胎儿大小与什么有关系 当胎儿过小时
胎儿大小与什么有关系 当胎儿过小时
若胎儿体重小于相同怀孕周数的胎儿体重分布生长曲线族群的10%,即称为「小于实际周龄」。
这时,先评价母体状况,「如果妈妈本身较为瘦小,那么胎儿的小是来自先天基因所致,只要活动力好,在子宫内有并发症的机会小,出生后的生长状况多不错!」换言之,这类胎儿小归小,但并不等于「胎儿生长迟滞」。
当胎儿在子宫内未能达到预定周数的体重,又合并母体或胎盘的问题时,即称为「胎儿生长迟滞」,他指出,「若为胎儿生长迟滞,可从脐带血流不好、羊水过少与构造异常观察,且出生后易有并发症」。
「当胎儿有生长迟滞时,必须评价在子宫内状况为何」,除了孕妈咪透过胎动感受胎儿的活动力外,产科医师会以超声波与胎心音变化了解胎儿的活动力,由于胎儿生长迟滞造成胎死腹中的机会大增,为避免发生此一遗憾,必须考察周数以评价是否需要提早出生」。
至于胎儿以何种方式出生?「看当时状况而定,若是胎位正,可先采催生方式,让胎儿自然娩出;如果已有胎儿窘迫的情况,就考虑用剖腹生产」。
胎儿过小,若是问题出在孕妈咪营养状况不佳,可从饮食控制做起,尽量做到均衡摄取各类营养素,甚至多吃一点营养价值高的食物,多少可追上一点体重。
如果问题出自胎盘功能不佳的话,就无法以饮食控制改善胎儿体重。而且为了母胎儿全,须适时取出胎儿以改善母体状况。
孕妈咪肚子大小不等于胎儿大小
孕妈咪肚子大小≠胎儿大小
在医疗科技不发达的从前,超音波诊断并不普遍,老一辈人大多从孕妇的肚子外型来评估胎儿的体重,甚至性别。然而孕妇肚子大有可能都胖在孕妈咪身上,跟胎儿的体重并没有必然的关系。
况且,每位孕妇怀孕前的体型本来就不一致,有高矮胖瘦,个子娇小的父母亲,可能腹中胎儿的体型也会偏小一点;而且孕妈咪腹肌紧实程度也不一,光看孕妈咪肚子的大小,来评断胎儿生长的情况并不客观,还是应该以「超音波检查」较为准确。
胎儿过大或过小,应是以生长曲线来做标准,胎儿过小指的是生长曲线的前十百分位,而胎儿过大则是指生长曲线的后十百分位。
初产妇肚子大多较晚看的出来,所以会有年轻学生怀孕至末期,仍未被家长及老师发现的情况。经产妇或是腹肌松垮者,相对的肚子也会明显许多。因此,肚子大小并不一定是真正胎儿大小,孕妈咪不必过于忧虑或担心。
若肚子太大,可能是孕妇体重增加太多
许多怀孕的妈咪都会在家自行测量肚围的变化,其实发现测量的结果和胎儿的体重无关,却与孕妈咪体重增加有极大的相关。所以,孕妇应定期测量自己的肚围变化,如果发现肚围增加得太快,就要注意是否体重上升得太多,没胖到胎儿,反而都胖到妈咪自己了!此时就应做好体重的控制,对妈咪及胎儿都有好处,免得等生完产、做完月子都还瘦不下来,反而还被误认为是不是又怀孕了,那就糗了!
