急迫性尿失禁能治好吗

养生健康

急迫性尿失禁能治好吗

1.原发病的治疗急迫性尿失禁有时为中枢或外周神经系统疾病所致，因此正规的泌尿外科治疗常在原发疾病稳定后进行;

2. 行为治疗让患者采用“时钟定时”排尿方法，每周逐渐延长排尿间隔5～10分钟，每周进行一次排尿日记随访，行为治疗又称“ 膀胱训练”;

3.药物治疗针对性的药物有奥昔布宁和托特罗定两类，这些药物均可影响逼尿肌收缩力，并有口干等副作用，因此必须除外梗阻，用药还需从小剂量开始，逐渐加量，直到出现疗效或出现明显副作用为止。对药物治疗者也须进行排尿日记随访;

4.自家导尿对急迫性尿失禁合并逼尿肌受损时应考虑间歇自家导尿，因为此时药物治疗为禁忌;

5.电刺激治疗对上述治疗均无效时可考虑采用电刺激治疗。

小便失禁常见的类型3种

1)运动型急迫性尿失禁

是膀胱在充盈过程中，自发的或诱发的(如咳嗽等)出现逼尿肌收缩，可表现为充盈期逼尿肌不稳定收缩(非神经源性)或逼尿肌反射亢进(神经源性)，使得膀胱内压力超过尿道压力而漏尿，称之为运动型急迫性尿失禁。

2)感觉型急迫性尿失禁

膀胱因局部因素(如炎症等)引起膀胱粘膜的感觉过度敏感，造成强烈排尿感，这种强烈刺激，使得脊髓上中枢无法抑制，从而引起膀胱收缩，出现尿失禁，称之为感觉型急迫性尿失禁。

2、压力性尿失禁

指无逼尿肌收缩，由腹压突然增加引起的尿液不自主的漏出。表现为咳嗽、喷嚏、大笑、走路、活动、跳跃等腹压突然增高情况下出现不自主的尿液流出。

这是由于膀胱颈尿道近端高度活动性尿道内括约肌缺陷，腹部压力增加，传导至膀胱和尿道的压力不一致，膀胱压力增高而尿道压力没有相应的增高。另外，也与尿道周围肌肉松弛有关，主要见于女性，特别是多次生育或有产伤的患者，偶见于未生育的女性。

3、充盈性尿失禁

又称为假性尿失禁，是指由于膀胱过度充盈，在没有肌肉收缩的情况下，由于膀胱内的压力增高超过大尿道阻力而发生尿液不自主流出，常见于各种原因(如尿道狭窄、肿瘤或前列腺增生等)所导致的慢性尿潴留(膀胱内长期积有大量尿液而不能排出)等。

女性尿失禁的治疗方法

女性常见的尿失禁有三种情况：压力性尿失禁、急迫性尿失禁及压力急迫混合性尿失禁。压力性尿失禁也叫张力性尿失禁，是妇女中最常见的尿失禁类型，是指当咳嗽、喷嚏、大笑、起立等腹压突然增高时，尿液失去控制而不由自主地流出。急迫性尿失禁指突然想小便，并且感觉特强烈，好像马上就憋不住了，往往这种情况发生时来不及上厕所就已经尿湿了裤子。最常见的起因是尿路感染。压力性和急迫性尿失禁通常在女性中同时存在，也就是常说的混合性尿失禁。

步骤/方法

学习识别并有意识地控制盆底肌。

。24小时更换一次。

收缩会阴、肛门，避免腹部、大腿内侧、臂部肌肉收缩。

根据盆底肌肉损伤情况，比如肌纤维受损的程度和类型，进行有针对性的训练。

循序渐进、适时适量、持之以恒。

锻炼要领是缓慢收缩会阴及肛门达最大力持续3-5秒。

锻炼要领是最大力快速收缩会阴及肛门后立刻放松，连续收缩放松3-5次，再放松6-10秒。

为什么女人憋不住尿

这与生活中的压力，和自己的年龄，所处的环境都是有关的。但是不少女性不知道是怎么回事，为此还成天苦恼不已。对于急迫性尿失禁指突然想小便，并且感觉特强烈，好像马上就憋不住了，往往这种情况发生时来不及上厕所就已经尿湿了裤子。最常见的起因是尿路感染。

压力性和急迫性尿失禁通常在女性中同时存在，也就是常说的混合性尿失禁。主要原因包括女性尿道较男性的短，平均只有3-5cm;盆骨宽大，肌肉支持力弱;尿道括约肌松弛;妊娠和分娩对盆底肌肉造成的损伤;中年以后妇女雌激素水平下降，尿道黏膜萎缩;手术对盆腔造成的解剖学改变等等。

