对病毒性肝炎应采取哪些手段进行诊断
对病毒性肝炎应采取哪些手段进行诊断
流行病学资料在传染病诊断中非常重要。这主要是因为，引起传染病的发病因素包括传染源、传播途径和易感人群。仅仅依靠临床症状，有时候一些传染病非常难诊断。这种情况下，流行病学资料就可发挥重要作用。如朋友会餐后有多人都发病了，而且症状相似，那么就可以判定，这些人所患疾病和会餐有很大关系。
各种实验室检查结果是确诊肝炎的重要依据。确诊各类型肝炎所依据的实验室检查项目主要包括肝功能检查、病原学检查、肝组织学检查等。
·肝功能检查。包括血清氨基转移酶(血清转氨酶)，其中主要是血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和血清天冬氨酸氨基转移酶(AST);血清碱性磷酸酶(ALP);血清1一谷氨酰转移酶(GGT);血清胆红素;血清白蛋白;血浆凝血酶原时间等o+
·病原学检查。包括各类型肝炎病毒的相应抗原和抗体的检测，如诊断甲肝的抗甲肝抗原的IgM抗体(抗-HAVIgM);诊断乙肝的乙肝表面抗原(HBsAg)与抗乙肝表面抗原的抗体(抗一HBs);诊断丙肝的抗丙肝抗原的抗体(抗-HCV);诊断丁肝的丁肝抗原(HDAg)和抗丁肝抗原的IgM抗体(抗-HDVIgM);诊断戊肝的抗戊肝抗原的IgM抗体(抗-HEVIgM)等。
·肝组织学检查。必要时由医生用特定方法取病人肝组织做病理检查。
重要提示
病毒性肝炎的实验室检查项目非常多，其临床意义也较复杂，病人不要看到检验结果是阳性或高于正常值就认为自己一定是得了肝炎，要由医生根据各项检查综合评价后做出诊断。例如，许多乙肝表面抗原阳性者，其肝组织检查证明并未得肝炎，这些人只是乙肝表面抗原的携带者。
急性肝炎应该如何预防
急性病毒性肝炎的患者需要注意隔离，甲型和戊型肝炎应加强个人卫生，粪便管理等。乙、丙、丁型肝炎应防止通过血液和体液的传播。易感人群可接种甲型肝炎减毒活疫苗和乙型肝炎疫苗进行主动免疫;还可使用人血清或胎盘球蛋白防止甲型肝炎，在意外被含有乙肝患者体液的注射器针刺后，可应用乙肝免疫球蛋白注射来预防乙型肝炎感染。
甲肝需要与哪些疾病相鉴别
甲型肝炎病毒侵入人体后，先会经历1个月左右的潜伏期。潜伏期后会出现发热、食欲减退、腹胀、恶心、呕吐等不典型的临床表现，所以早期的甲肝很容易被误诊为其他疾病。为了更好地作出诊断，就需要将甲肝与其他病毒性肝炎、中毒性肝炎、胆囊炎进行鉴别。
其他病毒性肝炎
各种类型的病毒性肝炎，包括乙型、丙型、丁型、戊型肝炎、疱疹性肝炎等，均可出现发热和肝区疼痛的急性肝炎表现。鉴别诊断主要依据特异性血清学检查，特别是戊型肝炎和甲型肝炎极其相似，更需要特异性血清学检查进行鉴别。而疱疹性肝炎不仅有发热、腹痛的表现，还会出现皮肤黏膜疱疹，因此只要仔细观察皮肤病变，便可以作出鉴别诊断。
中毒性肝炎
