甲减要怎么检查
甲减要怎么检查
1、基础代谢率低于正常、血清tt4〈40ng/ml,血清tt3〈0.6ng/ml,甲状腺摄131i率低平(3小时〈10%,24小时〈15%)。
2、血清tsh值 (1)原发性甲减症:亚临床型甲减症血清tt4、tt3值可正常,而血清tsh升高(〉10mu/l),血清tsh水平在trh兴奋剂试验后,反应比正常人高。 (2)垂体性甲减症:血清tsh水平低,对trh兴奋试验无反应。应用tsh后,血清tt4水平升高。 (3)下丘脑性甲减症:血清tsh水平低或正常,对trh兴奋试验反应良好。
3、x线:心脏扩大,心搏减慢,心包积液、颅骨平片示蝶鞍可增大。心电图示低电压,q - t间期延长,st-t异常。超声心动图示心肌增厚,心包积液。
4、血脂、肌酸磷酸激梅活性增高,葡萄糖耐量曲线低平,贫血。
二胎备孕要做好哪些准备 治疗身体疾病
二胎备孕要提前治疗好一切可能影响妊娠的疾病因素。智齿疼痛的要拔掉,可能影响怀孕的子宫肌瘤要做手术,乳腺纤维瘤在孕期可能恶变,有必要怀孕前就做手术切掉,假如有甲亢或者甲减,要治好了再怀孕。
甲减需要检查什么项目
一、一般检查
①血常规常有轻、中度贫血,属正细胞正色素性,小细胞低色素性或大细胞型。
②血糖正常或偏低,葡萄糖耐量曲线低平。③血胆固醇,甘油三酯和β-脂蛋白增高。
二、甲状腺功能检查 ①基础代谢率降低,常在-30—-45%以下;②甲状腺摄碘率低于正常,呈扁平曲线;
③血清T4降低,常在38.6nmol/L(30ng/ml)以下,FT4常<9.11pmol/L(7.08pg/ml);血清T3与FT3亦可有不同程度降低,但轻中度患者有时可正常,血清rT3可低于0.3nmol/L(0.2ng/ml)。
三、下丘脑-垂体-甲状腺轴功能检查
①血清TSH测定,正常人多<10mu/L(10μu/ml),在原发性甲减中,TSH>20mu/L(20μu/ml);继发性甲减则显着降低,可<0.5mu/L(0.5μv/ml),
②TSH兴奋试验,皮下注射TSh 10单位后,如甲状腺摄131碘率明显升高,提示为继发性甲减,如不升高,提示为原发性甲减。
③TRH兴奋试验,静脉注射TRH200~500μg后,如血清TSH呈延迟增高反应,提示病变可能在下丘脑水平,如无增高反应,病变可能在垂体,如TSH基础值较高,TRH注射后更高,则提示病变在甲状腺。
四、X线检查作头颅平片、CT、磁共振或脑室造影,以除外垂体肿瘤、下丘脑或其他引起甲减症的颅内肿瘤。原发性甲减,垂体与蝶鞍可继发性增大。
五、甲状腺自身抗体检查 病因与甲状腺自身免疫有关者,患者血中抗甲状腺微粒体抗体(TMA)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)可增高。
如何治疗甲减
甲减,人们痛恨的一个字眼,患上了甲减,让患者痛苦不堪,所以在发现自己患上了甲减,要及时去正规权威的医院就诊治疗,早日远离甲减的危害,那么甲减的治疗方法有哪些?以下给大家做了详细的介绍,希望对大家有所帮助:
1、替代治疗:此类甲减的治疗是根据是对患者补充适量的甲状腺激素,因为甲减患者自身不能产生足够的甲状腺激素,而服用甲状腺激素药品来替代治疗,可使甲减症状得到改善。
2、供给足量蛋白质:甲减患者应供给充足的蛋白质才能维持人体蛋白质代谢平衡,由于甲减时小肠粘膜更新的速度有所减慢,而且消化液分泌腺体会受到影响,酶活力下降,补充必需的氨基酸,有助于改善病情,这是常见甲减的治疗方法之一。
