高龄妇女怀孕要注意什么

高龄妇女怀孕要注意什么

随着二孩政策的开放，现在很多超过35岁高龄妇女准备再次怀孕，高龄妊娠对于孕妇和孩子都有一定的风险，如何顺利怀孕和渡过妊娠期和分娩期，保证母儿健康，需要做好以下几点：

1、孕前准备

1.1、孕前三个月开始吃叶酸片

每天0.4mg，如果曾经怀孕过神经管畸形胎儿的，叶酸需要每天5mg。

1.2、体检

夫妻双方全身体检：对心、肝、肾等脏器做一次全面检查，了解有无高血压、高血脂、糖尿病、，如果发现高血压、糖尿病，应该在相应专科医生处进行咨询和治疗，由专科医生决定是否可以怀孕，将血压和血糖控制在合理范围内，并使用孕期可以用的药物;没有做过地贫等遗传病筛查的，需要做血红蛋白电泳和G6PD检查，必要时还要做地贫基因检测以排除地中海贫血。

女方妇科检查：宫颈癌筛查、阴道分泌物检查、子宫附件B超、卵巢功能检查，排除宫颈癌或癌前病变、阴道炎、了解有无子宫肌瘤和卵巢肿瘤。查性激素了解卵巢功能，看看有没有排卵。40岁以上的建议还要查AMH(抗苗勒氏管抗体)，以更加准确的评估生育能力。

男方检查：除了上述抽血体检外还要做精液常规和形态分析检查，看看精子存活率、活动率、畸形率和液化率等，如果有问题需要进行相应的治疗。部分存在精索静脉曲张的男性需要做进一步处理。男性还要注意不要蒸桑拿、泡温泉、穿紧身裤、开长途车。

2、怀孕期

孕前在服药治疗内科病的，怀孕后继续吃药治疗，部分需要改用妊娠期可用的药物，并定期到相应专科随诊;

按正规产检流程(参照文章《产检流程》)规律产检;

孕中期做介入性产前诊断：18-23周羊膜腔穿刺羊水染色体检查，24周以后可以做脐带穿刺抽脐血做胎儿染色体检查;

孕中晚期监测血压、血糖：高龄怀孕容易发生妊娠高血压疾病和妊娠期糖尿病，应该注意休息、控制食盐摄入，补充钙、铁和叶酸，做到膳食平衡，高蛋白高维生素低糖低脂饮食，绝对避免烟和酒精饮料。如果诊断了妊娠期糖尿病，必须严格通过控制饮食来控制血糖，必要时用胰岛素;一旦出现头晕、眼花、下肢水肿，必须测血压，如果超过140/90mmHg，要尽快就医，查尿常规，看是否有蛋白尿。必要时住院监测和治疗。

控制体重：随着年龄的增加，身体新陈代谢放慢，高龄产妇更容易肥胖。巨大儿和产妇肥胖都会增加剖宫产率和难产率。孕中晚期一定要控制体重，每周增重不超过500g，有糖尿病的孕妇需要更加严密监控各种身体数据。

3、分娩期

只要没有妊娠合并症或产科并发症，高龄不是剖宫产的指征。

分娩方式：第一胎为顺产的，第二胎应尽量选择阴道分娩;第一胎为剖宫产的，第二胎分娩方式参照文章《疤痕子宫可以顺产吗?》，产时要注意预防因子宫收缩不良导致的产后出血。

4、哺乳期

跟低龄孕妇一样，产后鼓励母乳喂养一年左右;产后42天常规检查，了解子宫收复情况;对经历过两次阴道分娩的产妇，会存在不同程度的阴道松弛和膀胱膨出，应该进行盆底康复治疗，以免出现漏尿现象，影响以后的生活质量。

高龄妇女生育的注意事项

1、卵子质量下降

35岁以上妇女卵子发生染色体异常的几率明显升高，据国内资料统计，胎儿染色体异常检出比例为10%-40%，胎儿出生缺陷发生率明显增高，如先天愚型、唇腭裂、先天性心脏病、多囊肾等发生率均会增高。

2、妊娠合并症、并发症增多

高龄孕妇的妊娠合并症和并发症明显增加，如高血压病、糖尿病，妊娠不仅可使原有疾病的病情加重，既往无病史的孕妇发生率也会增加。除此之外，前置胎盘、胎膜早破、双胎妊娠及产后出血、产褥感染率都会增加。