甲肝病人一般会有甲肝感染者接触史或者到过疫区、生食海鲜等相关的生活史。而中毒性肝炎病人会有长期的毒物接触史，他们的职业也往往与化工生产有关，因此从工作环境中吸收了大量的有毒物质。另外一种中毒性肝炎就是长期不良的服药习惯造成的，如过量服药、违反用药规则联合用药等。只要仔细询问病史，就可以对甲肝和中毒性肝炎进行鉴别。
胆囊炎
肝炎和胆囊炎表现很相似，都表现为右上腹疼痛，而且都有皮肤、巩膜黄染。但胆囊炎起病更急，腹痛程度更剧烈。通过腹部B超检查可对肝炎和胆囊炎进行鉴别。
丙肝易与哪些疾病混淆
本病应与中毒性肝炎、胆囊炎、传染性单核细胞增多症、钩端螺旋体病、流行性出血热、脂肪肝、阿米巴肝病等引起的血清转氨酶或血清胆红素升高者相鉴别。淤胆型肝炎应与肝外梗阻性黄疸(如胰头癌、胆石症等)相鉴别。除临床表现和影像学检查外，主要依靠HCV病毒学检查可以鉴别。
主要鉴别疾病包括：其他各型病毒性肝炎：乙型、丁型、戊型肝炎、EBV性肝炎、CMV性肝炎。鉴别诊断主要依据特异性血清学检查。
预防肝炎传染的方法
一、想要疾病远离自己，在生活中最好就是要做好疾病的预防，这样才会远离疾病的发生。就是要不断的加强发生的献血员的治理;最好就是加强医源性传播的治理;以及是进行对乙肝(乙型病毒性肝炎)患者或者乙肝(乙型病毒性肝炎)病毒携带者留意隔离，卫生用品分开用。患者的衣物清洗时用84消毒液浸泡或用过氧乙酸浸泡，患者的餐具逐日用开水煮透消毒。居室可用高锰酸钾少许甲醛约70ML，即可产生刺鼻的浓烟，封闭门窗熏室内物品。
二、健康是自己争取来的，毕竟发生疾病是需要治疗的，只有治疗才会有希望康复。健康者应该及时的吗，积极到正规的肝病医院，经过医生进行注射乙肝(乙型病毒性肝炎)疫苗，因为进行注射了乙肝(乙型病毒性肝炎)疫苗后，体内会产生保护性的乙肝(乙型病毒性肝炎)表面抗体，可以有效的预防乙肝(乙型病毒性肝炎)的传染。
三、避免传染的发生，也是预防疾病的重要手段，毕竟乙肝的发生离不开传染的发生。避免传染乙肝(就是乙型病毒性肝炎)，在生活中就要做好预防措施很重要，如果是发生了和乙肝(乙型病毒性肝炎)患者接触后，出现了恶心、呕吐、食欲不振等不适的症状后，应该积极到正规的肝病医院进行科学的检查，查看是否感染了乙肝(乙型病毒性肝炎)，以便于采用积极的措施，避免病情的恶化。
病毒性肝炎的治疗方法有哪些
当然病人患上了病毒性肝炎一定要及时治疗。治疗特别重要。如果不进行治疗那么病毒性肝炎对病人自身，对身边的其他人的危害是特别大的，因为它是会传染的，而且传染的能力特别强。
治疗病毒性肝炎，我们要先治肝。这就是治标要先治本。这个病的源头在哪里，当然是肝部，所以我们从治肝下手。选择一个正确的治疗方向十分重要。我们治疗的时候一定要稳准狠。
你要先有一个科学的诊断。判断好了这个病毒在哪里。然后我们再针对这个病毒进行诊治。而且一定要选择一个好的医院，好的医院也是尤为重要的。针对病毒性肝炎的病毒所在的位置注射疫苗。
最新治肝技术“801可视疫苗疗法”能够直接分离并清除患者肝细胞核心内的肝炎病毒，实现源头治肝，破解了传统肝病久治不愈之谜，使乙肝、丙肝40-60天转阴康复，肝硬化、肝腹水2-3个月康复出院。病毒性肝炎治疗起来虽然难但是还是有方法的。选择一个正确的方法是十分重要的哦。
