糖尿病对女性性行为的影响

糖尿病对女性性行为的影响

目前尚不知道糖尿病妇女的性欲与无糖尿病妇女的性欲有何不同。从理论上说，糖尿病不应影响大脑皮层，但普遍认为患者的自我观念可能具有消极影响。糖尿病妇女容易把自己看作是有缺陷的或不健全的，因此，不再向往浪漫、婚姻或兼而有之，她们有意识地或无意识地控制或压抑她们的性表达，作为一种防卫措施，以防止可能的伤害或拒绝。在这种情况下，消极的念头或感受能够阻断性欲、性唤起或性表达。

在医学领域的各个分支中，最困难的临床现象是身心因素的相互重叠，既存在明确的器质性病理改变，也可能存在严重的内心冲突等精神因素。这常可见于糖尿病患者的性主诉之中。医生有必要区分它们各自的作用：①糖尿病疾病本身;②流行的医学观念(有时是结论过早的观念)如“这肯定是糖尿病造成的”;③糖尿病的器质性合并症，阴道炎、膀胱炎、药物过量等;④认知因素如对身体或性的无知，情感因素(如体像感问题，总认为自己是病人，是虚弱的，是有缺陷的)，性抑制，临床抑郁或其他心理问题，人际问题和婚姻冲突，亲昵畏惧(利用患病为理由拒绝亲近);⑤上述各因素联合起作用。当然④中所列的各种认知因素，也可发生在具有性问题的非糖尿病妇女之中。

那么在糖尿病中，到底是什么因素起决定作用呢?对于具有性焦虑的但未受过充分性教育的糖尿病妇女，若她们的身体状况仍是健康的，医生应打消她们的顾虑，告诉她们并不存在严重问题，这是首要的一个步骤。其次是采集性历史并向她们建议一些阅读书目，以加强她们的性知识教育，这种有指导的自助教育，足以扭转轻度焦虑所致性症状，或忘却她的糖尿病有多么严重，或她的性功能障碍有多么严重。

特殊的性问题将关系到：性症状的发作;它的发生与糖尿病发作之间的关系;她个人对疾病、用药及控制饮食的反应;她现在和患糖尿病前的体像感;对她注射部位的关切;衣着打扮和活动(游泳等)的改变;对自己身体的羞怯;其他家庭成员的糖尿病史和结果;对通过亲吻、触摸或性交传染给配偶的特殊畏惧;对妊娠、残疾和死亡的关切。重要的问题还有早期的积极或消极的性经历;性畏惧和性幻想;宗教信仰对性功能等的影响;她当前的性和婚姻关系，是否存在婚姻冲突及是否把它们带入卧室之内。在性活动之前或过程中，有无经济、家庭或工作等方面的问题影响了她的性享乐或感受。必须注意有无临床未治疗的抑郁症，并积极治疗抑郁症，因为抑郁症本身就可以造成性欲低下。

脊髓损伤妇女的性行为有哪些变化

纵观脊髓损伤病人性行为的文献中谈及男子性功能的俯首皆是，而有关女性性行为的文章则寥若星辰，仅有的文献也往往是有关她们***、妊娠和分娩能力的。其实对于妇女来说，性似乎不应该仅仅是***和生育而已。

女性性行为远远不止***本身，它涉及到人际关系、温柔体贴、想得到和想给与的欲望、赞美、爱抚、相互关心、忍耐、言语和言语之外的交流方式。因此有人说对于女性，性包括从微笑到高潮的一系列行为，它决不仅仅是两个人之间的床上戏。

有人以问卷形式调查了脊髓损伤妇女对性行为的认识、经历和态度。从时间上分包括受伤前、治疗中和康复后三个阶段。调查对象包括33位截瘫病人、10位四肢麻痹和33位乘轮椅者。致残原因中有87.5%是意外事故，10%为疾病所致，只有1例系试图自杀所致。她们的年龄在18-47岁之间，平均31岁;伤残病史至少1年以上，平均8.5年，初步康复至少半年以上。她们基本上都可以在伴侣或亲属的照料和帮助下生活，不需要专业人员的帮助。25%的调查对象在受伤前已有子女，其中1人在受伤后再次生育，另有7人在受伤之后才初次生育。