3、限制脂肪饮食:由于甲减患者往往存在着高脂血症,通常在原发性甲减中更为明显,所以患者的甲减的治疗应限制脂肪饮食的摄入量,并限制富含胆固醇的饮食。这对此病的恢复有着重要作用。
先天性甲减会不会遗传给下一代
一般来说,甲状腺这类疾病,不会遗传给后代,但是,如果是孕期得甲减,那么就会影响胎儿的正常发育,造成胎儿出生后先天性甲减,还有就是桥本氏甲减是会遗传,但有的甲减如果是由于合成甲状腺激素某个环节上障碍所引起,有的也有遗传。
孕期甲减经常会造成胎儿的流产几率增大,并且经常会造成死胎,早产等情况的出现,临床试表面,患有甲状腺疾病的家族史,其子女患病率要比普通人高。
专家建议:如果有怀孕意向的女性朋友,最好先进行下全面的检查,如果患有甲状腺疾病,一定要经过治疗再去打算怀孕要孩子,否则就要当心存在的风险。
对于甲减患者来说,治疗甲减要根据个人身体差异和自身状况来进行,济南万厚中医院研究院独创"经络透穴疗法"这一全新中西结合疗法,科学治疗甲减,疗程短治愈快,真正做到标本兼治不复发,赢得了无数甲减患者的信赖。
甲减会遗传吗?
甲状腺疾病有遗传倾向,也就是父母遗传给孩子患甲状腺疾病的机会很大,甲减也不例外。但后天受环境因素影响,如精神压力、感染、过劳、创伤等诱因,自然、社会环境改变、污染等因素也可引发甲减疾病的发生。
专家提醒,孕妇甲状腺功能减退(甲减、甲低)有可能影响孩子智力发育,桥本氏甲减会遗传,但有的甲减如果是由于合成甲状腺激素某个环节上障碍所引起,有的也有遗传。
而且,专家强调,不能排除以后生了孩子,孩子不会有甲状腺疾病的出现,病人要特别注意了,最好是先医治好甲减,确定彻底治愈后再要孩子。甲减孕妇生产的婴儿患甲减的概率增高,如果孕妇在怀孕期间服药合理、规律,能保证各项指标在正常范围之内,对婴儿的影响不大。
甲减是有一定得遗传几率的,在此专家提醒甲减女性患者。如果在患病期间有生育要求,最好是将疾病治愈之后在选择生育。或者在医生的指导下进行一些必要治疗后在选择孕育后代。
得了甲减需要做的检查有什么
1、甲减患者在平日里会经常发生贫血的现象,所以甲减患者应当检查自己的血红蛋白和红细胞计数,请患者在日常的生活中特别的注意。针对得了甲减需要做哪些检查这个问题,专家指出对甲减患者进行血清TSH检查,对于诊断原发性甲减或下丘脑-垂体性诊断甲减有重要意义。原发性甲减患者血清TSH常明显升高,而下丘脑-垂体性甲减患者血清TSH常减低。
2、甲减患者在日常生活中还会有血脂升高的症状,所以还需要检查患者的血胆固醇和首油三酯。甲减患者在做甲减检查时需做甲状腺同位素扫描,这样可有效的帮助判断甲状腺的病变情况。
3、对甲减患者进行血清T3、T4检查,可以从检查结果中发现血甲状腺激素减少,这样可以帮助我们解甲减的病情程度,甲减患者在日常的生活中应常规检查血清促甲状腺激素,如若患者的血清中有促使甲状腺激素增高,则说明是原发性甲减,如若患者的血清中甲状腺激素减低,则说明是继发性甲减,请患者在日常的生活中特别的注意。
如何诊断甲减疾病
通过症状表现诊断甲减:
诊断甲减时根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。甲减患者一般表现为,怕冷、乏力,面部皮肤及眼睑呈黏液性水肿,动作和语言迟缓低粗,音调呆板.皮肤冷、干、粗厚,心率缓慢。这些都是甲减较为可靠的症状和体征。若测定血中甲状腺激素水平,TT3、TT4、FT3、FT4低于正常,则可确诊为甲减。对早期轻症甲减患者,临床症状不典型或以某一系统症状为主,病情进展缓慢,很容易误诊,诊断往往需依靠有力的实验室检查证据来确定。
诊断甲减的检查项目:
1、甲状腺功能检查:血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。
2、血清TSH值:
(1)原发性甲减症 TSH明显升高同时伴游离T4下降。亚临床型甲减症血清TT4、TT3值可正常,而血清TSH轻度升高,血清TSH水平在TRH兴奋剂试验后,反应比正常人高。
(2)垂体性甲减症 血清TSH水平低或正常或高于正常,对TRH兴奋试验无反应。应用TSH后,血清TT4水平升高。
(3)下丘脑性甲减症 血清TSH水平低或正常,对TRH兴奋试验反应良好。
(4)周围性甲减(甲状腺激素抵抗综合征) 中枢性抵抗者TSH升高,周围组织抵抗者TSH低下,全身抵抗者TSH有不同表现。
3、X线检查:心脏扩大,心搏减慢,心包积液、颅骨平片示蝶鞍可增大。
4、心电图检查:示低电压,Q-T间期延长,ST-T异常。超声心动图示心肌增厚,心包积液。
5、血脂、肌酸磷酸激酶活性增高,葡萄糖耐量曲线低平。
诊断甲减要与其他疾病相鉴别:
鉴别诊断应与肾性水肿、贫血、充血性心力衰竭等相鉴别。根据rT3及患者的原发病表现,与低T3综合征鉴别,甲低症状和溢乳症状应与泌乳素瘤鉴别。
对于甲减的诊断,除患者临床表现外,主要依靠检测总T4或FT、TSH或STSH以及TRH兴奋试验,在确诊甲减基础上,进一步按上述检查鉴定病变部位,并尽可能作出病因诊断。
得了甲减有什么治疗方法呢
1、病因治疗
如果患者的甲减病因可以去除应进行病因治疗,是主要的甲减的治疗方法。如缺碘性甲减应给予补碘。药物导致的甲减,要减量或停用后,甲减可自行消失。下丘脑或垂体有肿瘤,在肿瘤切除术后,甲减可能得到不同程度的改善等,此类甲减在原发病治愈后,甲减也会消失或者减弱。
2、中医治疗
中医认为造成甲减的主要原因是阳气虚衰,所以甲减的治疗主要采用调配一些可以调肝理气、改善机体气血功能、养阴清虚热、补充人体元气、调节人体免疫力的中药来进行治疗,中医治疗将复杂的甲状腺疾病和气血、脏腑功能失调归于平复。
3、甲状腺激素替代治疗
甲减的治疗可以用甲状腺激素来进行替代治疗。这样直接的补充甲状腺素制剂,治疗时间短,且治疗效果明显。而且持续服用适当的甲状腺激素制剂,对患者病情的稳定是有利的。但患者在采用此种治疗时应在医生的建议下,合理选择服用量和服用时间,不可自行的加量或者减量。
如何诊断甲减疾病
1、甲状腺功能检查:血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。
2、血清TSH值:
(1)原发性甲减症 TSH明显升高同时伴游离T4下降。亚临床型甲减症血清TT4、TT3值可正常,而血清TSH轻度升高,血清TSH水平在TRH兴奋剂试验后,反应比正常人高。
(2)垂体性甲减症 血清TSH水平低或正常或高于正常,对TRH兴奋试验无反应。应用TSH后,血清TT4水平升高。
(3)下丘脑性甲减症 血清TSH水平低或正常,对TRH兴奋试验反应良好。
