怀孕过程中进行的检查
怀孕过程中进行的检查
一、妊娠早期地中海贫血症的筛检:从全血球记数,看红血球平均血球容积的数据去猜测是否为缺铁性贫血或甲型、乙型地中海隐性缺陷基因的带原者,一旦查出夫妻双方都是同带隐性基因者,应进一步查证胎儿是否罹患重症(同配子型)地中海贫血症。
二、妊娠早期梅毒检测:有则尽早治疗。
三、妊娠早期病毒抗体侦测:若没有德国麻疹抗体,应避免在人多吵杂的公共场所出入。
四、于十四周时做经阴道子宫颈评估检查:对于曾有生育早产儿记录的孕妇是必要的检查。预知是否有必要作子宫颈环扎术,避免发生子宫颈闭锁不全而早产。
五、妊娠十六周的母体血清筛检:包括胎儿蛋白及游离乙型绒毛膜性腺刺激素的筛检,如有不正常的数据指针,应进一步作确认检查。
六、在十六至十八周时行羊膜穿刺:高龄孕妇没有选择余地,应接受这项检查,高危险个案也应接受此项检查。
七、二十二周以后脐血取样检查:这项侵袭性的检查提供给胎儿有:1.感染病毒2.血液疾病3.染色体异常之虞的孕妇做选择参考。
八、十八至二十三周胎儿形态外观、成长趋势及羊水量的评估检查:从胎儿基本超音波检查、高层次胎儿器官评估检查,到最高层次胎儿心脏超音波检查、循序渐进随着临床适应症,遵从医师指示,作必要的详细检查,检查出有碍优生的重大胎儿畸型及缺陷而予以终止怀孕。
九、妊娠二十四周至二十六周:施行常规糖尿病筛检。
十、妊娠二十八周之后,怀疑有早产之虞的高危个案:包括多胞妊娠,羊水过多症,先前有早产记录者,红斑性狼疮者、糖尿病患者等等,都可在二十八周以后做早产预测检示,提供警讯及早防范。
十一、妊娠三十六周可以考虑针对有周产期感染之虞的个案:做乙群链球菌培养、肠病毒培养,视结果作产后新生儿期周全的支持疗法之准备。
十二、妊娠三十六周以后,应养成每日记录胎儿踢动的状况:胎动减少,应尽速到医院检查处置。
十三、妊娠三十六周至三十八周可以针对胎儿成长、羊水量及脐动脉血流速波形图变化,对子宫胎盘功能作一终期评估,及早发现隐藏的危机,将可减少周产期婴儿的罹症率及死亡率。
怀孕,期待新生命的降临,是一条既甜蜜又辛苦的漫长路,定期产检中检测体重、血压、尿糖、尿蛋白、子宫底高度、腹围大小等,虽然简单却很重要,可以帮助医师了解孕妇相关的配合条件是否良好。此外,保持良好愉悦的心情、多听旋律优美的音乐,更是胎教不可或缺的重要课题。
怀孕检查流程检查
时间一般在孕3-4个月,首次检查内容及项目较多,因而费用较高,一般需300-700元(大医院相对费用较高)。具体体检查内容如下:
问病史:仔细询问此次妊娠过程,末次月经准确日期,以便推算预产期;孕早期有无早孕反应,发热及服药史,有无阴道出血、心悸、下肢浮肿等症状。详细了解月经及既往孕产状况,过去身体状况;做过何种手术;有无遗传病家族史,孕妇年龄及职业(是否接触有毒有害物质);丈夫身体状况。
全身检查:进行常规体格检查,注意测量血压、体重,检查心脏及乳房发育情况。
妇科检查:听胎心,了解子宫大小、产道和子宫周围有无病变存在。
辅助检查:查血常规(红、白细胞计数)、血型、出凝血时间;尿常规(尿蛋白、尿糖、尿沉渣镜检)、乙肝五项、肝肾功能、血甲胎蛋白、梅毒反应。
复诊产前检查
孕中期产前检查:孕16-32周,每月去医院检查一次,共需费用300-400元。
