人们对心脏病认识的几个误区
人们对心脏病认识的几个误区
1.瘦人不会得心脏病
一般来说,胖人的血压、血糖和血脂都偏高,因此胖人患心脏病的几率就高,所以医生经常要求人们要减肥瘦身、保持适当的体重。但身体偏瘦的人绝对不可因此而放松警惕,因为能够引发心脏病的因素很多,如人体内高半胱氨酸过多、情绪长期抑郁或紧张、不爱运动等,这些因素与人的体形关系不大。另外,高血压、高血 糖和高血脂等疾病也不是胖人的“专利”,瘦人同样会得这些疾病。
2.预防心脏病
很多人为了预防心脏病而拒 绝吃高脂肪的肉类食品,这种做法是不对的。实践证明,人如果长期坚持只食用蔬菜和水果等低脂肪食品,会导致糖类的摄入量过高,使人体不得不分泌更多的胰岛素来帮助消化糖类,从而会引起人体内一连串的变化,如可导致高密度脂蛋白等对人体有益的物质含量降低、甘油三酯等对人体有害的物质含量升高。这些变化会损 害血管,其结果与患有高脂血症一样,都会引发心脏病。由此可见,人们只有在饮食中遵循荤素菜搭配、粗细粮结合的原则才能更有效地预防心脏病。
3.心脏病预防时期
有人说,儿童的心脏病都是先天的,只有中老年人才会得后天的心脏病。这话不全对。儿童的心脏病确实多是先天的,心脏病的许多表现如心绞痛、心肌梗死等大都发生在中老年人身上,但如果追根溯源的话,许多心脏病患者在儿童或青少年时期就已经得了心脏病。研究证明,许多心脏病患者在儿童时期其动脉血管内壁上会 出现一些紫色条纹,这些紫色条纹就是日后形成动脉粥样硬化斑块的基础。也就是说,心脏病患者的动脉粥样硬化从儿童时期就开始发展了。因此,正常人应从儿童时期就开始注意饮食、积极地参加体育锻炼,来预防心脏病。
性病认识误区有哪些呢
关于性病存在六大误区
误区一、性疾病知识的缺乏
有些患者只知道梅毒和淋病是性病却不知 性病的定义很广泛,是与各种性行为、性接触密切相关的传染病的总称。除了梅毒、淋病、软下疳和性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿等人们较熟悉的性病外,还有尖锐湿疣、艾滋病、生殖器官疱疹、生殖器念珠菌病、传染性软疣、阴虱病、非淋菌性尿道炎等等都可经性接触传染。
误区二、只治自己,不治性伴侣
一些性病患者在治好之后,不再有外遇的情况下,又多次复发,就是因为他们自己治好了,未让配偶治疗,结果通过夫妻间的性生活又多次罹患同一种病。因此,患者一旦知道自己有了性病之后,为了自己和家人的安全,应当开诚布公地告诉配偶,并同时到医院检查治疗。
误区三、偏信游医广告
“自愿”上门挨宰 许多患者,偏信游医广告,“自愿”上门挨宰,结果不仅损失了钱财,还贻误了病情。因此,若不幸患上性病,一定要到正规的性病医院接受检查和治疗。
性病其实没大家想的那么可怕,性病也不是绝症。如果正确理解性病,以正确的态度对待性病,你就不会那么恐惧性病。也千万要小心以上的几个关于性病的误区,如果患上性病也要及时去医院治疗,而且是要配偶同时进行治疗,不然只治疗一方也是没用的。
误区四、被性病吓怕了
有的患者认为性病是绝症,其实性病并非不治之症,只要积极治疗,是能够痊愈的。性病病毒其实也是很脆弱的。例如梅毒螺旋体在干燥的环境下或在肥皂水、酒精中会很快死亡。要坚定治愈的信心。
误区五、“草木皆兵”——性病恐怖症