胎儿大小与什么有关系 胎儿大小与预产期有关
要评价胎儿是否过大或过小,必须先确认预产期,才能了解「胎儿大小是否符合妊娠周数应有的水准」。关于预产期,「最好在7至12周完成预产期校正,因为此阶段的胎儿大小差异性不大,然后以此为基准,再进行评价胎儿大小」。否则随着妊娠周数增加,每一个胎儿的生长状况有如各走各的路,差异愈来愈大,就算是同周数的胎儿,也不可能一样大,这时就要对照妊娠周数,以评价胎儿是大是小。
为什么要做骨盆测量
胎儿从母体娩出时,必须通过骨盆。除了由子宫、子宫颈、阴道和外阴构成的软产道外,骨盆是产道的最重要的组成部分。分娩的快慢和顺利与否,都和骨盆的大小与形态是否异常有密切的关系,狭小或畸形骨盆均可引起难产。
初孕妇及有难产史的孕妇,在初次产前检查时,均应常规作骨盆测量及检查。 胎儿能不能通过骨盆而顺利的分娩,既与骨盆的大小有关,也和胎儿的大小有关。骨盆虽然形态正常,如径线小,胎儿虽正常也可能难产;然而当骨盆形态异常,而各径线都足够大时,分娩不一定困难。若骨盆大小正常,而胎儿过大,胎儿与骨盆不相称时,也会发生难产。若胎儿较小,即使骨盆小一些,也能顺利分娩。
骨盆有大有小,胎儿也有大有小,即便是经产妇,每次妊娠的胎儿大小也不相同。 因此,为了弄清骨盆的大小和形态,了解胎儿和骨盆之间的比例,产前检查时要测量骨盆。
孕期为什么要测量骨盆
胎儿从母体娩出时,必须通过骨盆。除了由子宫、子宫颈、阴道和外阴构成的软产道外,骨盆是产道的最重要的组成部分。分娩的快慢和顺利与否,都和骨盆的大小与形态是否异常有密切的关系。
骨盆的大小,是以各骨之间的距离——即骨盆径线大小来表示。骨盆的大小与形态,因各人的身体发育情况、营养状况、遗传因素及种族差异而不同。
因此,在正常范围内骨盆各径线,其长短也有一定的差别,目前在各种种资料中描述的骨盆径线值,是许多正常骨盆的平均数值。
胎儿能不能通过骨盆而顺利的分娩,既与骨盆的大小有关,也和胎儿的大小有关。骨盆虽然形态正常,如径线小,胎儿虽正常也可能难产;然而当骨盆形态异常,而各径线都足够大时,分娩不一定困难。若骨盆大小正常,而胎儿过大,胎儿与骨盆不相称时,也会发生难产。若胎儿较小,即使骨盆小一些,也能顺利分娩。骨盆有大有小,胎儿也有大有小,即便是经产妇,每次妊娠的胎儿大小也不相同。
因此,为了弄清骨盆的大小和形态,了解胎儿和骨盆之间的比例,产前检查时要测量骨盆。有的医院在初诊时就测量骨盆,大多数的医院在妊娠28-34周之间测量骨盆,也有的医院在妊娠37-38周时,还要做一次鉴定(其中包括外阴消毒后的骨盆内测量或是经肛门测量骨盆),必要时进行X线骨盆测量,以判断胎儿是否能经阴道分娩。
孕妇肚子大小与胎儿大小有关吗
1、与羊水有关系:孕妈肚子里羊水比较多,则肚子会显得大;反之,有些孕妈的羊水较少,那么肚子自然不显大。
2、与脂肪有关系:不同体态的孕妈,体内蓄积的脂肪都不一样。肚子内部脂肪的多少与肚子的大小成正比。
3、与骨盆有关系:如果骨盆宽,肚子看起来便不会很大;如果骨盆狭窄,那么肚子就会向前突出来,所以看起来就很大。
骨盆测量的原因