不同类型病毒性肝炎的诊断标准
1、慢性乙型病毒性肝炎诊断标准
(1)凡确诊为急性乙型肝炎的患者，于病发后六个月，HBsAg血症不减退，抗-HBc效价不降落，抗-HBs不阳转者(尽大年夜部分)，可诊断为慢性乙型肝炎。
(2)凡慢性肝炎HBV传染指标不较着或只有抗-HBc一项指标阳性，应进行肝穿刺，用荧光抗体手艺、ELISA染色手艺进行肝内HBsAg、HBsAg检测，此中一项阳性者仍可诊断为乙型肝炎。
2、急性甲型病毒性肝炎诊断标准
(1)急性期初期大年夜便抗-HAV免疫电镜看到有抗体桥保持的HAV颗粒凝集体者。
(2)凡急性期肝炎患者血清抗-HAVIgM阳性者。
(3)急性期、恢复期双份血清抗-HAVIgG效价呈4倍以上降落者。
3、非甲非乙型病毒性肝炎诊断标准
(1)凡呈水源、食品爆发流行特点，又分歧适甲型肝炎病原学诊断标准者，可诊为流行性非甲非乙型肝炎。
(2)凡分歧适急性甲、乙型肝炎病原学诊断指标，并解除大小胞病毒、EB病毒传染者(无特异性IgM抗体)可诊为急性非甲非乙型肝炎。
(3)凡慢性肝炎患者HBV传染指标全数阴性，并解除本身免疫性肝炎、荮物中毒或过敏者，可诊为慢性非甲非乙型肝炎。推荐阅读：病毒性肝炎治疗流程图
4、HBsAg诊断标准
凡无任何临床症状及体征、肝功能正常、HBsAg血症延续阳性六个月以上，并经肝穿证实肝脏无肝炎病理改变者，可诊为HBsAg健康携带者。
慢性病毒性肝炎传染吗途径是什么
慢性乙肝病毒性肝炎病人，有无传染性，主要是看有无病毒复制，如经乙肝病毒DNA检测为阴性，说明体内的乙肝病毒无复制，没有传染性，为单纯乙肝病毒携带者。如乙肝病毒DNA检测阳性或病毒数量高，说明乙肝病毒正在复制，患者体内病毒活跃，具有较强传染性。
乙肝的传播途径
乙肝传播主要是通过血液、体液进行传播的，所谓体液传染包括含有乙肝病毒的血液、感染乙肝病毒人的唾液，分泌物等。
所以，乙肝的传播途径有：
1、血源性传播：接受被乙肝病毒污染的血液或血制品。
2、医源性传播： 如医疗器械被乙肝病毒污染而未经消毒或处理不当可造成传播。
3、母婴传播：母婴传播：乙肝病毒能通过胎盘传播(宫内传播)，或在孕妇分娩时从产道传播(围产期传播)。
4、密切接触传播：
生活中的密切接触传播，多是由于破损的皮肤粘膜(如皮肤伤口、口腔粘膜溃疡或糜烂、文身、湿疹、疥疮等)接触了有传染性的血液或体液所致。另外，共用剃须刀、牙刷、美容器械等，均有可能发生感染，应采取必要的预防措施。
慢性病毒性肝炎传染吗这病毒性肝炎是具有传染性的，与此同时，建议大家不要共用牙刷或者是美容器材，刮胡子刀都有可能会发生传染，建议大家在患上肝炎疾病以后不要进行同房了。
为什么甲型肝炎可以不治自愈
多数急性甲型肝炎一般无需特殊治疗，经适当休息、合理的营养及药物辅助治疗，病程大多可以自限。对于少数重型肝炎，应采取综合治疗措施，加强支持疗法，阻断肝细胞坏死，促进肝细胞再生，积极预防和治疗各种并发症，主要措施如下。