(4)周围性甲减(甲状腺激素抵抗综合征) 中枢性抵抗者TSH升高,周围组织抵抗者TSH低下,全身抵抗者TSH有不同表现。
3、X线检查:心脏扩大,心搏减慢,心包积液、颅骨平片示蝶鞍可增大。
4、心电图检查:示低电压,Q-T间期延长,ST-T异常。超声心动图示心肌增厚,心包积液。
5、血脂、肌酸磷酸激酶活性增高,葡萄糖耐量曲线低平。
诊断甲减要与其他疾病相鉴别:
鉴别诊断应与肾性水肿、贫血、充血性心力衰竭等相鉴别。根据rT3及患者的原发病表现,与低T3综合征鉴别,甲低症状和溢乳症状应与泌乳素瘤鉴别。
甲减怎么样治好
甲减对人们的身体伤害还是很大的,得了甲减要第一时间的诊治才有效,目前,随着医学的发展,诊治甲减的办法有很多,且医院也在逐渐增多,那么甲减的最好的诊治办法是什么?这就成了很多患者大多数很想知道的答案,了解甲减的最好的诊治办法能更各个方面的进行诊治。
得了甲减怎么办?甲减的诊治多以药物诊治、手术诊治和同位素诊治为主,但它不是甲减的最好的诊治办法。这种被动的甲减诊治办法并不能够使甲减恢复正常,而且困扰其尚未被破坏完的正常甲状腺滤泡的分泌功能。所以甲减患者形成依赖,需终生服药,服了甲状腺素片则症状得以改善,一旦停药就马上反弹。
目前甲减的最好的诊治办法是中医,中医学认为饮食不节,饱饥失常或过食生冷,寒积胃脘,损伤脾阳,先天禀赋不足,或后调养不当,水谷精气不充,脾肾双亏。得了甲减怎么办?久病和新疾,用药不当,苦寒太过,吐泻失度,损伤脾胃,耗伤阳气。过度劳累,房事不节,纵情色欲,损伤肾气。本病主要病机为脾肾阳气不足,脏腑功能衰退,导致虚劳、水肿。
甲减要做哪些检查
一、一般检查
由于甲状腺素不足,影响促红细胞生成索合成而骨髓造血功能减低,可致轻、中度正常细胞型正常色素性贫血。由于月经量多而致失血及铁吸收障碍可引起小细胞低色素性贫血。
少数由于胃酸低,缺乏内因子、维生素Bl或叶酸可致大细胞性贫血。血糖正常或偏低,血胆固醇、甘油三酯和β-脂蛋白常增高。
二、甲状腺功能检查
(1)血清TSH(或sTSH)升高为原发性甲减最早表现。如TSH升高而T4、T3正常,可能为亚临床甲减,采脐血,或新生儿血,或妊娠第22周羊水测sTSH,尤有助于新生儿和胎儿甲减症的诊断。
(2)总T4(或FT4)降低早于总T3(或FT3)下降。
(3)总T3(或FT3)下降仅见于后期或病重者。
(4)血清rT3明显减低,由于T4转化为T3倾向增多以代偿甲减所致。羊水中rT3下降,有助于先天性甲减产前诊断。
(5)甲状腺摄碘率低平。
三、病变部位鉴定
(1)血清TSH[或sTSH(IRMA)]原发性甲减者增高,下丘脑-垂体性者常降低。
(2)TRH兴奋试验,静脉注射TRH200—500μg后,血清TSH无升高反应者提示垂体性,延迟升高者为下丘脑性。如TSH基值已增高,TRH刺激后更高,提示原发性甲减。
(3)血清T3、T4增高,血清TSH基础值或对TRH兴奋试验反应正常或增高,临床无甲亢表现,提示为外周甲状腺素受体抵抗性甲减。
四、病因检查
根据病史、病变部位检测血中抗体,如甲状腺微粒抗体、甲状腺球蛋白抗体等增高,表明为原发性甲减由自身免疫性甲状腺疾病所致。外周型甲状腺素抵抗综合征直接明确诊断的方法,是应用分子生物学技术,从分子水平上检查甲状腺素特异受体(TRS)及其基因结构上的缺陷。
甲减要做哪些检查?以上就是对上述内容的介绍,想必大家对甲减的检查如何做有了一定的认识。因此,建议大家,定期做检查,保护好自身的身体健康。