胎儿能不能通过骨盆而顺利的分娩,既与骨盆的大小有关,也和胎儿的大小有关。骨盆虽然形态正常,如径线小,胎儿虽正常也可能难产;然而当骨盆形态异常,而各径线都足够大时,分娩不一定困难。若骨盆大小正常,而胎儿过大,胎儿与骨盆不相称时,也会发生难产。若胎儿较小,即使骨盆小一些,也能顺利分娩。骨盆有大有小,胎儿也有大有小,即便是经产妇,每次妊娠的胎儿大小也不相同。
因此,为了弄清骨盆的大小和形态,了解胎儿和骨盆之间的比例,产前检查时要测量骨盆。
孕期控制胎儿大小方法
1.胎儿偏大的烦恼
产检时,医生可能会说“孩子很大啊”或“孩子好像有点大”。别担心,这很可能是医生与准妈妈的一种交流,大部分情况都是正常范围内的偏大。这时,需要注意的事就是体重管理。
·增加难产几率
虽然造成分娩困难的因素有很多:宫口打开的情况、胎儿的旋转等等,并不是单纯与胎儿过大有关,但是,如何出现巨大儿的情况,的确会增加难产的几率。
·增加会阴撕裂的几率
其实会阴是否容易撕裂与其柔韧性以及胎儿出产道时的方向关系更大。如果胎宝宝只是在正常范围内偏大,一般不会造成影响。如果是巨大儿,在分娩时会增加会阴撕裂的几率。
·出生时偏大可能会更好带
如果是标准范围内的偏大的话,发育和成长情况基本上不会有差异。但是很多妈妈感觉,出生时偏大的孩子更好带。可能是因为孩子一出生就比较结实,所以抱起来也更稳定,吃奶也更有劲,因此才会觉得好带。
2.胎儿偏小时的烦恼
胎宝宝偏小,有时是因为父母的遗传,有时可能是营养吸收不好。如果是正常范围内的偏小,准妈妈只需要保证营养均衡,适当地增加体重即可。另外,一定要尽量避免腹胀,因为腹胀会影响血液循环,从而影响胎宝宝的营养吸取。
·增加胎儿窘迫的风险
胎儿过小容易造成生产时血氧量较低、出生评估分数较低、易吸入胎便造成呼吸困难、增加胎儿窘迫的风险;出生时则可能出现低血醣症及低血钙、低体温、红血球过多症、增加脑神经伤害的风险等。
所以孕妈咪一定要按时产检,随时关注胎儿宫内发育情况,一旦出现胎儿过小的情况,及时查找原因,以缓解胎儿宫内发育迟缓。
·增加宝宝成人后患代谢综合症的风险
怀孕期营养不良导致胎儿体重过低,对胎儿远期成人有可能患代谢综合症的风险就越来越高。怎么通过调整怀孕期适合怀孕妇的营养状态,保证胎儿正常发育,对他以后成人之后的健康状况都是有影响的。
听到胎儿过小的消息后,很多妈妈以为是自己缺乏营养,于是开始大补特补,这是不对的,因为很容易走上另一个极端——胎儿过大。合理补充营养是关键。
3.孕期控制胎儿大小的方法
·应少食多餐,均衡营养
准妈妈在临盆前正常的体重增加应在12.5—15公斤之间,但不少准妈妈刚怀孕体重就增加了5公斤。专家提醒准妈妈,合理均衡的营养是维护其健康和胎儿生长发育的物质基础,但摄入太多会造成胎儿过大。准妈妈应少食多餐,尽可能吃天然的食品,少吃高盐及刺激性食物,每周体重增长不应超过1公斤。
·定期做检查
易发生巨大儿的准妈妈,要做到定期检查,特别是在临产之时,既可做一般检查,也可进行超声波检查。对延期时间过长,又无可能顺产者,应及早采取剖宫产等方案,以减少危险系数。
发现胎儿体重不足时,最好先检查是不是胎盘或其他功能有问题,如果是因为疾病因素造成胎儿体重不足,只要控制病情,胎儿的体重自然就会跟上。饮食均衡,宝宝体重才会标准。
·分时段进补
怀孕12周内要多补充维生素、叶酸、铁质、钙质,帮助胎儿发育健全;等到怀孕4个月后开始,可着重增加蛋白质、氨基酸的摄取,至于油脂类并不需要额外摄取,因为日常饮食中的油脂含量已经很多,如果准妈妈的体重已经过重,面食类及果汁就要减量摄取。