3、流产、早产、难产比例增高

高龄妇女妊娠成功率逐年下降，保胎几乎是所有高龄孕妇必做的“功课”，即使妊娠了也易于流产，与30岁以下的年轻孕妇相比，自然流产率增加了3倍。而女性随着年龄的增长，产道和会阴、盆骨的关节会变硬，不易扩张，子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差，导致分娩时间延长，容易发生大出血和难产。高龄产妇术后恢复也会较慢。

因此，高龄妇女在准备生育时应注意以下事项：

1、高龄孕妇应在怀孕前半年进行孕前保健;

2、高龄孕妇应定期进行孕期检查，监测胎儿“动向”，如发现异常情况要及时治疗或终止妊娠;

3、高龄孕妇为产前诊断对象，在孕15-20周不做唐氏筛查，直接进行羊水穿刺，孕20-24周做全面的超声检查，排除胎儿畸形等。

​女性妊娠月经一般几天

妊娠月经，顾名思义就是在怀孕期间还会来月经。但是这个并非是月经，而是在怀孕的前3个月还会有少量的流血。很多女性因为妊娠月经而导致自己不知道已经怀孕。妇女怀孕以后不会再来月经。但有少数妇女怀孕后在预定下次月经来潮的日期仍出现阴道流血现象，这时怀孕者往往误认为是月经，以致不知道自己已经怀孕了，妇女怀孕后出现的这种情况被称为“妊娠月经”。它的特点是流血少，颜色淡、天数短，与以往任何一次月经都不同，实际上这不是真正的月经。这种现象都发生在怀孕3个月以内，一般只出现1次，也有个别的孕妇出现2—3次。

由于荷尔蒙激素及HCG共同作用导致孕妇产生的怀孕初期的妊娠反应，而每个人根据身体素质上的差异则会对妊娠反应产生不同的身体变化。通俗的说就是不一样的个体，反应的程度也不一样的。怀孕初期的症状一般出现在停经6周开始至怀孕3个月的这一时间段内。

如果是停经后有性生活史的生育年龄妇女，月经过期10日或以上，就应该怀疑为妊娠，也就是怀孕。停经可能是妊娠最早与最重要的症状。但需注意停经不一定就是妊娠。

意外怀孕一个月内的症状

一、停经

停经是最早，最重要的信号。凡是月经周期一向正常的已婚育龄妇女，如果月经过期超过10天以上，就应考虑到有怀孕的可能，如停经超过2周以上的朋友，应该到医院进行检查或是用早早孕试纸检测。

二、嗜睡

多数妇女怀孕6周以后可出现头晕、乏力、嗜睡、唾液分泌增多、食欲不振、恶心呕吐等现象，呕吐多在清晨或空腹时发生。

刚怀孕吃什么对胎儿好 刚怀孕吃叶酸来得及吗

知道怀孕之后吃也不晚的。

女从怀孕前一个月至怀孕后三个月末增补叶酸预防神经管畸形的效果最好,此时是胎儿中枢神经的发育时期。

由于我国育龄妇女体内叶酸水平普遍较低，而且妇女怀孕后体内叶酸水平将随孕期增加而逐步降低，因此妇女从结婚时或计划怀孕时开始服用，直到孕后三个月末比较合适，更早开始服用和延长服用时间对妇女本身也是有益的。

再次怀孕时，也应从孕前1-3个月开始服用，以预防神经管畸形的发生，有条件的孕妇可在整个孕期和哺乳期坚持服用，以利母体健康，胎儿及新生儿的成长发育。

促排卵针打几天才见效

促排卵针含有FSH和LH两种促性腺激素，能促使卵泡发育成熟并分泌雌激素。若垂体和卵巢有一定功能，所产生的雌激素正反馈作用能间接是垂体分泌足量的LH而诱发排卵。

促排卵针治疗因人而异，注射剂量也各不相同，临床上常见的不良反应有卵巢过度刺激综合征，轻者胃部与盆腔出现胀满或疼痛感，出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等症状。总之，促排卵针能刺激人体排卵，一定程度上有利于高龄妇女怀孕。

我们都知道，患上排卵障碍症状，患者应做好身体全面检查，准确找到致病因素，才能进行科学地对症治疗。至于打几针才见效，也是因人而异的，患者最好还是去正规医院先做好检查，在医生的指导下注射，不要过于紧张和急迫，给自己身体一个适应的过渡时间，在打完针之后，根据具体的排卵情况决定是否要继续打促排卵针，切记不要过于焦急!