一位曾得过淋病合并尖锐湿疣的患者,经过一家正规医院的系统正规治疗后达到了临床治愈,多次化验检查性病病原体均为阴性。但患者觉得以前曾有过的尿道疼痛和不适感仍然存在,为此,转辗于数家医院和小门诊,先后注射过90多支菌必治,100多支复达欣,100多支干扰素等多种抗生素和其它药物,耗资10多万元,仍然觉得没有治好,整日郁郁寡欢,并伴有头痛失眠、心悸乏力、食欲减退,经专家会诊后确诊为性病恐怖症。这种病症在性病门诊中并不少见,往往是那些心理承受能力差、精神紧张、过分关注自身健康的人易患,他们往往将自身正常的生理反应或轻微的不适感夸大并归结于以前曾患过的性病上,力图得到证实,希望得到医生的赞同和治疗,而对医生的解释和化验结果的可靠性持怀疑或排斥态度。
误区六、得了性病就希望打针,一次“根治”
许多患者得了性病之后就希望打“消炎”针,并希望能一次“断根”,其实这种想法是不切实际。因为性病分许多种,引起性病的病原体的种类是不同的,如淋病是由淋球菌引起,梅毒是由梅毒螺旋体引起,尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒引起,非淋菌性尿道炎主要由衣原体和支原体引起,阴虱病则由阴虱引起等等。由于病原体不同,治疗的方法也就相应的不同,如梅毒用青霉素治疗,淋病主要用头孢类的抗生素治疗,非淋菌性尿道炎主要用四环素类和红霉素类的抗生素治疗,尖锐湿疣则是在用激光、微波、疣脱欣等治疗的同时应用抗病毒的药物,而阴虱病仅用外用药物就够了。至于“根治”,则依不同的病种而定,对非耐药的淋病和梅毒,经过正规系统的治疗可以达到完全治愈的疗效,而对于病毒性的性病如尖锐湿疣和生殖器疱疹,由于目前只有干扰病毒复制合成的药而没有杀病毒的药,故而这两种病都是易复发的性病,即使在治疗之后,不再有性乱行为,它们仍有复发的可能。因此,一旦得了性病,不要奢望看一次病,打一次针就行了,而应到正规的医院进行有针对性的系统治疗,并且在治疗之后,遵照医嘱,定期复诊,并检查病原体,以确认疗效,修改治疗方案。因为自觉症状消失了,不等于性病就治好了,临床表现和化验检查才是判定是否治愈的标准。切忌东一榔头西一棒地四处治疗,因为不正规的治疗易使病原体对治疗药物产生抵抗作用,贻误了及时有效治疗的好时机,欲速而不达。
人们对骨质疏松的认识误区
误区一:骨质疏松就是缺钙,只要补充足够的钙,就不会发生骨质疏松。
其实,骨质疏松不仅仅是缺钙,骨质疏松的原因或诱因很多,如:体重过低;性激素低下;吸烟;过度饮酒;过度饮咖啡和碳酸饮料;体力活动缺乏;饮食中钙和维生素D缺乏;患有影响骨代谢的疾病,如甲状腺、甲状旁腺疾病、糖尿病等;应用影响骨代谢的药物;老年人群,女性65岁,男性70岁。其中,缺钙只是诸多原因之一,当然单纯补钙也不足于预防骨质疏松。
误区二:骨质疏松与年轻人无关。
事实上,骨质疏松可以分为三大类型:
1、原发性骨质疏松,包括:老年性骨质疏松和绝经后骨质疏松。这一类型的骨质疏松发病率最高,主要影响老年人,与年轻人无关。
2、继发性骨质疏松:继发于其他原因所致,如:继发于某些内分泌疾病,如甲状腺机能亢进症、糖尿病等。此类疾病很少被人了解,单纯补钙远远不够,还需要治疗原发病。另外,散发的其他类型的骨代谢疾病也不容忽略,如甲状旁腺疾病、成人维生素D缺乏症等,常常发生于年轻人。
3、特发性骨质疏松,发生于年轻人,包括:青少年骨质疏松;青壮年、成人骨质疏松;妇女妊娠、哺乳期骨质疏松。因此,年轻人如出现腰背酸痛、骨关节疼痛或轻微外伤后骨折也应及时就诊以排除骨质疏松。
误区三:没有外伤史,就不会发生骨折。