胎儿过大过小都不是好事,维持正常的重量才是最健康,有专家曾指出,6斤左右的胎儿是最聪明和健康的。因此,准妈妈们在孕期要注意补充营养,同时要控制好孕期体重哦。
4.孕期控制胎儿大小的建议
怀孕初期(0--12周)
适当的体重增加数:1-2公斤
建议增加的热量:毋须增加热量
建议增加的营养素:碘、维生素D、维生素E、维生素B6、B12、维生素C、叶酸
适合的运动类型:走路
怀孕中期(13到28周)
适当的体重增加数:5公斤
建议增加的热量:300大卡
建议增加的营养素:蛋白质、维生素B1、维生素B2、烟碱酸。
适合的运动类型:游泳、固定式脚踏车、快走、温和的有氧运动、孕妇瑜珈
怀孕后期(29到40周)
适当的体重增加数:5~6公斤
建议增加的热量:300大卡
建议增加的营养素:铁质与维生素A
适合的运动类型:36周前与中期相同,但可降低运动强度;36周以后可爬楼梯或进行顺产运动。
孕妇肚子大小和胎儿大小有关吗 孕妇肚子大小与胎儿大小有关吗
孕妇肚子大小和胎儿大小并没有直接关系,也不成正比。孕妇肚子大可能与以下因素有关:
1、与羊水有关系:孕妈肚子里羊水比较多,则肚子会显得大;反之,有些孕妈的羊水较少,那么肚子自然不显大。
2、与脂肪有关系:不同体态的孕妈,体内蓄积的脂肪都不一样。肚子内部脂肪的多少与肚子的大小成正比。
3、与骨盆有关系:如果骨盆宽,肚子看起来便不会很大;如果骨盆狭窄,那么肚子就会向前突出来,所以看起来就很大。
胎儿过大会提前生吗
一般不会。
胎儿大小与预产期无关。胎儿过大主要与营养过剩、遗传因素、胎盘功能、孕妈咪和胎宝贝是否患疾病等有关,与分娩的时间没有直接关系,也不会导致早产,孕妈咪不用担忧。
胎儿大小与什么有关系 当胎儿过大时
相对胎儿过小,胎儿过大是指胎儿体重大于相同怀孕周数的胎儿体重分布生长曲线族群的10%。通常足月出生的宝宝,体重约2,500至3,999公克,4,000公克以上称为「巨婴」,国外的巨婴体重则为4,500公克。
常见胎儿过大的原因为「吸收好」,也可能是来自遗传,当父母身材高大或肥胖,很可能导致胎儿过大,只要没有羊水偏少且胎位正常的话,就不用担心。如孕妈咪有妊娠糖尿病,很容易让胎儿过胖。另外,也有一些少见疾病容易使胎儿过大。
胎儿过大时,若为自然产,容易出现难产或肩难产、产道裂伤;剖腹则有因脂肪层厚使伤口处理较为费时、伤口感染机会大而影响愈合等状况,至于因子宫收缩不良而引起产后大出血,则是自然产与剖腹产都可能遇到的问题。
若是母体有妊娠糖尿病又生下巨婴的话,新生儿发生低血糖及低血钙的机会较高,「出生后必须监测血糖,再根据病婴之症状及血糖数值做适当的处置」。
为了避免胎儿过大而增加自然产的难度,「可事先评价胎儿状况与孕妈咪的子宫颈成熟度,视情况考虑于38、39周进行催生,让事后的处置变得相对单纯」。
临床上,遇到超声波估计胎儿体重3,900公克逼近4,000公克时,产科医师多会询问孕妈咪对于生产方式的意愿,事先取得共识,他解释,「产前预估胎儿体重超过4,000公克,实际约只有3~4成真正超过4,000公克,超过4,000公克符合健保给付的剖腹产适应症标准,如未超过4,000公克,还要看产妇是否有内科合并症其他适应症。