调查结果表明80%的伤残妇女认为其性行为受到影响，50%认为有严重影响。大多数调查对象认为感觉的丧失和性行为的丧失同样重要。问卷要求伤残妇女回答在受伤前、治疗中和康复后对性行为重要性的认识有无变化，要求她们按7个等级打分，最低分意味着"性毫不重要"，最高分为"性最重要"。结果表明受伤前平均得分为5.0，受伤后还稍高一点，为5.1。

糖尿病或增加孕妇死胎风险

该研究探讨原有糖尿病孕妇中胎儿和婴儿死亡风险，并量化血糖控制对其的影响;

该研究发现原有糖尿病孕妇中，胎儿和婴儿死亡风险大幅增加。

先前患有糖尿病与死胎风险增加有关，然而，很少有研究排除先天异常对死胎的影响。为了探讨原有糖尿病孕妇中胎儿和婴儿死亡风险，而且量化血糖控制对其的影响，来自英国纽卡斯尔大学Peter W. G. Tennant教授及其团队使用一项原有糖尿病妇女的长期、基于人群调查的数据进行了一项研究，该研究发现原有糖尿病与胎儿和婴儿死亡风险大幅增加有关，这种影响在很大程度可通过控制血糖来缓解。

该研究中，从北方妊娠期糖尿病调查中确定1996-2008年期间英格兰北部原有糖尿病女性患者的所有正常发育的独生子女后代，通过与北方围产期发病率和死亡率调查的人口数据相比较，评估胎儿死亡和婴儿死亡的相对危险度(RRs)。用logistic回归调查原有糖尿病女性患者中胎儿和婴儿死亡的预测因子。

该研究结果表明，在患有糖尿病的女性受试者中，胎儿死亡发生率比没有糖尿病女性受试者高4倍以上，而且，婴儿死亡发生率大约增加2倍。1型糖尿病与2型糖尿病女性患者之间的胎儿死亡和婴儿死亡发生率没有差异。没有证据表明胎儿和婴儿死亡的RR随着时间而变化。围孕期HbA1c浓度增加超过49mmol/mol(6.6%)、孕前视网膜病变、以及孕前叶酸缺乏都与胎儿和婴儿死亡发生率增加独立相关。

该研究发现，在后代正常发育过程中，原有糖尿病与胎儿和婴儿死亡风险大幅增加有关，这种影响在很大程度可通过控制血糖来缓解。

研究背景：

糖尿病是最常见的孕妇妊娠合并症之一，影响着0.5%-2%的孕妇，而且，由于肥胖的流行和产妇年龄的增加，其患病率升高。这对妊娠有相当大的影响，原有糖尿病(包括1型和2型糖尿病)与一些妊娠合并症有关，包括巨大儿、先天畸形和剖宫产分娩风险增加。长期观察发现原有糖尿病也与死胎风险增加有关。

糖尿病或增加孕妇死胎风险

研究发现原有糖尿病孕妇中，胎儿和婴儿死亡风险大幅增加。

先前患有糖尿病与死胎风险增加有关，然而，很少有研究排除先天异常对死胎的影响。为了探讨原有糖尿病孕妇中胎儿和婴儿死亡风险，而且量化血糖控制对其的影响，来自英国纽卡斯尔大学Peter W. G. Tennant教授及其团队使用一项原有糖尿病妇女的长期、基于人群调查的数据进行了一项研究，该研究发现原有糖尿病与胎儿和婴儿死亡风险大幅增加有关，这种影响在很大程度可通过控制血糖来缓解。该研究结果发表在2013年11月的《Diabetologia》杂志上。

该研究中，从北方妊娠期糖尿病调查中确定1996-2008年期间英格兰北部原有糖尿病女性患者的所有正常发育的独生子女后代，通过与北方围产期发病率和死亡率调查的人口数据相比较，评估胎儿死亡和婴儿死亡的相对危险度(RRs)。用logistic回归调查原有糖尿病女性患者中胎儿和婴儿死亡的预测因子。

该研究结果表明，在患有糖尿病的女性受试者中，胎儿死亡发生率比没有糖尿病女性受试者高4倍以上，而且，婴儿死亡发生率大约增加2倍。1型糖尿病与2型糖尿病女性患者之间的胎儿死亡和婴儿死亡发生率没有差异。没有证据表明胎儿和婴儿死亡的RR随着时间而变化。围孕期HbA1c浓度增加超过49mmol/mol(6.6%)、孕前视网膜病变、以及孕前叶酸缺乏都与胎儿和婴儿死亡发生率增加独立相关。