1.休息无黄疸型肝炎，临床无明显症状者不强调卧床休息。黄疸型肝炎急性期应卧床休息，直至黄疸基本消退，重型肝炎应绝对卧床休息。恢复期可适当活动，以利康复。
2.营养急性期患者应进清淡、低脂、富含维生素及易消化的饮食。恢复期应给予充分的热量及高蛋白饮食。重型肝炎并发肝性脑病时，应限制蛋白饮食，以减少肠道氨的产生，预防肝性脑病。
3.药物辅助治疗目前尚无特效药物，一般不主张过多用药，以免增加肝脏的负担，亦不需用抗病毒药物及肾上腺皮质激素。急性肝炎可用B、C、E、K等维生素及促进能量代谢的药物三磷腺苷(ATP)、辅酶A等，同时可并用板蓝根、肝炎灵、强力宁及清热利湿的中药方剂如茵陈蒿汤加减等。黄疸较深者，可用茵栀黄注射液静脉滴注。消化道症状重或有恶心呕吐者，应适当补充液体。重型肝炎应采取综合措施，包括①加强支持疗法：适当补充新鲜血、新鲜血浆、凝血酶原复合物等;②促进肝细胞修复与再生：可用促肝细胞生长素、胰高血糖素-胰岛素(G-I)疗法;③肝性脑病的治疗：减少肠道产氨及其吸收，可口服乳果糖。调整支/芳比例，可用支链氨基酸(六合氨基酸)等;④脑水肿的治疗：及时、足量、使用20%甘露醇，每次1～2g/kg，及50%葡萄糖注射液80ml，静脉推注，次/6h，交替使用;⑤预防及控制继发感染：如有感染应及时选用强有力无肝肾毒性的抗生素，并须警惕二重感染;⑥纠正水、电解质紊乱;⑦预防肾功不全：血容量不足时，应注意补充。
在我们的日常生活中，当检查确认患有甲型肝炎时，应该及时治疗，在医生的帮助及建议下，除了必须进行特殊治疗时，适当情况下，可以采取用药治疗，不妨试试上面介绍的方法，健康生活。
肝硬化在预防方面需要注意什么
肝硬化病因虽多，但总以病毒性肝炎和长期酗酒为主要原因。针对病毒性肝炎，应积极预防病毒性肝炎的发病，把住病从口入关，尽量避免受血;一旦发病，在急性期应在正规专科医疗机构积极治疗;在慢性期，应定期复查，一旦发现有病毒复制或者肝功能异常，应及时治疗、遵医嘱坚持治疗。针对酒精性肝炎，应严格戒酒，坚决避免复饮。针对药物性肝炎，应积极查明药物名称，避免再次使用。
中医认为肝脏的功能是“主疏泄”，“喜调达”，“恶抑郁”，并认为“肝为疲极之本”，临床观察也证实，情绪剧烈波动、长期抑郁以及劳累是肝病发生的直接原因或者主要诱因。所以乐观情绪、规律作息、劳逸结合在预防和治疗肝病中占有极其重要的地位，应予以高度重视。
多种手段控制病毒性肝炎
病毒性肝炎是危害人们健康的世界问题。估计全球每年有150万人感染甲型肝炎;20亿人感染乙肝病毒，其中有3.5亿人为慢性乙肝感染者，每年有100万人死于乙肝病毒感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌;全球有1.7亿人感染丙型肝炎，每年有超过30余万人可能死于丙肝导致的肝癌。面对严重危害人类健康的肝炎病毒，我们能够控制它的流行吗?