婚后多长时间没有怀孕应该考虑是不孕症

根据调查显示，正常的夫妻不避孕每个月的妊娠几率是20%-25%，大约60%的新婚妇女会在3个月内受孕，95%的妇女会在1年内受孕。其中，部分没有怀孕的原因是没有把握好易受孕的时机，因此如果联系3个月采用定时妊娠法，仍然没有怀孕，就应该就医诊治。
我国将孕龄妇女婚后两年，夫妻同居没有避孕而未怀孕的称为不孕症。有研究表明妇女25岁以后生育能力会下降，30岁以后生育能力下降的更迅速。再加上我国实行晚婚晚育，因此发现自己不孕要及时治疗，至多1年内没有怀孕的换就应该就医检查诊治。

妇女怀孕早期四忌

忌滥用药：确定怀孕后，要尽可能少用药或不用药。患某些疾病必须用药时，也要在医生指导下应用。

尤其是避免用激素、磺胺、四环素类药物，因为这些药会对胎儿造成损害，对于作用不甚明确的药物更要禁用，就连沿用多年的保胎针黄体酮也要慎用。临床研究表明，早期流产中有60%是由于胚胎发育不良引起的，而发育不良的胚胎迟早要夭折，没有必要一味保胎。过多地用孕激素保胎治疗，或是徒劳无功，或是胎儿有性器官发育畸形的危险。

忌接触有害物质：有毒物质、放射性物质等都会影响胚胎发育，应避免接触它们，从事苯、避孕药、抗癌药、农药生产和放射性同位素，放射线等工作的女性应注意。孕早期的女性应尽量避免放射线检查。

忌感染：孕早期要特别注意预防病毒性感染，如风疹、流感等，因为病毒有致畸作用。另外，某些发热性传染病易使胎儿死亡。

忌烟、酒：烟、酒对胎儿整个发育过程都不利，而对早期胚胎的危害更为严重。烟草的有害成分可使胚胎发育迟缓，引起畸形、流产。夫妇酒后***受孕的胎儿，发育一般要慢于正常儿童。孕妇饮酒过多，可使“胎儿醉酒”，发生“胎儿酒精中毒综合症”。

孕前期妇女膳食指南

一、多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸

提要：妊娠的头4周是胎儿神经管分化和形成的重要时期，此期叶酸缺乏可增加胎儿发生神经管畸形及早产的危险。育龄妇女应从计划妊娠开始尽可能早地多摄取富含叶酸的食物及从孕前3个月开始每日补充叶酸400μg，并持续至整个孕期。说明部分阐述了孕期缺乏叶酸会引起胎儿神经管畸形以及为什么育龄妇女需要在孕前开始补充叶酸?

二、常吃含铁丰富的食物

提要：孕前缺铁易导致早产、孕期母体体重增长不足以及新生儿低出生体重，故孕前女性应储备足够的铁为孕期利用。建议孕前期妇女适当多摄入含铁丰富的食物，缺铁或贫血的育龄妇女可适量摄入铁强化食物或在医生指导下补充小剂量的铁剂。说明部分解释了1. 贫血妇女怀孕不利于母婴健康和2. 怎样预防育龄妇女贫血。

孕期保健工作要怎么做才好

35岁以上的孕妇首次分娩，称为高龄初产。高龄初产妇与非高龄者比较，其难产的几率比较高。因此高龄初产妇应该比正常受孕的孕妇更需加强孕期保健。高龄产妇要做好产前检查，一般孕龄妇女，要求在怀孕27周前每月检查一次，28-35周时每半个月检查一次，36周以后每周一次。而高龄初产妇则应缩短检查间隔时间。并且要特别注意血压和尿的检查，以便及时发现异常，及早采取措施。