女性憋不住尿包括压力性尿失禁、急迫性尿失禁及压力急迫混合性尿失禁。压力性尿失禁也叫张力性尿失禁，指当咳嗽、喷嚏、大笑、起立等腹压突然增高时，尿液失去控制而不由自主地流出。这是妇女中最常见的尿失禁类型。各年龄段女性均可发病，尤其是生过孩子的妇女中有过难产史或患有子宫脱垂、膀胱和尿道膨出者。妇女年老绝经后，由于缺乏雌激素，导致尿道变薄，使通过尿道的阻力减小，女人憋不住尿更加多见。

介绍孕妇打喷嚏尿失禁的原因

急迫性尿失禁：

如果漏尿伴随著尿急或下腹胀的感觉，您可能就是急迫性尿失禁的患者。这种感觉源自於膀胱肌肉的收缩，医生可能会告诉您这是膀胱激燥症。急迫性尿失禁有时会伴随频尿的情形。您可能只喝了一点点水或是听到流水声就会想上厕所。这种尿失禁会对日常生活的步调影响极大。很多影响神经系统的疾病会导致急迫性尿失禁，例如中风、多发性硬化症以及脊髓损伤。有些原因尚未充分了解。

骨盆底松弛症候群：

解剖上，正常的妇女骨盆底由肌肉群(包括提肛肌及尾骨肌)及覆盖其上的提肛肌筋膜所构成，因尿道阴道及直肠分别通过造成前中後三个裂口，骨盆底肌肉肌筋膜松弛及骨盆底裂口的扩大，造成骨盆底松弛症候群，其临床表现包括：

一、窘困的阴道突出肿块需考虑各种骨盆脏器脱出的可能。例如：膀胱膨出、子宫脱垂、小肠膨出、後阴道壁直肠膨出

二、当咳嗽、喷嚏或大笑时就漏尿，前阴道壁松弛过度下降，造成应力性尿失禁

三、排便困难，因後阴道壁直肠膨出造成

四、小便困难，因膀胱膨出造成

五、性交不愉快，因会阴部松弛阴道口阔大

憋不住尿的症状都是什么

一、压力，性尿失禁。指当患者咳嗽、喷嚏、大笑、起立等造成腹压突然增高时，尿液失去控制而不由自主地流出，这是女性中最常见的尿失禁类型，最常在分娩后或外伤后发生。

二、急迫性尿失禁。指突然想小便，并且感觉特别强烈，好像马上就憋不住了，往往这种情况发生时采不及上厕所就尿湿了裤子，其病因多是尿路惑柒引起的。

三、混合性尿失禁。指压力性和急迫性尿失禁同时存在，其原因包括女性尿道较短;尿道括约肌松弛，益骨宽大，肌肉支持力弱;妊娠和分娩造成的损伤，尿道教膜萎缩等。

女性尿失禁原因分析

女性常见的尿失禁有三种情况

①压力性尿失禁

②急迫性尿失禁

③压力急迫混合性尿失禁。

压力性尿失禁也叫张力性尿失禁，是妇女中最常见的尿失禁类型，是指当咳嗽、喷嚏、大笑、起立等腹压突然增高时，尿液失去控制而不由自主地流出。

急迫性尿失禁指突然想小便，并且感觉特强烈，好像马上就憋不住了，往往这种情况发生时来不及上厕所就已经尿湿了裤子。

尿失禁最常见的因素就是尿路感染了，而压力性尿失禁和急迫性尿失禁通常在女性中是同时存在的，这也就是常说的混合性的尿失禁了。

老年人尿失禁的症状有哪些

1、充溢性尿失禁，充溢性尿失禁是由于下尿路有较严重的机械性如前列腺增生或功能性梗阻引起尿潴留，当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时，尿液不断地自尿道中滴出。这类患者的膀胱呈膨胀状态。

2、无阻力性尿失禁，无阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全丧失，膀胱内不能储存尿液，患者在站立时尿液全部由尿道流出。

3、反射性尿失禁，反射性尿失禁是由完全的上运动神经元病变引起，排尿依靠脊髓反射，患者不自主地间歇排尿间歇性尿失禁，排尿没有感觉。

4、急迫性尿失禁，指患者有突然强烈的需要上厕所的冲动,结果在冲到厕所之前就放水了。当然,这并不是指发生在憋尿时间太久的“陈酿”状态下, 而是说很少的尿量也会导致这样的情况。也有患者在“事已至此”之前根本不会有任何的感觉。

一些患有急迫性尿失禁的患者出现的状况会比较严重,尿量可能更大,会浸湿裤子或是沿着腿顺流而下。诸如多发性硬化症,帕金森症,或是尿道感染均可能诱发急迫性尿失禁。

5、压力性尿失禁，是最常见的膀胱控制性问题,是指在打喷嚏,咳嗽,大笑,慢跑、颠簸或是其他情况下,形成了对于膀胱的压迫,最终导致“不能自抑”。通常压力性尿失禁的尿量不会很大。