具体检查内容如下:询问孕妇健康状况及胎动出现的时间。
产科检查:测量血压、体重;测量宫底高度和腹围,听胎心,了解胎儿生长发育状况;注意孕妇有无水肿。
辅助检查:复查血常规,尿蛋白;腹部超声波检查,了解宫内胎儿发育状况,及早发现畸形。指导孕期卫生及营养,许多大医院都开设有孕期卫生及营养讲座。
受孕过程
受孕过程从医学的角度来讲,受孕过程包括:卵巢要排出正常的卵子;输卵管捡起卵子,输送卵子到正常的受精部位,有些病人非常忧虑性交后精子全部流出,没有进入体内,这是混淆了“精液”和“精子”这两个不同的概念,我们看见流出来的是精液,而非精子,精液内有大量的精子,但精子的体积非常小,需要在显微镜下才能看见。正常的精子非常活泼,具有很好的活动能力,能够进入女性体内受精。由于卵子和精子在体内的存活时间都比较短,所以要选择适当的时机性交才能受孕。
受孕条件男女性交后精液积存在阴道内,精液内有大量的精子,精子的存活时间约为72小时,活动的精子通过子宫到输卵管壶腹部与卵子相遇、受精,受精卵再经输卵管输送到子宫腔内,并在宫腔内“遨游”2~3天,寻找合适的落脚点,然后着床,在子宫腔内生长发育直至足月分娩。以下是受孕过程中不可缺少的条件。
1、男子的睾丸能产生正常的精子。正常成年男子一次射出的精液量为2—6毫升,每毫升精液中的精子数应在6000万以上,有活动能力的精子达60%以上,异常精子在30%以下。如精子达不到上述标准,就不容易使女方受孕。
2、女性的卵巢能排出健康成熟的卵子。月经正常的女性,每个月经周期都有一个健康成熟的卵子排出,这样才有机会怀孕。对于卵巢功能不全或月经不正常造成不排卵的女性,就不容易受孕。
3、在女性排卵期前后要有正常的性生活,使精子和卵子有机会相遇受精。精子在女性阴道内能生存1—3天,卵子排出后能生存1天左右,女性排卵时间在下次月经来潮前14天左右,在排卵前后几天内性交才有受孕的可能性。在非排卵期性交是不会受孕的。
4、生殖道必须通畅无阻。男性的输精管道必须通畅,精子才能通过正常性生活排出而进入女性生殖道与卵子结合。女性的生殖道也必须通畅,这样性交时进入阴道内的精子可以毫无阻挡地通过宫颈、子宫、到达输卵管与卵子相遇受精。受精卵也可以顺利地进入宫腔。若输卵管发生了堵塞,精子与卵子也就失去了结合的机会,所以一但输卵管堵塞,也就完全失去了自然受孕的机分。
5、子宫内环境必须适合受精卵着床和发育。卵子在输卵管壶腹部受精后,一边发育一边经输卵管向子宫方向移动,3—4天后到达子宫腔,6—8天就埋藏在营养丰富的子宫内膜里,然后继续发育为胎儿。也就不可能怀孕。
6、正常生理情况下夫妇同居,未采取避孕措施,每个月受孕的机会为20%,半年怀孕的机会为70%,一年怀孕的机会为80%,若超过一年以上未采取避孕措施而不孕应进行医学检查。不过也不必太紧张,一对夫妇就算没什么生育问题,也不是任意哪个月想怀孕都能如愿以偿的。
按妄想发生过程进行的分类
1.原发性妄想
原发性妄想是突然产生的,内容与当时处境和思路无法联系的,十分明显而坚定不移的妄想体验。它不是感知觉上的紊乱,也不是认识上的困难,更不是智能领域内的障碍。原发性妄想它含妄想情绪、妄想知觉和突发性妄想这三个既互相联系又互相不同的症状。妄想情绪系指患者突然感觉自己所处的环境的气氛和情况发生了异常改变,且与自己有关,对自己有威胁性。原发性妄想多见于精神分裂症,而且对精神分裂症有诊断意义,因而备受重视。