息有骨质疏松的骨骼是非常脆弱的,有些轻微动作常常不被感知(即没有明显的外伤史),但可以引起骨折:咳嗽、打喷嚏、用力提重物或抱小孩、甚至用力呼吸。常见的骨折部位:脊椎骨、肋骨、桡骨、股骨上端,这些轻微的骨折可以给病人带来严重的后果,因此应注意检查及早明确诊断并及时治疗。
误区四:骨质疏松无需做骨密度测定。
骨密度测定不但可用于诊断骨质疏松,也可用于随访骨质疏松的病情变化和评价骨质疏松药物治疗的效果,因此,已经明确患有骨质疏松的病人可以定期进行骨密度测定,以了解骨质疏松的病情变化与评价骨质疏松药物治疗的效果。一般来说,可以每年检查一次骨密度。
误区五:血钙正常,就是不缺钙,即使患骨质疏松,也不需补钙。
血钙正常不等于骨骼中的钙正常。血液中的钙含量通过多种激素的调节使其维持在狭小的正常范围内,这些激素是:甲状旁腺激素、降钙素、活性维生素D。
当钙摄入不足或丢失过多而导致机体缺钙时,会通过激素调节破骨细胞重吸收骨质而使骨骼这一巨大的钙储备库中的钙释放到血液中,以维持血钙于正常范围内,此时骨中的钙发生流失;当膳食中钙摄入增加时,则通过成骨细胞重新形成骨质而重建钙的储备,上述平衡如被打破即会引发骨质疏松。需要强调的是原发性骨质疏松即使发生严重的骨折,其血钙水平仍然是正常的,因此补钙不能简单地只根据血钙水平而定。
细数心脏病七大认识误区
误区一:胸痛就是心脏病
常有病人一胸痛就怀疑自己得了心脏病,到医院做心电图及其他检查却一切正常。胸痛不是心脏病的唯一表现,肋间神经炎和肋软骨炎、胸椎病变、带状疱疹、食道反流和消化性溃疡等都会胸痛。典型心绞痛发作是突然发生的位于胸骨后的压榨性疼痛,可放射至背部、左上肢,往往迫使病人立即停止活动,还可伴出冷汗。
心绞痛可在活动和劳累后发生,或由情绪激动诱发。心绞痛一次发作一般持续几分钟至十几分钟,很少超过半个小时。
有些患者属于不典型的心绞痛,表现为胸闷、牙痛和上腹部不适。值得注意的是,心脏病引发的牙痛是阵发性的,不会整日疼痛。胃病引发的疼痛一般和饮食因素相关且有泛酸、食道烧灼感觉,而心脏病患者症状与上述因素无关。
误区二:血脂正常不会得心脏病
血脂不是得心脏病的唯一风险因素。
医学界公认心脏病有四个主要危险因素,即高血压、高血脂、糖尿病、吸烟。次要危险因素包括年龄、男性、肥胖、缺乏运动、精神紧张。
误区三:女性不容易得心脏病
心脏病患者中男性偏多,但并不意味着女性就是安全的。女性 50 岁以前因为有雌激素的保护,相对可以减少心血管损害,但绝经之后,得心脏病的机会和男性其实是一样多的。女性也要尽早注意呵护心脏。
误区四:心梗患者要少运动
临床上发现,很多心梗和心衰患者不敢动,怕刺激病情再次发作或继续恶化。冠心病的运动康复治疗是早已被研究证实有效的,全国最新版心衰治疗指南也将适量运动作为辅助治疗方法之一。心脏病患者容易疲劳无力,自信心差,适度运动可提高病人外周肌肉的代偿能力,有助于控制其他危险因素,改善病人生活质量。
一般心肌梗塞患者病情稳定后根据病情可以逐渐采取有氧运动比如步行、慢跑、踩单车、游泳等,一周三五次,每次半小时左右,抗阻训练也是近年来推荐的运动,不过适量运动是针对每个个体而言,要征求医生意见,不要看别人运动多久自己也照搬,可到有关的科室(心脏康复指导的专业)获得运动评估和运动处方。
误区五:心脏病是老年病
心脏病虽然多在老年人身上发作,但病根可能在儿童、青少年时期埋下。从青少年时期就要警惕动脉硬化,可能最开始时只是动脉内壁出现“脂纹”,经过几十年发展,就可能演变成斑块,乃至血管狭窄。现在小胖墩多,青少年高血压、糖尿病患者增多,他们可能是将来的冠心病“候选人”。