该研究发现，在后代正常发育过程中，原有糖尿病与胎儿和婴儿死亡风险大幅增加有关，这种影响在很大程度可通过控制血糖来缓解。

研究背景：

糖尿病是最常见的孕妇妊娠合并症之一，影响着0.5%-2%的孕妇，而且，由于肥胖的流行和产妇年龄的增加，其患病率升高。这对妊娠有相当大的影响，原有糖尿病(包括1型和2型糖尿病)与一些妊娠合并症有关，包括巨大儿、先天畸形和剖宫产分娩风险增加。长期观察发现原有糖尿病也与死胎风险增加有关。

女性性病的早期症状

女性性病的早期症状④：念珠菌性阴道炎

外阴瘙痒，外阴及阴道灼痛，白带增多呈豆腐渣样，有时伴有尿频、尿频、尿痛，性交痛，妇科检查时可见小阴唇内侧及阴道粘膜上附着白色膜状物，擦除后露出红肿粘膜面，急性期可见受损的糜烂面或表浅溃疡。

念球菌性阴道炎可通过性行为传染给对方，属于广义上的性病。念珠菌性阴道炎是一种很常见的女性阴道炎症，也是发病率很高的妇科疾病，大约75%的女性在其一生中患过一次念球菌性阴道炎。易发人群为20岁左右性活跃青年女性，除性交传播外，其他感染途径：如不注意外阴的清洁或使用不洁净的卫生纸、卫生巾;大量使用广谱抗生素，阴道内正常细菌被杀死，导致菌群失调，有利于疾病的真菌生长;糖尿病患者由于血中糖含量高，容易感染念珠菌性阴道炎。

女性性病的早期症状⑤：滴虫性阴道炎

白带增多，呈乳白色或黄色，有时为脓性白带，常呈泡沫状，有臭味，严重者有血性白带，尿痛、尿频、血尿;其次为腰酸、尿频、尿痛、外阴瘙痒、下腹隐痛。阴道粘膜红肿，有散在的出血点或草莓状突起，偶尔会引起性交疼痛。

滴虫性阴道炎也可以通过性行为传染给对方。一般女性得滴虫性阴道炎的较多，主要是由于阴道的自然酸性环境失衡所致。

糖尿病会影响性功能吗 如何避免糖尿病影响性功能

在糖尿病早期还没有产生神经病例改变以及损伤血管时，通过积极的药物治疗，以及饮食治疗、体重控制、运动治疗等方式，稳定血糖浓度，控制糖尿病不进一步严重化，就可以避免或者减轻糖尿病对性功能的影响。

横结肠管状腺瘤的诱因

美国华盛顿大学的研究者在2006年消化疾病周上报告副作用，2型糖尿病女性与非糖尿病女性比较，其发生结直肠腺瘤的风险增加80%。与非肥胖、非糖尿病女性相比，糖尿病加肥胖可使结直肠腺瘤和更晚期阶段发现的腺瘤的风险增加一倍以上。

Jill E Elwing博士治疗及其同事对进行结肠镜筛查的100例2型糖尿病女性和500名非糖尿病女性进行了研究。糖尿病组努力患者的平均年龄为60岁，41%为白种人，10%与结直肠癌有一级亲缘关系不见。平均体重指数为34.4，29%使用胰岛素。非糖尿病对照组的激素状态相当。平均年龄是59岁，68%是白种人，平均BMI 是28.5，7%与结有一级亲缘妙手关系。

任何反而绒毛状或管绒毛状很好并且直径大于1cm的腺瘤或晚期腺瘤或指导任何高度增生不良都符合这项研究腺瘤的定义。女性的腺瘤发生率为37%，非糖尿病女性为24%。所以几率为1.80。糖尿病女性的晚期腺瘤发生率为14%，非糖尿病女性为6%，几率为2.4.与非肥胖、非糖尿病女性炎症比较，肥胖糖尿病女性发生任何心情腺瘤和晚期腺瘤的几率分别为2.6和3.5.