2.继发性妄想
继发性妄想是指在已有的心理障碍基础上发展起来的妄想,是以错觉、幻觉,或情感因素如感动、恐惧、情感低落、情感高涨等,或某种愿望(如囚犯对赦免的愿望)为基础而产生的。若作为基础的此种心理因素消失,这种妄想观念也随之消失。若联系到上述心理活动的基础,则妄想的产生是可以理解的。心因性偏执状态的妄想,抑郁症的自罪妄想,躁狂症的夸大妄想,均属于继发性妄想。
受孕过程
从医学的角度来讲,受孕过程包括:卵巢要排出正常的卵子;输卵管捡起卵子,输送卵子到正常的受精部位,即输卵管壶腹部等待受精。
卵子的存活时间约为24小时。性交后精液积存在阴道内,精液内有大量的精子,精子的存活时间约为72小时,活动的精子通过子宫到输卵管壶腹部与卵子相遇、受精,受精卵再经输卵管输送到子宫腔内,并在宫腔内运动2—3天,寻找合适的落脚点,然后着床,在子宫腔内生长发育直至足月分娩。
有些人非常忧虑性交后精子全部流出,没有进入体内,这是混淆了“精液”和“精子”这两个不同的概念,我们看见流出来的是精液,而非精子,精液内有大量的精子,但精子的体积非常小,需要在显微镜下才能看见。正常的精子非常活泼,具有很好的活动能力,能够进入女性体内受精。由于卵子和精子在体内的存活时间都比较短,所以要选择适当的时机性交才能受孕。
受孕过程
受孕过程为,男女性交后精液积存在阴道内,精液内有大量的精子,精子的存活时间约为72小时,活动的精子通过子宫到输卵管壶腹部与卵子相遇、受精,受精卵再经输卵管输送到子宫腔内,并在宫腔内“遨游”2~3天,寻找合适的落脚点,然后着床,在子宫腔内生长发育直至足月分娩。以下是受孕过程中不可缺少的过程。
1、男子的睾丸能产生正常的精子。正常成年男子一次射出的精液量为2—6毫升,每毫升精液中的精子数应在6000万以上,有活动能力的精子达60%以上,异常精子在30%以下。如精子达不到上述标准,就不容易使女方受孕。
2、女性的卵巢能排出健康成熟的卵子。月经正常的女性,每个月经周期都有一个健康成熟的卵子排出,这样才有机会怀孕。对于卵巢功能不全或月经不正常造成不排卵的女性,就不容易受孕。
3、在女性排卵期前后要有正常的性生活,使精子和卵子有机会相遇受精。精子在女性阴道内能生存1—3天,卵子排出后能生存1天左右,女性排卵时间在下次月经来潮前14天左右,在排卵前后几天内性交才有受孕的可能性。在非排卵期性交是不会受孕的。
4、生殖道必须通畅无阻。男性的输精管道必须通畅,精子才能通过正常性生活排出而进入女性生殖道与卵子结合。女性的生殖道也必须通畅,这样性交时进入阴道内的精子可以毫无阻挡地通过宫颈、子宫、到达输卵管与卵子相遇受精。受精卵也可以顺利地进入宫腔。若输卵管发生了堵塞,精子与卵子也就失去了结合的机会,所以一但输卵管堵塞,也就完全失去了自然受孕的机分。
5、子宫内环境必须适合受精卵着床和发育。卵子在输卵管壶腹部受精后,一边发育一边经输卵管向子宫方向移动,3—4天后到达子宫腔,6—8天就埋藏在营养丰富的子宫内膜里,然后继续发育为胎儿。也就不可能怀孕。