高龄初产妇，在整个孕期应比一般孕妇更为警慎，从衣食住行等方面加强保健，增强自我保护意识。在饮食上，要保证足够的营养物质供应，但不要吃的过多，适当进行体力活动，增加肌肉的力量。同时，要控制好体重，防止胎儿发育过大，不利于分娩。

女性的生育期到底有多长

艾伦认为：“虽然医疗过程本身存在着风险，但试管婴儿的危险几率非常低。”不过，对于近年来全球越来越多的夫妇选择试管婴儿，他却说：“随着社会变迁，现在晚婚晚育的人越来越多，这样很可能就错过了35岁以下的最佳生育年龄，大大降低了自然生育率。”

另外，近10年，越来越多的英国产妇开始接受剖腹产。据英国医疗部门统计，剖腹产的产妇达到了产妇总人数的30%左右，而有关调查显示，进行剖腹产的产妇，大部分不是她们自己做的决定，而是医生建议的。对此，艾伦说，英国仍是个鼓励自然生育的国家，但同时也应帮助年轻人了解科学的避孕、生育知识。他同时警告年轻夫妇，如果想要孩子，尽量赶在35岁前生育，因为“试管授精技术应该为真正有需要的人准备。”

女人的生育期到底有多长

高龄妇女的定义目前尚未完全统一，有人认为应将35岁以上的吸烟妇女定义为高龄妇女，或年龄40岁以上的不吸烟和血压体重均正常的妇女为高龄妇女。

根据联合国的统计，35岁以上的妇女占整个育龄妇女的30%。一般妇女的生育期为15-49岁，随着社会的进步和发展，人类健康水平的提高和寿命的延长，妇女的生育期还将推迟，就目前情况而言，妇女35岁以后还有15年左右的生育期。

至于能不能生，会不会影响孩子的质量(有无出生缺陷)，高龄产妇的危险性，都是有概率问题，就不好一概而论了。

孕妇吸烟孩子可能患癌

一些专家说，当35岁以上的妇女怀孕时，她们比正常育龄妇女怀孕危险性高。据这些专家讲，女子生育最好不要超过30岁，特别是不要超过35岁。医学研究发现，35岁以后生育的妇女，其臀位产、手术产和先天愚型的发生率都较高。加之这个年龄孕妇骨盆和韧带功能退化、软产道组织弹性较小，子宫收缩力相应减弱，易导致产程延长而引起难产，造成胎儿产伤、窒息。另外，由于高龄孕妇的卵细胞易发生畸形变，因此，胎儿畸形及某些遗传病的发生率也较高。据医学研究和临床实践表明，最佳生育年龄为24―28岁。这一时期女性发育已完全成熟，卵子的质量最好，内盆韧带和肌肉弹性最佳，子宫收缩力强，这个时期生育，流产、早产、死胎、畸形和痴呆儿的发生率也最低。

高龄孕妇通过孕前检查则可让医生及早发现问题，及早处理。如35岁以上产妇最多见的高血压和糖尿病，都可在孕前得到控制。在计划怀孕前至少一个月，每天补充0.4―0.8毫克的叶酸则可防止有神经管缺陷的婴儿出生(如以前生产过神经管缺陷的婴儿则每日补充4毫克的叶酸)。

产前遗传咨询及诊断，可以减少畸形儿出生，到优生的目的，对35岁以上的产妇应积极推荐。产前遗传诊断方法很多，包括羊膜穿刺术、绒毛取样术及脐血取样术等。随着产妇年龄，流产会多见，但生双胞胎的几率也明显增加，因此，到正规医院进行常规的产前检查会保证给产妇一个安全的孕期。另外，在医生的指导下，平衡的膳食、适当的运动、避免烟酒将对产妇有益。

40岁怀二胎注意事项 高龄产妇备孕谨记3点

对于40岁的高龄妇女来说，随着身体器官的老化，身体方面的问题可能比年轻的时候多，所以准备怀孕的时候，可以做一下孕前检查，看看是否适合怀第二胎，检查一下是否有不适宜怀孕的疾病。备孕的时候，要谨记三点：第一，在生病（感冒、发烧、头晕等）时候，自己不要滥用药，在服用药物前一定要确认自己是否怀孕了，如果确定怀孕了需要咨询医生能否吃药；第二，要注意作息有规律；第三，适当补充叶酸。