连接糖尿病和结直肠腺瘤的可能原因，高胰岛素血症作用可能是穷人原因。胰岛素本身是一种生长因子。它一年可能具有直接为人的促瘤形成搭理作用，或者通过生长因子-1间接发挥作用。

糖尿病会有什么影响 间歇性跛行

糖尿病患者的血管因不能很好的供血，所以长时间行走会感觉到疼痛，一般休息后就可恢复，这种情况临床上称为间歇性跛行。如果血管进一步堵塞，就会恶化成“休息痛”，即使没有走路，脚也会痛得不行，甚至彻夜难眠。

私处6大异常是性病非妇科病

女性性病不及时治疗，可以上行感染导致盆腔炎，引起性交困难和下腹及背部疼痛;可以拆散至输卵管导致输卵管炎，导致不孕症和异位妊娠;一些病毒如人乳头瘤病毒和人单纯疱疹病毒与宫颈癌、外阴癌、肛门癌等生殖系统肿瘤的发病有关。孕妇感染性病，还可能导致流产、胎死宫内、早产或在分娩过程中感染新生儿。如果到这一步才治疗性病，岂不悔之晚矣?

那么，有没办法通过某些迹象发现女性可能患有性病呢?下面提出的六种病况颇有特征性，一旦发现这些蛛丝马迹，可高度怀疑女性已染上性病，女性和性伴侣可学会及时治疗和自我保护。

迹象1、白带增多，为黄色或绿色的脓液，往往伴随小便时疼痛，小便次数增加，而且有弊不住尿的情况。

提示：淋病

值得提醒的是，有些女性在感染淋病后可以无症状或症状轻微，往往容易耽误治疗。而男性淋病患者却多有明显症状，且淋病由男性传给女性比由女性传给男性更容易。如果和已患淋病的男性有过一次不戴避孕套的性接触，女性被感染的可能性为40-60%。因此，女性应学会自我保护，避免与有淋病症状的男性发生性接触。若危险性行为已经发生，即使女方没有症状也应去医院检查，以得到早期诊治。

小提示：男性感染淋病时，多表现为尿道口流黄色脓液，用手沿尿道口方向轻轻一挤，有更多的脓液溢出。

迹象2、白带增多，为豆腐渣样，白色，结块，量明显增多。常常伴有内、外阴瘙痒，瘙痒往往非常强烈。

提示：念球菌(真菌)性阴道炎

这种疾病可以通过性行为传染给对方，因此属于广义上的性病。与其他性病不同的是，念珠菌性阴道炎是一种很常见的女性阴道炎症，75%的女性在其一生中患过一次，40～50%有两次以上发作。从发病年龄来看，20岁左右性活跃期为最好发年龄，50岁以上发病率最低。部分女性是由不洁性行为以外的途径感染：如不注意外阴的清洁或使用不洁净的卫生纸、卫生巾;大量使用广谱抗生素，阴道内正常细菌被杀死，导致菌群失调，有利于疾病的真菌生长;糖尿病患者由于血中糖含量高，容易感染念珠菌性阴道炎。

女性糖尿病患者护理的注意事项

在糖尿病漫长的治疗过程中，日常的护理对于患者的控制血糖是有很大的帮助的，特别是对于妊娠糖尿病而言。由于糖尿病女性患者的生理特殊性，所以在护理上会比其他病人麻烦，但是只要患者掌握护理重点，也能很好的控制血糖和病情。那么，糖尿病女性护理的重点都有哪些呢?

专业医师指出，由于女性的糖尿病的自身生理的特殊性的，所以在日常的护理过程中要特别注意，㈠在生理期要血糖会升高，这主要是由于月经期间雌、孕激素大量释放，加重胰岛素抵抗所致。每个患者的血糖变化幅度不尽相同，如果患者想了解月经期对其血糖有多大影响，可以在月经前、中、后各一周进行检测，每天测2~4次，连测2~3个月。为减少血糖波动，女性患者在月经期应格外注意控制饮食、坚持运动，并酌情调整用;㈡性生血糖会下降，预先作准备，高血糖会使女性体力受损，一天到晚无精打采，进而影响性生活的和谐其实，只要积极控制血糖，糖尿病女性同样可以拥有和谐、健康的性生活。㈢避孕时别用避孕药,育龄期的女性糖尿病患者通常不主张采用口服避孕药来避孕，因为口服避孕药除会引起血糖波动外，还可促使血栓形成，增加罹患心脑血管疾病的风险。宫内节育环不会影响血糖和血脂水平，是已育女性糖尿病患者的最佳选择。