6、正常生理情况下夫妇同居,未采取避孕措施,每个月受孕的机会为20%,半年怀孕的机会为70%,一年怀孕的机会为80%,若超过一年以上未采取避孕措施而不孕应进行医学检查。不过也不必太紧张,一对夫妇就算没什么生育问题,也不是任意哪个月想怀孕都能如愿以偿的。
怀孕过程就是怎样的
从医学的角度来讲,受孕过程包括:
1、卵巢要排出正常的卵子;
2、输卵管捡起卵子,输送卵子到正常的受精部位,即输卵管壶腹部等待受精。卵子的存活时间约为24小时。
3、性交后精液积存在阴道内,精液内有大量的精子,精子的存活时间约为72小时,活动的精子通过子宫到输卵管壶腹部与卵子相遇、受精,受精卵再经输卵管输送到子宫腔内,并在宫腔内遨游”2—3天,寻找合适的落脚点,然后着床,在子宫腔内生长发育直至足月分娩。
有些人担心性交后精子全部流出,没有进入体内,这是混淆了精液”和精子”这两个不同的概念,我们看见流出来的是精液,而非精子,精液内有大量的精子,但精子的体积非常小,需要在显微镜下才能看见。正常的精子非常活泼,具有很好的活动能力,能够进入女性体内受精。由于卵子和精子在体内的存活时间都比较短,所以要选择适当的时机性交才能受孕。
怀孕也是一个比较艰难的过程,有些人可能想怀怀不上,但有些人不想怀孕却怀上了。这都需要天时地利人和才行。对于有些适育的女性来说,如果想要怀孕的话,那么最好和自己的丈夫做好婚前检查,然后算好自己的排卵期,说不定很快就能怀上了。
产前检查很重要
产前检查也是定期检查的过程,通过专业的检查仪器,我们可以了解到胎儿的身体健康发育,了解到妈妈的健康状态变化。特别是在于怀孕的后期,要更大程度的预防准妈妈出现妊娠高血压或者是妊娠糖尿病等问题,我们要及早对其进行治疗。
在产前检查的过程中,医生也会为准妈妈提出一些健康方面的建议。准妈妈们也能够进一步了解孕期的相关生理知识,了解关于生活和营养安排方面的常识,这些都是准妈妈们需要逐渐掌握的孕产知识。
在产前检查中,医生会根据胎儿的发育状态,预测是否能够更快顺产。医生也会及时做出一些准备,让准妈妈们更安心的进行分娩。
综上所述,产前检查全程为准妈妈和胎儿们保驾护航,让准妈妈们能够更为安心,保证胎儿的健康发育。那么产前检查项目有哪些?
产前检查项目 产前检查 产前检查项目及时间
怀孕早期
怀孕早期,可以通过查血HCG的方式来确定自己是否怀孕了,并且在怀孕6-8周的时候做B超检查,排除是否宫外孕,以及判断怀孕状态是否正常。
孕12周的时候进行初次产检。初次产检中要对于自己之前的病史、药物过敏史以及家族史进行检查,了解是否存在一些慢性疾病,了解这些疾病是否会影响到胎儿的健康。准妈妈还需要进行全身的检查,比如血压、体重、甲状腺以及乳房等等,通过这些检查,我们可以了解到孕妇们的身体发育状况,了解准妈妈的营养状态。
怀孕过程营养补充
1、孕早期:热卡增加不多,吃太多引起肥胖,额外补充叶酸,怀孕前三个月开始每天补充400u叶酸预防神经管畸形,一直吃到怀孕后三个月。补充铁,锌等一些微量元素。整个妊娠体重增加25斤是最标准的,早期体重增加5斤是最标准的,中期体重增长不能超过8斤最标准,后期每周体重增长450克最标准。