接种疫苗，甲肝乙肝少了多少
接种疫苗是控制病毒性肝炎流行的最好方法。自从1992年我国有了自己生产的甲肝减毒活疫苗以来，甲肝发病率明显减少。如据山东省济南市疾控中心统计，1991年该市的甲肝发病人数为4648人，到了2002年发病人数仅249人。江苏省阜宁县1991年洪涝灾害后，甲肝流行率高达552.5/10万。1992～1994年该省开展人群丙种球蛋白接种，1995年始开展儿童甲肝疫苗接种，主要对象是满1周岁儿童和易感者，2003年发生了同样的洪涝灾害，而甲肝的发病率仅18.2/10万。今年，我国许多地区将甲肝疫苗纳入免疫规划，甲肝的发病率将会进一步减少。
母婴阻断，乙肝的“根”断了多少
乙肝病毒可通过许多途径感染人体，如输血、注射、治疗器械、母婴传播、性接触和生活密切接触等。母婴传播是我国乙肝最主要的传播途径。如果不接受乙肝疫苗预防，乙肝妈妈所生的孩子60%在两年内可感染上乙肝病毒;e抗原阳性的妈妈所生的孩子有95%在一年内表面抗原阳性。
如今乙肝病毒感染的母婴传播阻断措施越来越成熟和完善。乙肝妈妈所生的孩子可以通过注射乙肝疫苗加乙肝免疫球蛋白进行母婴阻断，对于乙肝病毒基因DNA较高的乙肝妈妈，还可以在妊娠后期进行适当的抗病毒治疗，降低母亲体内的病毒含量，增加母婴阻断的效果。经过母婴阻断，乙肝妈妈所生的孩子的乙肝病毒感染率明显降低。
抗病毒治疗，慢性肝炎好了多少
严重危害人类健康的慢性乙肝和丙肝目前都有了有效的抗病毒治疗方法。在20世纪90年代初期干扰素开始用于治疗慢性丙肝和乙肝，使40%～60%的丙肝和25%～30%的乙肝取得了疗效，甚至达到清除病毒的效果。后来，在丙肝的治疗中，人们又为干扰素找到了利巴韦林做“帮手”，进一步提高了丙肝的疗效。乙肝的抗病毒治疗更是突飞猛进。自从1999年拉米夫定上市以来，阿德福韦、恩替卡韦、替比夫定相继上市，乙肝有了更多的治疗方法。经过抗病毒治疗，60%～90%以上的慢性肝炎患者的病毒得以缓解或控制。国外有一位医生对900多名慢性乙型肝炎患者进行了7年回顾性研究，发现未经抗病毒治疗的患者7年中肝癌的发生率为11.2%，而用抗病毒治疗的患者肝癌的发生率仅为2.3%，说明抗病毒治疗明显改善了乙肝的预后，延缓了肝病的进展。
今年5月19日是第一个世界肝炎日。世界肝炎日是由日内瓦的民间组织——世界肝炎联盟(WHA)联手世界卫生组织、其他联合国组织、红十字会、开放性社会研究所、盖茨基金会等机构共同发起的。届时，遍布全球五大洲的200多个组织将同步行动，唤起世界人民对病毒性肝炎防治工作的关注和重视，提高公众对病毒性肝炎的认知。多种手段控制病毒性肝炎
病毒性肝炎不能吃什么
病毒性肝炎不可以乱吃东西，否则，极容易就会诱发病情恶化，病毒性肝炎常见的有甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎等五种，其中最为熟知的是乙型病毒性肝炎，即我们常说的乙肝。
既然饮食不合理会导致病情恶化，那么，病毒性肝炎不能吃什么，病毒性肝炎吃什么会诱发病情恶化呢?
病毒性肝炎应严格戒烟，酒，过多的甜食也不可以，也不能吃辛辣食品，为了自身病情着想，也不要盲目进补，禁忌油腻，油炸食物等，这些饮食方面的习惯，如果不注意，都会有诱发病情恶化的可能。
病毒性肝炎最重要的是要做好抗病毒治疗，这些保肝常识只能一定程度上的缓解这种肝损伤症状，并不能从根本上清除病毒，因此，也就无法让患者摆脱病毒性肝炎带来的疼痛和折磨。
具有疗程短、作用快、疗效确切、康复率高的优势，能够快速识别并清除变异的病毒株，避免耐药的发生;同时还能避免传统治疗停药后造成停药后病毒反复反弹的弊病。