误区六:速效丸可以代替硝酸甘油
有些人一感到胸口痛,就去吃一两粒速效救心丸,很快感觉“心脏不痛了”。这些患者可能并非真正的心绞痛。
硝酸甘油是心绞痛患者发作时的急救药。医学证明,心绞痛发作时,硝酸甘油含片、喷雾等的缓解作用不可替代。
对于其他因精神紧张焦虑、睡不好觉等导致的“心病”患者,最好还是看看双心门诊,从心理上解决问题。
误区七:心脏病检查只做心电图
对于心脏病患者,除了做心电图,最好也做一下“活动平板”,检查运动后心肌是否有缺血。很多病人普通心电图无异常,单做心电图,往往不能准确反映病情。
对冠心病进一步的诊断,还可以做 CT 冠脉造影、同位素心肌动静态扫描。这几种检查相对贵一些。确诊冠心病目前还是行经皮冠状动脉造影,此方法被称为冠心病诊断的“金标准”。
人们对慢阻肺病因认识上的误区
1、慢阻肺是老人病
虽然慢阻肺的病人以老年人为大多数,但是近年来其发病呈现出低龄化趋势。如一项覆盖6个城市的慢阻肺患者随机抽样调查结果发现,慢阻肺患者以男性居多,发病出现低龄化现象,9%的被调查患者反映,其初次确诊的年龄小于40岁。
慢阻肺的发病与多种因素有关,如吸烟和被动吸烟、环境污染、个体因素等。受一些影视作品中吸烟的画面和成人吸烟的不良影响,在好奇心的趋势下一些人在青少年时期就学会了吸烟,从此就上了瘾。而一些中青年人为了缓解工作压力及加班提神的需要成为烟民,也让家人和同事成为被动吸烟者。
另外,随着社会的工业化发展,刺激性烟雾和粉尘对人体呼吸道的慢性刺激可以诱发慢阻肺,使慢阻肺的发病年龄提前。而室内环境污染,如某些家居装修材料会释放有害气体或烹饪时产生的油烟也是导致慢阻肺呈现低龄化趋势的重要危险因素。
2、不吸烟不会得慢阻肺
吸烟是目前最常见的导致慢阻肺的危险因素,与不吸烟者相比,吸烟者的肺功能下降更快。世界卫生组织调查发现,15~20%的吸烟者患有慢阻肺,吸二手烟的成人患慢阻肺的概率较不吸二手烟者高10~43%。
但是,并非不吸烟者,慢阻肺就“不沾边”,因为环境污染也是导致慢阻肺的重要危险因素。另外,与个体因素也有关,如先天性α1-抗胰蛋白酶缺乏者易患慢阻肺。出生时低体重、幼年时呼吸道感染等可能对肺的结构和功能产生长期不良影响,增加患慢阻肺的概率。研究表明,社会经济地位、年龄、营养状况等因素也与慢阻肺的发生发展有一定的相关性。
人们对青光眼的六大认识误区
青光眼的认识误区之一:青光眼可以根治。有些青光眼患者通过药物及手术治疗后眼睛不再胀痛,就认为青光眼已经治好了,便不再用药,也不去医院复查,其实这是很危险的。因为很多青光眼患者发病隐蔽,病情缓慢,即使眼压很高也无胀痛的感觉;另外,青光眼术后眼压升高时多数患者无疼痛的症状;3.部分急性闭角型青光眼,急性发作后一段时间转为慢性期,对疼痛逐渐耐受而无任何症状或症状不明显。因此绝不能认为没有症状了青光眼就治好了。
此外,青光眼是一种终生疾病,治疗只能控制病情的发展,而无法彻底治愈,很多患者需要终生治疗。正在治疗的青光眼病人,尽管病情稳定,也不可盲目乐观。随着时间的推移,有些抗青光眼药物会逐渐减退药效,手术效果也会降低。再则患青光眼时间长了后,由于视神经对眼压耐受性越来越差,需把眼压降至更低。所以青光眼病人一定要定期到眼科测量眼压,检查眼底,必要时行视野检查,以观察病情变化,及时调整治疗。