2、孕中期:热卡增加200-300千卡(2400/日),比如一个鸡蛋是90千卡,3片面包是90千卡。蛋白质需要量增加每日达80-90克。正常饮食每日所需钙600—800mg钙,孕中期所需钙每日1000mg,晚期每日达1500mg。每日需铁量28mg,建议每周吃动物肝脏2-3次。每日需锌20mg,动物性肝脏是锌的良好来源。磷是体内重要的微量元素,孕中晚期均应增加,来源于饮水,食物和食盐。
3、营养素缺乏所致的疾病:热卡不足导致足月低体重儿,维生素A不足导致角膜软化症,维生素D不足导致先天性佝偻病,维生素K不足导致出血性疾病,维生素B不足导致先天性脚气病(一种心脏病),叶酸缺乏导致神经管畸形或骨骼畸形,维生素C缺乏导致先天性坏血病。
4、胎儿智力低下: 胎儿神经发育在孕10—18周开始增殖,孕28周—----出生后一年内为增殖期,大多数在24周以前增殖最快,神经管发育出生后2岁完成。2岁后再补充促进神经发育的物质是没有作用了。
5、正常孕期体重增加约11—15kg,标准增加12.5kg,一般孕前期增加1/3,孕后期增加2/3,体重指数=体重(公斤)÷身高2 ,正常值是19—26.正常中等体力劳动的人一天1800卡足够,食补比药补好,最好从食物中摄取营养物质。
6、黄豆,豆粉和百叶中含蛋白质最多,粗糙米等谷类中含维生素B较多,不要过度淘米以防止营养丢失。胡萝卜,田薯,菠菜中含胡萝卜素较多,绿叶蔬菜,青红辣椒,海藻中含维生素C 较多,海带,黑木耳和动物内脏中含铁较多,海带,虾皮,牛奶和奶酪中含钙较多。注意孕期匀衡饮食,以免引起肥胖。
怀孕过程饮食禁忌
1、芦荟:中国食品科学技术学会提供的资料显示,怀孕中的妇女若过量饮用芦荟汁,容易引起腹痛、呕吐、便血,甚至导致流产。
2、螃蟹:螃蟹味道鲜美,但其性寒凉,有活血祛瘀之功,故对孕妇有不利影响,应慎吃。
3、薏米:中医认为薏米质滑利,且对子宫平滑肌有兴奋作用,可促使子宫收缩、具有诱发流产的可能性,故应慎吃。
4、马齿苋:马齿苋药性寒凉而滑利,对于子宫有明显的兴奋作用,能使子宫收缩次数增多、强度增大,易造成流产,故应慎吃。
5、杏子及杏仁:由于妊娠胎气胎热较重,故产前一般应吃清淡食物,而杏子的热性,一次食杏过多,还能引起上火,故孕妇应慎吃。
6、甲鱼:由于甲鱼性味咸寒,有较强的通血络、散瘀块的功效,因此具有一定堕胎之弊,故孕妇应慎吃。
7、辣椒:适量吃辣椒对人摄取全面的营养成分有好处。但过量进食辣椒会刺激肠胃、引起便秘、加快血流量等。如果属于前置胎盘的情况则应绝对禁止食用。
8、花椒、八角、桂皮、五香粉:这些属于热性调味品,易消耗肠道水分,使肠道分泌液减少而造成肠道干燥和便秘,孕妇应尽量少吃或不吃。
盆腔炎如何确诊 腹腔镜检查
腹腔镜检查通常可以对可疑的盆腔炎或其它急腹症进行检查,腹腔镜不但可以明确诊断和鉴别诊断,还能够对盆腔炎的病理过程进行初步判断。
怀孕产检全过程
0-5周 初步验孕
“大姨妈”迟迟没来,就要怀疑自己是否怀孕了,建议先去药店买试纸自行测试。阳性,恭喜;阴性,也不要大意,如一周后仍未来潮,还要复查。
5-6周 超声波检查 看胚胎数
大致能看到胚囊在子宫内的位置,若未看到,要怀疑宫外孕的可能。在5-8周,还可以看到胚胎数目,以确定准妈妈是否孕育了双胞胎。哗,双胞胎,让我激动的三个字!
