量保证患者有较高的生活质量。在Liavaag等的一项最新研究中显示,I期卵巢癌经治疗后有22%患有慢性疲劳症。在生存>5年的患者中易出现许多并发症,如抑郁及易疲劳等。这些患者看病多,用药多,生活质量较差。长期顺铂化疗后继发恶性肿瘤的相对危险性由3.3增加到6.5,而且危险性增加与药物剂量相关。这就更提示治疗应适度。对卵巢癌早期治疗以手术为主,其治疗效果明显优于晚期。卵巢癌早期一般是指病灶局限于卵巢(I期,Ⅱ期)的患者。近年卵巢癌早期的治疗效果有所提高,这主要归功于准确的手术分期及辅助化疗(AC)的应用。目前对卵巢癌早期诊治的见解有较大分歧,特别是辅助治疗的必要性及治疗方式的选择争论较多。现将近年一些进展作一概述。的合理治疗尚有许多问题值得进一步探讨。
晚期卵巢癌能活多久 影响卵巢癌晚期存活的因素
卵巢癌能活多久的影响因素有很多,其中治疗的方法是否正确、疾病的分期、是否合理护理、病人的免疫力等都是影响病人活多久的关键因素。
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针对卵巢癌晚期能活多久这个问题一定要得到重视,关于卵巢癌晚期能活多久为你解答如下:、可以排除胰腺癌。如果是胰腺癌,不可能进行如此之多的化疗的;
2、治疗的方案不是最佳的。最佳的是放化疗的同时必须使用中药;
、由于化疗本身是致癌的,且加速癌细胞的扩散和转移,现在不排除出现了新的癌症,只是没表现出来而已;
4、西医治疗癌症没有不复发的,无论是手术也好还是放化疗也好。因为西医只能治症而不能消除诱发癌症的病因。所以建议:立即使用中药配合放化疗,一来消除放化疗的副作用,二来积极地治疗,消灭手术中遗漏的和放化疗过程中形成的新的癌症。虽然我有独特的中药办法,可是不清楚孩子的具体病症呀。
卵巢癌晚期能活多久
卵巢癌晚期过细能活多长不可能断定,因为卵巢癌晚期的存活时间跟癌症病变、治疗方式、患者体质等多种因素有关,所以卵巢癌晚期能活多聚并不能给出一个肯定的数字。
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癌症晚期中医效果较好,因为晚期癌症患者因为癌细胞消耗性大体质虚弱,癌细胞大多已经多处转移,西医局部治疗效果不佳,而且患者也不能耐受手术与放化疗
卵巢癌腹水形成以后,一般没有特别好的办法。都是只能通过抽取腹水,或者是采用辅助化疗来进行。化疗会产生的一些副作用是可以配合中药的治疗进行缓解的
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卵巢癌晚期能活多长不可能断定,因为卵巢癌晚期的存活时间跟癌症病变、治疗方式、患者体质等多种因素有关,所以卵巢癌晚期能活多聚并不能给出一个肯定的数字。
卵巢癌治疗后还能活多久
其实,卵巢癌的治疗方法很多,像手术。放疗、化疗、中医治疗等,而晚期的治疗方法的选择是影响卵巢癌晚期能活多久的重要因素。治疗卵巢癌后能活多久呢?专家指出,动脉化疗是晚期卵巢癌的主要化疗方式,能一定程度上缩小癌肿,但其亦会随着治疗时间的延长而增加毒副反应,因而,化疗药物及化疗时间应依据肿瘤缓解情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性而定。放疗亦是晚期卵巢癌临床应用较多的治疗方法之一,可使肿瘤缩小,改善症状,通常联合化疗应用,效果比单纯放疗或单纯化疗为好。但放疗对机体有较大的伤害,对身体机能差的晚期卵巢癌患者应慎用。另外,鉴于放化疗对人体的毒副作用,在晚期卵巢癌的治疗中要联合肿瘤细胞生物免疫治疗,以起到增效减毒的作用,减轻放化疗的毒副作用,提升化疗的疗效。
对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受放化疗的晚期卵巢癌患者,只有改变治疗方法,才能有效改善患者的生存质量,延长生存期。
卵巢癌晚期能活多久?因治疗效果及身体机能而异,只需选择合适的方法积极治疗,均可改善症状,延长生存期,晚期卵巢癌病人应该保持乐观心态,积极配合治疗。随着治疗方法的不断改良,新的治疗手段和药物越来越多地应用于卵巢癌晚期的治疗中来,卵巢癌晚期病人的生存期已明显高于以前。
得了卵巢癌能活多久
卵巢癌是女性健康的一大杀手,很多女性朋友生活中因为不注意而患上了卵巢癌疾病,而且多数患者都是在晚期才发现的疾病,对于得了卵巢癌能活多久一直是人们在关心的一个问题,为了能够让患者清楚自己得了卵巢癌能活多久,这里我们就来听听肿瘤科医院癌症专家的介绍。
癌症专家介绍,要想知道得了卵巢癌能活多久主要取决于患者自身的机体免疫耐受性及在治疗方法是否得当。据国内外临床资料统计,卵巢癌晚期五年生存率仅25%~30%,可见,晚期卵巢癌的有效治疗相当重要,选择积极对症的治疗方案,可在一定程度上延长寿命。卵巢癌发展到晚期多已扩散到子宫、附件或盆腔等器官,无论在诊断或治疗上均是一大难题,制定科学合理的治疗方案,是患者活的长期生存期、提高生活质量的一个重要前提。先关推荐:如何治疗卵巢癌?
另外影响得了卵巢癌能活多久的因素有如下几点,只要人们能够积极的做好以下几点,疾病就有恢复的可能:1、注意起居有时,适当运动,不能过劳。2、治疗期间,应保持体力,饮食应营养丰富。3、除牛奶、鸡蛋外,要多食用新鲜蔬菜、水果、补充蛋白质和多种维生素、忌食母猪肉。4、术后应注意多服养身调经,滋补肝肾之品、如石榴、罗汉果、桂圆、桑椹、黑芝麻、黑木耳、绿豆、胎盘、鲫鱼、鲤鱼。
相信通过我们的介绍您已经了解了卵巢癌能活多久。小编提醒:如果您的身体健康出现了疾病的症状,千万不要耽误诊断,应及时去正规医院就医,以免延误病情,造成严重的后果。祝大家身体健康!