青光眼的认识误区之二:得了青光眼,迟早都会瞎。由于过去人们对青光眼认识不全面,治疗手段也不多,以至于一些青光眼患者最终失明。所以有些人当得知患青光眼后非常恐惧,对治疗缺乏信心,不积极配合治疗。其实青光眼绝不是不可治疗的,绝大多数青光眼通过药物及手术可得到有效控制,长久保持良好视力。目前,临床医生不但能采取多种方法来治疗青光眼(如药物、激光和手术),而且还能在某些青光眼(如闭角型青光眼)的临床前期,通过及时干预来预防青光眼的发生。就目前医疗水平而言,如果患者积极配合治疗,除无法使已经失明的患眼复明外,一般青光眼是不会瞎掉的。
青光眼的认识误区之三:青光眼都是遗传的。青光眼具有遗传倾向,但并不意味着没有青光眼家族史的人就不会得青光眼。从儿童到老人都可能发生青光眼。其中40岁以上的人,远视眼患者,高度近视者,糖尿病患者,自身免疫性疾病患者,有青光眼家族史者均是青光眼的易感人群。建议上述易感人群每1~2年进行一次眼科检查,以便早期发现。此外,青光眼可由多种病变继发形成,其中局部以眼外伤、晶体改变(白内障、晶体脱位、人工晶体)、玻璃体病变(玻璃体出血)、视网膜病变(视网膜脱离、视网膜动静脉阻塞、出血)、虹膜睫状体炎等,全身以心脑血管疾病(高血压、动脉硬化)、内分泌系统(糖尿病、甲状腺疾病)、先天发育不良等均可以引起青光眼的发生。另外,临床上因用药不当引发青光眼者也并非鲜见。常见药物有:散瞳验光药物(如阿托品等),麻醉药物(利多卡因、普鲁卡因等),拟肾上腺素类药(肾上腺素、麻黄素等),扩血管药物,镇静安眠类药(如安定),抗菌消炎类药(磺胺),激素类药及避孕药等。
青光眼的认识误区之四:青光眼属单眼疾患。除了某些由其他的眼病继发的青光眼以外,几乎所有的青光眼均属于双眼性病变,双眼多先后发病亦可同时发病。一旦患上青光眼,无论另一眼是否有症状,都必须按双眼病变对待,采取有效的治疗措施,及时地对疾病进行干预,阻止病情的进展。有些患者盲目地认为虽然一只眼患青光眼失明了,但还有另一只眼睛,放弃治疗,从而延误了治疗时机,错过最佳治疗机会,造成双眼失明的严重后果。
青光眼的认识误区之五:青光眼患者要尽量少喝水。这是完全错误的观点。产生这样的看法可能源于两点:1.青光眼主要是眼压升高导致的眼病,而眼压与房水(眼内的一种流动液体)密切相关,“房水”既然是“水”,那么少喝水或不喝水就可以控制眼压;2.早年对原发性开角型青光眼的辅助诊断中有一种诱发试验叫“饮水试验”,即通过短时间内大量饮水(5分钟喝1000毫升)来诱发眼压升高,患者因此错误地认为少喝水,眼压就不会升高。其实,与眼压有关的房水不是直接来源于血液里的水,它是眼内特殊组织主动分泌生成的。而且,像“饮水试验”那样在5分钟内猛喝1000毫升水的情况在日常生活中是不会发生的,适量喝水绝不会引起眼压升高。如果青光眼视神经损害与血液循环不良(高血黏度等)有关,适当饮水还可促进机体新陈代谢,对改善病情有帮助。
青光眼的认识误区之六:青光眼可以双眼同时手术。青光眼为双眼疾病,一经发现,就应在视功能尚未损害时尽快手术治疗。但术后可能发生一些难以预测的并发症。因为同一人的双眼解剖生理及病理特点是相似的,所以术中或术后的并发症双眼极为相似,因此青光眼患者一定不能双眼同时手术,否则一旦发生问题,患者可能双目失明。一般先做病情较重的眼,以便观察术后出现的问题。在做第二只眼时可做好预防工作。
糖尿病认识误区主要有哪些呢
误区一:糖尿病都会出现“三多一少”