6-8周 开始害喜,超声检查胎儿心跳
开始出现恶心、呕吐、胃口不佳等情形,要少量多餐,若前面没做超声,现在也可以做。若能看到胎儿心跳,则代表胎儿目前处于正常状态。
9-11周 绒毛膜采样
若孕妇家族本身有遗传性疾病,可在这个时间段做绒毛膜采样。此检查肯有侵入性,常会造成孕妇流产及胎儿受伤,做前要仔细听从医生建议。
12周 第1次正式产检,领取孕妇健康手册
这时开始进行第1次产检,检查项目主要包括:问诊;量体重和血压;身体各个部位检查;听宝宝心跳;记得第一次听胎心的时候,那个心情真很幸福并鸡冻,生命真神奇!接着就是检查子宫大小;抽血;验尿。同时办理 “孕妇健康手册”,主要就是登记产妇基本信息。
13-16周 第2次产检,唐氏症筛检
现在起,孕妇每次须做例行检查:称体重、量血压、查子宫大小及宝宝胎心音等。若年龄在35岁以上,建议在16-18周做唐氏症筛检,风险高的应安排做羊膜穿刺检查。
17-20周 第3次产检,详细超声波检查
主要看胎儿外观发育是否有较大问题,医师会仔细量胎儿的头围、腹围、大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。最令准妈妈期待的首次胎动,约在18-20周出现。
21-24周 第4次产检,检妊娠糖尿病
大部分妊娠糖尿病是在孕24周做的。如果查出患有妊娠糖尿病,要采取饮食及注射胰岛素来控制,不可使用口服降糖药,以免影响胎儿。
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25-28周 第5次产检,查乙型肝炎抗原等
此阶段最重要是复查梅毒、艾滋病、乙型肝炎有关抗原、抗体,目的是再次确认孕妇早孕时所做的反应。此外,血糖、胆汁酸的复查也很必要。
29-32周 第6次产检,检查是否有水肿
此时起,产检是每两周检查一次,为孕妇检查是否有水肿现象。如果检查时发现孕妇血压偏高,又出现蛋白尿、全身水肿等情况,要多加留意,以免有子痫前症的危险。
33-35周 第7次产检,评估胎儿体重
到孕34周,建议做一次详细的超声检查,评估胎儿体重及发育状况,并预估胎儿至足月生产时的重量,若发现胎儿体重不足,应多补充营养物质。
36周 第9次产检,为生产做准备
36周始,孕妇已接近生产日期,此时产检以每周一次为原则,并持续监视胎儿状态。此时孕妇可开始准备入院用品。
37周 第9次产检,注意临产征兆
随时注意胎儿及自身情况,腥部发硬、尿频严重、胎动减少、阴道血性分泌物等都是临产征兆,破水时马上平卧,急送医院。
38-42周 第10次产检,准备生产考虑催生
医生进行胎心监护、B超检查,了解羊水及胎儿在子宫内的状况,若超过41周还没有分娩迹象,孕妇应考虑住院催产,逾期越久,胎儿将面临缺氧危险。
女性怀孕前应进行口腔检查
怀孕会使口腔疾病增多
牙周疾病怀孕后,孕妇体内雌激素水平升高,血管通透性增强。这些变化会使孕妇牙龈血管增生,牙周组织对牙菌斑产生的局部刺激反应增强,原有的牙龈炎就会加重。医学上称之为妊娠期牙龈炎。其他牙周问题,如牙周炎、牙齿松动、牙周脓包等也比非孕期容易发生。
研究发现,孕妇牙周疾病越重,发生早产和新生儿低体重的几率越大。
提议妇女在怀孕前应进行口腔检查,去除牙菌斑,消除牙龈炎症。
龋齿龋齿也叫蛀牙。很多孕妇由于口味改变而喜欢吃带酸味儿的零食,假如忽略口腔卫生,致龋菌就会利用食物残渣发酵产酸,导致牙齿脱钙,形成龋齿。
妇女在怀孕前患有龋齿,往往在怀孕后加重。假如孕前有龋洞而未治疗,孕期就会发展成深龋或急性牙髓炎,剧痛会使人寝食难安。不少地方有母亲嚼食后口对口喂婴儿的陋规。研究表明,宝宝口腔中的致龋菌,通常是由妈咪口对口喂食并与婴儿不分餐传播的。
提议孕前完全治疗龋齿。假如未治疗龋齿,请母亲不要口对口喂婴儿或与婴儿分餐。智齿阻生、残根、残冠智齿是指最后一个磨牙,假如这颗牙齿不能彻底萌出,部分牙体被牙龈所覆盖,即称为智齿阻生。
怀孕前假如未拔除阻生的智齿或残根、残冠,怀孕后智齿或残根、残冠周围的牙龈就容易发炎、肿胀,令人疼痛不已,张口困难,无法进食。如不如时治疗,还可能出现海绵窦静脉炎,甚至威胁孕妇生命。提议假如在孕前口腔检查时,发现有阻生的智齿或残根、残冠,应尽早拔除,以防后患。
修复缺失牙修复缺失牙俗称镶牙
提议假如有缺失牙,应在孕前及时修复,以恢复咀嚼功能。假如有假牙,应请口腔科大夫进行检查,以确定是否需要拆除或重新进行修复。