甲减要多久才能治好
甲减患者一旦发现自己患有甲减,要尽快到医院医治,以免耽误最佳的治疗时间。早期的患者可以先到医院检验TT4、FT4、TT3、FT3、TSH以及TRH,然后再按照医生的嘱咐,服药,一般是口服甲状腺片或左甲状腺素为主。要定期到医院检查,以免由甲减变成甲亢。
甲减患者还可以采用中医药治疗,这个治疗方案是有一定几率可以根治甲减患者的,这无论是在科研上还是临床上都是得到反复认证和认可的。建议甲减患者采用这个方法,根治的几率比较高。
甲减患者除了药物治疗外,日常的饮食对康复也是非常重要的,平时患者不能食用辛辣刺激的食物,如烟酒、辣椒、咖啡、浓茶等等。可以适量食用含碘多的食物,如紫菜、海带和海产品等等,可以补碘,以助治疗甲减。
甲减患者还可以采用中医药治疗,这个治疗方案是有一定几率可以根治甲减患者的,这无论是在科研上还是临床上都是得到反复认证和认可的。建议甲减患者采用这个方法,根治的几率比较高。
甲减患者除了药物治疗外,日常的饮食对康复也是非常重要的,平时患者不能食用辛辣刺激的食物,如烟酒、辣椒、咖啡、浓茶等等。可以适量食用含碘多的食物,如紫菜、海带和海产品等等,可以补碘,以助治疗甲减。
甲减需要做的检查
(1)血常规:甲减病人常有贫血,故需常规检查血红蛋白及红细胞计数。
(2)血脂:甲减病人常有高脂血症,故需查血胆固醇和甘油三酯等。
(3)血清T3、T4:甲减病人需常规检查血清T3、T4,而且可以帮助了解甲减的病情程度。
(4)血清促甲状腺激素:甲减病人应常规检查血清促甲状腺激素,如果血清促甲状腺激素增高,说明是原发性甲减,病变部位在甲状腺;如果血清促甲状腺激素减低,说明是继发性甲减,病变部位在下丘脑或垂体。
(5)血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体:桥本病是甲减的常见原因之一,患有桥本病的病人血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体往往增高。因此查血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体可以了解甲减发病的原因。
(6)甲状腺同位素扫描:甲减病人常常需做甲状腺同位素扫描,可以帮助判断甲状腺的病变情况。
甲减需要做哪些甲功检查
1、血清总T3(TT3):正常范围在1.6~3.0纳摩尔/升,升高是诊断甲亢最敏感的指标,也可判断甲亢有无复发;降低见于甲状腺功能减退、肢端肥大症、肝硬化、肾病综合征等。
2、血清总甲状腺素(TT4):65~155纳摩尔/升为正常,升高见于甲亢;降低见于甲状腺功能减退等。
3、血清游离甲状腺素(FT4):10.3~25.7皮摩尔/升,升高见于甲亢等;降低见于甲状腺功能减退、应用抗甲状腺药物。
4、血清游离T3(FT3):6.0~11.4皮摩尔/升,升高见于甲亢等;降低提示低T3综合征等。
5、血清反T3(rT3):0.2~0.8纳摩尔/升,升高、判断甲亢符合率达100%,但老年、非甲状腺疾病如糖尿病、急性心梗等和口服普萘洛尔、丙硫嘧啶等药物也可使其升高。甲状腺功能减退可使其降低。
6、促甲状腺激素(TSH):0.4~3.0毫单位/升,升高见于甲状腺功能减退等。降低提示甲亢,也见于腺垂体功能减退、皮质醇增多症等。