现在没有研究能够证明,糖尿病跟多吃糖有关系。不过,糖吃多了意味着能量摄入增加,可能会肥胖,而肥胖与糖尿病有一定的联系,但不是必然的。得了糖尿病之后,也不是绝对不能吃糖(包括水果、奶酪以及甜品)。要吃可以,但需要看血糖控制情况。
误区二:打胰岛素意味病情严重
越来越多的研究发现,2型糖尿病患者体内同样缺乏胰岛素。2型糖尿病的病理基础是胰岛素抵抗和分泌缺陷。体内胰岛素少了,可以通过口服药物刺激胰岛素分泌或注射胰岛素来补充。早期使用胰岛素治疗,一旦血糖正常了,不但可能停用胰岛素,而且还可能停掉其他口服降糖药,依靠生活方式干预来保持疗效。
误区三:使用胰岛素会成瘾
2型糖尿病患者使用胰岛素,往往是在长期血糖控制不理想甚至出现并发症以后,作为候选的治疗手段,这些患者往往都已出现严重并发症,需要终身使用胰岛素,而且效果很差。由此,在糖尿病患者中产生了“胰岛素会成瘾,一旦用上就停不了,而且副作用很大”的错误认识。其实,胰岛素本身是一种激素,人体内本身就有,因而,使用胰岛素不会成瘾,也不会使病情加重。
心脏病认识误区有哪些
误区一: “胸痛就是心脏病”
常有病人一胸痛就怀疑自己得了心脏病,到医院做心电图及其他检查却一切正常。广东省人民医院心血管病研究所心内科郭兰主任医师说,胸痛不是心脏病的唯一表现,肋间神经炎和肋软骨炎、胸椎病变、带状疱疹、食道反流和消化性溃疡等都会胸痛。典型心绞痛发作是突然发生的位于胸骨后的压榨性疼痛,可放射至背部、左上肢,往往迫使病人立即停止活动,还可伴出冷汗。
“心绞痛可在活动和劳累后发生,或由情绪激动诱发。”她说,心绞痛一次发作一般持续几分钟至十几分钟,很少超过半个小时。
有些患者属于不典型的心绞痛,表现为胸闷、牙痛和上腹部不适。值得注意的是,心脏病引发的牙痛是阵发性的,不会整日疼痛。胃病引发的疼痛一般和饮食因素相关且有泛酸、食道烧灼感觉,而心脏病患者症状与上述因素无关。
郭兰说,如今还有一个现象愈发突出:很多来看“心脏病”的人得的其实是“心病”。曾有一名刚升初中的少年胸口经常痛,医生发现这个孩子因学业问题导致压力大、情绪比较焦虑。
误区二:血脂正常不会得心脏病
血脂不是得心脏病的唯一风险因素。
有位30岁的商界人士因突发大面积心肌梗死,差点送命。他的血脂一向正常,不过平时一天吸两包烟,且因工作繁忙,精神压力比较大。“医学界公认心脏病有四个主要危险因素,即高血压、高血脂、糖尿病、吸烟。”郭兰说,次要危险因素包括年龄、男性、肥胖、缺乏运动、精神紧张。
很多人不重视精神压力对心脏病的影响,当人在工作、人际关系或社会交往中遇到各种精神刺激因素而处于精神紧张状态时,容易发生功能紊乱,使得交感神经和副交感神经的平衡关系被打破,交感神经处于紧张兴奋的状态。这会促使血液中的儿茶酚胺增多,心跳加快,心肌的耗氧量增加,同时促使血小板聚集,增大血液黏滞性和凝固性。
误区三:女性不容易得心脏病
心脏病患者中男性偏多,但并不意味着女性就是安全的。“女性50岁以前因为有雌激素的保护,相对可以减少心血管损害,但绝经之后,得心脏病的机会和男性其实是一样多的。”郭兰表示,女性也要尽早注意呵护心脏。
误区四:心梗患者要少运动
临床上发现,很多心梗和心衰患者不敢动,怕刺激病情再次发作或继续恶化。冠心病的运动康复治疗是早已被研究证实有效的,全国最新版心衰治疗指南也将适量运动作为辅助治疗方法之一。心脏病患者容易疲劳无力,自信心差,适度运动可提高病人外周肌肉的代偿能力,有助于控制其他危险因素,改善病人生活质量。
一般心肌梗塞患者病情稳定后根据病情可以逐渐采取有氧运动比如步行、慢跑、踩单车、游泳等,一周三五次,每次半小时左右,抗阻训练也是近年来推荐的运动,不过适量运动是针对每个个体而言,要征求医生意见,不要看别人运动多久自己也照搬,可到有关的科室(心脏康复指导的专业)获得运动评估和运动处方。
误区五:心脏病是老年病
心脏病虽然多在老年人身上发作,但病根可能在儿童、青少年时期埋下。从青少年时期就要警惕动脉硬化,可能最开始时只是动脉内壁出现“脂纹”,经过几十年发展,就可能演变成斑块,乃至血管狭窄。现在很多小胖墩多,青少年高血压、糖尿病患者增多,他们可能是将来的冠心病“候选人”。
郭兰建议,家长应让孩子吃平衡和健康饮食,少吃油腻煎炸以及洋快餐,不抽烟,多运动。
误区六:速效丸代替硝酸甘油
有些人一感到胸口痛,就去吃一两粒速效救心丸,很快感觉“心脏不痛了”。郭兰指出,这些患者可能并非真正的心绞痛。
“硝酸甘油是心绞痛患者发作时的急救药。”她说,医学证明,心绞痛发作时,硝酸甘油含片、喷雾等的缓解作用不可替代。
对于其他因精神紧张焦虑、睡不好觉等导致的“心病”患者,最好还是看看双心门诊,从心理上解决问题。
误区七:心脏病检查只做心电图
对于心脏病患者,除了做心电图,最好也做一下“活动平板”检查运动后心肌是否有缺血。“很多病人普通心电图无异常,单做心电图,往往不能准确反映病情。”郭兰说,上述两种检查是最常见的,活动平板做一次花费在目前要200元左右。
对冠心病进一步的诊断,还可以做CT冠脉造影、同位素心肌动静态扫描。这几种检查相对贵一些。确诊冠心病目前还是行经皮冠状动脉造影,此方法被称为冠心病诊断的“金标准”。
心脑血管疾病认识误区
目前,我国心脑血管疾病患者已经超过2.7亿人,每年死于心脑血管疾病的患者多达3000万。今冬,南方降雪频繁,北方降水少,气候干燥寒冷,使血管收缩和痉挛频率增加,心脑血管疾病又进入了高发期。近期,北京大学人民医院心脏中心副主任孙宁玲,针对心脑血管疾病的高发态势,详细讲解了心脑血管疾病的防治,并提出以下几点,人们对于心脑血管疾病常见的认识误区。
认识误区一:心脑疾病分开治
心脑血管疾病是心血管、脑血管疾病的统称,心血管疾病包括了冠心病、心肌缺血,心肌梗死等,脑血管疾病包括中风,中风又分为缺血性中风和出血性中风。针对很多患者单一治疗心血管或脑血管疾病的情况,孙主任提出心脏和脑通过血管相通,同属血管性疾病。治疗要同时关注心脑血管的健康,积极预防动脉硬化的发生。
认识误区二:心脑疾病症状相同
心脑相通,但心脑血管发病时的症状并不相同,急性脑血管疾病,会存在一定程度的偏瘫,心脏疾病则以疼痛为主,此外,急性脑血管疾病会导致昏迷,而心肌梗死的病人则不会,是以疼痛、烦躁、窒息感,呼吸困难为主要症状。但心脑血管疾病的预防,都是以防止血栓形成,预防动脉粥样硬化,延缓血管和组织的衰老。孙主任在访谈中提到,含有维生素B6、维生素E等成分的药物,比如五福心脑清,可以改善高半胱氨酸血症,在抗氧化、防治动脉硬化和心脑血管疾病方面有一定的作用。
认识误区三:心脑疾病急救方法类似
在心脑血管疾病急性发作时,要使病人保持安静状态,心脏疾病还要口服硝酸甘油,并及时拨打120或999。老年人日常要注意血压等关键指数,配合用药,日常出现胸闷、气短、头晕等症状时,可以使用含有冰片成分的药物,具有芳香开窍作用,对治疗脑动脉硬化症、脑萎缩和缓解上述症状有明显的作用。